MANUAL DE OPERACIONES DE ATENCIÓN DEL PACIENTE PEDIÁTRICO EN TERAPIA DE LENGUAJE DE REHABILITACIÓN

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2 1. Propósito Establecer los lineamientos que permitan la atención de pacientes pediátricos, la realización de estudios, pruebas, análisis y terapias de forma estandarizada y confiable que faciliten un diagnóstico y tratamiento más preciso de la patología que aqueja a un paciente. 2. Alcance Aplica a la atención de pacientes, de consultas y la realización de estudios, pruebas, análisis y terapias desarrollados en la División de Rehabilitación Pediátrica y a todo paciente que por servicio primario de atención, interconsulta o que sea referido de alguna otra unidad hospitalaria con la cual se tenga convenio. 3. Responsabilidades Jefe de División: Supervisar la atención a pacientes mediante consultas y realización de los estudios, análisis y terapias realizadas en la división conforme a los lineamientos establecidos en la División a su cargo. Terapistas: Dar terapia a los pacientes que acuden a los diferentes servicios de la División.

3 1. ATENCIÓN DE PACIENTE PEDIÁTRICO EN TERAPIA DE LENGUAJE DE 1 Reciba a paciente con hoja de Interconsulta e informe por el servicio de Patología de Lenguaje en caso de haber sido valorado por este servicio, carnet electrónico (tarjeta) vigente, verifique turno solicitado Verifique en expediente electrónico, la situación actual del paciente con respecto al área de lenguaje. Asigne horario e indique al familiar del paciente acerca del reglamento del área. Informe al familiar del paciente del procedimiento del pago y de su próxima cita. 5 Realizar nota en el expediente electrónico para notificar que ya se asigno horario y/o que no se encontró o desconocen al paciente en caso de haber contactado al paciente vía telefónica. 6 Asignado el horario, reciba a paciente con hoja de Interconsulta, carnet electrónico (tarjeta) y recibo único de pago. 7 Realice entrevista y exploración de lenguaje Realice plan de tratamiento de acuerdo a guías clínicas del instituto. Realice informe de terapia en expediente electrónico. Determine si el manejo terapéutico será institucional o de enseñanza. Explique al familiar del paciente el plan de intervención, los objetivos, así como el tiempo de tratamiento. Si el tratamiento es institucional se lleva a cabo una vez a la semana por 24 sesiones, si es programa para casa las sesiones se llevan a cabo cada 15 días por 12 sesiones. Y en caso de pacientes foráneos, programe cita cada mes o que coincida con citas en el instituto. Al concluir las sesiones de tratamiento institucional o de casa se revalora por el médico especialista en Patología de Lenguaje el cual determina el tratamiento a seguir.

4 13 Tratamiento Terapéutico Institucional: Lea, explique el reglamento interno de terapia de lenguaje a padre(s) o tutor(es). Solicite firma de enterado del padre(s) o tutor(es). Confirme horario. Solicite material Indique al paciente presentarse en día y fecha acordados. Indique al paciente que las sesiones de terapia serán de 45 minutos una vez a la semana. Según indique su terapeuta. Realice nota de seguimiento en expediente electrónico durante los 15 minutos restantes. Registro del paciente en agenda electrónica. 14 Tratamiento Terapéutico de Enseñanza: Enseñe al familiar las actividades a realizar en casa. Solicite material para próxima cita. Aclare dudas del familiar del paciente acerca del tratamiento. Otorgue fecha para próxima cita. Realice nota de seguimiento en expediente electrónico durante los 15 minutos restantes. Registro del paciente en agenda electrónica. 15 Revise altas y bajas de pacientes por inasistencia y asignar horario a paciente

5 2. ATENCIÓN DE PACIENTE PEDIÁTRICO EN TERAPIA DE LENGUAJE DE CON HORARIO DE ATENCIÓN ASIGNADO 1 Reciba a paciente con carnet electrónico (tarjeta) o carnet y recibo único de pago. 2 Solicite a paciente espere a ser llamado 3 Prepare el área de trabajo. 4 Llame a paciente para otorgar terapia. 5 Revise actividades realizadas en casa. 6 Realice actividades específicas del tratamiento. 7 Enseñe y explique al familiar las actividades a realizar en casa para favorecer el tratamiento Registre cita en agenda electrónica Realice nota se seguimiento en expediente electrónico. Realice en nota de seguimiento el motivo por el cual el paciente no asistió.

6 3. ATENCIÓN DE PACIENTE PEDIÁTRICO EN TERAPIA DE LENGUAJE DE UNIDAD HOSPITALARIA INFANTIL 1 Reciba interconsulta de atención al paciente con problemas de lenguaje, aprendizaje y deglución Verifique en expediente electrónico la situación actual del paciente en el área de lenguaje. Entrevista al familiar del paciente. Realice exploración al paciente para determinar tratamiento. Indique de ser necesario al médico tratante realice interconsulta al servicio de patología de lenguaje, foniatría o audiología. Asigne horario de atención durante su estancia hospitalaria. Solicite material para tratamiento. Realice nota inicial en expediente electrónico especificando: objetivos del tratamiento, áreas de intervención de acuerdo a guías clínicas. Realice plan de seguimiento al ser dado de alta el paciente. De enseñanza, explique y de indicaciones por escrito al familiar para continuar tratamiento en casa. Informe al paciente el tipo de modalidad de atención para continuar tratamiento puede ser: Enseñanza Institucional Programa para casa Taller Realice nota de seguimiento especificando el plan de tratamiento a seguir así como próxima cita. Programe cita en pacientes foráneos de acuerdo a la cita del médico tratante Anote en el formato de Educación para la salud al paciente formato F01-PR-SEN-10. Los cuidados específicos. Envié a revaloración al servicio de patología de lenguaje cuando se haya cumplido con las sesiones indicadas.

7 4. Glosario 5. Control de cambios Revisión Descripción del cambio Fecha 00 Inicio al Sistema de Gestión de la Calidad ENE 16

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