PROCEDIMIENTO GENERAL. Página 1 de 13 Rev: 1.0. Fecha de Edición: 12/2008

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1 GABA-CSS-MONTIJO-PG--8 Página de 3 Rev:.. /8 PROCEDIMIENTO NORMALIZADO DE TRABAJO (PNT) PARA LA PRESTACIÓN CENTRO DE ATENCIÓN A LA //8 4//8

2 GABA-CSS-MONTIJO-PG--8 Página de 3 Rev:.. /8. OBJETIVOS Objetivo general: LLEVAR A CABO LA PRESTACIÓN FARMACÉUTICA POR PARTE DE UN SERVICIO DE FARMACIA DE ATENCIÓN PRIMARIA EN UN MEDICAMENTOS VINCULADO A UN SERVICIO DE FARMACIA HOSPITALARIA. Objetivos específicos:. Gestionar la selección, adquisición y existencias de medicamentos en el depósito.. Realizar información de medicamentos activa y pasiva a todo el personal sanitario, en cuanto a indicaciones, efectividad y seguridad de los tratamientos farmacológicos. ÁMBITO DE APLICACIÓN: 3. RESPONSABILIDADES: Centro de Atención a la Dependencia de Montijo Médicos: - Adaptar su prescripción a la Guía Farmacoterapéutica (GFT) del Área de Badajoz (en su defecto a la GFT del Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz (CHUB). En los casos en que sea necesario utilizar un fármaco no incluido en la GFT, se utilizará el procedimiento de adquisición menor (recetas del SES que se harán efectivas en la Oficina de Farmacia que corresponda por el turno establecido). Trabajadora Social: - Entregar a las Farmacéuticas las posibles recetas que aporten los ingresos y a las Coordinadoras de enfermería los medicamentos. //8 4//8

3 GABA-CSS-MONTIJO-PG--8 Página 3 de 3 Rev:.. /8 Coordinadoras de Enfermería: - Llevar a cabo la gestión de los medicamentos que necesitan visado de la Inspección Médica, hasta tanto, puedan ser suministrados por el Servicio de Farmacia del CHUB. - Gestionarán asimismo, aquellos medicamentos que hasta la fecha, no están incluidos en la Guía Farmacoterapéutica del CHUB. Personal de Enfermería - Son responsables de la carga diaria de la medicación para los residentes - Mantendrán informada a las farmacéuticas de los cambios que se produzcan en los residentes en cuanto a administración de medicamentos por sonda o medicación triturada. Ordenanzas: Se encargarán de la recepción del pedido Control de temperaturas ANEXO III Auxiliar de Enfermería: - Colocar los principios activos en los correspondientes cajetines. - Revisión de caducidades. - Mantendrán informadas a las enfermeras de los cambios que se produzcan en los residentes en cuanto a medicación triturada o no. Farmacéuticas de Atención Primaria de la Zona de Salud: medicamentos. - Llevar a cabo la gestión y la Atención Farmacéutica en el depósito de //8 4//8

4 GABA-CSS-MONTIJO-PG--8 Página 4 de 3 Rev:.. /8 4. DEFINICIONES Guía Farmacoterapéutica del Complejo Hospitalario: Compendio de medicación aprobada por la Comisión de Farmacia y Terapéutica, formas de presentación, equivalentes terapéuticos, reglamentos, instrucciones y otros aspectos relacionados con la prescripción y administración de medicamentos (visados de recetas, medicamentos extranjeros, uso compasivo, etc.). Equivalente terapéutico Se entiende por equivalente terapéutico aquel fármaco que difiere en su composición o entidad química del original, pero que se considera con actividad farmacológica y terapéutica similar. Programa de Intercambiables Terapéuticos: Es el documento que recoge los equivalentes terapéuticos y los medicamentos homólogos. Medicamentos homólogos: son aquellos equivalentes terapéuticos que se utilizan indistintamente en función de su disponibilidad en el Hospital 5. PROCEDIMIENTOS Médicos: - Cada nueva prescripción o cambio de tratamiento debe registrarse en la tabla diseñada para este fin (ANEXO I). - Anotará en el ANEXO I la medicación de los ingresos que se vayan produciendo, así como las bajas por defunción u otras causas. - Comunicará a la Coordinadora de Enfermería la necesidad de incorporar nuevos medicamentos al depósito. Coordinadoras de Enfermería: - Los Martes de cada semana, se pondrán en contacto con las farmacéuticas para realizar el pedido semanal al Hospital Infanta Cristina. - Comunicarán a las Farmacéuticas todas las entradas de aquellos //8 4//8

