Coruña FINAL (UDP) ACCIÓN 2020 DEL SECTOR

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1 PROYECTO: 0552_ENVEJECIMIENTO+ACTIVO_1 E Proyecto financiado a través de los Fondoss Estructurales, POCTEP , cofinanciado por el Fondo Europeo dee Desarrollo Regional (FEDER) ACTIVIDAD 1. COMITÉ TRANSFRONTERIZO DE EXPERTOS/ASS EN PREVENCIÓN Y DETECCIÓNN PRECOZ DE LA DEPENDENCIA BENEFICIARIOS PARTICIPANTES: B2. Universidad de A Coruña B3. Asociación Provincial de Pensionistas y Jubilados U.D.P. de A Coruña (UDP) DOCUMENTO FINAL VERSIÓN B2. Universidadd de A Coruña B3. Asociación Provincial de Pensionistas y Jubilados U.D.P.. de A Coruña (UDP) ACCIÓN 1: ORIENTACIÓN ESTRATÉ ÉGICA: ENFOQUES ESTRATÉGICOS. VISIÓN 2020 DEL SECTOR 1

2 TABLA DE CONTENIDOS ESTADO DEL ARTE Estructura socio-demográfica La población Gallega Discapacidad y estado de salud Estado de salud Discapacidadd Clasificación internacional del funcionamiento, de la discapacidad y de laa salud Introducciónn Terminología Organizaciónn de la información Graduación Dependencia Grados y niveles Predictores Valoración de la dependencia en las personas mayores: Valoración Geriátrica Integral Historia clínica Valoración funcional Actividades Básicas de la Vidaa Diaria Actividades Instrumentales de la Vida Diaria Valoración mental Valoración cognitiva

3 Test de cribado Pruebas específicas para laa valoración de las demencias Pruebas específicas para laa valoración de las demencias en estados avanzados Valoración neuropsicológica de las funciones cognitivas específicas Valoración afectivaa Valoración socio-familiar El envejecimiento activo Bases conceptuales Promoción del envejecimiento activo Actividades Preventivass y Hábitos Saludables Ejercicio Físico Nutrición Tabaco y Alcohol Necesidades de Reposo y Sueño Diabetes tipo II Hipertensión Arterial Inmunizaciones-Vacunas Vista y Oído Participación Social Mente Activa REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

4 ÍNDICE DE TABLAS Tabla 1. Distribución territorial de la población mayor en Galicia a nivel provincial. Índices de envejecimiento poblacional (IGE, 2011) Tabla 2. Población mayor de 65 años e índice de envejecimiento poblacional. Comarcas provincia de A Coruña (IGE, 2009) Tabla 3. Población mayor de 65 años e índice de envejecimiento poblacional. Comarcas provincia de Lugo (IGE, 2009) Tabla 4. Población mayor de 65 años e índice de envejecimiento poblacional. Comarcas provincia de Ourensee (IGE, 2009) Tabla 5. Población mayor de 65 años e índice de envejecimiento poblacional. Comarcas provincia de Pontevedra (IGE, 2009) Tabla 6. Evolución temporal de las cifras de población total y mayor de 65 años en Galicia (IGE, 2011a) Tabla 7. Proyección de la población total y mayor de 65 años en Galicia (IGE,, 2011b) Tabla 8. Número de hogares según el número de personas de 65 años o más. Galicia y provincias (IGE, 2011c) Tabla 9. Importe medio de las pensiones contributivas en Galicia por p sexo y edad (IGE, 2011d) Tabla 10. Incidencia de la dependencia (IGE, 2011e) Tabla 11. Comparativa de la incidencia dee la dependencia en personas mayores de 65 años por tramos de edad (IGE,2011e) Tabla 12. Tipos de discapacidad en mayoress de 65 años Tabla 13. Visión en conjunto de la l CIF Tabla 14. Afectación en relación a tener un problema en tanto por cien Tabla 15. Actividades de la Vida Diaria en laa cuantificación de la dependenciad a

5 Tabla 16. Grados de Dependencia establecidos por la LPAPAD Tabla 17. Catálogo de Servicios y Prestaciones del SAAD Tabla 18. Factores de riesgo de la dependencia en las personas mayores Tabla 19. Características instrumentos VGI Tabla 20. Cuestionarioo CAGE

