HOSPITAL UNIVERSITARI DE GIRONA DR. JOSEP TRUETA

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1 PROGRAMA DE FORMACIÓ ESPECIALITZADA FARMACIA HOSPITALARIA HOSPITAL UNIVERSITARI DE GIRONA DR. JOSEP TRUETA Aprovat Comissió de Docència i 1

2 PROGRAMA DE FORMACIÓN DE ESPECIALISTAS FARMACIA HOSPITALARIA 2008 UNIDAD DOCENTE DE FARMACIA HOSPITALARIA HOSPITAL UNVERSITARI DE GIRONA DR. JOSEP TRUETA Tutoras: Blanca Martínez Sánchez Ana Pérez Plasencia 2

3 INDICE UNIDAD DOCENTE PROGRAMA DE FORMACIÓN. - PROGRAMA DE FORMACIÓN DE ESPECIALISTAS PRIMER AÑO. - PROGRAMA DE FORMACIÓN DE ESPECIALISTAS SEGUNDO AÑO. - PROGRAMA DE FORMACIÓN DE ESPECIALISTAS TERCER AÑO. - PROGRAMA DE FORMACIÓN DE ESPECIALISTAS CUARTO AÑO MAPA DE COMPETENCIAS ATENCIÓN CONTINUADA (GUARDIAS) PLAN GENERAL DE ROTACIONES 3

4 UNIDAD DOCENTE Ubicación física La unidad docente del Farmacia Hospitalaria del H. U de Girona Dr. Josep Trueta está formada por las diferentes áreas de actividad que se encuentran en el propio Servicio de Farmacia y por los dispositivos de otros centros donde el residente realiza determinadas rotaciones programadas para completar su formación, como son el Servicio de Farmacia de Olot (rotación de Productos Sanitarios), Servicio de Farmacia del Hospital Clínic de Barcelona o el Servicio de Farmacia del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau (rotación de Farmacocinética Clínica) y el Servicio de Atención Primaria de Girona (rotación Atención Primaria SAP Sud). Personal docente En el Servicio de Farmacia del H.U. de Girona Dr. J. Trueta hay actualmente 8 especialistas que participan en la formación y supervisión de los residentes: - M. T. Butiñà Agustí (jefe de servicio) - Raquel Aguilar Salmerón (farmacéutica especialista) - M. A. Bobis Casas (jefe de sección) - Laura Gratacós Santanach (farmacéutica especialista) - Blanca Martínez Sánchez (farmacéutica especialista y tutora de residentes) - Ana Pérez Plasencia (farmacéutica especialista y tutora de residentes) - Nuria Quer Margall (farmacéutica especialista) - Francesc Soler Rotllant (farmacéutica especialista) En el resto de centros adscritos a la unidad docente los especialistas que participan en la formación de residentes son: - Pilar Alemany (jefe de servicio, Hospital de Olot) - Dolors Soy (farmacéutica especialista, Hospital Clínic de Barcelona) - Rosa Farré (farmacéutica especialista, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona) - Angels Pellicer (farmacéutica especialista, SAP Sud Girona) 4

5 PROGRAMA DE FORMACIÓN "La Farmacia Hospitalaria es una especialidad farmacéutica que da servicio a la población en sus necesidades farmacéuticas, mediante la selección, preparación, adquisición, control, dispensación, información de medicamentos y otras actividades orientadas a conseguir una utilización racional, segura, coste-efectiva de los medicamentos y productos sanitarios, en beneficio de los pacientes atendidos en el Hospital y en su ambiente de influencia". El objetivo general del programa de 4 años, que se realizará tanto en el S. Farmacia del Hospital de Girona Dr. Josep Trueta, en servicios médicos y quirúrgicos del mismo hospital y en Servicios de Farmacia de otros hospitales, es que el especialista en formación realice las actividades propias del farmacéutico en la proximidad del paciente y facilitar su integración con el resto del equipo asistencial. El especialista en formación ha de ser capaz de: - conseguir que cada paciente reciba un tratamiento farmacológico apropiado y eficaz. - colaborar activamente con otros profesionales sanitarios implicados en la atención al paciente. - tener una actitud crítica y analítica para detectar y resolver con éxito los problemas farmacoterapéuticos que se planteen. El programa de formación se ha elaborado siguiendo las recomendaciones generales del programa nacional de la especialidad de farmacia hospitalaria, de fecha 20 de mayor de

