Contenido. 1. Adultos mayores en México y Oaxaca. 3. Programa Pensión para Adultos Mayores

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2 Contenido 1. Adultos mayores en México y Oaxaca 2. Su salud 3. Programa Pensión para Adultos Mayores 4. Programa de Pensión Alimentaria Bienestar para Adultos Mayores de 70 y Más Años del Estado de Oaxaca

3 Adultos mayores en México y Oaxaca Cada 28 de agosto, celebramos en México el Día Nacional del Adulto Mayor. Al tener este día un significado especial desde la época del Porfiriato, periodo en el cual los hacendados realizaban misas en honor de sus sirvientes en edad avanzada en esta fecha, oportunamente fue designado como el Día del Abuelo, y décadas más tarde, como el Día del Adulto Mayor. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), toda persona mayor de 60 años es considerada como adulto mayor, de la tercera edad o bien en edad avanzada. Según los criterios de la Organización de las Naciones Unidas (ONU), una población puede considerarse vieja si más del 10% de sus miembros tienen 60 o más años. De acuerdo con el Censo de Población más reciente del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI), las personas de 60 años y más años representan el 9.1% del total de la población mexicana. Es decir, que más de 10 millones de mexicanos pertenecen a este grupo poblacional (2010). POBLACIÓN MEXICANA POR GRUPO DE EDAD (EN PORCENTAJE), % 2012 Población de 0-14 años 34.8% 29.3% Población de años Población de años 26.8% Población de 60 y más años Fuente: Elaboración propia con base en información de INEGI, Censo de Población, 2010.

4 Porcentaje Adultos mayores en México y Oaxaca Por género: El 9.5% de mujeres mexicanas son mayores de 60 años El 8.6% de hombres mexicanos son mayores de 60 años Es importante señalar que el número de adultos mayores en México se ha incrementado en los últimos 15 años. PORCENTAJE DE POBLACIÓN MEXICANA DE 60 Y MÁS AÑOS, Columna Fuente: Elaboración propia con base en información del INEGI.

5 Adultos mayores en México y Oaxaca Otro indicador usado para medir a la población adulta mayor, es el índice de envejecimiento (número de personas adultas mayores-60 y más años de edad- por cada 100 niños y jóvenes-menores de 15 años-), el cual relaciona los dos extremos de las edades, dando cuenta del balance entre generaciones 1. Se pueden observar importantes diferencias entre las distintas entidades federativas del país. ÍNDICE DE ENVEJECIMIENTO POR ENTIDAD FEDERATIVA SELECCIONADA, MÉXICO, Estado Total Hombres Mujeres Distrito Federal Veracruz de Ignacio de la Llave Yucatán Morelos Nayarit Oaxaca Colima Zacatecas Hidalgo Aguascalientes Jalisco Sonora Puebla Guanajuato Tabasco Baja California Sur Quintana Roo Fuente: Elaboración propia con base en información de INEGI, Censo de Población, Fondo de Población de las Naciones Unidas. Diagnóstico socio-demográfico del envejecimiento en México. Serie Documentos Técnicos, Octubre

6 Adultos mayores en México y Oaxaca La Comisión Económica para América Latina (CEPAL), refiere que según su interpretación convencional, el aumento sistemático en el índice de envejecimiento implica para los estados una mayor inversión en salud y seguridad social orientada a las personas de edad, beneficios de los cuales no deberían estar exentos los pueblos indígenas 2. En Oaxaca, el actual índice de envejecimiento y el porcentaje de adultos mayores representan importantes retos para el Estado. De una población de 3 millones 801 mil 962 habitantes, el 10.7% son personas de edad avanzada, lo que corresponde a 406 mil 809 individuos. Entre tanto, el índice de envejecimiento se ha incrementado en ambos sexos, y aún más en la población femenina. En el 2000, en hombres este número era 21 y para mujeres 24, y en el 2010, aumentó a 31 y 37, respectivamente. A nivel regional, aquellas con el mayor número de pobladores en edad avanzada son Valles Centrales y la Mixteca, las cuales cuentan con 61 mil 584 residentes de más de 60 años cada una. En esta última, esta cifra presenta al 13.21% de toda su población. Los municipios de San Baltazar Yatzachi el Bajo (37.1%) y Santiago Nejapilla (36.5) presentan el mayor porcentaje de personas adultas mayores, mientras Santa Cruz Amilpas (5.2%) y Santa María Huatulco (5.1%) poseen el menor número. ÍNDICE DE ENVEJECIMIENTOPOR SEXO, OAXACA, (EN PORCENTAJE) Hombres Mujeres Fuente: Elaboración propia con base a información del INEGI, Censos de Población y Vivienda, 2000 y 2010 / II Conteo de Población y Vivienda, CEPAL, Índice de envejecimiento