6 ÍNDICE DE FIGURAS Figura 1. La discapacidad tiene un perfil femenino y de elevada edad (EDAD-2008). Tasas por mil habitantes

7 ACTIVIDAD 1. Comité transfronterizoo de expertos/as en prevención y detección precoz de la dependencia ACCIÓN 1. Orientación estratégica: Enfoquess estratégicos. Visión 2020 del sector. La metodología de trabajo que se ofrece ha sido elaborada de manera m conjunta por el grupo de expertos de la Asociación Provincial de Pensionistas y Jubilados U.D.P. U de A Coruña y por el grupo de expertos de la Universidad de A Coruña.. Ésta se basó en una revisión bibliográfica exhaustiva y pormenorizada sobre el tema de prevención y detección precoz de la dependencia y las buenas prácticas en materia de prevención; así comoo en su experiencia previa. La principal finalidadd de este informe es, a partir de la exposición del estado del arte, elaborar un nuevo protocolo de valoración clínica, social y familiar que nos permita detectar la dependencia de una manera precoz en la población de Galicia y norte de Portugal a fin dee poner en marcha las medidas oportunas más convenientes. INFORME: 02:

8 ESTADO DEL ARTE 1. Estructura socio-demográficaa 1.1. La población Gallega El envejecimiento de la población es un fenómeno global que afecta a todas las sociedadess desarrolladas que, lejos de entenderse como una amenaza, debee ser considerado como un logroo altamente positivo. El número de personas que hoy en día llegan a edades avanzadas no solamentee es mayor sino que lo hacen en condiciones de vida notablemente mejores. m En España, según el Avance de Explotación n del Padrón 2011, a 1 de Enero de 2011 había censadass personas mayores (Instituto Nacional de Estadística [INE], 2011) loo que supone el 17,2% sobre el total de la población ( ). Diferentes estudios realizados en la Comunidad d Autónoma de Galicia señalan que el porcentaje de población gallega de edad avanzada supera en un 4% a la media española, alcanzando la cifraa del 21%. Galicia cuenta en este momento con personas de edad avanzada, o lo que es lo mismo, 2 de cada 10 personas enn esta Comunidad son mayores de 65 años. En este sentido Galiciaa se manifiesta como una u de las regiones de España con un elevado porcentaje de personas de edadd avanzada, únicamente superada por Castilla-León y Asturias. Según el Instituto Galego de Estadística (IGE, 2010), la población de Galicia en el año 2010, descendió en 1055 personas. Este descensoo de la población refleja el estancamiento demográfico o que se está produciendo en esta Comunidadd Autónoma. Este datoo se complementa, además, con el relativo al índice de envejecimiento. Concretamente Galicia presenta un índice de envejecimiento medio de 231,97 puntos, contando además con una distribución territorial del envejecimiento caracterizada por su heterogeneidad, siendo las provincias interiores de Galicia (Lugo y Ourense) las más envejecidas (Instituto Galego de Estadística [IGE], 2011a). De forma más concreta, y tal y como se aprecia en la tabla 1, la provincia de A Coruña cuenta con personas mayores de 65 años, lo que representa el 21,64% de la población total de esta Comunidadd Autónoma. Aunque A Coruñaa es la provincia quee posee una mayor cantidad de 8

9 población mayor de 65 años es,, después de Pontevedra, el área envejecimiento a nivel gallego. geográficaa con menor índice de En la provincia de Lugo, el número de personas mayores de 656 años asciende a Estass personas representan el 15,61% de la población mayor de 65 añoss de Galiciaa y el 27,96% del total de la población de la provincia, convirtiéndola con un índicee de 335,444 en la segunda área geográfica que más envejece en Galicia. La provincia de Ourense, cuenta con un número de personas mayores de 65 años de , lo que supone un 15,40% del total de las personass mayores de 65 años de Galicia. Esta cifra convierte a Ourense en la provincia gallega con menor número de personas mayores. m Sinn embargo, Ourense es la población gallega con mayor índice de envejecimiento, 347,97 puntos. p En la provincia de Pontevedra, el colectivoo formado por personas mayores de 65 añoss se eleva a personas, lo que representa un 29.53% de las personas mayores de 655 años de Galicia. Ésta es la segunda población gallega con mayorr población de 65 añoss después de A Coruña. Además, Pontevedra, es la provincia con un menor índice de envejecimiento poblacional, siendo este de 183,20 puntos. Galicia A Coruña Lugo Ourense Pontevedra Población mayor de 65 años % de población mayor de 65 años - 39,44% 15,61% 15,40% 29,53% de la provincia sobre el total de la población mayor de Galicia % de la población mayor de 65 22,51% 21,64% 27,96% 2 29,09% 19,29% años sobre el total de la población de la comunidad/provincia 9

