Instrucciones Para Aplicantes

Transcripción

1 Instrucciones Para Aplicantes Por favor de llenar todas las preguntas en la aplicación con letra de molde, firmar la aplicación y poner la fecha. Para ser considerado formalmente para un trabajo, se necesita una aplicación completa. El personal de manejadores revisarán la aplicación y un Supervisor le llamará si sus calificaciones y experiencia satisface los requisitos del puesto abierto. El horario normal de trabajo es de Lunes a Viernes de 7 a.m. a 3:30 p.m., y ocasionalmente hay trabajo algunos Sabados. La compañía de Robert A. Bothman, Inc. se especializa en campos deportivos y de la recreación, trabajos para las ciudades, condados, distritos escolares, comercial y industrial, residencial, etc. La compañía está afiliada con la Union (Sindicato). Tenemos las siguientes Uniones: Obreros (Laborers), Operadores, Carpinteros y Cementeros. Tipos de puestos: Obreros, Sentadores de Formas y Terminar Cemento, Plomeria y Jardineros (Landscape), Carpinteros, Operadores, Capataz (Foremen), Superintendentes, etc. Necesita tener una licencia de conducir válida. Necesita tener autorización para trabajar en los Estados Unidos y tarjeta de seguro social válida. Participamos en el programa de E-verify. Revisión: Deciembre 2015

2 Solicitud de Empleo Es norma nuestra ofrecer igual oportunidad de empleo a toda persona calificada, sin importar su raza, edad, color, sexo, religión, nacionalidad de origen, descendencia, estado civil, ó limitación física o mental acorde la ley, orientación sexual, ni otra base protegida por ley. Para ser considerado formalmente para un trabajo, se necesita una aplicación completa. Fecha de Aplicación ROBERT A. BOTHMAN, INC. MANTIENE UN AMBIENTE DE TRABAJO LIBRE DE DROGAS DATOS PERSONALES Nombre (Primer) (Apellido) (Medio) Número de Seguro Social Domicilio (Calle) (Ciudad y Estado) (Código Postal) Teléfono (Casa) / (Trabajo) Es mayor de 18 años? Si nó, puede presentar permiso de trabajo? Si fuera empleado, usted tendría un medio de transporte seguro a y del trabajo? Si fuera empleado, usted puede presentar la evidencia de su ciudadanía de los EE.UU. o prueba de su derecho legal para vivir y trabajar en este país? Acorde a la Ley de Reforma y Control de Inmigración de 1988, se exige prueba de permiso de trabajo, e identificación en su primer día de empleo. Usted tiene la capazidad de realizar las funciones esenciales del trabajo por cual usted está aplicando, sea con o sin alojamiento razonable? Si no, describe por favor las funciones que usted no puede realizar: Nosotros obedecemos con la ley del ADA y consideramos las medidas razonables de alojamiento que pueden ser necesarias para solicitantes elegibles/empleados para realizar las funciones esenciales. Empleo puede depender en pasar un examen médico, y pruebas de habilidad y agilidad. Puesto que Solicita PUESTO QUE SOLICITA Ha sido empleado con nosotros anteriormente? Si es Sí, dé las fechas Años de experiencia en la posición deseada Cómo supo de nosotros? Se ha entrevistado con nosotros antes? Fecha en que puede empezar a trabajar, si se le ofrece un trabajo Horas en que puede trabajar De / Hasta Domingo Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Usted está disponible en trabajar más de 8 horas, overtime, y en el Sueldo Deseado fin de semana, si es necesario? Solicita usted trabajo de tiempo completo, 40 horas, regular? Solicita usted trabajo por tiempo incompleto, menos de 40 horas, Ha sido condenado jamás usted de una ofensa criminal (crimen grave o delito grave)? (Las conviciones para las ofensas relacionadas de marijuana que son más de dos años no necesitan de ser listadas.) Habla usted, escribe o entiende algún otro idioma, que no sea el español? regular? Si es sí, anote la naturaleza de los crímen(es), cuando y donde fue condenado y la disposición del caso. Si es sí, cuál idioma(s)? Las condenas no constituyen impedimento absoluto para ser empleado, pero se considerarán solamente en relación a las necesidades específicas del puesto. EDUCACION Especifique el Grado más alto completado. Asistió a la escuela bajo otro nombre? Grado Colegio/Universidad Nombre: Nombre De La Escuela Concentración De Estudio Puntos En Grados (GPA) Cuidad, Estado, Pais Se recibió? Nivel/Tipo de Beca Revisión: Deciembre 2015

