PLAN DE ACCION EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO E.S.E. HOSPITAL JUAN PABLO II Aratoca Santander. Presentado por: INGRID PAOLA DIAZ POSADA Gerente

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1 PLAN DE ACCION 2013 EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO E.S.E. HOSPITAL JUAN PABLO II Aratoca Santander Presentado por: INGRID PAOLA DIAZ POSADA Gerente

2 PLAN DE ACCION 2013 ESTATUTO ANTICORRUPCION PLATAFORMA ESTRATEGICA VISION El HOSPITAL JUAN PABLO II DE ARATOCA, como Empresa Social del Estado de Primer nivel de complejidad, será la mejor del sector salud en la Provincia Guanentina y líder a nivel Departamental contribuyendo al bienestar social de la comunidad a través de los servicios prestados, mediante el aprovechamiento y la capacitación del recurso humano existente, junto con la ampliación e implementación de la estructura física y de los equipos científicos, que nos permitan acrecentar nuestros usuarios, para mantener solvencia, autonomía y capacidad financiera a través de una alta calidad en los servicios ofrecidos a la comunidad. MISION LA EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL JUAN PABLO II DE ARATOCA, es un establecimiento público, descentralizado del orden Municipal, que presta servicios de salud en actividades de Promoción, Prevención, Diagnostico, Tratamiento y Rehabilitación de los habitantes del municipio de Aratoca y zonas de influencia, contribuyendo de esta manera al desarrollo integral de sus habitantes. Ofrece servicios integrales, eficientes, humanos, especializados, accesibles y con alta calidad científica y tecnológica, cumpliendo los lineamientos del sistema general de seguridad social en salud y acordes con el Primer nivel de complejidad. Para contribuir al desarrollo integral de sus usuarios. PRINCIPIOS ETICOS INTEGRIDAD: Capacidad de ser auténticos en cada uno de los actos realizados. JUSTICIA: Ser imparciales en cada uno de los actos realizados. CONFIANZA: Generar fidelidad en los actos personales y públicos. VALORES CORPORATIVOS RESPETO por la vida, dignidad humana y el medio ambiente. ETICA en la aplicación de las prácticas médicas y el comportamiento personal.

3 HONESTIDAD en la administración de los recursos y en nuestro comportamiento personal e institucional. PAZ Neutralidad frente a los actores del conflicto armado. COMPROMISO personal con la organización en el cumplimiento oportuno de los deberes adquiridos con nuestros usuarios, socios, proveedores, colaboradores y la sociedad. CALIDAD EN LA ATENCION Y EL SERVICIO para satisfacer las necesidades en salud de nuestros afiliados y sus familias y sus familias con el personal médico científico, instituciones de salud y administración altamente calificada. TRABAJO EN EQUIPO Y COMUNICACIÓN para lograr un alto desempeño organizacional y garantizar mejores resultado. RENTABILIDAD SOCIAL Y SOSTENIBILIDAD FINANCIERA DEL FUNCIONARIO Y EL DESEMPEÑO DE SUS FUNCIONES Actuar dentro de la empresa requiere observar principios corporativos y lo dispuesto por las normas que rigen la conducta de los servidores públicos, con sujeción a los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad. Los funcionarios de la ESE desarrollarán su trabajo con rectitud y sentido profesional, con respeto, pertenencia, solidaridad, participación, productividad, eficiencia, ética, responsabilidad, compromiso, honestidad, transparencia, calidad y filosofía empresarial. Los empleados de la ESE realizarán su actuación administrativa sin administrar negocios contrarios a las políticas y principios de la Empresa, o que puedan perjudicar la completa dedicación o el cumplimiento de sus deberes y responsabilidades. Igualmente, en la celebración de contratos, administración de recursos y en general en las relaciones jurídicas y/o comerciales que se establezcan con terceras personas naturales o jurídicas, públicas o privadas. Todos los funcionarios deberán velar exclusivamente por la tutela y protección de los intereses de la ESE, sin privilegiar propios o de terceros. En la ESE la acción institucional se realizará con base en el mejoramiento de los fines corporativos.