10 Índice de envejecimiento 231,97 223,84 335,44 347,97 183,20 poblacional Tabla 1. Distribución territorial de laa población mayor en Galicia a nivel poblacional (IGE, 2011) provincial. Índices de envejecimiento Si analizamos las cifras relativass a la población mayor de 65 años y los índices de envejecimiento poblacional a nivel de comarcas se ve, como patrón general, que es en las zonas urbanas donde se concentra el mayor número de personas mayores, no siendo en ningún caso éstas las que presentann un mayor índice de envejecimiento. Comoo muestra la tabla 2, para la región de A Coruña, el colectivo de personas mayores de 65 años, en términos absolutos, es más grande en la ciudad de A Coruña, Ferrol y Santiago, siendo las comarcas de Ortegal, Barcala y Terra de Melide las que presentan unos mayores índices de envejecimiento poblacional (IGE, 2009). Personass mayores de 65 años Índice de envejecimiento poblacional Arzúa Barbanza Barcala Bergantiños ,3 100,1 236,9 154,2 Betanzos A Coruña Eume ,7 113,2 159,1 10

11 Ferrol Fisterra Muros Noia Ordes Ortegal Santiago O Sar Terra de Melide Terra de Soneira Xallas ,0 141,0 193,5 150,5 156,1 305,7 94,0 143,1 215,9 164,6 180,3 Tabla 2. Población mayor de 65 años e índice de envejecimiento poblacional. Comarcas provincia de A Coruña (IGE, 2009) Las zonas de la provincia de Lugo que cuentan con un mayor número de personas mayores de 65 años son Lugo, A Terra Chá y A Terra de Lemos, siendo las comarcas de Quiroga, Fonsagrada y Os Ancares los lugares que presentann un mayor r envejecimiento poblacional (IGE, 2009) (Tabla 3). Personass mayores de 65 años Índice de envejecimiento poblacional Os Ancares ,1 11

12 Chantada A Fonsagrada Lugo A Mariña central A Mariña occidental A Mariña oriental Meira Quiroga Sarria A Terra Chá A Terra de Lemos Ulloa ,1 413,6 135,0 170,8 167,2 214,3 332,6 433,8 246,8 263,7 291,7 307,3 Tabla 3. Población mayor de 65 años e índice de envejecimiento poblacional. Comarcas C provincia de Lugo (IGE, 2009) En la provincia de Ourense son la ciudadd de Ourense, O Carballiño y Verín las comarcas que presentan unas cifras más elevadas de personas de 65 años, siendo Terra de Caldelas, A Baixaa Limia y A Terra de Celanova las que presentan el índice de envejecimiento más elevado (IGE, 2009) (Tabla 4). Personass mayores de 65 años Índice de envejecimiento 12

13 poblacional Allariz-Maceda A Baixa Limia O Carballiño A Limia Ourense O Ribeiro Terra de Caldelas Terra de Celanova Terra de Trives Valdeorras Verín Viana , ,6 294,1 140,5 324,1 606,3 392,4 426,5 162, ,7 Tabla 4. Población mayor de 65 años e índice de envejecimiento poblacional. Comarcas provincia de Ourense (IGE, 2009) En la provincia de Pontevedra son los territorios de Vigo, Pontevedra y O Salnés los que tienen las mayores cifras de población mayor de 655 años. A su vez son A Paradanta, Tabeirós-Terra de Montes y Deza las que tienen un mayor índice de envejecimiento ( IGE, 2009) ) (Tabla 5). Personass mayores de 65 años Índice de envejecimiento 13