5 GABA-CSS-MONTIJO-PG--8 Página 5 de 3 Rev:.. /8 medicamentos de los que se haya producido rotura de stock y/o nuevos tratamientos que se hayan pedido a la Oficina de Farmacia para poder de esta manera, mantener al día el stock de medicamentos (ANEXO V). - Colocarán los pedidos procedentes de la Oficina de Farmacia, respetando el circuito de caducidades. - El día que llegue el pedido del Hospital (Miércoles o Jueves), solicitará la ayuda de Auxiliares de Enfermería para la correcta recepción del mismo. - Una vez al mes, asignará un auxiliar para la revisión de las caducidades tal como se explica más adelante, en el apartado funciones del auxiliar. Personal de Enfermería: Para realizar la carga diaria de la medicación disponen de puestos específicos que tendrá la distribución que ellos determinen pero ajustándose a los siguientes requerimientos: Cada principio activo y dosis tendrá un cajetín (DE OBLIGADO CUMPLIMIENTO). Las cantidades de cada cajetín será como máximo de blister ( unidosis) y con la fecha de caducidad más próxima a caducar. - Estarán en contacto con sus coordinadoras para evitar posibles faltas de medicación en el depósito general, así como, en las plantas. ANEXO II. En este mismo ANEXO, comunicarán a Farmacia la necesidad de NUTRICIÓN ARTIFICIAL para cubrir al menos QUINCE DÍAS. ANEXO IV. - Se encargarán de la retirada de los estupefacientes del depósito, rellenando el Ordenanzas: El miércoles o el Jueves de cada semana llegará un pedido del Hospital y deberán: psicótropos. - Comunicárselo a la Coordinadora de enfermería. - Depositarlo en la Farmacia y si algo necesitase frío, meterlo en el frigorífico. - Registro de la temperatura del frigorífico en el ANEXO III. - Entregarán al transportista el sobre de los vales de estupefacientes y //8 4//8

6 Auxiliar de Enfermería: GABA-CSS-MONTIJO-PG--8 Página 6 de 3 Rev:.. /8 - Se encargarán de colocar los principios activos en sus correspondientes cajetines, comprobando que la caducidad de los mismos sea posterior a la que figura en dicho cajetín. En caso contrario, se rellenará una pegatina con esta nueva fecha de caducidad reemplazando a la anterior. - Respetar el lugar establecido para las formas farmacéuticas que no estén en cajetines, colocando las más próximas a caducar en la parte delantera de la estantería. - Revisar y ordenar dentro del frigorífico los medicamentos, teniendo en cuenta las caducidades. - Una vez al mes (al principio de cada mes), siguiendo las instrucciones de la coordinadora de enfermería, revisarán una por una las pegatinas de las caducidades de los cajetines para así poder detectar posibles caducidades de ese mismo mes e intentar administrar esos medicamentos antes de su caducidad definitiva. - Si se detecta algún principio activo caducado se colocará en el lugar asignado para ese fin. Farmacéuticas: En cuanto a la gestión: - Existirá una comunicación fluida entre médicos y farmacéuticos para la optimización del tratamiento, se ajustarán lo máximo posible a la Guía del Complejo Hospitalario y utilizarán el Programa de Intercambiable Terapéutico de dicho Centro. - A lo largo de la semana se actualizarán los tratamientos siguiendo el ANEXO I y se registrarán los nuevos ingresos, así como las posibles bajas en el programa informático. - Se revisarán los demás ANEXOS citados anteriormente para tenerlos en cuenta en el pedido. - Se realizará el pedido semanal antes de las 5.h del Martes por FAX al Hospital Infanta Cristina. informático. - A la recepción del pedido, se actualizarán las existencias en el programa //8 4//8