6 PROGRAMA FORMACIÓN ESPECIALISTAS PRIMER AÑO CONTENIDO DE LA ROTACIÓN ROTACIÓN POR ÁREAS BÀSICAS: 6 MESES OBJETIVO: Adquirir los conocimientos básicos sobre el trabajo en el Servicio de Farmacia. - Mes 1: Adquisición de medicamentos y gestión de stocks, información de medicamento - Mes 2: Dispensación tradicional, incluyendo medicamentos de especial control y dispensación en dosis unitaria - Mes 3: Onco-hematologia: citostaticos - Mes 4: Dispensación ambulatoria - Mes 5: Nutrición artificial, farmacotécnia - Mes 6: Sustancias en investigación clínica Facultativos responsables: Dra. Raquel Aguilar, Dra. Mª Teresa Butiñá, Dra. Mª Angeles Bobis, Dra. Blanca Martínez, Dra. Ana Pérez, Dr. Nuria Quer, Dr. Francesc Soler, Dra. Laura Gratacós DISPENSACIÓN, DISTRIBUCIÓN Y UTILITZACIÓN DE MEDICAMENTOS. MONITORITZACIÓN FARMACOTERAPÈUTICA: 5 MESES OBJETIVO: Adquirir los conocimientos y habilidades necesarias para la óptima dispensación y distribución de medicamentos. - Dispensación ambulatoria: pacientes externos y ambulatorios (3 meses). - Dispensación intrahospitalaria (2 meses) Facultativos responsables: Dra. Raquel Aguilar, Blanca Martínez, Dra. Ana Pérez. Otras actividades de formación: Sesiones del Servicio de Farmacia y reuniones según programación Sesiones Generales (C. Docencia) 1 publicación/comunicación a congreso Actualización Libro del especialista Cursos: Antibioticoterapia (Hospital del Mar, Barcelona) y Programa formativo del hospital TUTORIAS: mínimo 4 entrevistas estructuradas/año 6

7 PROGRAMA FORMACIÓN ESPECIALISTAS SEGUNDO AÑO CONTENIDO DE LA ROTACIÓN NUTRICIÓN ARTIFICIAL: NUTIRICIÓN PARENTERAL TOTAL Y NUTRICIÓN ENTERAL: 4 MESES OBJETIVO: Adquirir los conocimientos y habilidades necesarios para proporcionar al paciente un adecuado soporte nutricional y, al mismo tiempo, la información adecuada al paciente y a los miembros del equipo asistencial. Facultativo responsable: Dra. Mª Angeles Bobis FARMACOTECNIA: ELABORACIÓN Y CONTROL DE FORMAS FARMACÉUTICAS: 3,5 MESES OBJETIVO: Adquirir los conocimientos y habilidades necesarios para la elaboración y control de las diversas formas farmacéuticas, de acuerdo con las normas de buena fabricación. Facultativo responsable: Dra. Mª Angeles Bobis FARMACIA ONCOHEMATOLÓGICA ASISTENCIAL: 3,5 MESES OBJETIVO: Adquirir los conocimientos y habilidades necesarios para proporcionar los cuidados farmacoterapéuticos precisos al paciente onco-hematológico. Facultativos responsables: Dr. Nuria Quer, Dr. Francesc Soler Otras actividades de formación: Sesiones del Servicio de Farmacia y reuniones según programación Sesiones Generales (C. Docencia) 1 publicación/comunicación a congreso Actualización Libro del especialista Congresos: SEFH, SENPE Cursos: Farmacia Pediátrica (Hospital Vall d Hebrón, Barcelona), Curso Nutrición Artificial y Programa formativo del hospital TUTORIAS: mínimo 4 entrevistas estructuradas/año 7