14 poblacional O Baixo Miño Caldas O Condadoo Deza O Morrazoo A Paradanta Pontevedra O Salnés Tabeirós-Terra de Montes Vigo ,5 121,6 104,2 185,8 88,5 265,5 97,9 94,3 198,4 92,5 Tabla 5. Población mayor de 65 años e índice de envejecimiento poblacional. Comarcas C provincia de Pontevedra (IGE, 2009) Teniendo en cuenta una perspectiva temporal, y como podemos observar en la tabla 6, la población gallega mayor de 65 años ha ido aumentando progresivamente en los últimos años. Concretamente, ésta ha aumentado de en 1991, a en 2001, a en 2009, y a en 2011, lo l que representa un 15,91, 19,98, 21,88 y 21,51% de la población total de Galicia respectivamente (IGE,( 2011a). Población total de Galicia Población mayor de 656 Población mayor de 65 14

15 años en Galicia años sobre ell total de la población ,91% ,98% ,88% ,51% Tabla 6. Evolución temporal de las cifras de población total y mayor de 65 añoss en Galicia (IGE, 2011a) Si tenemos en cuenta la proyección de la población de Galicia (IGE, 2011b) ), los datos apuntan en la misma dirección, esto es, que lejos l de perder importancia el colectivo de personas mayores de 65 años, éste seguirá igual de alto en los próximos años. Concretamente, como see muestra en la tabla 7, se calcula que en 2015 la población gallega mayor de 65 años será s de personas, lo que supondrá un 23,28% de la población que see estima para ese año. En E el año 2020 se calcula que esee mismo colectivo ascenderá a lo quee supone el 24,84% de la población que se proyecta paraa ese año. Proyección de la Proyección de la Porcentaje de la población total población mayor de población mayor de 65 años 65 años sobre el total de la población estimadaa ,28% ,84% 15

16 Tabla 7. Proyección de la población total y mayor dee 65 años en Galicia (IGE, 2011b) 2 Si deseamos obtener un análisis más preciso de la población Gallega, además de contemplar factores demográficos, debemos tener t en cuenta también factores sociales s y económicos. En este sentido, si nos atenemoss a las variables de convivencia (IGE, 2011c), se observa que en Galicia hay hogares en los l que viven personas con una edad superiorr a 65 años, o lo que es lo mismo, en 2 de cada 10 hogares de Galicia vive una persona de edad avanzada (Tabla 8). La misma tabla muestra que si tenemos de nuevo en cuenta las provincias, A Coruña es la provincia en la que hay más hogares con un mayor número de personas mayores de 65 años, mientras que Lugo es la que cuenta con un menor número de hogares habitados por personas de 65 años o más. Número totall de hogares Número total de hogares compuestoo por personas de 65 o más años Galicia A Coruña Lugo Ourense Pontevedra Tabla 8. Número de hogares según el número de personas de 65 años o más. Galicia y provincias (IGE, 2011c) Si ahondamos un pocoo en la convivencia de las personas mayores en Galicia podemos observar que del total de hogares de personas mayores dee 65 años ( hogares), el 54,03% están habitados 16

17 por una única persona. Por lo tanto, t en Galicia, tenemos el impresionantee dato de que existen personas de 65 o más años que viven solas (IGE, 2011c). Dejando a un lado el factor modo de convivencia, y analizando las características económicas de la población gallega, nos encontramos que la mayoría de la población mayorr de 65 añoss recibe suss ingresos en forma de prestación,, como pensión contributiva o como pensiónn no contributiva de la Seguridad Social (IGE, 2011d). Si tenemoss en cuenta solo las pensiones contributivas, el importe medio de las mismas se sitúa en 679,56 euros. Analizando las pensiones contributivas por rango de edades y sexo, nos encontramos con dos conclusiones importantes (Tabla 9). La primera conclusiónn es que existe una relación inversamente proporcional entre el importe medio de la pensión y la edad, en este sentido cuanto menor es el rango de edad, mayor es el importe de la misma. Otra notable conclusión que se extrae es que hay una diferencia importante entre la pensión media contributiva entre hombres y mujeres. En este sentido los hombres cobran de media 844,81 euros, mientras que la pensión media de las mujeres es de 539,31 euros (IGE, 2011d) ). Hombres Mujeres Ambos sexos Total 844,81 539,31 679, años 1.023,06 631,43 846, ,57 571,2 726, ,27 533,66 649, ,02 503,11 590,26 85 y más años 559,99 408,65 452,48 Tabla 9. Importe medio de las pensiones contributivas en Galicia por sexo y edad (IGE, 2011d) 17