4 Los funcionarios deberán proponerse realizar todas las acciones tendientes a mejorar constantemente su rendimiento, procurando capacitarse y actualizarse en los conocimientos y técnicas necesarias para el cumplimiento de sus funciones, partiendo de su capacidad y formación individual, aprovechando los medios que la Empresa facilite para tal efecto. La protección de los bienes de la ESE y los de terceros signados a su uso o custodia son responsabilidad de los funcionarios, quienes los cuidarán, aprovechándolos la máximo en el cumplimiento de los objetivos y metas empresariales. Corresponde a todos los funcionarios realizar un manejo transparente de los recursos entregados para cumplir con sus funciones, como son gastos de viaje y de transporte, de conformidad con las disposiciones internas que se encuentren vigentes POLITICA DE CALIDAD La ESE Hospital Juan Pablo II de Aratoca se compromete a orientar su gestión a la obtención de beneficios y resultados de calidad para la comunidad, por lo cual se obliga a implantar el sistema de gestión de la calidad y a mejorar continuamente los procesos, contando con funcionarios idóneos, con la participación ciudadana, y ejerciendo un autocontrol integral en forma eficiente, eficaz y efectiva. POLITICA AMBIENTAL La ESE Hospital Juan pablo II de Aratoca se compromete a respetar los procesos naturales, protegiendo la diversidad de fauna y flora y el medio ambiente en general. Con dicho fin, la Entidad se compromete a establecer lineamientos en esta materia que comprendan mecanismos de educación y promoción; uso de tecnologías limpias; manejo de desechos; y uso de recursos no renovables. Implementar una Gestión Integral de los Residuos Hospitalarios, en cumplimiento del decreto 2676 de 2000, promoviendo la mejora en las condiciones ambientales de los funcionarios, los usuarios y la Comunidad. Dar cumplimiento a la legislación vigente en materia de riesgos derivados de la actividad misional Decreto 1295 de 1994 y Decreto 1831/1989 del Ministerio de Trabajo

5 AREA DE GESTION: DIRECCION Y OBJETIVOS ESTRATEGICOS Propender por mejorar la calidad de vida de nuestros usuarios reduciendo la morbilidad, la mortalidad, la incapacidad, el dolor y la angustia evitables con los recursos disponibles. Ofrecer servicios de Salud con alta calidad ética y profesional. Garantizar un servicio oportuno a todos los usuarios. Garantizar el derecho a la equidad e igualdad según el caso en la prestación de servicios de Salud. Fomentar políticas de salud que mejoren las condiciones de vida y bienestar de la comunidad. Garantizar el derecho al fácil acceso a los servicios de salud. Facilitar la participación social de los diferentes sectores tanto públicos como privados. Atender sugerencias y recomendaciones en pro del mejoramiento de la calidad de atención. COMPROMISOS PLANTEADOS POR LA PARA LA VIGENCIA 2013 AR EA OBJETIVOS ACTIVIDADES RESPONSA BLE ACCESO CON EQUIDAD A LOS SERVICIOS DE SALUD PARA MEJORAR LOS ES DE LA CALIDAD DE VIDA. Brindar la atención en salud a las y los usuarios en forma individual y generando condiciones para el acceso, la equidad, la satisfacción, la promoción social para mejorar los indicadores de la calidad de vida, con énfasis en la población vulnerable. Estandarizar el proceso de asignación de citas. Mantener actualizadas las bases de datos. Capacitar al personal en atención al usuario Desarrollar el Programa de auditoria para el mejoramiento continuo de la Calidad, con sus respectivos planes de mejoramiento. Elaborar un proceso para priorizar la atención a la población vulnerable Gestionar la actualización tecnológica TALENTO HUMANO mejorar las condiciones laborales, profesionales y personales de los Realizar una evaluación del clima laboral Definir plan de capacitación a

6 servidores públicos de la ES mediante el desarrollo de acciones que respondan a la satisfacción de sus necesidades y a las de la empresa, funcionarios Definir el plan de estímulos a funcionarios por rendimiento de acuerdo a la ley Premiar a los mejores funcionarios Servicios de Salud competitivos. Implementar un modelo de atención en salud y de gestión de las ayudas diagnósticas de la E.S.E. desarrollando estrategias de atención, seguimiento y evaluación para optimizar el uso de la capacidad instalada, mejorar la eficiencia y garantizar la oportunidad de los servicios, de acuerdo a las necesidades de la demanda de la población y requerimientos de los pagadores Diseñar el modelo de atención en salud Agendar citas de medicina y odontología Hacer seguimiento a tratamientos iniciados Gestionar la compra de los equipos faltantes para medicina, el laboratorio y odontología.