7 Adultos mayores en México y Oaxaca REGIONES DE OAXACA CON MAYOR POBLACIÓN DE ADULTOS MAYORES DE 60 AÑOS, Mixteca: 61 mil 584 (13.21% de su población total) Cañada: 23 mil 235 (11.60% de su población total) Papaloapan: 39 mil 005 (9.43% de su población total) Sierra Norte: 21 mil 148 (12.23% de su población total) Costa: 39 mil 957 (7.48% de su población total) Valles Centrales: 61 mil 584 (5.95% de su población total) Istmo: 61 mil 563 (10.60% de su población total) Sierra Sur: 30 mil 948 (9.37 de su población total) Entidad Total Hombres Mujeres 406, % 10.3% 11.0% Fuente: Elaboración propia con base a información del INEGI, Censo de Población y Vivienda, 2010.

8 Adultos mayores en México y Oaxaca MUNICIPIOS DE OAXACA CON MENOR Y MAYOR PORCENTAJE DE POBLACIÓN DE 60 AÑOS Y MÁS, Santa María Huatulco (Costa) Santa Cruz Amilpas (Valles Centrales) Santiago Amoltepec (Sierra Sur) San Pablo Etla (Valles Centrales) San Agustín de las Juntas (Valles Centrales) San Simón Zahuatlán (Mixteca) Santo Domingo de Morelos (Costa) Santiago Ixtayutla (Costa) Santa María Zaniza (Sierra Sur) San Antonio de la Cal (Valles Centrales) Santiago del Río (Mixetca) Santa María Tataltepec (Mixteca) Ixpantepec Nieves (Mixteca) San Francisco Cajonos (Sierra Norte) Santiago Tepetlapa (Mixteca) San Juan Achiutla (Mixteca) Cosoltepec (Mixteca) San Miguel Tulancingo (Mixteca) Sanitago Nejapilla (Mixteca) San Baltazar Yatzachi el Bajo (Sierra Norte) Fuente: Elaboración propia con base a información del INEGI, Censo de Población y Vivienda, 2010.

9 Su salud Al envejecer, el cuerpo sufre un progresivo decline en sus funciones orgánicas y psicológicas. Por tal motivo, los adultos mayores requieren de mayor atención médica porque son más vulnerables a enfermedades y accidentes. Los padecimientos médicos más comunes en las personas en edad avanzada son: la artritis, problemas cognitivos, del aparato cardiovascular y de visión, la diabetes, ciertos cánceres y la osteoporosis. Además, el envejecimiento origina una disfunción del sistema inmune, lo cual los hace más susceptibles de contraer infecciones. Los mexicanos en edad avanzada padecen en una gran cantidad de infecciones de tipo respiratorio, intestinal y de vías urinarias, seguido de úlceras, gastritis y duodenitis. NÚMERO DE CASOS DE LAS PRINCIPALES ENFERMEDADES EN LOS GRUPOS POBLACIONALES DE Y 65 Y MÁS AÑOS, MÉXICO, años 65 y más años Amebiasis intestinal 13,635 26,664 Asma y estado asmático 10,204 19,194 Diabetes mellitus tipo II 56,072 90,044 Enfermedades isquémicas del corazón 8,736 24,809 Enfermedades cerebrovasculares 4,737 20,531 Gingivitis y enfermedades periodontales 30,388 41,362 Hipertensión arterial 68, ,119 Infección de vías urinarias 188, ,936 Infecciones intestinales y por otros organismos 144, ,897 Infecciones respiratorias agudas 754,316 1,360,050 Intoxicación por picadura de alacrán 7,577 17,283 Otitis media aguda 16,381 24,444 Otras helmintiasis 8,912 18,619 Úlceras, gastritis y duodenitis 96, ,399. Fuente: Elaboración propia con base en información del CENAVECE, Anuario de Morbilidad 2010.

