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5 CORREDOR: ALKORA E.B.S SOLICITUD DE GARANTÍA DE ALQUILERES IMPAGADOS Y DEFENSA JURÍDICA DATOS DEL PROPIETARIO DEL INMUEBLE (Tomador del Seguro) PROPIETARIO DIRECCIÓN LOCALIDAD C. POSTAL: PROVINCIA TELÉFONO FAX MAIL NIF / CIF DATOS DEL INMUEBLE DIRECCIÓN LOCALIDAD C. POSTAL PROVINCIA SUPERFICIE m2 TIPO DE VIVIENDA PARKING LOCAL DE USO MIXTO DATOS DEL CONTRATO DE ALQUILER FECHA DE INICIO PERIODICIDAD RENTA IMPORTE ANUAL ALQUILER* *Se entiende por dicho importe la suma del alquiler más las cargas regulares que se incluyan en el contrato de alquiler, con un máximo de /mes El Inquilino ya habita en la Finca y está al Corriente de Pagos La Vivienda será residencia permanente del Inquilino Existe un Contrato de Alquiler de acuerdo a la Ley de Arrendamientos Urbanos Existe un Vínculo entre el Propietario y el Inquilino DATOS DEL INQUILINO NATURALEZA INGRESOS ESTADO CIVIL TIPO DE CONTRATO REGIMEN DE BIENES INGRESOS ANUALES PROFESIONALES BRUTOS TITULAR CÓNYUGE* SUMA COINQUILINOS* FIADOR* El tomador certifica que a la fecha de suscripción, el alquiler anual es inferior al 33% de los ingresos profesionales brutos del/de los inquilinos. En caso contrario, certifica que ha pedido y obtenido la garantía personal de pago de una persona física cuyos ingresos profesionales cumplen con esta regla. A estos efectos, se consideran como ingresos profesionales los que deriven de un contrato de trabajo indefinido, fuera de periodo de prueba o de despido, o de cualquier actividad profesional autónoma, siendo la única derogación las rentas de pensión de jubilación y los contratos temporales con más de 12 meses de antigüedad en la misma empresa. Cuando el inquilino habite en la vivienda con anterioridad al menos de tres meses desde la fecha de solicitud, el Arrendador certifica que no existe ni ha existido ninguna incidencia en el pago de las rentas, aplicándose en este caso un periodo de carencia, para todas las garantías, de tres meses a contar desde la fecha de efecto de la póliza. PRIMA TOTAL ANUAL DE LA SOLICITUD (Alquiler Anual x 3,50%) DATOS A CUMPLIMENTAR POR EL SOLICITANTE Nº CUENTA DE DOMICILIACIÓN BANCARIA / / / De conformidad con lo establecido en la Ley 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal (LOPD), y la Ley 26/2006, de Mediación de Seguros y Reaseguros Privados, el Cliente queda informado de que los datos de carácter personal solicitados por la Correduría serán objeto de tratamiento y registro en un fichero automatizado. La recogida y tratamiento de los Datos Personales tiene como finalidad el mantenimiento de la relación establecida entre la Correduría y sus Clientes: el asesoramiento e información en la contratación y durante la vigencia de los contratos de seguro y productos financieros, asistencia y asesoramiento en caso de siniestro, así como el envío, por medios tradicionales y electrónicos, de información acerca de productos y servicios ofrecidos por la Correduría, actualmente y en el futuro. Asimismo, el Cliente consiente en la cesión de los datos a las Entidades Aseguradoras para la confección de los proyectos y ofertas, emisión de contratos de seguros pertinentes y gestionar las prestaciones derivadas de los mismos, incluso la modificación subjetiva de la Aseguradora llegado el vencimiento del contrato. Los datos de carácter personal solicitados deben ser facilitados obligatoriamente para que el Cliente pueda acceder a los referidos servicios, por considerarse necesarios para su mantenimiento y cumplimiento. Asimismo, se informa al Cliente de que puede ejercitar en todo momento, en relación con sus datos de carácter personal facilitados, los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, para lo que deberá dirigirse al Servicio de Atención al Cliente de la Correduría, como responsable del tratamiento de dichos datos, en el domicilio indicado en la cabecera de este documento. En cumplimiento de lo previsto en la LOPD y en el Real Decreto 994/1999, de 11 de junio, por el que se aprueba el Reglamento de Medidas de Seguridad de los Ficheros Automatizados que contengan Datos de Carácter Personal, la Correduría ha adoptado las medidas de índole técnica y organizativa necesarias para garantizar la seguridad de los datos de carácter personal que el Cliente le facilite, así como para evitar su alteración, pérdida o tratamiento no autorizado. El Tomador declara y acepta los términos de la garantía tal y como han sido expuestos antes de firmar el presente documento, que forma parte de la póliza a suscribir. FIRMA DEL SOLICITANTE

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