FORMATO (SMA-LAUDF-08) PARA SOLICITAR LA LICENCIA AMBIENTAL ÚNICA PARA EL DISTRITO FEDERAL

Transcripción

1 FORMATO () PARA SOLICITAR LA LICENCIA AMBIENTAL ÚNICA PARA EL DISTRITO FEDERAL PARA SER LLENADO POR LA VENTANILLA DE OFICIALÍA DE PARTES 1) NÚMERO DE REGISTRO AMBIENTAL Si ya cuenta con Número de Registro Ambiental, señalarlo e indicar si es local o federal LOCAL FEDERAL (Sello con fecha de recibido) En cumplimiento con: a) Ley Ambiental del Distrito Federal.- Artículo 1, 2, 9 fracciones XXVII, XXVIII, 19 fracción VI, 38, 123, 127, 133 fracción V, 135 fracción V, 137, 153,155, 157, 158, 159, 160, 170, 171, b) Acuerdo por el que se concentran diversas obligaciones ambientales en la Licencia Ambiental Única para el Distrito Federal, G.O.D.F. 20 de agosto de 2002, c) Listado de clases de la Clasificación Mexicana de Actividades y Productos (CMAP) que no están sujetas a tramitar la Licencia Ambiental Única para el Distrito Federal, G.O.D.F. del 10 de septiembre de La empresa que represento, proporciona a esta dependencia el formato, debidamente requisitado, de la solicitud de la Licencia Ambiental Única para el Distrito Federal, acompañada de los anexos, estudios y/o análisis, según el caso, para solicitar se expida la referida Licencia en calidad de: Licencia nueva ( ) Regularización ( ) Actualización ( ) Otro ( ) PARA SER LLENADO POR EL ESTABLECIMIENTO 2) NOMBRE O RAZÓN SOCIAL: 3) DOMICILIO: (Calle, número, colonia, C.P. y delegación): Teléfono y Fax: Correo electrónico: 4)REGISTRO FEDERAL DE CONTRIBUYENTES (RFC): 5) FECHA DE INICIO DE OPERACIONES: 6) DOMICILIO PARA RECIBIR NOTIFICACIONES E INFORMACIÓN: (En caso de ser distinto al del establecimiento. Es importante que el número telefónico se anote adecuadamente). Calle y No: Colonia: C.P. Delegación: Teléfono y fax: Correo electrónico: 7) Declaramos que la información contenida en esta solicitud es fidedigna y que puede ser verificada por la DGRGAASR. En caso de omisión o falsedad, se podrá invalidar el trámite y/o aplicar las sanciones correspondientes. Nombre y firma del propietario o responsable legal Fecha: día mes año Nombre y firma del responsable técnico que elaboró 8) MARQUE LOS ANEXOS QUE SE PRESENTAN CON ESTE FORMATO: ANEXO A ANEXO B ANEXO C ANEXO D ANEXO E Aire Agua Residuos sólidos Ruido y Vibraciones RETC Página 1 de 7

2 I. TRAMITES REALIZADOS POR EL ESTABLECIMIENTO I.1 Si cuenta con los siguientes registros escriba el número, la fecha y dependencia otorgante: a) Registro de Fuente Fija: NO SI Número: Fecha: Dependencia b) Registro / Permiso de Descarga de Agua Residual: NO SI Número: Fecha: Dependencia c) Licencia Local de Funcionamiento: Anexar copia (si se tramitó), de la Licencia de Número: Fecha: Funcionamiento Local o Federal:: NO SI Dependencia d) Registro (s) de Bitácora de Operación y Mantenimiento: : NO SI Equipo o maquinaria No. de registro Página 2 de 7