18 Dado que el objetivo de este informe es proporcionar un análisis que q nos sirva de utilidad a la hora de elaborarr un conjunto de medidas destinadas a promover la planificación y utilización conjunta de equipamientos, programas y servicios sociales innovadores, paraa la detección precoz de futuras necesidades de dependencia y la promoción del envejecimie ento activo y saludable, resulta fundamental considerar cuestiones relativas a las limitaciones que provoca, en el grado de autonomía, el avance de la edad.. En el aspecto relativo a la dependencia debemos señalar que en Galicia, G del total de su población, personas presentan algún grado de dependencia (Tabla 10). De éstas, personas son mayores de 65 años (IGE, 2011e). Un análisis detallado de esee dato nos revela que,, en lo que concierne a la incidencia de la dependencia a, hay un salto cuantitativo destacado en loss tramos de edad de entre 65 y 74 años y entre personass mayores de 75 años. En el primero de los grupos nos encontramos con personas que manifiestan algún tipo de dependencia, mientras que en el siguiente grupo de edad la incidencia de laa dependencia es mucho mayor, alcanzando la cifra de personas (IGE, 2011e). Nº de personas con algún tipo de dependencia % de personas con algún tipo de dependencia Total de Galicia Personas entre años Personas de 75 o más años ,72 5,53 21,96 Tabla 10. Incidencia de la dependencia (IGE, 2011e) ) Si atendemos al grado de dependencia quee presentan las personas mayores de entre 65 y 74 años nos encontramos con que personas presentan un nivel de d dependencia moderada, presentan un nivel de dependencia severa y personas presentan gran dependencia. Si tenemos 18

19 en cuenta a las personas de 75 años y más,, observamos como este número aumenta enormementee para todos los niveles de dependencia, siendo de , y respectivamente (Tablaa 11), (IGE, 2011e). Dependencia Dependencia Gran dependencia moderada severa Personas entre años Personas de 75 o más años Tabla 11. Comparativa de la incidencia de la dependencia en (IGE,2011e) personas mayores de 65 años por tramos de edadd 19

20 2. Discapacidadd y estado de salud 2.1. Estado de salud Aunque la esperanzaa de vida ha constituido un buen indicador del estado de salud de las poblaciones, en la actualidad, y en base al envejecimiento de las poblaciones, es más indicado utilizar el indicador esperanza de vida enn salud, separando los años en que el sujeto presenta algunas alteraciones de la salud que merman su calidad de vida. En estee sentido, uno de los indicadores del estado de salud es el padecimiento o no de discapacidad,, lo que se denomina esperanzaa de vida sin discapacidad (EVSD). La EVSD se ha idoo imponiendo a partir de los años 90 en los países desarrollados como una opción razonable para complementc tar la información que ofrece la esperanza de vida. En los l últimos decenios, los indicadores de salud clásicos, basados en medidas de la mortalidad, se han mostradoo insuficientes para describir el estado de salud de la población, en un contexto en que el aumento sostenido de laa esperanzaa de vida se s ha visto acompañado de un proceso de envejecimiento poblacional y de d la aparición de enfermedades crónicas (una vez controladas lass de origen infeccioso) y discapacitantes. Por tanto, en la actualidadd el interés no se centra tanto en determinar ell número de años que vive v una persona, sino en detectar durante cuánto tiempo disfruta de un estado saludable y sin discapacidad. Ante el reto que supone el aumento de la esperanza de vida entre la l población, se hace fundamental que los años ganados de vida se disfruten de manera saludable. En este sentido, la Organizaciónn Mundial de la Salud (OMS) ha destacado laa importancia de promover un envejecimiento activo, esto es, un proceso de envejecimiento saludable y autónomo, con participación y protección social de las personas mayores, y libre de discapacidad. Ya que uno de los l indicadores más precisos paraa evaluar el estado de salud de una población es la tasa de discapacidad, el siguiente apartado analizaa los datos disponibles actualmentee sobre este tema Discapacidad Los cambios que la sociedad ha experimentado desde sus orígenes, no por ser evidentes, dejan de ser curiosos. Cuando nos referimos a la esperanza de vida, estamos hablando de que no hace 20