10 Su salud En Oaxaca, el panorama epidemiológico es muy similar al nacional, ya que los adultos mayores de la entidad, mayormente padecen de los mismos males. NÚMERO DE CASOS DE LAS PRINCIPALES ENFERMEDADES EN LOS GRUPOS POBLACIONALES DE Y 65 Y MÁS AÑOS, OAXACA, años 65 y más años 1. Infecciones respiratorias agudas 23,721 46, Infecciones intestinales 5,159 11, Infección de vías urinarias 4,662 10, Ulceras, gastritis y duodenitis 2,832 5, Hipertensión arterial 2,217 5,442 Fuente: Elaboración propia con base en información del CENAVECE, Anuario de Morbilidad El aumento de enfermedades no transmisibles ha sin duda conllevado a un incremento en el número de discapacitados que el sector salud del país y estatal tienen que atender, así como quienes rodean a estas personas. Se entiende como persona discapacitada a aquella que presenta limitaciones al caminar o moverse, ver, escuchar y al hablar o comunicarse y que tiene dificultades para atenderse en su cuidado personal, poner atención o aprender y de otro tipo mental..

11 Su salud Directamente relacionado con las padecimientos que más los aquejan, las principales causas de mortalidad en la población mexicana mayor son por enfermedad crónico-degenerativa y ambos sexos comparten las primeras cuatro. En hombres, la quinta corresponde a enfermedades del hígado, las cuales provocan más de 10 mil decesos al año. PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD EN LA POBLACIÓN ADULTA MEXICANA MAYOR DE 60 AÑOS, Número de defunciones Tasa por 100 mil habitantes 1. Enfermedades del corazón 78, Diabetes mellitus tipo II 56, Tumores malignos 44, Enfermedades cerebrovasculares 25, Enfermedades pulmonares obstructivas crónicas, excepto bronquitis, bronquiectasia, enfisema y asma 16, Fuente: Elaboración propia en base con información del CENAVECE, Perfil epidemiológico del adulto mayor en México, 2010.

12 Su salud En 2009 en la entidad se registraron 19 mil 866 defunciones, de las cuales el 64.1% correspondieron a personas de 60 años y más, específicamente 11 mil 699 fallecimientos se registraron en los mayores de 65 años. El número de defunciones en este grupo poblacional ha incrementado año tras año según las estadísticas de mortalidad publicadas por el INEGI y la Secretaría de Salud Federal (SSA). En los hombres, las enfermedades isquémicas del corazón (11.7%) y la diabetes mellitus (11.4%) son la primera y segunda causas de muerte; en las mujeres se presentan las mismas, pero en distinto orden. A diferencia de datos nacionales, los tumores malignos no se encuentran dentro de las principales causas de muerte en la población oaxaqueña en edad avanzada.

13 Su salud PORCENTAJE DE LAS PRINCIPALES DEFUNCIONES DE LA POBLACIÓN DE 60 AÑOS Y MÁS POR CAUSAS DE MUERTE, OAXACA, Diabetes mellitus Enfermedades isquémicas del corazón Enfermedades cerebrovasculares Enfermedades hipertensivas Enfermedades del hígado Enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores Mujeres Hombres Total Fuente: Elaboración propia con base en información del INEGI, Estadísticas a propósito del Día Internacional de las Personas de Edad, Datos de Oaxaca 2011.

14 Su salud A pesar de las condiciones de salud y causas de mortalidad entre las personas mayores, no todos los individuos en edad avanzada en México cuentan con seguridad social que les permita atenderse sin que esto les ocasione gastos excesivos y preocupaciones. De acuerdo con el documento Perfil epidemiológico del adulto mayor en México 2010, publicado por el Centro Nacional de Vigilancia y Control de Enfermedades (CENAVECE), de la SSA, el 97.1% de los hombres mexicanos de 65 y mas años son usuarios de alguna institución de salud. Específicamente, el 47% están afiliados al IMSS, ISSSTE e ISSSTE estatal, PEMEX, Defensa o Marina; el 22.2% acuden a servicios médicos privados; y el 30.5% son usuarios de la Secretaría de Salud y del IMSS en su régimen de Oportunidades. Con respecto a las mujeres de 65 años y más, el 98.2% tiene acceso a servicios de salud. De este grupo, el 47.4% cuenta con seguridad social, el 22.5% usa servicios médicos privados y el 29.8% son usuarias de servicios de población abierta. El panorama en el estado de Oaxaca es diferente, ya que el Censo de Población y Vivienda 2010 indica que sólo seis de cada 10 adultos mayores son derechohabientes a alguna institución de seguridad social, siendo la principal la SSA, la cual cubre al 45.6% de la población de 60 a 84 años y al 43.7% del grupo de 85 años y más. Asimismo, los datos del censo señalan que el 19% de la población de 60 a 84 años es usuaria de servicios privados y el 24.1% del todos los adultos mayores de 85 y más años. Cabe remarcar que este servicio implica un gasto mayor por parte de la o su familia. Finalmente, el tercer lugar lo ocupa el Instituto Mexicano del Seguro Social [IMSS], con una membresía del 17.1% de las personas de 60 a 84 años y 15.7% de los de 85 y más años. Dado que la SSA proporciona servicios a la mayoría de los adultos mayores en Oaxaca, también es relevante conocer datos sobre servicios y programas que esta ofrece, como Seguro Popular, Cartillas Nacional y tratamiento a pacientes con diabetes mellitus, siendo este padecimiento el causante del mayor número de defunciones en esta población.