3 EDUCACION (CONTINUACION) Empezando con la más reciente, anote todos los colegios y escuelas y militares a los cuales asistió. Nombre de la institución Años de asistencia Puntos En Grados De La Beca Principal (GPA) Cuidad, Estado, Pais Puntos En Grados En Total (GPA) Concentración principal Se recibió? Nivel/Tipo de Beca Nombre de la institución Años de asistencia Puntos En Grados De La Beca Principal (GPA) Cuidad, Estado, Pais Puntos En Grados En Total (GPA) Concentración principal Se recibió? Nivel/Tipo de Beca Nombre de la institución Años de asistencia Puntos En Grados De La Beca Principal (GPA) Cuidad, Estado, Pais Puntos En Grados En Total (GPA) Concentración principal Se recibió? Nivel/Tipo de Beca ANTECEDENTES DE EMPLEO Por favor de completar todo en detalle empezando con su empleo PRESENTE. Anote TODOS los empleos y explique todo período sin trabajado. Adjunte su resumen con datos adicionales. Cualquier oferta de empleo será contingente con la completación de buenas referencias. Nombre de la Empresa Nombre y telefono del supervisor Podemos contactar a su empleador presente antes de ofrecerle empleo? Fechas del Empleo Sueldo al empezar De Mes/Año A Mes/Año Sueldo al terminar Domicilio Su puesto, título, y deberes Razón que dejó el empleo Nombre de la Empresa Domicilio Su puesto, título, y deberes Razón que dejó el empleo Nombre de la Empresa Domicilio Su puesto, título, y deberes Razón que dejó el empleo Nombre y telefono del supervisor Nombre y telefono del supervisor Fechas del Empleo Otra compensación (por ejemplo, bonos, comisión, etc.) Cantidad de otra compensación $ por Trabajó en este puesto bajo otro nombre? Si es Sí, dé ese nombre: Sueldo al empezar De Mes/Año A Mes/Año Sueldo al terminar Fechas del Empleo Otra compensación (por ejemplo, bonos, comisión, etc.) Cantidad de otra compensación $ por Trabajó en este puesto bajo otro nombre? Si es Sí, dé ese nombre: Sueldo al empezar De Mes/Año A Mes/Año Sueldo al terminar Otra compensación (por ejemplo, bonos, comisión, etc.) Cantidad de otra compensación $ por Trabajó en este puesto bajo otro nombre? Si es Sí, dé ese nombre: Revisión: Deciembre 2015

4 Nombre de la Empresa Domicilio Su puesto, título, y deberes Razón que dejó el empleo Nombre y telefono del supervisor Fechas del Empleo Sueldo al empezar De Mes/Año A Mes/Año Sueldo al terminar Otra compensación (por ejemplo, bonos, comisión, etc.) Cantidad de otra compensación $ por Trabajó en este puesto bajo otro nombre? Si es Sí, dé ese nombre: EN CASO DE EMERGENCIA, AVISAR A: Nombre y Apellido Teléfono # Relación/Parentesco Referencias: Anote tres personas que no son parientes de usted, y que conocen su desempeño en el trabajo durante los últimos tres años. Nombre Teléfono # Domicilio Ocupación/Título Nombre Teléfono # Domicilio Ocupación/Título Nombre Teléfono # Domicilio Ocupación/Título CERTIFICACION DEL SOLICITANTE Y El ACUERDO Certifico por lo presente que todo dato escrito en esta solicitud (y en el resumen adjunto, si lo hay) es verdad y completo. Convengo en que cualquier declaración falsa, omisión, o cualquier otra representación falsa en el proceso de la solicitud puede descalificarme de consideración y puede resultar en el despido del empleo si se descubre en el futuro (sin importar el lapso de tiempo antes de descubrirse). Autorizo que se realize una investigación a fondo de mis referencias, historial de empleo, educación, historial de crédito, antecedentes criminales, y otros asuntos y actividades, con el fin de evaluar mi calificación para el empleo. Convengo en cooperar plenamente en dicha investigación, y descargo de toda responsabilidad a toda persona que pida, comunique, revise, o evalúe dicha información. Autorizo además a todo médico u hospital a entregar toda información necesaria pertinente a cualquier puesto que se me ofrezca en este momento o en el futuro. Quedo informado que, acorde a la ley, todo individuo que es empleado debe, como condición del empleo, presentar cierta documentación para verificar su identidad y autorización legal para trabajar en los Estados Unidos. En consecuencia, quedo informado que cualquier oferta de empleo depende de mi capacidad para presentar la documentación dentro del tiempo que exige la ley. Quedo además informado de que cualquier oferta de empleo depende de mi capacidad para pasar bien de un examen médico en relación al empleo, cual incluye un examen de drogas. Quedo informado