3 II. DATOS PARA EL REGISTRO DEL ESTABLECIMIENTO II.1 ACTIVIDAD PRINCIPAL DEL ESTABLECIMIENTO: II.2 ACTIVIDAD SECUNDARIA DEL ESTABLECIMIENTO: II.3 PRODUCTO PRINCIPAL: II.4 PRODUCTOS SECUNDARIOS: II.5 DATOS DEL PREDIO: El predio que ocupa el establecimiento es: Propio ( ) Rentado ( ) Superficie total del predio m 2 Superficie ocupada por el establecimiento m 2 Si comparte el predio, indicar con quien lo comparte (razón social y actividad principal): II.6 INDICAR LAS ACTIVIDADES QUE SE REALIZABAN ANTES DE QUE USTED OCUPARA ESTE PREDIO: II.7 PERTENECE A UNA CORPORACIÓN? Si ( ) No ( ) Indique cual: II.8 PERTENECE A ALGUNA ASOCIACIÓN? Si ( ) No ( ) Indique cual: II.9 PERTENECE A ALGUNA CÁMARA? Si ( ) No ( ) Indique cuál: Número de registro: II.10 ESTE FORMATO ES LLENADO POR UNA EMPRESA GESTORA? NO ( ) pase al punto II.11 SI ( ) llene los siguientes datos Datos de la empresa gestora: Nombre: RFC: Teléfono y Fax: Correo electrónico: Calle y No: Colonia: C.P. Delegación: Página 3 de 7

4 II.11. GOBIERNO DEL DISTRITO FEDERAL CROQUIS DE LOCALIZACIÓN DE LA EMPRESA: Presente en el siguiente recuadro, el croquis de la manzana en que se localiza el establecimiento, y dentro de ella el predio que éste ocupa. Indicar en un radio de 500 metros: a) Las actividades que se realizan en sus colindancias. b) El tipo de uso de suelo (industrial, habitacional, etc.) en el que éste se ubica. c) La dirección geográfica y distancia, a la que se encuentran unidades habitacionales, establecimientos de atención médica, centros educacionales, recreativos o de reunión, parques nacionales y áreas naturales protegidas. d) La ubicación de líneas de alta tensión, gasoductos, pozos de abastecimiento, cuerpos de agua y/o líneas de conducción de agua potable existentes en la zona. COORDENADAS GEOGRAFICAS 2 CLAVE CATASTRAL Latitud Norte grados minutos segundos Longitud Oeste grados minutos segundos 2 Información opcional para el establecimiento. Página 4 de 7

5 II.12 DIAGRAMA DE OPERACIÓN Y FUNCIONAMIENTO: En esta sección deberá describir su(s) proceso(s) (incluyendo áreas de servicio y administración) mediante un diagrama de flujo, indicando los puntos donde se generan emisiones a la atmósfera, descarga de aguas residuales y residuos (municipales, no peligrosos y peligrosos). Para los establecimientos de servicio, se deberá describir cada uno de los pasos del servicio prestado, desde el ingreso del cliente hasta su salida, de acuerdo con el punto cuatro del instructivo general. Página 5 de 7

6 II.13 CROQUIS INTERIOR DEL ESTABLECIMIENTO: (VISTA SUPERIOR) Elaborar un croquis que incluya la distribución del equipo, maquinaria, oficinas, baños y puntos de descarga del agua residual y de emisiones a la atmósfera. En el caso de contar con varios niveles anexar cada nivel en una hoja individual o bien puede ingresar los planos del establecimiento al final de este formato. Página 6 de 7

7 III. INFORMACIÓN TÉCNICA GENERAL (DESCRIPCIÓN DE PROCESOS Y SERVICIOS) III.1 NUMERO DE TRABAJADORES Y HORARIO DEL ESTABLECIMIENTO III.1 NÚMERO DE TRABAJADORES: Administrativos: Operativos: Total: Número de trabajadores equivalente 1 : III.2 HORARIO DE OPERACIONES EN LA EMPRESA: El horario de operación es constante durante todo el año? SI De a horas Lunes a viernes h/día Sábado: h/día Domingo h/día NO Del mes al mes y del al mes Lunes a viernes h/día Sábado h/día Domingo h/día III.2 TRANSPORTE DE MATERIAS PRIMAS O COMBUSTIBLES AL AREA DE PROCESO. Marque con una "X" en el recuadro, la forma en que transporta la materia prima o combustibles del área de almacén al área de proceso. Nombre de la materia prima y combustible Material a transportar Mediante tubería Por medio de montacargas Transporte A granel mediante transporte de carga Otro 1 Para calcular el número equivalente de trabajadores se suma el total de horas trabajadas por los administrativos y operativos durante el año calendario y se divide entre Ver ejemplo en el punto V del Instructivo General. Página 7 de 7