8 PROGRAMA FORMACIÓN ESPECIALISTAS TERCER AÑO CONTENIDO DE LA ROTACIÓN SELECCIÓN DE MEDICAMENTOS. COMISIÓN DE FARMACIA: 8 MESES OBJETIVO: Conocer el concepto de selección de medicamentos, como proceso multidisciplinario y participativo, que garantice la disponibilidad de los medicamentos necesarios aplicando criterios de eficacia, seguridad, calidad y coste. Actividades de aprendizaje: - Asistencia a las reuniones de la Comisión de Farmacia. - Elaboración de actas de las reuniones. - Elaboración de informes sobre evaluación de medicamentos. - Presentación de los informes de evaluación a la Comisión de Farmacia. Facultativos responsables: Dra. Mª Teresa Butiñá, Dra. Raquel Aguilar, Dr. Francesc Soler INFORMACIÓN DE MEDICAMENTOS: 3 MESES OBJETIVO: Conocer y seleccionar las fuentes bibliográficas del CIM, realizar búsquedas bibliográficas y evaluación crítica de la literatura científica. Resolución de consultas relacionadas con el uso de los medicamentos en los pacientes, proporcionando información objetiva y evaluada. Facultativo responsable: Dra. Raquel Aguilar ADQUISICIÓN DE MEDICAMENTOS Y GESTIÓN DE STOCKS. ALMACENAMIENTO Y CONSERVACIÓN DE MEDICAMENTOS. CONTROL Y SEGUIMIENTO DEL GASTO FARMACÉUTICO: 4 MESES OBJETIVO: Conocer los procedimientos de adquisición, métodos de selección de proveedores de medicamentos. Sistemas de control en la recepción. Normas de conservación. Procedimiento para establecer los stocks e índices de rotación más adecuados. Actividades de aprendizaje: - Planificación concurso de medicamentos. Elaboración de PNT. Facultativo responsable: Dra. Mª Teresa Butiñá. ATENCIÓN FARMACÉUTICA AL PACIENTE HIV: 4 MESES OBJETIVO: Conocer el programa de atención farmacéutica dirigido a pacientes HIV: - Seguimiento del resultado de la terapia, - Asegurar el cumplimiento terapéutico (mediante la evaluación de la adherencia al tratamiento), - Los métodos para la mejora de la adherencia, 8

9 - Detección de problemas relacionados con el tratamiento mediante la entrevista con el paciente, especialmente la aparición de reacciones adversas - Dispensación de medicamentos. Facultativo responsable: Dra. Blanca Martínez. ENSAYOS CLÍNICOS: 3 MESES OBJETIVO: Conocer la metodología en investigación clínica y procesos administrativos en relación a ensayos clínicos (tramitación, autorización de ensayos clínicos, adquisición de muestras de investigación clínica) y la legislación vigente y el empleo de programas informáticos de aplicación en los ensayos clínicos. Usos compasivos, gestión y seguimiento de un tratamiento. Facultativo responsable: Dra. Laura Gratacos PRODUCTOS SANITARIOS: ADQUISICIÓN Y GESTIÓN DE STOCKS. ALMACENAMIENTO Y CONSERVACIÓN. CONTROL Y SEGUIMIENTO DEL GASTO: 1 MES. OBJETIVO: Conocer los procedimientos de adquisición, métodos de selección de proveedores de productos sanitarios. Sistemas de control en la recepción. Normas de conservación. Procedimiento para establecer los stocks e índices de rotación mas adecuados. Facultativo responsable: Dra. Pilar Alemany. Servei de Farmàcia Hospital de Olot. Otras actividades de formación: Sesiones del Servicio de Farmacia y reuniones según programación Sesiones Generales (C. Docencia) 1 publicación/comunicación a congreso Actualización Libro del especialista Cursos: Hemoderivados (Hospital Vall d Hebron, Barcelona), Farmacocinética Clínica (Universidad de Salamanca), Aula FIR, Farmacia Clínica (Hospital Sant Pau) y Programa formativo del hospital TUTORIAS: mínimo 4 entrevistas estructuradas/año 9

10 PROGRAMA FORMACIÓN ESPECIALISTAS CUARTO AÑO CONTENIDO DE LA ROTACIÓN - FARMACOCINÉTICA CLÍNICA: Servicio de Farmacia del Hospital Clínic u Hospital Sant Pau (Barcelona): rotación externa de 2 meses. - ATENCIÓN PRIMARIA: SAP Sud Girona (1 mes) - MEDICINA INTERNA: Servicio de Medicina Interna del Hospital U. Dr. Josep Trueta: 4 meses. - ONCO-HEMATOLOGÍA: Servicio de Oncologia/Hematología del Hospital U. Dr. Josep Trueta: 2 meses. - ROTACIÓN LIBRE (2 meses) OBJETIVO GENERAL Conocer las actividades que realiza un farmacéutico clínico en una unidad de hospitalización y en Atención Primaria. OBJETIVOS ASISTENCIALES - Conocer el funcionamiento de la unidad. - Participar en el pase de visita como parte del equipo multidisciplinar, junto al farmacéutico clínico - Identificar, a partir de la revisión de las prescripciones y de la historia clínica a los pacientes con problemas relacionados con la terapéutica farmacológica: reacciones adversas, interacciones farmacológicas, dosis subóptimas o tóxicas, contraindicaciones fisiopatológicas o farmacoterapéuticas. - Prevenir, identificar y en su caso, resolver de forma coordinada los problemas relacionados con la medicación en los pacientes. - Farmacovigilancia: participar activamente en la detección, prevención, valoración y comunicación, en su caso, de reacciones adversas a medicamentos. - Proponer regímenes terapéuticos compatibles con la información que se disponga del paciente. - Tratar con el personal sanitario, médicos y enfermeras, los aspectos que se requieran para asegurar el tratamiento farmacológico adecuado. - Seguir la respuesta del paciente al tratamiento farmacológico. 10

