Fundación H.A. Barceló Facultad de Medicina. Licenciatura en Nutrición Anatomia Primer año Módulo 16

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1 Fundación H.A. Barceló Facultad de Medicina Licenciatura en Nutrición Anatomia Primer año Módulo

2 MODULO 16: SISTEMA URINARIO OBJETIVOS - Conocer los órganos que constituyen el Sistema Urinario - Localizar la posición de dichos órganos en el cuerpo humano - Relacionar la estructura de los órganos urinarios con sus funciones - Reconocer las estructuras involucradas en la filtración de sangre, elaboración de orina y su excreción. EJES TEMÁTICOS - Órganos del Sistema Urinario: estructura y funciones - Estructura general del riñón - Glomérulos y nefrón - Sistema yuxtaglomerular MARCO TEÓRICO El Sistema Urinario tiene como órganos principales a los riñones, donde la sangre es filtrada y se produce la orina. Ésta se transporta desde el riñón, por los uréteres, hasta la vejiga urinaria y de allí se elimina al exterior del cuerpo a través de la uretra. De este modo, el sistema interviene en la regulación del volumen hídrico del organismo, manteniendo la homeostasis del ambiente líquido interno. Algunos componentes del sistema están ubicados en forma diferente y difieren en su aspecto general en el varón y en la mujer; tal es el caso de la vejiga y la uretra. 2

3 Lección 1: Organización del Sistema Urinario Los componentes principales del sistema urinario son los riñones, órganos ovalados, ubicados en posición retroperitoneal, es decir, posteriores al peritoneo. Se localizan a ambos lados de la columna vertebral, entre la vértebra dorsal 12 y la 13. El riñón izquierdo suele ser un poco mayor que el derecho. En cuanto a su estructura interna, constan de una corteza periférica y una médula más interna, en la que se hallan las pirámides renales, separadas por las columnas. Las pirámides terminan en papilas. Éstas se contactan con los cálices, que sirven para recoger la orina y se unen formando la pelvis renal. A medida que sale del riñón, la pelvis se estrecha y forma el uréter. Éste es un tubo que parte de cada riñón y llega hasta la vejiga urinaria, y consta de una mucosa, una capa media muscular y capa fibrosa externa. La vejiga es un saco formado por tejido muscular liso, cuya mucosa interna forma rugosidades y se puede distender considerablemente. Su función es ser reservorio de la orina elaborada por los riñones y transportada por los uréteres. Luego, junto con la uretra, permite eliminar dicha orina. La uretra es un tubo que pose mucosa interna y que, en la mujer, se ubica posterior a la sínfisis del pubis y anterior a la vagina. En el hombre, en cambio, pasa a través de la próstata donde se une con el conducto eyaculador y se dirige hacia el pene, pasando por el centro de éste hasta el meato urinario. La uretra masculina es más larga que la femenina y forma parte conjunta de los sistemas urinario y reproductor. En la mujer, es un conducto independiente. Nefrón La unidad funcional del riñón es una estructura microscópica denominada nefrón. Cada nefrón se compone de distintas partes: - Glomérulo: red de capilares localizados en la corteza renal, donde la sangre es filtrada. - Cápsula de Bowman: estructura en forma de copa, hueca, que rodea al glomérulo. Formada por una pared parietal y otra visceral, con un espacio entre ellas. Junto con el glomérulo constituyen el Corpúsculo Renal. 3

4 - Túbulo proximal: primera parte del túbulo renal, contiguo a la Cápsula de Bowman, de forma contorneada. Túbulo proximal Túbulo distal Tubo colector Esquema de la estructura general del nefrón - Asa de Henle: se ubica a continuación del Túbulo proximal. Tiene una rama descendente fina y otra ascendente gruesa. - Túbulo distal: tubo contorneado que sigue al asa de Henle. Tubo colector Es un tubo recto en el cual convergen todos los túbulos distales. Desemboca en la papila renal, dentro del cáliz. Vasos sanguíneos renales Los riñones son órganos muy vascularizados. La arteria renal, rama proveniente de la aorta abdominal, lleva sangre hacia cada uno de los riñones. Se ramifica en arterias interlobulares, que se sitúan entre la pirámides renales, y se extienden hacia la corteza, formando arcos por encima de las bases de las pirámides, que son las arterias arciformes. De ellas parten las arterias interlobulillares que penetran en la corteza. Las ramas de estas arterias forman las arteriolas aferentes que se ramifican en redes de capilares denominados glomérulos. 4

5 Desde los glomérulos, la circulación se dirige a las arteriolas eferentes y de allí a los capilares peritubulares situados alrededor de los túbulos. Una parte de la circulación peritubular, llamada vasa recta, se dirigen hacia la médula para irrigar el asa de Henle y los túbulos colectores. Finalmente, la sangre retorna por las vénulas y discurre a través de los riñones. La dirección del flujo sanguíneo en los riñones es la siguiente: Arteria renal Arterias interlobulares Arterias arciformes Arterias interlobulillares Arteriola aferente GLOMÉRULO Arteriola Eferente Capilares peritubulares Vasa recta Vénulas 5

6 Lección 2: Aparato yuxtaglomerular Es una estructura que se encuentra en el punto donde la arteriola eferente contacta con el túbulo distal. Su función es esencial en el mantenimiento de la homeostasis, ya que produce secreción de renina cuando la presión sanguínea desciende en la arteriola aferente. La renina inicia un mecanismo que produce angiotensina, sustancia que provoca vasoconstricción y aumenta, por lo tanto, la presión arterial, restableciendo la condición de equilibrio. Localización del aparato yuxtaglomerular 6