INFORME DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE SALUD PRIMER TRIMESTRE 2014 HOSPITAL CLÍNICO DEL SUR

Transcripción

1 Equipo de IAAS Concepción, Abril 204 INFORME DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE SALUD PRIMER TRIMESTRE 204 HOSPITAL CLÍNICO DEL SUR Dra. Gisela Riedel Molina. EU. Yasna Arancibia Garavilla. EU. Andrea Andaur Naranjo. EU. Verónica Timmermann Heimpell. Equipo IAAS.

2 VIGILANCIA DE INFECCIONES URINARIAS ASOCIADAS A LA ATENCIÓN EN SALUD Indicador ITU. (a) ITU. 2 (a) ITU. 3 (a) a) Nº Infecciones 0 0 b) Nº días exposición c) Nº de pacientes vigilados 43 3 Tasa (a/b) x Microorganismo Número Número Número Escherichia coli 0 0 Sin cultivo o cultivo negativo Clasificación: - ITU. (a): Número de infecciones urinarias en pacientes con catéter urinario permanente en Servicio de Medicina. - ITU. 2(a): Número de infecciones urinarias en pacientes con catéter urinario permanente en Servicio de Cirugía. - ITU. 3(a): Número de infecciones urinarias en pacientes con catéter urinario permanente en Unidad de Cuidados Intensivos de adultos. Comentario: Para nuestra realidad se considera pacientes Servicio de Medicina a los pacientes con manejo de Medicina Interna y como Servicio de Cirugía a los pacientes quirúrgicos. Servicio Días con CUP Nº de ITU / CUP Tasa Estándar Nacional 203 Medicina Cirugía UCI - UTI GLOBAL HCS Comentario: durante el primer trimestre 204 se registró un solo un evento de ITU/CUP en paciente quirúrgico, resultando con una tasa bajo el estándar requerido. 2

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4 VIGILANCIA DE INFECCIONES DEL TORRENTE SANGUINEO Indicador ITS. (a) ITS. 3 (a) ITS. 8 (b) a) Nº Infecciones b) Nº días exposición c) Nº de pacientes vigilados Tasa (a/b) x Microorganismo Número Número Número Sin cultivo o cultivo negativo Clasificación: - ITS. (a): Número de infecciones del torrente sanguíneo en pacientes con catéter venoso central en pacientes adultos. - ITS. 3(a): Número de infecciones del torrente sanguíneo en pacientes con nutrición parenteral total en pacientes adultos. - ITS. 8(b): Número de infecciones del torrente sanguíneo en pacientes con catéter central para hemodiálisis.. Infección del Torrente Sanguíneo en pacientes con Catéter Venoso Central Servicio Días con CVC Nº de pacientes Nº de ITS /CVC Tasa Estándar Nacional 203 Hospitalizados UCI UTI TOTAL Comentario: Durante el primer trimestre 204 no se presentaron eventos de ITS asociada a CVC. 4

5 2.- Infección del Torrente Sanguíneo en pacientes con Catéter Venoso Central con Nutrición Parenteral Servicio Días con CVC/NPT Nº de pactes NPT Nº de ITS / NPT Tasa Estándar Nacional 203 Hospitalizados UCI UTI TOTAL ,2 Comentario: Durante el primer trimestre 204 se mantiene tasa cero en ITS asociada a catéter de Nutrición Parenteral. 3. Infección del Torrente Sanguíneo en pacientes con Catéter Venoso Central con Hemodiálisis Servicio Días con CVCHD Nº de pctes CVC/HD Nº de ITS / HD Tasa Estándar Nacional 203 UCI TOTAL ,5 4. Infección del Torrente Sanguíneo en pacientes con Catéter Umbilical (CU) en Neonatos Días con CU Nº de pctes. CU Nº de ITS / CU Tasa Estándar Nacional