11 - Documentar las intervenciones realizadas (en la historia clínica). - Adquirir conocimientos específicos sobre: - Etiopatología y fisiología de las principales patologías. - Tratamiento farmacológico de esas patologías. - Pruebas específicas utilizadas en el diagnóstico y evolución de la patología y la respuesta al tratamiento farmacológico. TUTORIAS: mínimo 4 entrevistas estructuradas/año Otras actividades de formación: Sesiones del Servicio de Farmacia y reuniones según programación Sesiones Generales (C. Docencia) 1 publicación/comunicación a congreso Actualización Libro del especialista Cursos: Programa formativo del hospital 11

12 MAPA DE COMPETENCIAS El residente irá adquiriendo progresivamente un mayor grado de responsabilidad y competencias, que irá acompañado de un menor grado de supervisión. Las actividades más importantes que se tienen que tener en consideración en el mapa de competencias de la formación en Farmacia Hospitalaria son: Validación tratamiento farmacoterapéutico paciente ingresado Validación tratamiento farmacoterapéutico paciente ambulante/externo R1 R2 R3 R Validación tratamiento quimioterápico Elaboración fórmulas magistrales Elaboración nutriciones parenterales y mezclas intravenosas Elaboración citostáticos Elaboración informes Comisión de Farmacia /1 1 Gestión muestras ensayo clínico Resolución consultas (CIM) Resolución PRMs Adquisición y gestión de medicamentos Grados de supervisión: 1: El residente lo puede hacer prácticamente solo o con un mínimo grado de supervisión 2: El residente lo puede hacer siempre, ayudado y supervisado por un adjunto 3: El residente observa como lo hace el adjunto y en alguna ocasión lo realiza ATENCIÓN CONTINUADA (GUARDIAS) Las guardias de los residentes de Farmacia Hospitalaria en el H.U. de Girona Dr. J. Trueta se ajustan al horario del servicio, pudiendo realizarse entre semana (de 17 a 21 horas) o los sábados y/o festivos, de 8 a 15 horas, siempre tutorizado por un farmacéutico especialista de presencia física. El residente empezará a hacer guardias a los 4-5 meses de haber iniciado el periodo de formación especializada. Tras las rotaciones de Dispensación Tradicional y Dispensación en Dosis Unitaria, Dispensación Ambulatoria, Nutrición Artificial y Farmacotecnia se irá incorporando progresivamente a las guardias, inicialmente entre semana y posteriormente a las guardias de sábados y festivos. 12

13

14 PLAN GENERAL DE ROTACIONES DE LA ESPECIALIDAD: FARMACIA HOSPITALARIA RESIDENTE 1º MES 1 MES 2 MES 3 MES 4 MES 5 MES 6 MES 7 MES 8 MES 9 MES 10 MES 11 Dispensación de medicamentos: Rotación áreas básicas - Dispensación intrahospitalaria - Dispensación ambulatoria RESIDENTE 2º Farmacotecnia,, Terapia IV y Nutrición Artificial. Farmacia oncológica asistencial. RESIDENTE 3º RESIDENTE 4º Productos sanitarios. Atención a pacientes externos. Sustancias en investigación clínica. Información de medicamentos. Selección, adquisición, dirección y gestión. Farmacocinètica clínica Medicina interna Onco-hematologia Atención Primaria ROTACIÓN LIBRE FORMACIÓN BASICA EN SERVICIO DE FARMACIA FORMACIÓN ESPECIALIZADA EN SERVICIO DE FARMACIA FORMACIÓN CLÍNICA EN UNIDADES DE HOSPITALITZACIÓN 14

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