de que ningún aspecto del proceso de solicitud de empleo (incluyendo entrevistas) constituye un contrato de empleo entre la empresa y yo. También convengo en que el empleo con la empresa es a voluntad. Quedo informado de y convengo en que mi empleo no sería por ningún período definido ni determinado, y que puede ser terminado en cualquier momento, con o sin motivo, con o sin aviso previo por mi parte o de parte de la empresa. También quedo informado de y convengo en que ninguna promesa ni representación contraria a lo anterior constituye compromiso legal de la empresa, a menos que se haga por escrito, y que el escrito lleve mi firma y la firma del representante designado de la empresa. He leído cuidadosamente todo lo anterior y concedo en forma voluntaria el descargo anterior. Convengo también en que, si se me contrata, se me exigirá cumplir y que cumpliré todas las reglas y reglamentos de la empresa. Firma Del Solicitante Fecha Revisión: Deciembre 2015

5 Registro de Datos del Solicitante A los solicitantes se les considera para todo puesto, y a los empleados se les trata en el curso de su empleo sin importar su raza, color, sexo, origen nacional, religión, estado civil o estatus de veterano, orientación sexual, condición médica, o incapacidad. Como empleadores, cumplimos con los reglamentos gubernamentales y las responsabilidades de acción afirmativa. Las agencias de gobierno exigen informes periódicos sobre el estatus de sexo, etnicidad, incapacidad y veterano de los solicitantes. Estos datos son únicamente para análisis y acción afirmativa. La presentación de esta información es voluntaria. Apellido Nombre Fecha Puesto Que Solicita Marque uno Marque Si Es Pertinente Varón Mujer Veterano de Era de Vietnam Veterano Incapacitado Especial Veterano Recientemente Separado Otro Veterano Protegido Veterano con Medalla de Servicio en las Fuerzas Armadas Marque uno Hispano o Latino Blanco Negro u Afro-Americano Nativo Hawaiiano u Otro Isleño Pacifico Asiático Indio Norteamericano o Nativo de Alaska Dos o mas Razas (No Hispano o Latino) Significados de Raza o Etnicidad: Hispano o Latino Una persona de cultura o origen Cubana, Mexicana, Puerto Riqueña, Sudamericana, Centroamericana u otra cultura Española sin importar la raza. Blanco (No Hispano o Latino) Una persona con origines de cualquier gente originaria de Europa, el Medio Oriente o el Norte de África. Negro o Afro-Americano (No Hispano o Latino) Una persona con origen de cualquier grupo de raza negra de África. Nativo Hawaiiano u otro Isleño Pacífico (no Hispano o Latino) Una persona que tiene origen de cualquier gente de Hawaii, Guam, Samoa, o de otras Islas Pacíficas. Asiático (no Hispano o Latino) Una persona con orígenes de cualquier gente originaria del Lejano Oriente, Sudeste de Asia, o el Subcontinente de India, incluyendo, por ejemplo; Camboya, China, India, Japón, Corea, Malasia, Pakistán, las Islas Filipinas, Tailandia, y Vietnam. Indio Americano o Nativo de Alaska (No Hispano o Latino) Una persona con origen de cualquier gente originaria de Norteamérica y Sudamérica (incluyendo Centro América), y que mantiene afiliación tribal de o la fijación a la comunidad. Dos o Más Razas (No Hispano o Latino) - Todas personas que se identifican con más de una de las cinco razas antes mencionadas. Significados: Veterano de la era de Vietnam significa a una persona que sirvió (i) un deber activo en el ejército de los EE.UU., en el servicio militar por tierra, naval o aéreo por un período de más de 180 días y que cumplió o fue liberado de manera no deshonrosa, si cualquier parte de tal servicio militar se realizó: (A) en la República de Vietnam entre el 28 de febrero de 1961 y el 7 de mayo de 1975; o (B) entre el 5 de agosto de 1964 hasta el 7 de mayo de 1975, en cualquier otro caso; o (ii) que cumplió o fue liberado del deber activo en el ejército de los EE.UU. en el servicio militar, por tierra, naval o aéreo por una incapacidad conectada con el servicio si cualquier parte de tal servicio militar fue realizada (A) en la República de Vietnam entre el 28 de febrero de 1961, y el 7 de mayo de 1975; o (B) entre el 5 de agosto hasta el 7 de mayo de 1975, en cualquier otra locación. El veterano incapacitado especial significa (i) a un veterano del ejército de los EE.UU., en el servicio militar por tierra, naval o aéreo que tiene derecho a la