15 Su salud PORCENTAJE DE LA POBLACIÓN DE 60 AÑOS Y MÁS SEGÚN CONDICIÓN DE USOS DE SERVICIOS DE SALUD E INSTITUCIÓN PARA CADA GRUPO DE EDAD, OAXACA, Condición de uso de servicios de salud 1 e institución De 60 a 84 años De 85 y más Usuarios IMSS ISSSTE ISSSTE estatal Pemex, Defensa o Marina SSA IMSS Oportunidades Servicio privado Otro lugar No usuarios El porcentaje que corresponde a la población por condición de uso de servicios de salud está calculado con base en la población para cada grupo de edad. 2 El porcentaje para cada institución de salud se obtuvo con respecto a la población usuaria para cada grupo de edad. 3 Incluye instituciones de salud públicas o privadas u otros lugares. Fuente: INEGI, Estadísticas a propósito del Día Internacional de las Personas de Edad, Datos de Oaxaca 2011.

16 Su salud Cobertura del Seguro Popular en adultos mayores de 60 años, Secretaría de Salud, Con Seguro Popular Sin seguridad social Proporción* Oaxaca 240, , Estados Unidos Mexicanos 5,495,605 4,212, *Proporción por cada 100 habitantes. Cobertura de Cartillas Nacionales en adultos mayores de 60 años, Cartillas nacionales Población mayor de 60 años Proporción* Oaxaca 275, , Estados Unidos Mexicano 3,971,485 9,092, *Proporción por cada 100 habitantes. Ingreso a tratamiento para diabetes mellitus en adultos mayores de 60 años, Secretaría de Salud, Ingresos Tasa* Oaxaca 1, Estados Unidos Mexicanos 32, *Tasa por 1000 habitantes mayores de 60 años sin seguridad social. Fuente: Elaboración propia en base con información del CENAVECE, Perfil epidemiológico del adulto mayor en México, 2010.

17 Programa Pensión para Adultos Mayores Con el propósito de mejorar la calidad de vida de los adultos mayores en México, el Gobierno Federal hizo modificaciones al Programa Social previamente denominado Programa de 70 años y más de la Secretaría de Desarrollo Social (SEDESOL). Esta iniciativa, de acuerdo con investigaciones realizadas por el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), demostró que la combinación de la entrega de una pensión monetaria de tipo no contributivo, más la realización de acciones para aminorar el deterioro de la salud física y mental a través de la constitución y fortalecimiento de una Red Social en favor de este grupo social aunados a acciones de Protección Social coordinados entre todo el sector público, mejoran efectivamente las condiciones de vida de las personas Adultas Mayores beneficiarias 3. En razón de dicho resultados, actualmente, el Programa Pensión para Adultos Mayores atiende a los individuos de 65 años en adelante, y es de carácter nacional. Teniendo como objetivo el contribuir a la reducción de la vulnerabilidad de la población adulta mayor de 65 años en adelante que no recibe ingresos por concepto de pago de jubilación o pensión, las y los beneficiarios reciben apoyos económicos de 525 pesos mensuales con entregas de 1,050 pesos cada dos meses; también participan en grupos de crecimiento y jornadas informativas sobre temas de salud y obtienen facilidades para acceder a servicios y apoyos de instituciones como el Inapam, además de aquellas que ofrecen actividades productivas y ocupacionales SEDESOL, Reglas de Operación del Programa de Pensión para Adultos Mayores, para el ejercicio fiscal Diario Oficial de la Federación, Martes 26 de febrero de _Operacion/2013/rop_adultos_mayores.pdf 4. Ibid.

