ENTREVISTA MOTIVACIONAL EN SALUD MENTAL

Transcripción

1 CURSO ENTREVISTA MOTIVACIONAL EN SALUD MENTAL CÓRDOBA: 5, 6 Y 12 DE NOVIEMBRE DE 2013 GRANADA: 7, 8 Y 14 DE NOVIEMBRE DE 2013

2 INTRODUCCIÓN La Entrevista Motivacional (EM) es un tipo de entrevista clínica centrada en el o la paciente que, fundamentalmente, le ayuda a explorar y resolver ambivalencias acerca de una conducta o hábito insano para promover cambios hacia estilos de vida más saludables. Facilita que el o la paciente se posicione hacia el deseo de cambio, tratando de ayudarle a reconocer y ocuparse de sus problemas presentes y futuros y potenciando su percepción de eficacia. La EM permite al profesional de salud provocar un aumento en la motivación del o la paciente teniendo en cuenta cuál es su nivel de motivación basal y respetando siempre sus últimas decisiones sin penalizarlo por ello. Para conseguir esta motivación, el o la profesional aplicará las técnicas motivacionales basadas principalmente en el respeto al paciente, a sus creencias y escala de valores. Intentan estimular la motivación y favorecer el posicionamiento hacia hábitos sanos enfatizando los puntos de vista del o la paciente y su libertad de escoger. No pretende cambiar el estilo de trabajo propio de cada profesional, sino aportar herramientas que permitan afrontar situaciones que no han podido ser resueltas por las estrategias habituales empleadas en promover cambios de conducta en los y las pacientes. Se aplicará siempre en un clima empático, tolerante y de cooperación mutua, respetando siempre las creencias, escala de valores, y, las última decisiones del o la paciente, trasladándole, en última instancia, el peso de su decisión sobre el cambio o no, y como llevarlo a cabo. Consta de una serie de elementos teóricos y prácticos que tratan de mejorar habilidades comunicacionales entre profesionales de salud para que puedan apoyar el proceso de toma de decisiones del o la paciente, teniendo en cuenta siempre cual es el nivel de motivación basal en cada caso. Esto requiere un trabajo teórico de base y una práctica constante en las sesiones para afrontar situaciones comprometidas o difíciles, desde un punto de vista comunicacional, en las que todo profesional de la salud se va encontrando a lo largo de las consultas diarias. Las habilidades para mejorar la tasa de éxitos están muy relacionadas con habilidades comunicacionales y éstas deben aprenderse "ejercitándolas de forma individual". La EM se puede aplicar a cualquier hábito y en el Sistema Sanitario Público de Andalucía se ha formado a profesionales en EM en el contexto de la deshabituación tabáquica (Plan Integral de Tabaquismo de Andalucía - PITA) y Consejo Dietético (Plan de Promoción de la Actividad Física y la Alimentación Equilibrada - PAFAE). Además, también se puede utilizar para fomentar la adherencia a la medicación en personas con enfermedad mental. Estudios como Motivational Interviewing to improve insight and treatment adherence in schizophrenia. Rüsch N, Corrigan PW. Psychiatric Rehabilitation Journal o La intervención motivacional en el paciente esquizofrénico. Palma Sevillano C, Cebriá Andreu J. Farriols Hernando N, Cañete Crespillo J, Muñoz Seco E. Psiquis, 2005; demuestran la eficacia de las intervenciones motivacionales para mejorar la conciencia de enfermedad y adherencia al tratamiento en pacientes con trastornos esquizofrénicos. Para conseguir este objetivo, en el contexto de la salud mental, es necesario hacer algunas modificaciones en las intervenciones motivacionales, ya que el propio trastorno tiene unas características que pueden dificultar la comunicación, como déficits cognitivos, síntomas negativos asociado con problemas motivacionales, y los mecanismos psicológicos de negación de la enfermedad. El objetivo general de este curso es conseguir que los y las profesionales asistenciales de salud mental conozcan las claves de los procesos de modificación de conducta basados en la motivación de cambio. 2