compensación (o que pero para el recibo de paga de jubilación del ejército se le sería permitida la compensación) bajo leyes administradas por el Departamento de Asuntos de Veteranos para una incapacidad (A) valorado en 30 por ciento o más o (B) valorado en 10 o 20 por ciento si el veterano ha sido determinado bajo la Sección 38 U.S.C 3106 en tener una incapacidad grave para el empleo o (ii) a una persona que cumplió su deber o fue liberado del servicio activo a causa de una incapacidad conectada con el servicio. El veterano recientemente separado significa a cualquier veterano que sirvió un deber activo en el servicio militar en el ejército de EE.UU., en tierra, el servicio naval o aéreo durante el comienzo del período de tres años en la fecha la cual tal veterano fue dado de alta o liberado de deber activo del servicio militar. Otro veterano protegido significa un veterano que sirvió un deber activo en el ejército de los EE.UU., en el servicio militar por tierra, naval o aéreo durante una guerra o una campaña o expedición para la cual una insignia de la campaña se ha autorizado. Para ver una lista actual de campañas o expediciones cubiertas por esta definición por favor visite: Veterano con Medalla de Servicio en las Fuerzas Armadas significa un veterano que sirvió un deber activo en el ejército de los EE.UU., en el servicio militar por tierra, naval o aéreo durante una operación por la cual se le otorgo una medalla del las Fuerzas Armadas según la Orden Executiva (61 Fed. Reg.1209) en Revisión: Deciembre 2015

6 Auto-Identificación Voluntaria de Discapacidad Formulario CC-305 Numero de Control OMB Vence el 31/1/2017 Página 1 de 2 Por qué se le está pidiendo que complete este formulario? Debido a que nosotros hacemos negocios con el gobierno, tenemos que acercarnos, contratar y proporcionar igualdad de oportunidades a personas calificadas con discapacidad. I Para ayudarnos a medir que tan bien lo estamos haciendo, le estamos pidiendo que nos diga si usted tiene alguna discapacidad o si alguna vez tuvo alguna discapacidad. Completar este formulario es voluntario, pero esperamos que usted elija hacerlo. Si usted está solicitando un empleo, cualquier respuesta que usted proporcione se mantendrá confidencial y no será utilizada en su contra de ninguna manera. Si usted ya trabaja para nosotros, su respuesta no será utilizada en su contra de ninguna manera. Debido a que una persona puede convertirse en discapacitada en cualquier momento, estamos obligados a solicitar a todos nuestros empleados que actualicen su información cada cinco años. Usted puede voluntariamente identificar que tiene alguna discapacidad en este formulario sin temor a ningún castigo porque no identificó que tenía alguna discapacidad antes. Cómo puedo saber si tengo una discapacidad? Se considera que usted tiene una discapacidad si usted tiene un impedimento físico o mental o una condición médica que limita sustancialmente alguna actividad importante de la vida, o si usted tiene un historial o registro de tal impedimento, o condición médica. Las discapacidades incluyen, pero no se limitan a: Ceguera Sordera Cáncer Diabetes Epilepsia Autismo Parálisis cerebral VIH/SIDA Esquizofrenia Distrofia muscular Trastorno bipolar Depresión aguda Esclerosis múltiple (EM) Ausencia de extremidades o Ausencia parcial de extremidades Trastorno de estrés postraumático (TEPT) Trastorno obsesivo-compulsivo Deficiencias que requieren el uso de una silla de ruedas Discapacidad intelectual (antes llamado retraso mental) Favor marcar una de las casillas siguientes: SÍ, TENGO UNA DISCAPACIDAD (o he tenido una discapacidad) NO, NO TENGO NINGUNA DISCAPACIDAD NO DESEO CONTESTAR Su Nombre Fecha del día de Hoy

7 Auto-Identificación Voluntaria de Discapacidad Formulario CC-305 Numero de Control OMB Vence el 31/1/2017 Página 2 de 2 Notificación de Ajustes Razonables La ley federal requiere que los empleadores proporcionen ajustes razonables a personas calificadas con discapacidades. Favor díganos si usted necesita algún ajuste razonable para solicitar un empleo o para desempeñar su trabajo. Ejemplos de ajustes razonables incluyen hacer un cambio en el proceso de aplicación o los procedimientos de trabajo, proporcionar los documentos en un formato alternativo, el uso de un intérprete de lenguaje de signos, o el uso de equipo especializado. I Sección 503 de la Ley de Rehabilitación de 1973, y sus modificatorias. Para obtener más información acerca de este formulario o sobre las obligaciones de igualdad en el empleo de contratistas federales, visite la página web de la Oficina de Programas de Cumplimiento de Contratos Federales (OFCCP, por sus siglas en ingles) del Departamento de Trabajo de los EE.UU. DECLARACIÓN PÚBLICA OBLIGATORIA: De acuerdo con la Ley de Reducción de Trámites de 1995 ninguna persona está obligada a responder a una solicitud de información a menos que la misma muestre un número de control OMB válido. Esta encuesta debe tomar alrededor de 5 minutos para ser completada.

