Formando Coaliciones para la Salud del Niño, su Familia, y el Control del Tabaco

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1 Formando Coaliciones para la Salud del Niño, su Familia, y el Control del Tabaco Dra. Erika Avila Tang Científica Asistente, Departamento de Epidemiología Escuela de Salud Publica Bloomberg, Universidad Johns Hopkins Investigador, Centro de Excelencia Julius B. Richmond Academia Americana de Pediatría

2 Declaración de potenciales conflictos de intereses Formando Coaliciones para la Salud del Niño, su Familia, y el Control del Tabaco Relativas a esta presentación existen las siguientes relaciones que podrían ser percibidas como potenciales conflictos de intereses: Dra. Erika Avila Tang Ningún conflicto de interés que declarar

3 Declaración-Disclaimer La Dra. Erika Avila Tang está trabajando actualmente en la Administración de Alimentos y Drogas de los Estados Unidos Americanos. Los materiales de la siguiente presentación representan mi propia opinión y no representan la opinión o la posición oficial de ninguna agencia, organización, o departamento del gobierno de los Estados Unidos Americanos. Dr. Erika Avila Tang is currently working at the U.S. Food and Drug Administration. The materials presented in this class reflects my own opinion and do not reflect the opinions or official positions of any United States Government agency, organization, or department.

4 Contenido Introducción Exposición pasiva al humo de tabaco en Latinoamérica Los pediatras en el control del tabaco Formando coaliciones

5 El Niño y la Exposición Pasiva al Humo de Tabaco Los niños tienen una mayor susceptibilidad a efectos adversos en la salud por EPHT La niñez es un período de rápido crecimiento y desarrollo Los niños no tienen o tienen muy poco control sobre el área donde se encuentran, especialmente en interiores 11

6 La Exposición Pasiva al Humo de Tabaco y los Efectos Nocivos en la Salud de los Niños La EPHT cause en los niños: Síndrome de la muerte súbita del lactante Exacerbación del asma Enfermedades respiratorias crónicas Reducción de la función pulmonar Enfermedades del oído medio Enfermedades respiratorias agudas En adultos: Cáncer de pulmón y enfermedad coronaria 12

7 Exposición a Residuos del Humo de Tabaco Thirdhand Smoke Baby steps en el proceso de la investigación Contacto con los residuos Padres: manos, ropa, etc. Materiales (cerámica, alfombra, etc.), muebles Exposición en los niños? Se ponen todo en la boca Pasan bastante tiempo en el piso cuando gatean y juegan Cultivadores de tabaco- contacto directo con la hoja

8 Medición del humo de tabaco Lugares: Hogares, lugares públicos y de trabajo, y medios de transporte Métodos: Cuestionarios y observaciones Concentración en el aire de nicotina y partículas Bio-marcadores 14

9 Estudio Internacional de la EPHT en Hogares de Mujeres y Niños Argentina Brasil República Dominicana Guatemala México Panamá Perú Uruguay Venezuela Un estudio financiado por FAMRI (Instituto de Investigación Medica de Aeromozas)

10 Niveles de nicotina en el aire de hogares en algunos países de las Américas nicotina (μg/m 3 ) cot e N= Argentina Brazil Dominican Republic Guatemala Mexico Panama Peru Uruguay Venezuela Hogares de no fumadores Argentina Brazil Dominican Republic Guatemala Mexico Panama Peru Uruguay Venezuela Hogares de fumadores Las medianas son las líneas que están dentro de los cuadros; el cuadro representa el rango intercuartal; los círculos representan valores extremos 16

