SUPUESTO 1. Enfermedad de Alzheimer y deterioro cognitivo (Zakzanis, 2001)
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- Veronica Gutiérrez Cáceres
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1 SUPUESTO 1. Enfermedad de Alzheimer y deterioro cognitivo (Zakzanis, 2001) El instrumento de denominación Boston (Boston Naming Test, BNT, Kaplan, Goodglass, & Weintraub, 2001) es una de las pruebas neuropsicológicas más utilizada en el área de los trastornos del lenguaje, concretamente en el área de la capacidad de denominación visuoverbal o la dificultad para denominar. Es muy utilizado para el diagnóstico de la afasia donde los pacientes tienen una disminución del repertorio de palabras que usan al hablar y un aumento del tiempo que necesitan para recuperarlas. En ocasiones los pacientes no sólo tienen restricciones del vocabulario sino además una pérdida selectiva de la capacidad para evocar palabras específicas que se conoce como anomia. Este déficit en la producción verbal, llamado afasia anómica, nominal o amnésica es una de las alteraciones más frecuentemente asociadas al envejecimiento normal, a la enfermedad de Alzheimer, a las afasias secundarias al daño cerebral y a otros problemas neurodegenerativos. La prueba está formada por un cuaderno con 60 láminas con dibujos lineales en blanco y negro que el sujeto debe denominar. Por ejemplo se representa una cama, un helicóptero, una raqueta, una tortuga, un cactus, una pirámide y así hasta sesenta dibujos. Posteriormente se han creado versiones más reducidas y con dibujos actualizados. El orden de presentación de los estímulos va de menor a mayor dificultad. La tarea consiste en denominar cada una de las sesenta láminas presentadas en orden de dificultad creciente, en un tiempo máximo de 20 segundos. Si el sujeto no ofrece una respuesta correcta de forma espontánea el evaluador puede proporcionarle una pista semántica o fonológica si la semántica no es suficiente para evocar una respuesta. La puntuación total de la prueba se obtiene mediante la suma de las respuestas correctas de forma espontánea y las correctas tras la pista semántica. Las respuestas correctas tras la pista fonológica no se computan, sólo se tienen en cuenta como indicador del tipo de dificultad para denominar dibujos. La máxima puntuación es de 60. Este instrumento se suele aplicar para detectar la enfermedad de Alzheimer. 1
2 Los resultados de las investigaciones señalan que el rendimiento en el test de denominación de Boston disminuye a medida que aumenta la edad o descienden los años de escolaridad. Referencias Kaplan, E., Goodglass, H., & Weintraub, S. (2001). Boston Naming Test (2 nd Ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. Zakzanis, K. K. (2001). Statistics to tell the truth, the whole truth, and nothing but the truth: formulae, illustrative numerical examples, and heuristic interpretation of effect size analyses for neuropsychological researchers. Archives of Clinical Neuropsychology, 16, Supongamos que un investigador desea comprobar si la enfermedad de Alzheimer está relacionada con el deterioro en la denominación de objetos (Zakzanis, 2001). Para ello selecciona dos grupos de sujetos: 10 sujetos diagnosticados con Alzheimer y 10 sujetos sanos. El objetivo del estudio es comprobar la ejecución de todos los participantes en el Boston Naming Test (BNT, Kaplan, Goodglass, & Weintraub, 2001) y analizar la diferencia entre las puntuaciones medias de ambos grupos. El test de denominación de Boston (BNT) es una prueba concebida específicamente para valorar la capacidad para la denominación de estímulos visuales. En la Tabla 1 se detallan las puntuaciones obtenidas con la evaluación de cada uno de los participantes con el BNT (N = 20) junto con los resultados descriptivos de puntuaciones medias, desviaciones típicas (DT), errores típicos (ET), puntuación máxima y mínima de cada grupo, la moda o puntuación con mayor frecuencia y el valor empírico de la de la razón F del análisis de la varianza junto con el valor de probabilidad correspondiente y su tamaño del efecto con eta cuadrado. A continuación se desarrollarán las siguientes cuestiones: -1. Formular la hipótesis teórica o sustantiva (necesidad de conocimiento) -2. Formular la hipótesis nula y la hipótesis alternativa -3. Decidir el nivel de significación estadística a priori -4. Decidir qué prueba estadística es la más recomendable para comprobar la hipótesis -5. Decidir qué estadístico del tamaño del efecto es el más adecuado -6. Formular la ecuación estructural del diseño planteado -8. Descomponer las puntuaciones según la ecuación estructural planteada en el diseño -9. Aplicar el contraste de hipótesis. Ejecutar el análisis con el SPSS -10. Tomar la decisión estadística y redactar los resultados 2
3 Tabla 1. Datos de la investigación 3
4 SPSS: introducción de datos 1. Uso del SPSS: Vista de datos / Vista de variables 4
5 2. Uso del SPSS: En Vista variables añadir Etiquetas de Valor 3. Uso del SPSS: Activar Vista de las etiquetas de valor 5
6 SPSS: análisis de datos ANALIZAR Modelo lineal general Univariante 6
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