21 demasiado tiempo, en 1900, la esperanza de vida de los españoles no llegaba a los 40 años, mientras que en la actualidad se acerca a los 80 años. Otros cambios no n son tan conocidos,, como por ejemplo, el referido a las condiciones de salud que se reflejan en el incremento de peso, en donde hemos pasado de una media, por ejemplo, dee un varón inglés de 300 años que en 1790 pesaba 61 kg., a una media actual que probablemente se acerque a 80 kg., habiendo incrementado su s consumoo energético de kcal. a posiblemente más de Pero ante este e hipotético cambio social paraa bien, nos vamos a encontrar con una sociedad más exigente, en donde d la discapacidad va a ser un problema que reclamaa mucha más atención. El énfasis que se pone hoy en día, sobre todo en los países desarrollados, a todo lo relacionado con el tema de la discapacidad, tiene que ver principalmentee con los siguientes motivos: La mejora en la calidad de la vida,, de acuerdo al concepto clásico de añadirr vida a los años. La preocupación por la integración social. La actuación sobre las discapacida ades en las poblaciones de jóvenes en relación a los accidentes de tráfico y suss secuelas. La creciente demanda de cuidados de larga duración dirigidos al colectivo de personass mayores, sobre todo cuando presentan discapacidad. La incorporación al sistema de la atención a la dependencia a, en dondee el conocimiento de la discapacidad se hace absolutamente necesario. La creciente demanda social hacia unn estado de bienestar. La discapacidad es el resultado de la combinación de diferentess factores como son los cambios fisiológicos relacionados con la edad, las enfermedades crónicas y los procesos agudos, además de la influencia del entorno social y físico que rodea a la persona mayor. En el caso de las personas de edad avanzada, hay mucha heterogeneidad en los niveles de discapacidad que presentan, por ello parece necesario establecer un marco teórico con los conceptos y la terminología adecuada que permita garantizar la correcta comunicación entre los profesionales que atienden a este tipo de población. El objetivoo final que se pretende es establecer una relación clara entre enfermedad y discapacidad. 21

22 Hasta hace relativamente poco tiempo t no se habían establecido unos criterios de discapacidad lo suficientemente claros que permitiesen recoger datos y conocer de estee modo la verdaderaa dimensión del problema. Hubo que esperar al año 1996, cuando la Oficina Estadística de la Uniónn Europea (Statistical Office of the Europeann Communities [EUROSTAT], 1996), con los datos del denominado panel de hogares, ofrece información sociodemográfica acercaa de las personas de 16 a 64 años que padecen alguna discapacidadd en 14 países de la Unión. En España, la primera gran encuesta sobre discapacidad se realizó en el año 1986 por el INE en e colaboración con el IMSERSO (entonces Instituto de Migraciones y Servicios Sociales), actual IMSERSO (Instituto de Mayores y Servicios Sociales). Esta Encuesta sobre Discapacidades, Deficiencias y Minusvalías, cuantificó e identificó los distintos tipos de discapacidades de la población española e dee acuerdo a la primera Clasificación Internacional de Deficiencias, Discapacidades y Minusvalías (CIDDM). Esta investigación, que tuvo una importante proyección internacional, además de e estimar el número de personas con discapacidad y los tipos de discapacidades, concedió gran importancia all estudio de las deficiencias (tipo, origen, rehabilitación, prestaciones económicas). Trece años más tarde, en 1999, el INE realizó, esta vez en colaboración con el IMSERSO y la Fundación ONCE (Organización Nacional de Ciegos Españoles), la segunda Encuesta E sobre Discapacidades, Deficiencias y Estado de Salud (EDDES-99), (INE, 1999). La EDDES-99 E no fue una repetición exacta de la anterior, puesto que la problemática de las personas con discapacidad, así como la sensibilidad de la sociedad haciaa este colectivo, había cambiado. La L EDDES-99 loss tipos de discapacidadd y algunas características de las deficiencias,, sino que también incorpora novedosas variables comoo severidad de la discapacidad o necesidadd de ayuda. Además, se amplía significativamente la cantidad de información desde la perspectiva de la persona y no tanto de laa deficiencia, como se había hecho en la Encuesta del año En términos globales, y con respecto a la encuesta de 1986, nos encontramos con que la EDDES-99 refleja un 6% menoss de población aquejada por algún tipo de discapacidad. A partir de la experiencia obtenida con la encuesta EDDES-99, de d nuevo ell INE, esta vez con el apoyo del Ministerio de Sanidadd y Políticaa Social y el sector de la discapacidad, a través de la fundación ONCE, del CERMI (Comité Español de Representantes de Personas con Discapacidad) y da un paso más en la investigación y estima, no soloo el número de personas con discapacidad, 222