8 Background Screeners of America Oxnard St. Suite 101 Tarzana, CA FAX La Divulgación y la Forma de Liberación (Registros de la Base) 15 USC 1681B y 1681k En relación con mi solicitud de empleo (incluido el contrato de servicios o servicios de voluntariado) o arrendamiento con Robert A. Bothman, Inc., En 2690 Scott Blvd, Santa Clara, CA 95050, informes de los consumidores será solicitado. Estos informes de los consumidores (informes de investigación del consumidor en California) se pueden incluir los siguientes tipos de información: los nombres y las fechas de los empleadores anteriores, el salario, la experiencia laboral, la educación, accidentes, licencias, créditos (excepto California), etc Además, entiendo que tales informes puede contener información de registros públicos, tales como, pero no limitados a: mi registro de conducir, las reclamaciones de indemnización de los trabajadores, juicios, procedimientos concursales, antecedentes penales, etc, de los gobiernos federal, estatales y otras agencias que mantienen estos registros. Además, los informes de investigación del consumidor según lo definido por la ley federal Fair Credit Reporting Act, obtenida de entrevistas personales con ex empleadores y otros socios pasados o actuales de la mina para obtener información con respecto a mi rendimiento en el trabajo, carácter, reputación general y características personales, se puede obtener. AUTORIZO, SIN RESERVA, cualquier persona o agencia contactada por la agencia de información a facilitar la información mencionada. Tengo el derecho de presentar una solicitud a la agencia de información: Background Screeners of America, Oxnard Street, Suite 101, Tarzana, CA 91356, teléfono (866) 570 a 4949) ("la Agencia"), mediante la debida identificación, a Solicitar a la naturaleza y el contenido de toda la información en sus archivos sobre mí en el momento de la solicitud, incluyendo las fuentes de información y de la agencia, en nuestro nombre, proporcionará una información completa y precisa de la naturaleza y alcance de la investigación prevista en el el informe de investigación del consumidor (s), y los destinatarios de los informes sobre mí, que la agencia ha proporcionado anteriormente en el plazo de dos años para las solicitudes de empleo, y de un año para otros fines que precedieron mi petición (California tres años). Doy mi consentimiento a la obtención de la información anterior de la agencia. Usted puede consultar su política de privacidad en su sitio web: Por la presente autorizo a la adquisición de informe del consumidor (s) y el informe de investigación del consumidor (s). Si es contratado (o contratado), esta autorización se mantendrá en archivo y servirá como autorización permanente de vosotros para procurar a los informes del consumidor en cualquier momento durante mi empleo (o contrato) periodo. California, Minnesota y Oklahoma solicitantes solamente: Marque esta casilla si desea solicitar una copia de cualquier informe de consumidor sobre usted ordenó Aviso a los solicitantes de California: Usted tiene el derecho bajo la Sección del Código Civil de California, en contacto con la Agencia durante horas razonables (9:00 am a 5:00 pm (PTZ) de lunes a viernes) para obtener toda la información en su archivo para su revisión. Usted puede obtener esta información de la siguiente manera: 1) Personalmente en las oficinas de la Agencia, la dirección que se enumeran más arriba. Usted puede tener alguien que le acompañe a las oficinas de la Agencia. Agencia podrá exigir que dicho tercero para presentar una identificación razonable. Puede que sea necesario en el momento de la visita para firmar una autorización para la Agencia de revelar o discutir su información con