18 Programa Pensión para Adultos Mayores Para ser elegibles, los individuos tienen que cumplir con estos requisitos: a) Tener de 65 años de edad en adelante. b) Aceptar la suspensión del apoyo para adultos mayores del Programa de Desarrollo Humano Oportunidades, en caso de ser beneficiario(a) del mismo. c) No recibir ingresos por concepto de pago de jubilación o pensión de tipo contributivo. Como en el caso de cualquier solicitud, los adultos mayores que deseen inscribirse deben presentar documentos oficiales que validen su identidad, edad, residencia y condición de supervivencia. Las y los beneficiarios poseen los siguientes derechos: a) Información necesaria, de manera clara y oportuna, para participar en el programa. b) Trato digno, respetuoso, oportuno, con calidad y equitativo, sin discriminación de ningún tipo. c) Atención y apoyos sin costo alguno. d) Reserva y privacidad de su información personal. e) Entrega del apoyo económico a través de un representante, en caso de que la el beneficiario no pueda acudir personalmente a recibirlo por imposibilidad física, enfermedad o discapacidad. Y ciertas obligaciones: a) Proporcionar, bajo protesta de decir verdad, la información que le sea solicitada. b) Presentarse ante el personal del programa para actualizar sus datos o comprobar su supervivencia cuando se le convoque con anticipación por cualquiera de las siguientes instancias: Delegación, Municipio o Red Social. c) No hacer uso indebido (venta, préstamo o uso con fines partidistas o electorales, entre otros) del documento que lo acredita como beneficiario(a) del programa.

19 Programa Pensión para Adultos Mayores CARACTERÍSTICAS DEL PROGRAMA PENSIÓN PARA ADULTOS MAYORES, Tipos de apoyo Descripción Características del apoyo Sujetos a recibir

20 Programa Pensión para Adultos Mayores Fuente: SEDESOL, Reglas de Operación del Programa de Pensión para Adultos Mayores, para el ejercicio fiscal Diario Oficial de la Federación, Martes 26 de febrero de

21 Programa de Pensión Alimentaria Bienestar para Adultos Mayores de 70 y Más Años del Estado de Oaxaca Puesto en marcha por la presente administración en 2012, el Programa de Pensión Alimentaria para Adultos Mayores de 70 y Más Años del Estado de Oaxaca tiene como propósito el contribuir a la seguridad alimentaria de los mayores de 70 y más años, al incrementar su ingreso económico. Son elegibles aquellos residentes en las localidades del estado de Oaxaca en las que no tenía cobertura el programa federal 70 y más. También se incluyen pensionados, jubilados, y aquellos que no fueron incorporados al Programa Federal 70 y más, esto con la finalidad de que mejoren su alimentación y nutrición 5. El Programa está vigente en nueve localidades de la entidad, aquellas con población mayor a 30 mil habitantes de acuerdo al Censo de Población y Vivienda 2010 del INEGI, y que son las siguientes: Oaxaca de Juárez, Santa Cruz Xoxocotlán, Santa Lucia del Camino, Huajuapan de León, Salina Cruz, Santo Domingo Tehuantepec, Juchitán de Zaragoza, San Juan Bautista Tuxtepec y Loma Bonita. El apoyo que se brinda es de tipo económico y equivale a mil pesos bimestrales, que bien pueden ser depositados en un cuenta bancaria u otorgados en efectivo. Similar a los lineamientos establecidos en el Programa Pensión para Adultos Mayores, se solicita que los interesados demuestren su identidad, edad, domicilio y calidad de supervivencia. 5. Gobierno del Estado de Oaxaca, Red Oaxaca de Todos. Programa Estatal de Pensión Alimentaria Para Adultos Mayores de 70 y Más Años Del Estado de Oaxaca, =article&id=133&itemid=279

22 Programa de Pensión Alimentaria Bienestar para Adultos Mayores de 70 y Más Años del Estado de Oaxaca BENEFICIARIOS DEL PROGRAMA DE PENSIÓN ALIMENTARIA PARA ADULTOS DE 70 Y MÁS AÑOS DEL ESTADO DE OAXACA. (AL 23 DE AGOSTO DE 2013) Región Municipios Total de beneficiarios Beneficiarios no jubilados ni pensionados Jubilados y pensionados IMSS ISSSTE PEMEX Total general 8,598 3,835 2,820 1, Istmo 2,427 1, Juchitán de Zaragoza 1, Salina Cruz 1, Santo Domingo Tehuantepec Mixteca Huajuapan de León Papaloapan 1, Loma Bonita San Juan Bautista Tuxtepec Valles Centrales Oaxaca de Juárez Santa Cruz Xoxocotlán Santa Lucia del Camino 1, ,369 1,766 1,443 1, ,532 1,309 1, Fuente: Elaboración propia con base en información de Red Oaxaca de Todos.

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