GUÍA DIRIGIDO A: PRE- REQUISITO: INTRODUCCIÓN. Guía: Carro de Paro ESCUELA SALUD. Alumnos de la Escuela de Salud. Asignatura de Enfermería básica

Transcripción

1 ESCUELA SALUD GUÍA DIRIGIDO A: Alumnos de la Escuela de Salud PRE- REQUISITO: Asignatura de Enfermería básica INTRODUCCIÓN

2 El carro de paro es uno de los equipamientos indispensable en toda área en donde se manejen pacientes o se realicen procedimientos que impliquen ciertos riesgos o en áreas en que los pacientes están en condiciones de cierta labilidad de experimentar una situación de urgencia clínica. No existe un protocolo único para armar el carro pero cada servicio lo adapta según sus necesidades. OBJETIVOS Al finalizar el taller el alumno será capaz de: Reconocer elementos básicos de un carro de paro Armar un carro de paro con componentes básicos para una reanimación. Utilizar el carro de paro asociado a una situación de emergencia Mantener preparado carro de paro cumpliendo con rol que le corresponde al técnico REALIZADO POR: Enfermera, Matrona, Medico DURACIÓN: 90 minutos NUMERO DE ALUMNOS POR DOCENTE Maximo 10 alumnos

3 MARCO TEÓRICO La organización de un carro de paro ha demostrado ser un factor importante en el éxito de las maniobras de resucitación y prevención de situaciones de urgencia, ya que por ser imprevistas no dan tiempo para reunir los insumos necesarios para atender esa emergencia. Los elementos que debe tener un carro de paro son básicamente los siguientes: 1. Visible: de colores destacables como rojo, azul y blanco. 2. Rodable: de fácil manejo y traslado, con ruedas y frenos. 3. Un lugar fisico establecido en el servicio y conocido por el personal 4. Con múltiples cajones: permite organizar y distribuir los insumos 5. Seguro: evitar la apertura de cajones, (con candados plásticos que permiten mantener el stock pero se abre fácilmente en caso de emergencia) 6. Dotado de equipos y fármacos en cantidad suficiente 7. Poseer un registro que describa su contenido 8. Protocolo de uso. Ser revisado mínimo cada 15 días con un funcionario responsable de su mantencion 9. Reponer los insumos después de su utilización en una emergencia. Cada institución decide el modo de organizar su carro de paro, idealmente casi todos se ordenan de manera similar. El personal debe estar interiorizado de esta norma interna. SU UTILIZACIÓN ES EXCLUSIVA PARA EMERGENCIAS

4 Descripción del carro de paro: (usaremos este estándar que es general) : Cubierta a) Cardio-desfibrilador b) Pasta conductora y/o parches c) Guantes de procedimiento d) Caja de material cortopunzante. e) Resucitador con bolsa de reservorio f) Máscara laringea 1º Cajón: vía aérea I a) Laringoscopio con 3 hojas, (pilas y ampolletas de repuesto) b) Tubos endotraqueales de números variados (5, , ,5-8 c) 8,5-9) d) 1 Conductor metálico e) 3 Cánula mayo de distintos tamaños f) 1 par de guantes estériles g) 1 jeringa de 20cc. h) 1 pinza magyll i) Spray de lidocaína j) 1 alargador de oxígeno k) 2 sondas de aspiración

5 2º Cajón: material endovenoso Insumos a) 2 jeringas de 3cc. b) 2 jeringas de 5cc. c) 2 jeringas de 10cc. d) 2 jeringas de 20cc. e) Ligadura f) Bajadas de bomba g) 1 catéter venoso central h) 1 bajada de sangre i) 2 bajadas corrientes j) 2 guantes estériles k) 1 bisturí l) Tela adhesiva m) 1 alargador arterial n) 2 agujas Nº 18 o) 2 llaves de tres pasos p) 1 catéter venoso Nº 14 q) 1 catéter venoso Nº 16 r) 1 catéter venoso Nº 18 s) 1 catéter venoso Nº 20 t) 1 catéter venoso Nº 22 u) Tapas amarillas v) Tubos de exámenes (1 de c/u) w) Jeringa de gases arteriales x) Apurador de sangre y) Algodón

6 Drogas endovenosas: a) 3 ampollas de amiodarona b) 5 ampollas de atropina c) 5 ampollas de adrenalina 1% d) 5 ampollas de aminofilina 250 mgrs. e) 2 ampollas de narcan f) 3 ampollas de isoprenalina g) 3 ampollas de gluconato de calcio h) 3 ampollas de lidocaína i) 3 ampollas de cloruro de calcio 10% j) 3 ampollas de bicarbonato de sodio k) 3 ampollas de cidoten l) 2 ampollas de dopamina m) 2 ampollas de dobutamina n) 5 ampollas de furosemida o) 1 frasco de heparina p) 1 ampolla de propanolol q) 5 Ampollas de 20 y 10 cc. c/u: Suero fisiológico Agua bidestilada Cloruro de sodio Cloruro de potasio Cloruro de calcio r) medicamentos para intubación: Fentanyl, dormonid, diazepam, tiopental, etc.) 3º Cajón: a) 1 suero glucosado 5% b) 1 suero ringer lactato c) 1 bicarbonato 2/3 d) 1 glucosalino e) 1 gelafundin f) 1 manitol

7 Lateral (equipo de oxígeno) a) Balón b) Flujometro c) Alargador de oxígeno d) Humidificador e) Mascarilla al 60% y/o bigotera f) Tabla para masaje INSUMOS Y EQUIPOS NECESARIOS PARA EL TALLER Sala de hospitalizados Simulador Carro de paro equipado, según guía Clinic Jabón Basurero DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO ACTIVIDAD 1. El docente revisa con los alumnos el carro de paro dispuesto en el taller, de acuerdo al orden presentado en guía ACTIVIDAD 2 El alumno revisa características del carro de paro y se familiariza con sus componentes.

8 ACTIVIDAD 3 Guía: Carro de Paro El alumno se enfrentara la resolución de problemas en relación al uso del carro de paro en una emergencia. BIBLIOGRAFÍA 1. Mutual de seguridad C. CH. C. unidad de Cuidados Intensivos CRP/ crp METODOLOGÍA DE EVALUACIÓN La actividad será evaluada por el Docente durante su realización, mediante la resolución de casos clínicos aplicando una pauta de evaluación. Los alumnos serán evaluados según caso y la pauta será aplicada de acuerdo a éste.

9 Nombre del alumno: Fecha: Puntaje: Nota: Carro de paro C MC NC 1.-Reconoce elementos básicos de un carro de paro tipo de medicamentos accesorios de intubación accesorios cardiacos 2. Logra ubicar y presentar insumos dentro de un carro de paro al ser solicitado por el docente 3. Respeta técnicas de asepsia y antisepsia al presentar el material solicitado 4. Actúa con tranquilidad en el caso simulado 4. Usa los registros en forma clara y expresa correctamente los hechos 5. Verifica condiciones de un carro (registro, fechas, etc.) 6. Ordena el carro de paro una vez usado Observaciones C: Competente MC: Medianamente Competente NC: No Competente