7 REA DE GESTION: FINANCIERA Y ADMINISTRATIVA JURIDICA Consolidar la gestión jurídica de la empresa mediante la implementación de estrategias de socialización normativa, el desarrollo de mecanismos de prevención, la aplicación de los procedimientos de orientación jurídica y la defensa judicial de la empresa con el fin de proteger el patrimonio institucional y minimizar los riesgos administrativos, asistenciales y financieros que se generen en cumplimiento de la misión de la empresa. Estandarizar el proceso de asesoría jurídica, para todos los procesos contractuales que realice la entidad Contestar los requerimientos de índole legal, incluido tutelas, dentro de los límites establecidos por la ley Solicitar un informe bimensual sobre las actividades realizadas por el asesor jurídico y el estado de cada proceso SISTEMA DE COSTOS Definir e implementar un sistema de costos que permita la toma de decisiones y apoye el control de costos y gastos institucionales. Implementar el sistema de costos definido Evaluar periódicamente la efectividad del sistema Realizar las mejoras respectivas al sistema FINANCIERA Gestionar los recursos financieros que soporten la operación de la empresa, mediante la consecución ante las instancias pertinentes, con el fin de lograr la sostenibilidad de la empresa. Llegar al punto de equilibrio financiero operacional ajustado Mantener la razonabilidad de los estados financieros Aumentar el porcentaje actual de ingresos por venta de servicios

8 CARTERA Lograr la recuperación oportuna de recursos producto de la prestación del servicio, que permita un flujo de caja para la operación de la empresa mediante la aplicación de los procedimientos institucionales normalizados. Reducción del volumen de glosas a un mínimo porcentaje de la facturación. FACTURACION Radicar oportunamente el 100% de las facturas causadas Mantener la oportunidad en radicación de cuentas Efectuar control y seguimiento mensual a la cartera.. Realizar contestación de glosas dentro de los periodos determinados por la ley Revisión del 100% de las facturas con problemas en los requisitos exigidos por la normatividad, antes del vencimiento del mes objeto de la radicación. Establecer y clasificar de manera anticipada al vencimiento del mes objeto de la radicación, los procesos responsables del incumplimiento de los requisitos exigidos por la normatividad, a fin de canalizarlos y notificarlos de manera oportuna para su corrección. Gerencia Gerencia CONTALIBILIDAD Propender por el registro de la veracidad de las operaciones de la Institución en forma oportuna y confiable, para lograr una gestión eficiente, transparente con control de los recursos públicos. Conocer, comparar y evaluar con el área financiera en forma trimestral los Estados Financieros con los parámetros que establecidos por el Ministerio de Salud y Protección Social, en cuanto a la Calificación y categorización del Riesgo Fiscal y Financiero, para permanecer en el estándar óptimo (Categorización Sin Riesgo). Analizar las variaciones en forma trimestral en los gastos: Servicios Personales Indirectos, Gastos Generales, y Gastos de Operación y Comercialización; con la finalidad de establecer controles y políticas de austeridad que contribuyan a mejorar el indicador del Gasto por Unidad de Valor Relativo Producida U.V.R.