dicho tercero; 2) Por correo certificado, si se ha proporcionado previamente la identificación de una solicitud escrita para que el archivo se enviará a usted oa un tercero que usted identifique, 3) Por teléfono, si usted ha proporcionado previamente la identificación apropiada por escrito a la Agencia, y 4) Organismo cuenta con personal capacitado para explicar toda la información en su archivo a usted y si el archivo contiene toda la información que está codificado, como se explicará a usted. Aviso a los Solicitantes de Nueva York: Para los consumidores que solicitan trabajo en Nueva York: Acuso recibo de una copia del artículo 23-A de la New York Corrección nueva ley. (Iniciales) S e a r c h R e q u e s t e r C o p y P á g i n a 1

9 Entiendo que se me ha entregado una copia de los derechos del consumidor establecidos por la Ley de Informe Justo de Crédito. NOMBRE: Primero Medio Último Seguro Social Fecha de nacimiento Dirección actual: Dirección anterior: Calle Apt # Ciudad ST Zip Drivers Lic. # Alias o nombre de soltera utilizados: Calle Apt # Ciudad ST Zip Estado de emisión X FIRMA DEL SOLICITANTE FECHA: S e a r c h R e q u e s t e r C o p y P á g i n a 2

10 Para informacion en espanol, visite o escribe a la Consumer Financial Protection Bureau, 1700 G Street N.W., Washington, DC A Summary of Your Rights Under the Fair Credit Reporting Act The federal Fair Credit Reporting Act (FCRA) promotes the accuracy, fairness, and privacy of information in the files of consumer reporting agencies. There are many types of consumer reporting agencies, including credit bureaus and specialty agencies (such as agencies that sell information about check writing histories, medical records, and rental history records). Here is a summary of your major rights under the FCRA. For more information, including information about additional rights, go to or write to: Consumer Financial Protection Bureau, 1700 G Street N.W., Washington, DC You must be told if information in your file has been used against you. Anyone who uses a credit report or another type of consumer report to deny your application for credit, insurance, or employment or to take another adverse action against you must tell you, and must give you the name, address, and phone number of the agency that provided the information. You have the right to know what is in your file. You may request and obtain all the information about you in the files of a consumer reporting agency (your file disclosure ). You will be required to provide proper identification, which may include your Social Security number. In many cases, the disclosure will be free. You are entitled to a free file disclosure if: a person has taken adverse action against you because of information in your credit report; you are the victim of identity theft and place a fraud alert in your file; your file contains inaccurate information as a result of fraud; you are on public assistance; you are unemployed but expect to apply for employment within 60 days. In addition, all consumers are entitled to one free disclosure every 12 months upon request from each nationwide credit bureau and from nationwide specialty consumer reporting agencies. See for additional information. You have the right to ask for a credit score. Credit scores are numerical summaries of your credit-worthiness based on information from credit bureaus. You may request a credit score from consumer reporting agencies that create scores or distribute scores used in residential real property loans, but you will have to pay for it. In some mortgage transactions, you will receive credit score information for free from the mortgage lender. You have the right to dispute incomplete or inaccurate information. If you identify information in your file that is incomplete or inaccurate, and report it to the consumer reporting agency, the agency must investigate unless your dispute is frivolous. See for an explanation of dispute procedures. Consumer reporting agencies must correct or delete inaccurate, incomplete, or unverifiable information. Inaccurate, incomplete or unverifiable information must be removed or corrected, usually within 30 days. However, a consumer reporting agency may continue to report information it has verified as accurate. Consumer reporting agencies may not report outdated negative information. In most cases, a