VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE CÁNCER: Cáncer de Mama y Colon

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1 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE CÁNCER: Cáncer de Mama y Colon Junio 2014 Dra. Clelia Vallebuona Stagno Unidad de Vigilancia de Enfermedades No Transmisibles y Estudios Departamento de Epidemiología División Planificación Sanitaria Subsecretaría de Salud Pública

2 Chile Total Hombres Mujeres Población (Nº) Mortalidad (x100mil) 550, ,2 Causas de muertes 2011 Sistema circulatorio Tumores Malignos 149,3 154,8 143,8 137,2 144,1 130,6 Regiones ª Causa Muerte por Cáncer Arica, Tarapacá y Antofagasta Araucanía, Aysén, Magallanes 2

3 Modelo de vigilancia de Enf. No Transmisibles en Chile Cáncer 3

4 Modelo de Vigilancia No Transmisibles-MINSAL Encuesta poblacionales: consumo de tabaco, obesidad, consumo frutas y verduras, lugar de residencia, etc RPC Reg. Defunciones FACTORES DE RIESGO Vigilar el Futuro ETAPA PRECLINICA Screenig Vigilar el Futuro ETAPA CLINICA Vigilar el presente DESCENLACE Muerte Discapacidad Vigilar el Pasado Etapas de la Historia Natural de la Enfermedad

5 Mortalidad por cáncer al 2011 Cáncer de mama y de colon y recto 5

6 Tasa por 100 mil Muertes por cáncer Muertes por cáncer de mama y de colon, recto y ano. Chile, Fuente: DEIS. Tasa Bruta por 100mil Mujer: Cáncer colon, recto y ano 10 8 Mujer: Cáncer mama Hombre: Cáncer colon, recto y ano 0 Proyección 2020 Cáncer de Colon tienden a aumentar TB y TA Mama, tasas brutas en ascenso y tasas estandarizada estable 6

7 Tíasa por 100 mil Muertes en Región de Araucanía 16 Muertes por cáncer en ascenso en Región de Araucanía. Araucanía Fuente : Elaboración propia datos DEIS.(TB por 100 mil) Cáncer de colon, sigmoide, recto y ano 10 8 Cáncer tráquea, bronquios, pulmón 6 Cáncer mama

8 Morbilidad por cáncer al 2011 Cáncer de mama y de colon y recto 8

9 Registros Poblacionales de Cáncer (RPC) de Chile Departamento de Epidemiología, MINSAL. Población en vigilancia: 18,5% de Hbts totales y 100% < de 15 años Nuevos RPC Registro Poblacional de Cáncer Región de Antofagasta Inicio 1998 Registro Poblacional de Cáncer Región de Los Ríos Inicio 1998 Registro Poblacional de Cáncer Provincia de Biobío Inicio 2006 Registro Poblacional de Cáncer Región de Arica Inicio 2011 Registro Nacional de Cáncer Infantil RENCI. Inicio junio 2006 Registro Poblacional de Cáncer Prov. Concepción Inicio 2006 Registro Poblacional de Cáncer Región del Maule. Inicio 2012

10 Estimaciones de Morbilidad para Chile Cáncer de mama y de colon y recto 10

11 Incidencia Estimada de Cáncer En Chile Con la información del quinquenio de los casos incidentes de cáncer levantados por los RPC de las Regiones de Antofagasta y Los Ríos y la Provincia de Biobío se realizó el calculo de estimación de incidencia de cáncer para: Chile y las regiones, para hombres y mujeres Por tipo de cáncer para Chile y regiones para hombres y mujeres. Este análisis se logró con la participación del Registro Poblacional del Cáncer de Tarragona, España. RESULTADOS: PRIMER INFORME DE REGISTROS POBLACIONALES DE CANCER DE CHILE 2012: Quinquenio