3 La metodología será teórico-práctica: una parte de introducción teórica necesaria para enmarcar el tema y fomentar la interacción y participación del equipo discente mediante técnicas interrogativas y discusión de situaciones o casos clínicos derivadas de su práctica asistencial, y, otra práctica donde se utilizará la metodología interrogativa y participativa con la finalidad de facilitar la asimilación de la información. OBJETIVOS GENERALES Mejorar las competencias para el abordaje en la modificación de estilos de vida a través del modelo de cambio de Prochaska y DiClemente. Conocer las fases del modelo Transteórico para el cambio motivacional. Aplicar el modelo Transteórico a la modificación de conductas. Adquirir habilidades y aptitudes en la estrategia de Entrevista Motivacional como herramienta orientada al cambio de conducta. Proporcionar recursos, estrategias y habilidades a los profesionales para el cambio de hábitos de vida en consulta. OBJETIVOS ESPECÍFICOS Adquirir conocimientos sobre las claves necesarias para poder facilitar un cambio de conducta duradero Conocer las dimensiones implicadas en el cambio conductual como elementos necesarios para el mismo. Capacitarse en la modificación de de conducta y en sus claves para poder producirlas. Capacitarse para la realización de la Entrevista Motivacional. Capacitarse en Intervención motivacional según el modelo Transteórico de Prochasca y DiClemente. Conocer los componentes de las Intervenciones avanzadas individuales y grupales para adquirir hábitos de vida saludables. CONTENIDOS La Motivación como proceso. Qué nos hace cambiar y cómo? El modelo Transteórico de Prochaska Y DiClemente. Fortalezas y debilidades. Teorías motivacionales implicadas en el cambio de conducta. La herramienta perfecta. La Entrevista Motivacional. o Herramientas de la EM: La empatía 3

4 o La comunicación verbal y no verbal o Escucha activa. o La discrepancia o La resistencia. o Trampas o situaciones a evitar. La Conducta y sus componentes. El cambio de conducta y sus claves. Cómo usarlas? o Las creencias. o Las actitudes. La adquisición y consolidación de nuevas conductas. El abandono de los nuevos comportamientos. Modelo de coste percibido. La implicación profesional como factor predictor del éxito ante el cambio conductual PERFIL Este taller va dirigido a profesionales de salud mental FEAs Psiquiatría y Psicología Clínica y Enfermería (Enfermeras y Enfermeros), Terapeutas Ocupacionales y Trabajo Social de las siguientes UGCs de Salud Mental: Córdoba: Granada: H.Reina Sofía; AGS Sur de Córdoba y AS Norte de Córdoba H.V. de las Nieves; AGS Nordeste de Granada; H.San Cecilio y AGS Sur de Granada METODOLOGÍA Fase presencial: La metodología docente será teórica-practica, con el acento en la parte práctica. Las clases teóricas consisten en una exposición de los contenidos programados completándose con métodos audiovisuales (diapositivas en Power point, visualización de vídeos, etc). En estas clases se fomenta la interacción y la participación entre docentes y discentes mediante técnicas interrogativas y discusión de situaciones o casos clínicos. En los contenidos prácticos se utilizará la Metodología Interrogativa y participativa con la finalidad de facilitar la asimilación de la información. Fase no presencial: 4

5 Trabajo individual: Informe de reflexión EVALUACIÓN Fase presencial: Evaluación de la asistencia: se llevará a cabo a través de control de firmas y asistencia, en horario de mañana y tarde. Es requisito indispensable la efectiva asistencia a un mínimo del 90%. Evaluación de la satisfacción: se llevará a cabo a través del cuestionario de evaluación de la calidad docente (instrumento aplicado de manera obligatoria tras la finalización de cualquier actividad formativa en la institución). Fase no presencial: El alumnado tendrá de realizar un trabajo individual que consistirá en hacer un informe de reflexión donde analizará en qué medida se pueden poner en práctica en contexto real los contenidos abordados en la fase presencial. Para el desarrollo del mismo, recibirá instrucciones durante la fase presencial El trabajo será evaluado de forma individual por el equipo docente, éste enviará por correo electrónico a cada discente la evaluación del trabajo realizado, en el que quedará detallado si el trabajo se considera apto o no para la obtención de la acreditación de la formación realizada. HORAS LECTIVAS: 25 Horas 18 Horas presenciales 7 Horas no presenciales NÚMERO EDICIONES: Dos (Córdoba y Granada) 5

6 HORARIO: Mañana (de 8:30 a 14:30 horas) COORDINACIÓN DEL CURSO: Rafael del Pino López Evelyn Huizing Psiquiatra y Coordinador de la Unidad de Gestión Clínica de Salud Mental Virgen de la Victoria. Coordinador Autonómico del. Servicio Andaluz de Salud Enfermera. Asesora Técnica. Programa Salud Mental. Servicio Andaluz de Salud EQUIPO DOCENTE, FECHAS Y LUGAR DE CELEBRACIÓN Provincia Docentes Fecha Lugar Córdoba Granada Rafael Muñoz Dueñas. Técnico de Promoción de Salud. AGS Norte Córdoba Alberto J. Ruiz Maresca. Técnico de Promoción de Salud. DSAP Granada- Metropolitano 5, 6 y 12 de Noviembre Hospital Reina Sofía Unidad de Formación (entreplanta) Avda. Menendez Pidal, s/n Córdoba 7, 8 y 14 de Noviembre Hospital V. Nieves. Edificio de Gobierno. Salas A y B Ctra. de Jaén s/n Granada 6