23 de la FEAPS (Confederación española de organizaciones en favor de las personas con discapacidadd intelectual) realiza en el año 2008 la Encuesta de Discapacidad, Autonomía A personal y situacioness de Dependencia (EDAD-2008),, (INE, 2008). La Encuesta, que se realiza adaptándose a las condiciones sociales y demográficas actuales, incorpora una novedad importante: se dirigirá a personas residentes tanto en viviendas familiares (EDAD-h) como c en determinados tipos de establecimientos colectivos (EDAD-centros). EDAD-2008 nace impregnada de la nueva Clasificación Internacional del Funcionamie ento, de la Discapacida ad y de la Salud. EDAD-h cuenta con la colaboración de más de hogares y proporciona informacióni n sobre el número de personas con discapacidad (se investigan las limitaciones importantes en las actividadess de la vida diaria que tengan su origen en una deficiencia), deficiencia (se investigan aquellas deficiencias que han originado una limitación en la actividadd de la persona) y restricciones enn la participación (que se obtienen de manera indirecta a través de preguntas independientes sobre su relación con la actividad económica, educación y redes y contactos sociales). Otra serie de e características que se estudian son, por ejemplo, la disponibilidad de ayudas técnicas y de asistencia personal. Se mantiene la información sobre empleo y educación o sobre prestaciones sociales, sanitarias s y económicas y se incorporan nuevos temas de estudio como condiciones de la vivienda, accesibilidad, características de las personass cuidadoras, redes y contactos sociales, discriminación, gasto privado como consecuencia de la discapacidad y salud general. A continuación se detallan los objetivos, métodos de recogida dee información, y datos obtenidos en EDAD El objetivoo general de EDAD-2008 fue atender la demanda de información que permitiese elaborarr una guía que fomentase la promoción de la a autonomíaa personal y la prevención de la dependencia en las personas de nuestra sociedad. Los objetivos concretos que tiene en cuenta esta estadística se pueden sintetizar en los siguientes: Estimar el número de personas con discapacidad que residen enn España en viviendas familiares y en establecimientos colectivos, así como suu distribución geográfica. 23

24 Conocer las limitaciones en la actividad y las restricciones en la participación en las situacioness de la vida cotidiana de las personas, así como laa severidad de dichas limitaciones y restricciones. Conocer las características de lass personas en situación de dependencia. Identificar los distintos tipos restricciones. de deficiencias que originann las limitaciones y Conocer las causas que han generado dichas deficiencias. Evaluar la igualdad de oportunidades y discriminación de las personas con discapacidadd en el ámbito laboral, educativo, de ocio y movilidad. Identificar las necesidades y demandas de asistencia, así como los apoyos que se reciben y sus características. Conocer el uso de ayudas técnicas, adaptaciones especiales (en el hogar, lugar de trabajo...), cuidados personales, etc. Realizar el análisis de la discapacidad desdee la perspectiva de género. El métodoo de recogida de información se e realizó mediante una entrevista personal que podía ser complementada, cuando fuese necesario y en casos excepcionales, mediantee entrevista telefónica. En cada vivienda se realizaron las visitas necesarias para obtener la información requerida, utilizándose cuatro cuestionarios: : De hogar, con la finalidadd de captar a las personas del hogar con algúnn tipo de discapacidad, así como para recoger información socio-demográfica de todos sus miembros. De discapacidades, dirigido a recoger información sobre las discapacidades de las personass mayores de 6 años, las características que presentan estas discapacidades y las ayudas que han solicitado. De limitaciones, en donde se entrevista al responsable en caso c de las personas menores de 6 años, según el protocolo anterior. De cuidadores, encaminado a recoger información sobre s las características socio- demográficas de las personas cuidadoras principales. 24