ORGANIZACION DE LOS ESTADOS AMERICANOS
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- José Manuel Bustamante Vázquez
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1 ORGANIZACION DE LOS ESTADOS AMERICANOS COMISION INTERAMERICANA PARA EL CONTROL DEL ABUSO DE DROGAS PRIMER FORO INTERREGIONAL DE CIUDADES EU-LAC: POLITICAS PUBLICAS EN TRATAMIENTO DE DROGAS Del 2 al 5 abril de 2008 Santo Domingo, República Dominicana OEA/Ser.L/XIV.4 CICAD/EULAC/doc.59pp/08 2 abril 2008 Original: Español Federación Latinoamericana de Comunidades Terapéuticas (FLACT) Tratamiento de Drogas, Rehabilitación y Reinserción Social Padre Gabriel Antonio Mejía Presidente FLACT SECRETARÍA GENERAL DE LA ORGANIZACIÓN DE LOS ESTADOS AMERICANOS, WASHINGTON, D.C
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3 Tratamiento de Drogas, Rehabilitación y Reinserción Social Santo Domingo, Abril 2008 P. Gabriel Antonio Mejía Presidente FLACT
4 La evolución de la idea de Comunidad Terapéutica Es bien conocido que las actuales comunidades terapéuticas para drogadictos, surgieron en dos momentos históricos muy distintos, ante contextos diferenciales y como respuestas independientes, y hasta contradictorias, a determinadas situaciones y problemas sociales.
5 El primer momento, y por lo tanto la primera propuesta de comunidad terapéutica, es esencialmente británica y se ha atribuido a la figura de Maxwell Jones y el trabajo que desarrolló en diferentes hospitales psiquiátricos, entre y 1952, a la que provocativamente calificó de comunidad democrática y que representa Un modelo de comunidad terapéutica, cuyos objetivos se articulan exclusivamente sobre el logro de la integración.
6 Maxwel Jones, encuentra a los adictos más o menos, cronificados y se planea la mejor forma de devolverlos a la sociedad, poniendo en marcha una ideología basada en técnicas reeducativas (terapia ocupacional, responsabilidades, participación), que unida a la intervención psicoterapéutica, permita reducir el tiempo de internamiento y/o los riesgos de cronificación.
7 El segundo modelo, ha sido SYNANON, que representa en cambio un modelo de comunidad terapéutica, cuya existencia se basa en una demanda y una ideología social de exclusión y control de personas conflictivas
8 SYNANON, se concibe a sí misma como un lugar de llegada, un refugio al que acuden o son conducidas, aquellas personas que tienen problemas de integración social (especialmente por algún tipo de dependencia) y pone en marcha una metodología (los juegos de confrontación, serían su expresión más conocida), cuya finalidad es mantener un sujeto estable en la institución, sin plantearse específicamente los problemas de integración social externos.
9 El desenvolvimiento de las comunidades terapéuticas, supone sin duda, una reacción contra la demanda social, de control y exclusión, las actuales comunidades terapéuticas, se orientan de forma clara hacia la integración social de sus internos, pero esta orientación no evita que a la vez, sean socialmente percibidas como lugres de exclusión.
10 Es un lugar simbólico de guarda, en el que se interna, se controla y se excluye a las personas farmacodependientes. Concepto este que evoluciona con las comunidades terapéuticas, de corte humanista, muy inspiradas en Victor Frankl con la logoterapia. La CT son lugares para reconstruir sujetos socialmente válidos.
11 Hay que reconocer, que hoy, las ONGs, son la respuesta de la sociedad civil, a las grandes carencias de la sociedad. En nuestro caso a la atención de farmacodependientes. Se han realizado numerosos esfuerzos por explicar lo que es una comunidad terapéutica, y diferenciarla de grupos sectarios.
12 Transcurridos cincuenta años desde que se dio inicio a la experiencia de Synanon en Palo Alto, California, probablemente ni en la comunidad científica o ni en los medios sociales se ha logrado percibir la evolución del modelo de Comunidad Terapéutica para el tratamiento y rehabilitación de personas con adicción a drogas.
13 Los esfuerzos que se han hecho desde las Federaciones Mundial y Continentales y desde las Asociaciones Nacionales de Comunidades Terapéuticas en los últimos veinte años han sido realmente significativos.
14 Si bien es cierto que en sus comienzos y por muchos años las Comunidades Terapéuticas representaron un modelo cuya existencia se basa en una demanda y una ideología social de exclusión y control de personas conflictivas; también igualmente es verdad que a pesar de contar con mínimos recursos y con poquísimo o ningún apoyo estatal, en América Latina las Asociaciones Nacionales con el impulso de la FLACT han asumido el reto de la Reinserción Social como un objetivo prioritario en sus programas de tratamiento.
15 Aunque hay que reconocer que todavía proliferan las llamadas CT de garaje con bajísimos estándares de calidad también es cierto que existe un creciente número de Centros y Programas que se han preocupado no sólo por ofrecer mejores condiciones para llevar a cabo el tratamiento sino por lograr un mejor proceso de reinserción social.
16 Se han diseñado y desarrollo de proyectos de vida acordes a las necesidades y posibilidades de sus clientes, a través del establecimiento y cumplimiento de las normas mínimas de calidad, el desarrollo de proyectos de cooperación internacional dirigidos al mejoramiento de la competitividad académica y laboral de los usuarios, entre otros.
17 La doble faz de las CTs las enfrenta progresivamente a una contradicción que parece insoluble: por una parte son un lugar terapéutico y reeducativo, y por otra se mantiene porque ejerce una función social de aislamiento de los drogodependientes.
18 Frente a esta situación la CT debe mostrar su identidad, como el lugar donde es factible conseguir la reinserción social de los drogodependientes. Demostrar como insertar socialmente a un sujeto es infinitamente más barato que tenerle controlado de por vida.
19 Las CTs al mostrarse así podrán identificarse como instituciones destinadas a reducir los costes sociales, no solo relacionados con aquellos sujetos (y sus familias) que han sido tratados en la misma, sino como un factor preventivo, como una fuente de discursos preventivos en el seno de sus comunidades.
20 El primer plano es poner en marcha procedimientos de evaluación institucional. El segundo es político, se trata de trasladar el discurso a la propia sociedad y para ello contar con mediadores, que garanticen la difusión de nuestros resultados: Los mediadores en el ámbito académico le confieren estatus científico, medios de comunicación que lo amplifiquen y administraciones públicas que lo garanticen.
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