9 AREA DE GESTION: ASISTENCIAL A través del esfuerzo de la políticas de recaudo oportuno y manteniendo un adecuado flujo de los recursos, realizar los pagos correspondientes a los salarios del personal de planta y contratación de servicios, entre otros en forma sincronizada y oportuna. COMPRAS Lograr la mayor austeridad del Gasto en las compras y buscar la racionalización de los recursos públicos. Generar conciencia, cultura de la austeridad del gasto y los respectivos controles a los elementos de consumo y dispositivos médicos para el cumplimiento de la prestación del servicio en las áreas asistenciales y administrativas. TESORERIA Garantizar la viabilidad financiera mediante la optimización del uso de los recursos Disminuir las cuentas por pagar a 31 de Diciembre Cumplir la política cero papel Dec del 2012, Directiva presiden 04 del 2012) en el proceso de trámite de la cuenta de cobro Cultura de la salud y educación para el reconocimiento del riesgo en las enfermedades transmisibles y no transmisibles. Definir, estructurar y ejecutar programas que contribuyan a la prevención, control y manejo de las enfermedades transmisibles y no transmisibles, mediante la realización de acciones de intervención, promoción y prevención, a fin de impactar sobre la carga de la enfermedad, contribuir al disfrute del mayor promedio de Dotación de consultorio de PyP Llevar control de inasistencias de usuarios a programas de PyP y realizar búsqueda activa Diseño de mapa con distribución geográfica de crónicos Realizar vacunación casa a casa y verificar periódicamente cumplimiento de metas de vacunación y otros programas de PyP. Realizar auditoria concurrente en los diferentes servicios, por el área encargada de cada uno de ellos. Realizar planes de mejoramiento con controles de cumplimiento.

10 FORTALECIMIENTO DEL SISTEMA DE GARANTÍA DE LA CALIDAD. años con calidad de vida y lograr la participación del individuo, la familia, la sociedad, la comunidad y el Estado. Socialización de resultados con el personal asistencial. SISTEMA DE GARANTÍA DE LA CALIDAD EN SALUD Mejorar los procesos de la atención en salud centrados en el usuario, con el propósito de garantizar la calidad de la prestación de los servicios de salud y la seguridad clínica durante todo el proceso de atención, implementando las acciones para el mejoramiento continuo que integre la gestión del riesgo en los diferentes ámbitos. Diseño de la política de calidad de la ESE Capacitación a funcionarios Actualización del PAMEC Ejecución de los procesos de auditoria Elaboración del plan de mejoramiento Evaluación del plan de mejoramiento Implementar acciones de mejora S DE LOS ES Y ESTANDARES POR AREAS DE GESTION Acceso con equidad a los servicios de salud para mejorar los indicadores de la calidad de vida. DE LOGRO Oportunidad en la asignación de cita medica 0.3* Oportunidad en consulta de urgencias % de satisfacción de usuarios 100%

11 Servicios de Salud competitivos. Oportunidad en la asignación de citas Porcentaje de pacientes con tratamiento terminado en salud oral Fortalecimiento del Sistema de Garantía de la Calidad. Certificación de cumplimiento de requisitos de habilitación PAMEC implementado Porcentaje de eventos adversos gestionados 100% Participación Social: Empresa Ciudadanos. Asociación de usuarios conformada y funcionando Servidores públicos sensibilizados en participación social Capacitaciones a líderes comunitarios 1 1 Talento Humano Porcentaje de empleados con satisfacción superior al 90% Monto de la deuda de salarios, seguridad social y parafiscales superior a 1 mes 2

12 Cultura Saludable Para La Calidad De Vida % de las actividades de Promoción y Prevención ejecutadas dentro del rango del cumplimiento contractual. Cultura de la salud y educación para el reconocimiento del riesgo en las enfermedades transmisibles y no transmisibles. % de disminución del número de consultas del paciente consultador crónico. Número de casos de Sífilis Congénita en RN cuya madre realizó el CP en la E.S.E. % de los diferentes biológicos aplicados 93% Gestión Financiera. Razonabilidad de estados financieros Razonables Razonables % de aumento de ingresos por venta de servicios Sistema de Costos. Sistema de costos funcionando Funcionarios capacitados en sistema de costos

13 Gestión de Cartera. % de disminución de glosas por errores atribuibles a la ESE Recuperación de cartera Gestión Jurídica Procesos judiciales con respuesta oportuna 100% Porcentaje de contratos visados por asesor jurídico Oportunidad en reporte del informe del decreto 2193 de 2004 Oportuno INGRID PAOLA DIAZ POSADA Gerente

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