6 VIGILANCIA DE INFECCIONES RESPIRATORIAS BAJAS ASOCIADAS A LA ATENCIÓN EN SALUD Indicador IRB. (a) a) Nº Infecciones b) Nº días exposición c) Nº de pacientes vigilados Tasa (a/b) x Microorganismo Número - 0 Sin cultivo o cultivo negativo 0 Clasificación: - IRB. (a): Numero de neumonías en pacientes en ventilación mecánica en Unidades de Cuidados Intensivos de adultos.. Neumonías en pacientes con Ventilación Mecánica Servicio Días con VM Nº de NAVM Tasa Estándar nacional 203 UCI ,6 Comentario: Durante el primer trimestre del año 204 en curso no se registraron eventos de NAVM. 6

7 VIGILANCIA DE INFECCIÓN DE HERIDA OPERATORIA Clasificación: - (a): Número de infecciones de herida operatoria en intervenciones de colecistectomía laparoscópica. - 2(a): Número de infecciones de herida operatoria en intervenciones de colecistectomía por laparotomía. - 3(a): Número de infecciones de herida operatoria en intervenciones de hernia inguinal en adultos. - 5(a): Número de infecciones de herida operatoria en intervenciones de cesárea. - 6(b): Número de infecciones de herida operatoria en intervenciones neuroquirúrgicas por causas tumorales. - 8(b): Número de infecciones de herida operatoria en intervenciones de prótesis de cadera. - (b): Número de infecciones de herida operatoria en intervenciones de hernia del núcleo pulposo (HNP) - 2(b): Número de infecciones de herida operatoria en intervenciones de gastrectomía. Comentario: Los ítems (b) y 2(b) son condicionales institucionales Comentario: Entre los indicadores obligatorios y condicionales de nuestra institución, no se registraron eventos de infección de herida operatoria en el cuarto trimestre 203. VIGILANCIA DE INFECCIÓN DE HERIDA OPERATORIA Indicador (a) 2 (a) 3 (a) 5 (a) 6 (b) 8 (b) (b) 2 (b) a) Nº Infecciones b) Nº de pacientes vigilados Tasa (a/b) x Microorganismo Número Número Número Número Número Número Número Número Streptococcus betahemolítico grupo A Sin cultivo o cultivo negativo

8 Infección de Herida Operatoria por Especialidades Especialidad Nº Intervenciones IHO Tasa (%) Estándar Traumatología Neurocirugía Cirugía general Plástica Reparadora Tórax Vascular Urología Oftalmología Otorrino , Gineco Obstetricia 0.9 Otras TOTAL Comentario: La presente tabla incluye IHO detectadas por la vigilancia epidemiológica, pero que no se encuentran dentro de los indicadores obligatorios o condicionales de la institución.. Infección de Herida Operatoria Colecistectomía por Laparotomía y Laparoscopia / 00 pacientes Intervenidos IHO (a) y 2(a) Tipo de Cirugía Nº Intervenciones IHO Tasa Estándar Nacional Colecistectomía por laparotomía ,9 Colecistectomía por laparoscopia ,2 2. Infección de Herida Operatoria Hernia Inguinal / 00 pacientes Intervenidos IHO 3(a) Tipo de Cirugía Nº Intervenciones IHO Tasa Estándar Nacional Hernioplastía inguinal ,4 8

9 3. Infección de Herida Operatoria Cesárea / 00 pacientes Intervenidos IHO 5(a) Tipo de Cirugía Nº Intervenciones IHO Tasa Estándar Nacional Cesárea ,9 4. Infección de Herida Operatoria Prótesis de Cadera / 00 pacientes Intervenidos IHO 8(b) Tipo de Cirugía Nº Intervenciones IHO Tasa Estándar Nacional Prótesis de cadera ,0 5. Infección de Herida Operatoria HNP / 00 pacientes Intervenidos IHO (b) Tipo de Cirugía Nº Intervenciones IHO Tasa Estándar HNP ,25 Comentario: El umbral de cumplimiento para indicador IHO en cirugía HNP fue obtenido del p75 de cirugías con índice de riesgo 0 (riesgo habitual en nuestros pacientes) del consolidado sistema de vigilancia NHSN año Infección de Herida Operatoria Gastrectomía / 00 pacientes Intervenidos IHO 2(b) Tipo de Cirugía Nº Intervenciones IHO Tasa Estándar Gastrectomía ,57 Comentario: El umbral de cumplimiento para el indicador IHO en gastrectomía laparoscópica fue obtenido del p75 de cirugías con índice de riesgo (riesgo habitual en nuestros pacientes) del consolidado sistema de vigilancia NHSN año Infección de Herida Operatoria neuroquirúrgicas por causas tumorales / 00 pacientes Intervenidos IHO 2(b) Tipo de Cirugía Nº Intervenciones IHO Tasa Estándar Neurocirugía por causas tumorales ,6 Comentario: El umbral de cumplimiento para indicador IHO en craneotomía por causas tumorales fue obtenido del p75 de cirugías con índice de riesgo (riesgo habitual en nuestros pacientes) del consolidado sistema de vigilancia NHSN año