11 Mujeres Niños Hogares de No fumadores Hogares de fumadores

12 Razón ajustada de la media geométrica de la concentración de nicotina en el aire y cabello Aire Mujeres Niños Características RMG* RMG** RMG** RMG** Numero de fumadores en la casa 0 ref (3.9, 7.1) ref ref ref (7.1, 14.4) 1.9 (1.5, 2.4) 1.2 (1.0, 1.6) 1.5 (1.2, 1.9) Regla de No Fumar en la casa No 4.3 (3.1, 6.0) 2.8 (1.7, 4.5) Si ref ref Por lo menos un fumador fuma dentro de la casa No ref ref ref Si 4.1 (2.8, 6.0) 1.5 (1.1, 2.0) 1.9 (1.4, 2.7) Fuma en presencia del niño Nunca ref A veces 0.9 (0.7, 1.2) Frequentemente 1.4 (1.0, 2.0) Siempre 1.7 (1.2, 2.5) * Todos los hogares ** Solo los hogares que fuman RMG: Razón de la media geométrica 18

13 Estudio en hogares: exposición pasiva al humo de tabaco fuera del hogar Exposición fuera del hogar Children Women 64% 64% 68% 48% 46% 50% North and South America Asia Europe and Middle East 19

14 Los Niños y Exposición Pasiva al Humo de Tabaco en la Región de las Américas Lugares Publicos Hogares 55% 41% Niños de años expuestos al humo de tabaco Fuente: CDC GTSS Atlas 20

15 Exposición de Humo de Tabaco en Lugares Públicos en América Latina 250 Geometric Mean PM 2.5 Concentration (μg/m 3 ) Smoking Observed No Observed Smoking ARGENTINA BRAZIL MEXICO PANAMA (post-law) URUGUAY (pre-law) VENEZUELA All LA countries Source: Navas-Acien, et al. (2004). Source: Avila-Tang et al

16 La Importancia de los Ambientes Libres de Humo de Tabaco Fuente: Navas, A. (2007) 22

17 Los Pediatras en el Control del Tabaco Personajes de gran respeto e influencia en las familias y en la comunidad Expertos en la salud infantil que pueden tener un gran peso en las políticas de protección de los niños Varias oportunidades para apoyar al control del tabaco y la EPHT Contacto continuo con los padres y los niños durante las visitas programadas o por enfermedad

18 Los Pediatras en el Control del Tabaco Las visitas al pediatra son la oportunidad perfecta para Abogar por espacios 100% libres de humo desde la casa, carro, espacios públicos para la protección infantil Enseñar sobre los daños que causa fumar y la EPHT Asesorar para dejar de fumar Dr. Douglas Betcher, WHO TFI

19 La Coalición Formación de un grupo de diversas personas y/o organizaciones que trabajan juntas para alcanzar un objetivo común Muchas veces el objetivo incluye: Adaptación, creación, o desarrollo de políticas publicas Influenciar el comportamiento de las personas Crear una comunidad saludable Fuente: University of Kansas Community Tool Box

20 Participantes de una Coalición Comunitaria Asociaciones médicas de: Pediatras, Ginecólogos, Obstetras, neumólogos, otros Interesados: individuos, asociaciones padres de familia, educadores Lideres de la comunidad Legisladores Investigadores académicos Fuente: University of Kansas Community Tool Box

21 Participantes de una Coalición Comunitaria Identificación de participantes Grupo organizador Miembros Hacer la primera reunión Darle seguimiento Usar guías generales para empezar la coalición Fuente: University of Kansas Community Tool Box

22 Recursos Publicaciones Revistas Científicas Métodos Resultados regionales y locales Organización Panamericana de la Salud Reporte del trabajo de coaliciones en el proceso de la legislación, implementación, y vigilancia de ALHT (Dra. Adriana Blanco)

23 Cursos en Línea Gratuito en Español Instituto para el Control Mundial del Tabaco, Universidad Johns Hopkins Certificados de participación Organización Panamericana de la Salud

24 Hoy es su Oportunidad!! Conózcanse Ciudad, país, región Identifiquen donde y con quien pueden conseguir información local Manuscritos publicados contiene información de los nombres de los investigadores locales Empiecen un plan de acción

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