S.Respiratorio TEJIDOS. Barreras mecánicas e inmunológicas

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1 S.Nervioso S.Endocrino S.Respiratorio S.Digestivo S.Cardiovasc. S.Renal S.O.M.A. TEJIDOS S.Reproductor Barreras mecánicas e inmunológicas

2 Glándulas Endócrinas Concepto: Glándulas sin conducto excretor que secretan HORMONAS directamente al torrente sanguíneo para la regulación del metabolismo y otras funciones de las células y tejidos.

3 Sistema Neuro - Endócrino Central Periférico Hipófisis Hipotálamo Glándula Pineal Tiroides Paratiroides Suprarrenales Gónadas

4 Sistema Neuro - Endócrino Organos con función endócrina: Corazón Páncreas Riñón Intestino Piel Hormona natriurética Insulina. Glucagón Renina - Eritropoyetina Adipositos

5 Hormonas Concepto: Sustancias químicas que tienen un efecto regulatorio sobre la actividad de ciertos órganos. Originalmente fue aplicado a sustancias secretadas por las GLÁNDULAS ENDÓCRINAS, en el torrente sanguíneo, para actuar sobre los órganos blancos, Actualmente el concepto se extiende a aquellas sustancias que sin ser producidas por glándulas endócrinas, tienen efectos similares.

6 Hormonas Aproximadamente existen 150 sustancias químicas mediadoras conocidas. Se dividen en: Péptidos (o derivados peptídicos) Esteroides (derivados del colesterol o del 7- dehidrocolesterol) Aminas (sus precursores son aminoácidos)

7 Mecanismos de acción: Hormonas En muchos casos, el primer paso es su transformación en formas activas (en el plasma, en tejidos blancos o en tejidos secundarios) Unión con receptores intracelulares Unión con receptores de membrana(y posterior utilización de un segundo mensajero)

8 Endocrinopatías a) Producción hormonal deficiente b) Producción hormonal excesiva c) Producción de hormonas anormales d) Resistencia a la acción hormonal e) Alteraciones en el transporte y metabolismo hormonal f) Alteración simultánea de varias hormonas.

9 Endocrinopatías Producción hormonal deficiente: Infecciones Necrosis de la glándula Inflamación Neoplasias Procesos auto inmunes Déficit de hormonas tróficas Dietas inadecuadas Defectos hereditarios en la síntesis de hormonas

10 Endocrinopatías Producción hormonal excesiva: Sobreproducción de la hormona en la glándula de origen (fallas en los mecanismos de feedback) Producción por tejidos (usualmente malignos) no productores habituales de hormonas. Sobreproducción de hormonas por exceso de precursores circulantes. Causas iatrogénicas

11 Diabetes Mellitus Concepto: Trastorno crónico, de base genética, caracterizado por alteraciones en el metabolismo intermedio de los hidratos de carbono, proteínas y lípidos, por déficit en la producción de insulina o por mala utilización de la misma.

12 Formas clínicas de la diabetes 1) Diabetes Tipo I - Diabetes Juvenil - Diabetes Mellitus ID 2) Diabetes Tipo II - Diabetes del Adulto - Diabetes Mellitus NID 3) Diabetes asociada a ciertas situaciones o síndromes genéticos 4) Diabetes relacionada con la mal nutrición 5) Tolerancia anormal a la glucosa 6) Diabetes gestacional

13 Diferencias entre Diabetes Juvenil y del adulto Juvenil o Tipo I Del Adulto o Tipo II Comienzo Bruzco, antes de Lento y tardío, después 30 años de los 40 años Cetoacidosis Marcada tendencia No Reservas de Nulas o bajas Bajas o normales insulina Anticuerpos Positivos Negativos Obesidad Ausente Presente Glucemias Lábiles Estables

14 Predisposición genética Virus Insulinitis Autoinmunidad Destrucción de células ß Diabetes insulino dependiente

15 Déficit de insulina Activación de la lipólisis (adipositos tisulares) Aumento de la concentración plasmática de ácidos grasos libres Aumento de los ácidos grasos hepáticos Cetogénesis acelerada (cuerpos cetónicos) Activación de la carnitina - acetiltransferasa Incremento del contenido de carnitina hepática Disminución del contenido de malonil CoA Exceso de glucagón

16 Complicaciones crónicas de la diabetes Vasculopatías Neuropatías Ateroesclerosis Microangiopatía diabética Desmielinización segmentaria Alteraciones neuronales (axones)

17 Complicaciones crónicas de la diabetes Retinopatía Simple Proliferativa Nefropatía Difusa Nodular Trastornos de la cicatrización. Cuadros infecciosos.

18 Pilares del tratamiento de la diabetes Insulina Dieta Actividad Física Educación Diabetológica

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