10 VIGILANCIA DE INFECCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Indicador VVP. (a) VVP. 2 (a) VDE. 3 (a) a) N de Infecciones b) N días de uso c) Nº pacientes vigilados 0 0 Tasa (a/b) x Microorganismo Número Número Número Sin cultivo o cultivo negativo VVP. (a): Válvula ventrículo peritoneal en niños. VVP. 2 (a): Válvula ventrículo peritoneal en adultos. VDP. 3 (a): Válvula derivativa externa en adulto. VIGILANCIA DE ENDOMETRITIS PUERPERAL Indicador EP. (a) EP. 2 (a) EP. 3 (b) a) Nº Infecciones 0 0 b) Nº pacientes vigilados 5 55 Tasa (a/b) x ,8 Microorganismo Número Número Número Enterococcus faecalis 0 0 Sin cultivo o cultivo negativo EP. (a): N de mujeres con parto vaginal. EP. 2 (a): N de mujeres con cesárea con trabajo de parto. EP. 3 (b): N de mujeres con cesárea sin trabajo de parto. 0

11 . Endometritis puerperal / 00 partos EP. (a) Tipo de infección Nº Intervenciones IHO Tasa Estándar Nacional Endometritis 0 0 0,5 2. Endometritis puerperal / 00 cesáreas con trabajo de parto EP. 2(a) Tipo de Cirugía Nº Intervenciones IHO Tasa Estándar Nacional Endometritis ,4 3. Endometritis puerperal / 00 cesáreas sin trabajo de parto EP. 3(b) Tipo de Cirugía Nº Intervenciones IHO Tasa Estándar Nacional Endometritis , VIGILANCIA DE INFECCIONES INTESTINALES INTRAHOSPITALARIAS Indicador IInt. 2 (a) IInt. 3 (b) a) Nº Infecciones b) Nº días exposición/ días de hospitalización c) Nº de pacientes vigilados Tasa (a/b) x Microorganismo Número Número 0 0 Sin cultivo o cultivo negativo 0 0 Clasificación: - IInt. 2(a): Número de infecciones intestinales en Neonatología. - IInt. 3(b): Número de infecciones intestinales en pacientes adultos con nutrición enteral.

12 VIGILANCIA DE LA SALUD DEL PERSONAL. Miembros del Equipo de Salud con Diagnostico de Tuberculosis Comentario: Durante el primer trimestre 204 no se detectaron casos de tuberculosis en el personal. Otras Infecciones asociadas a la atención en salud IAAS notificada N eventos Microorganismo aislado Infección herida operatoria (osteosíntesis fractura pie) Staphylococcus aureus ms Infección herida operatoria (osteosíntesis ortejo) Staphylococcus aureus ms Infección herida operatoria (osteosíntesis con placa fractura brazo) Sin m.o aislado Infección lecho amputación primer ortejo izquierdo Staphylococcus aures meticilino resistente (SAMR) Celulitis postquirúrgica (osteosíntesis fractura ortejo) Staphylococcus aureus ms Infección profunda herida operatoria (osteosíntesis luxofractura cadera protésica) Proteus mirabillis ms Infección herida operatoria (nefrectomía) Proteus mirabillis BLEE ITU no asociada a CUP Candida albicans ITU asociada a cateterismo intermitente Escherichia coli ms 2