7 GABA-CSS-MONTIJO-PG--8 Página 7 de 3 Rev:.. /8 - Se rellenarán los vales de psicótropos y estupefacientes que se hayan recibido en la semana anterior y se cumplimentará el Libro Oficial. - Las recetas procedentes de los ingresos que correspondan a medicamentos que figuren en el depósito, quedarán bajo la custodia de las farmacéuticas. Las recetas que correspondan a medicamentos que no estén en el depósito se entregarán a las Coordinadoras de enfermería para ser retiradas en la Oficina de Farmacia que corresponda por el turno establecido En cuanto a la Atención Farmacéutica: - En pacientes con Nutrición Enteral por sonda, adecuará las formas farmacéuticas a este tipo de administración de medicamentos. - En pacientes que tomen los medicamentos triturados realizará un estudio de su medicación para adecuar las formas farmacéuticas. - Proporcionará información al equipo (médico y enfermería) de todo lo referente a la medicación del paciente (necesidad, efectividad y seguridad). 6. BIBLIOGRAFÍA Ley 6/6, de 9 de noviembre, de Farmacia de Extremadura. Administración de medicamentos en pacientes con nutrición enteral mediante sonda. Nutr Hosp. 6;(Supl. 4): //8 4//8

8 GABA-CSS-MONTIJO-PG--8 Página 8 de 3 Rev:.. /8 7. CONTROL DE CAMBIOS Edición Fecha Motivo del Cambio ª Edición Realizado: Revisado: Aprobado 8. ANEXOS 8..- ANEXO I: MODIFICACIONES DE TRATAMIENTOS 8..- ANEXO II: PROPUESTA PEDIDO MEDICAMENTOS Y NUTRICIÓN ARTIFICIAL ANEXO III: CONTROL DE TEMPERATURA DEL FRIGORÍFICO ANEXO IV: CONTROL DE ESTUPEFACIENTES ANEXO V: LISTADO DE PEDIDOS A OFICINAS DE FARMACIA //8 4//8

9 GABA-CSS-MONTIJO-PG--8 Página 9 de 3 Rev:.. /8 ANEXO I MODIFICACIONES DE TRATAMIENTOS Paciente Fecha Medicamento Retirado Nueva Medicación Fecha Fin Posología //8 4//8

10 GABA-CSS-MONTIJO-PG--8 Página de 3 Rev:.. /8 ANEXO II PROPUESTA DE PEDIDO DE MEDICAMENTOS Y NUTRICIÓN ARTIFICIAL De: Medicamento Forma farmacéutica y dosis //8 4//8

11 PROCEDIMIENTO GENERAL GABA-CSS-MONTIJO-PG--8 DEPENDENCIA DE MONTIJO Página de 3 Rev:.. /8 ANEXO III CONTROL DE TEMPERATURAS Día Tª Actual Tª Máxima Tª Mínima Mateos Rodríguez y Marciana Alodia Disponible: //8

12 GABA-CSS-MONTIJO-PG--8 Página de 3 Rev:.. /8 ANEXO IV CONTROL DE ESTUPEFACIENTES FECHA MEDICAMENTO RETIRADO Paciente (Nombre y Apellidos) D.U.E Firma Disponible: //8

13 GABA-CSS-MONTIJO-PG--8 Página 3 de 3 Rev:.. /8 ANEXO V De: Coordinadora de Enfermería A: Farmacéuticas Listado de pedidos a Oficina de Farmacia Medicamento Cantidad pedida (unidosis) Disponible: //8