12 Incidencia estimada de cáncer según tipo de cáncer Estimaciones de incidencia de cáncer en Hombres según Regiones. Chile (TAI por hombres) Fuente: Elaborado por Unidad VENT y Estudios, Depto.Epidemiología, DIPLAS y RPC Tarragona (España). TODAS TODAS excepto piel no mel. Próstata Estómago Piel no melanoma Tráquea bronquios pulmón Colon Vesícula y vías biliares Testículos Riñones Esófago Leucemia Linfoma no Hodgkin Recto y Ano Páncreas Hígado Vejiga urinaria Encéfalo y sistema nervioso Cavidad oral y faringe Mieloma multiple Melanoma de piel Laringe Tiroides Linfoma de Hodgkin 50,6 29,4 20,3 17,1 9,1 7,4 7,2 6,8 6,8 6,1 5,4 5,2 4,7 4,6 4,2 4,1 3,2 2,9 2,7 1,9 1,7 1,0 215,1 194, Estimaciones de incidencia de cáncer en Mujeres según tipo de cáncer. Chile (TAI por mujeres) Fuente: Elaborado por Unidad VENT y Estudios, Depto.Epidemiología, DIPLAS y RPC Tarragona (España). TODAS TODAS excepto piel no mel. Mama Piel no melanoma Vesícula y vías biliares Cuello uterino Estómago Colon Tráquea bronquios pulmón Ovario Linfoma no Hodgkin Tiroides Leucemia Páncreas Cuerpo uterino Riñones Recto y Ano Hígado Encéfalo y sistema nervioso Esófago Melanoma de piel Mieloma múltiple Vejiga urinaria Cavidad oral y faringe Linfoma de Hodgkin 15,4 15,2 13,0 10,9 8,2 7,9 5,9 5,2 4,5 4,2 4,2 3,8 3,7 3,6 2,9 2,8 2,7 2,2 2,0 1,8 1,2 0,6 39,1 173,9 158,

13 TBI Incidencia estimada de cáncer según grupos de edad y sexo Estimaciones de incidencia de cáncer en Hombres y Mujeres según edad. Chile (TEE por ).Fuente: Elaborado por Unidad VENT y Estudios, Depto.Epidemiología, DIPLAS y RPC Tarragona (España) Hombres: Excepto piel no mel. 8,1 5,5 5,6 10,4 14,9 25,7 54,9 94,9 150, ,6 413,6 560,6 776,7 986,5 1381,1 1672,9 3428,3 Mujeres: Excepto piel no mel. 8,1 5,5 5,6 8,7 13,9 25,6 54, ,7 214,8 292,4 394,1 536,3 723,1 926,3 1234, ,7 Mujeres: Todos 9,8 8,7 8 17,6 23,8 37,6 44,1 49,6 70, ,9 368,1 658,4 1092,6 1701,6 2352,3 2515,7 3102,5 Hombres: Todos 9,8 8,7 8 17,7 23,9 37,6 46,3 50,1 73,8 115,6 206,5 391, ,3 1819,3 2534,8 2935,6 4712,8 13

14 Cáncer de mama Cáncer cérvico uterino Cáncer de ovario 14

15 Eestimación TAI por mujeres Incidencia estimada de cáncer de Mama, CACU y Ovario según regiones 60 Incidencia estimada de cáncer de Mama y Aparato Genital en Mujere según regiones. Chile (TAI por Edad por mujeres.) Fuente: Elaborado por Unidad VENT y Estudios, Depto.Epidemiología, DIPLAS y RPC Tarragona(España) Pais Arica y Parinacota Tarapacá Antofagasta Atacama Coquimbo RM Valparaíso O'Higgins Maule Biobío Araucanía Los Ríos Los Lagos Aisén Magallanes Mama 39,1 40,3 38,3 35,7 36,3 32,6 41,9 44,2 33,7 34, ,4 34,1 32,3 33,7 57,7 Cuello uterino 13 10, ,6 16,1 18,7 9,6 14,8 13,5 17,7 15,7 14,5 16,9 16,7 12,9 17,5 Ovario 5,9 5,5 6,6 4,8 4 4,3 5,6 5,3 5,2 5,5 7,5 6,6 6,7 6,6 3,7 11,5 15

