SISTEMA CARDIOVASCULAR. Histología y Elementos de Histopatología

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1 SISTEMA CARDIOVASCULAR Histología y Elementos de Histopatología

2 TEMARIO SISTEMA CIRCULATORIO SANGUÍNEO. VASOS SANGUÍNEOS: arterias (elásticas, musculares, arterias pequeñas, arteriolas), venas (pequeñas, de mediano y gran calibre) y capilares. Tipos de capilares. Valvas Venosas. Vasos y capilares linfáticos: estructura. CORAZÓN: Pericardio, miocardio, endocardio. La cavidad pericárdica. Sistema de conducción autónomo del impulso cardíaco: características histológicas. Conceptos histopatológicos de enfermedades inflamatorias, degenerativas y neoplásicas del sistema cardiocirculatorio.

3 SISTEMA CARDIOVASCULAR SANGUÍNEO arteria pulmonar pulmones vena pulmonar circulación pulmonar vena cava aorta circulación sistémica órganos y tejidos del cuerpo circulación portal no depende del corazón

4 SISTEMA CARDIOVASCULAR SANGUÍNEO Todo el sistema cardiovascular posee 3 capas: Capa interna: endotelio (vasos) endocardio (corazón) Capa media: túnica media músculo-elástica (vasos) miocardio (corazón) Capa externa: adventicia (vasos) epicardio (corazón)

5 VASOS SANGUÍNEOS: TÚNICAS Túnica íntima Túnica media Túnica adventicia

6 VASOS SANGUÍNEOS: TÚNICAS endotelio íntima media adventicia vasa vasorum ARTERIA VENA

7 ENDOTELIO células unidas por complejos de unión poseen vesículas pinocíticas (pasaje transcelular) expresan moléculas de adhesión de leucocitos pueden activarse por citocinas

8 ENDOTELIO: funciones Barrera no trombógena Función endócrina y parácrina Modificación LDL

9 ENDOTELIO: funciones

10 pulmones endocardio corazón miocardio vena grande pericardio vena mediana arterias elásticas vénula muscular arterias musculares vénula poscapilar exceso de liquido capilares arteriolas arterias pequeñas se dividen en vasos linfáticos capilares linfáticos continuos fenestrados sinusoides ir

11 ARTERIAS ELÁSTICAS Diámetro más de 1 cm Resisten las altas P sistólicas TUNICAS INTIMA Endotelio (c de Weibel-Palade) L. basal Tejido Conectivo Músculo Liso MEDIA: Prominente Láminas elásticas fenestradas Células musculares lisas Fibras colágenas ADVENTICIA: Delgada Fibras colágenas Fibras elásticas Fibroblastos y macrófagos Vasa vasorum Nervi vascularis

12 ARTERIAS ELÁSTICAS t.íntima t.adventicia t.media

13 ARTERIAS ELÁSTICAS Cuerpos de Weibel-Palade inclusiones bastoniformes electrodensos contienen Factor de von Willebrand: adhesión de plaquetas selectina P: migración de neutrófilos

14 ARTERIAS MUSCULARES 2 10 mm Son muy contráctiles Láminas elásticas interna y externa Poseen mayor cantidad de músc liso y menos elastina en la t media

15 ARTERIAS MUSCULARES

16 ATEROSCLEROSIS

17 ATEROSCLEROSIS engrosamiento de la t. íntima (In) células espumosas(e), cargadas de lípidos formación de placa fibrolipídica formación de placa fibrosa

18 estenosis arterial por ateroma hemorragia en placa ateromatosa

19 ARTERIAS PEQUEÑAS 0,1 2 mm Músculo liso: hasta 8 capas Lámina elástica interna

20 ARTERIOLAS Regulan el flujo hacia el lecho capilar Músculo liso: 1-2 capas

21 ARTERIOLAS Al MET : uniones nexos entre células endoteliales y células musculares lisas

22 Existen distintos sistemas en la microcirculación

23 MICROCIRCULACIÓN

24 CAPILARES CONTINUOS cél endoteliales: U por z. ocludens vesículas pinocíticas lámina basal pericitos: contráctiles, reparación músculo pulmones SNC

25 CAPILARES CONTINUOS

26 CAPILARES FENESTRADOS poros o fenestraciones con diafragma lámina basal continua glándulas endócrinas tubo digestivo

27 CAPILARES DISCONTINUOS O SINUSOIDES mayor diámetro recorrido tortuoso interrupciones entre las células fenestraciones sin diafragma lámina basal discontinua o ausente hígado bazo médula ósea

28 VÉNULAS POSCAPILARES cél endoteliales lámina basal pericitos Es el sitio principal de acción de sustancias vasoactivas

29 VÉNULAS MUSCULARES hasta 0,1 mm de diámetro 1-2 capas de células musculares lisas

30 hasta 10 mm de diámetro VENAS MEDIANAS t. íntima: endotelio tej. subendotelial t. media: muy delgada t. adventicia: gruesa presentan válvulas: evita reflujo de sangre

31 VENAS GRANDES mayor de 10 mm de diámetro

32 SISTEMA VASCULAR LINFÁTICO Recoge líquido de espacios intersticiales y los devuelve a la sangre (linfa) Carece de bomba Circulación unidireccional

33 SISTEMA VASCULAR LINFÁTICO conductos de paredes finas revestidas x endotelio se inician como fondos de saco ciegos capilares linfáticos vasos linfáticos conductos principales

34 CAPILARES LINFÁTICOS son más permeables que los capilares sanguíneos endotelio discontinuo (espacios intercelulares) lámina basal discontinua filamentos de anclaje: evita el colapso de la pared

35 VASOS LINFÁTICOS a mayor calibre, mayor espesor de la pared similares a venas (túnicas no muy delimitadas) presentan válvulas

36 CORAZON Es una bomba muscular con 4 cámaras

37 CORAZÓN -EPICARDIO O PERICARDIO VISCERAL cél. mesoteliales planas tejido conectivo tejido adiposo - MIOCARDIO músculo cardíaco - ENDOCARDIO endotelio tej conectivo subendotelial tej conectivo subendocárdico (sist conductor de impulsos) -ESQUELETO FIBROSO: Tej conectivo denso

38 PARED DE VENTRÍCULOS IZQUIERDO Y DERECHO

39 ENDOCARDIO -Células endoteliales planas -Capa media fibras col y elast -Fibras col irreg, fibras Purkinje

40 MIOCARDIO AI VI

41 FIBRA MUSCULAR CARDÍACA núcleo central único (a veces doble) estriaciones ramificación discos intercalares Factor Atrial Natriuretico en gránulos NO REGENERACION

42 Infarto de 3 días INFARTO DE MIOCARDIO Infarto de 24 hs

43 EPICARDIO O PERICARDIO VISCERAL -Células mesoteliales planas -Tejido conectivo -Grandes vasos -Tejido adiposo

44 VÁLVULAS CARDÍACAS H-E Van Gieson Placas tejido conectivo recubiertas por células endoteliales

45 SISTEMA DE CONDUCCIÓN

46 FIBRAS DE PURKINJE células musculares cardíacas especializadas en la conducción - fibras subendocárdicas - citoplasma vacuolado (glucógeno) - escasas miofibrillas

47 FIBRAS DE PURKINJE H-E IHQ

48 NÓDULO SINOAURICULAR grupo de células musculares cardíacas especializadas en la conducción englobadas en tejido fibrocolagenoso

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