consumer reporting agency may not report negative information that is more than seven years old, or bankruptcies that are more than 10 years old. Access to your file is limited. A consumer reporting agency may provide information about you only to people with a valid need usually to consider an application with a creditor, insurer, employer, landlord, or other business. The FCRA specifies those with a valid need for access. You must give your consent for reports to be provided to employers. A consumer reporting agency may not give out information about you to your employer, or a potential employer, without your written consent given to the employer. Written consent generally is not required in the trucking industry. For more information, go to You may limit prescreened offers of credit and insurance you get based on information in your credit report. Unsolicited prescreened offers for credit and insurance must include a toll-free phone number you can call if you choose to remove your name and address from the lists these offers are based on. You may opt-out with the nationwide credit bureaus at You may seek damages from violators. If a consumer reporting agency, or, in some cases, a user of consumer reports or a furnisher of information to a consumer reporting agency violates the FCRA, you may be able to sue in state or federal court. Identity theft victims and active duty military personnel have additional rights. For more information, visit A p p l i c a n t C o p y P á g i n a 3

11 States may enforce the FCRA, and many states have their own consumer reporting laws. In some cases, you may have more rights under state law. For more information, contact your state or local consumer protection agency or your state Attorney General. For information about your federal rights, contact: TYPE OF BUSINESS: CONTACT: 1.a. Banks, savings associations, and credit unions with total assets of over $10 billion and their affiliates. b. Such affiliates that are not banks, savings associations, or credit unions also should list, in addition to the Bureau: 2. To the extent not included in item 1 above: a. National banks, federal savings associations, and federal branches and federal agencies of foreign banks b. State member banks, branches and agencies of foreign banks (other than federal branches, federal agencies, and insured state branches of foreign banks), commercial lending companies owned or controlled by foreign banks, and organizations operating under section 25 or 25A of the Federal Reserve Act c. Nonmember Insured Banks, Insured State Branches of Foreign Banks, and insured state savings associations d. Federal Credit Unions 3. Air carriers 4. Creditors Subject to Surface Transportation Board a. Bureau of Consumer Financial Protection 1700 G Street NW Washington, DC b. Federal Trade Commission: Consumer Response Center FCRA Washington, DC (877) a. Office of the Comptroller of the Currency Customer Assistance Group 1301 McKinney Street, Suite 3450 Houston, TX b. Federal Reserve Consumer Help Center P.O. Box 1200 Minneapolis, MN c. FDIC Consumer Response Center 1100 Walnut Street, Box #11 Kansas City, MO d. National Credit Union Administration Office of Consumer Protection (OCP) Division of Consumer Compliance and Outreach (DCCO) 1775 Duke Street Alexandria, VA Asst. General Counsel for Aviation Enforcement & Proceedings Department of Transportation 400 Seventh Street SW Washington, DC Office of Proceedings, Surface Transportation Board Department of Transportation 1925 K Street NW Washington, DC Creditors Subject to Packers and Stockyards Act Nearest Packers and Stockyards Administration area supervisor 6. Small Business Investment Companies 7. Brokers and Dealers 8. Federal Land Banks, Federal Land Bank Associations, Federal Intermediate Credit Banks, and Production Credit Associations 9. Retailers, Finance Companies, and All Other Creditors Not Listed Above Associate Deputy Administrator for Capital Access United States Small Business Administration 406 Third Street, SW, 8th Floor Washington, DC Securities and Exchange Commission 100 F St NE Washington, DC Farm Credit Administration 1501 Farm Credit Drive McLean, VA FTC Regional Office for region in which the creditor operates or Federal Trade Commission: Consumer Response Center FCRA Washington, DC (877) A p p l i c a n t C o p y P á g i n a 4