16 Incidencia estimada de cáncer Cáncer de estómago Cáncer de vesícula biliar Cáncer de colon Cáncer de recto y ano 16

17 Estimación TAI por hombres e Incidencia estimada de cánceres Digestivos en Hombres según regiones Incidencia estimada de cáncer de organos digestivos en Hombres según regiones. Chile (TAI por hombres.) Fuente: Elaborado por Unidad VENT y Estudios, Depto.Epidemiología, DIPLAS y RPC Tarragona (España) Pais Arica y Parinacota Tarapacá Antofagast a Atacama Coquimbo RM Valparaíso O'Higgins Maule Biobío Araucanía Los Ríos Los Lagos Aisén Magallanes Estómago 29,4 25,4 21, ,8 25,7 24,8 28,4 28,5 39,7 37,6 37,2 35,1 33,3 34,3 29,9 Colon 9,1 8,8 9,3 9 10,0 9,0 9,6 9,9 8,7 8 7,8 8,6 9,2 8,8 7,9 14,4 Vesícula y vías biliares 7,4 5,1 4,4 5,4 8,6 7,5 4,8 7,1 6,3 8,4 8,6 10,1 9,8 10,7 15,1 10,5 Recto y ano 5,2 4,5 6,5 5 3,2 4,4 5,1 6,1 4 4,5 4,9 6,9 6,6 5,3 10,8 8,2 17

18 Estimación TAI POR mujeres Incidencia estimada de cánceres Digestivos en Mujeres según regiones Incidencia estimada de cáncer de organos digestivos n Mujeres según regiones. Chile (TAI por mujeres) Fuente: Elaborado por Unidad VENT y Estudios, Depto.Epidemiología, DIPLAS y RPC Tarragona ( España) Pais Arica y Parinacota Tarapacá Antofagasta Atacama Coquimbo RM Valparaíso O'Higgins Maule Biobío Araucanía Los Ríos Los Lagos Aisén Magallanes Estómago 10,9 8,2 8,7 7,5 9,8 11,1 9,3 10, ,6 13,8 13,9 13,5 14,2 8,7 7,4 Vesícula y vías biliares 15,2 13,4 11,1 9,8 12,4 15, ,7 15,9 18,7 19,4 23,3 25,1 25,4 20,3 12,9 Cólon 8,2 7,2 6,7 7,2 6,8 9,5 6,7 7,9 10 7,7 8 8,1 7,6 9,2 11,8 16,8 Páncreas 4,2 4,37 3,2 4,2 4,2 4,5 4,2 4,4 3, ,9 4,1 4,1 5 6,3 18

19 Factores de riesgo Cáncer de mama y de colon y recto 19

20 Factores de Riesgos, Encuesta Nacional de Salud (ENS) Depto. Epidemiología, MINSAL Factores de Riesgo asociados a cáncer según región. ENS , (Prevalencia %).Fuente: Elaborado por Unidad VENT y Estudios, Depto.Epidemiología, DIPLAS y RPC Tarragona % Pais Arica y Parina cota Tarap acá Antof agasta Ataca ma Coqui mbo Fumador actual 40,5 42,4 30,7 42,8 41,7 43,9 38,2 46,6 32,1 34,4 33,6 32,4 26,5 40,1 48,5 41,5 Dependenci al tabaco 33,2 32,4 50,3 29,8 15,9 21,8 21,4 36,8 40,9 47,1 29,2 30, ,9 42,6 32,9 Fumador pasivo laboral 9,6 10 7,9 7,1 9 7,4 5,8 11,2 10,7 11,9 8,8 10,2 6,8 6,8 6,3 8,4 Baja actividad física 72,9 67,7 60,5 51,7 75,3 68,5 69,2 76,3 71,9 51,3 77,7 85,2 80,7 71,5 72,5 75,9 Obesidad 25,1 24,7 19,2 24, ,2 18,2 23,6 25,3 27,9 25, ,3 35,3 28,2 No consumo de 5 porciones diarias de frutas y verdura 84, ,3 67, , ,6 91,4 79,8 87,2 82,8 98,6 94,1 92,4 90,5 Valpar aíso Metro polita na O'Higg ins Maule Bío Bío Arauc anía Los Ríos Los Lagos Aisén Magal lanes

21 Resumen Existen factores de riesgo en la población que dan un escenario propicio para la aparición de diferentes cánceres La tendencia de la mortalidad (TB) de cáncer de colon y recto y de mama van en aumento en el país La presencia de casos nuevos de cáncer de mama y colon presentan diferencias de magnitud entre regiones 21

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