GUIA DEL USUARIO SAISUV 2007

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1 GUIA DEL USUARIO SAISUV 2007 DERECHO A LA ATENCIÓN MÉDICA FINANCIADA: Tienen derecho a la prestación médica el personal académico, de confianza y funcionarios, cuyos Contratos Colectivos e Individuales así lo establezcan, así como sus derechohabientes acreditados. De acuerdo con los requerimientos establecidos. Los hijos de los trabajadores mayores de 16 y menores de 23 años que se encuentren estudiando, derechohabientes del servicio, deberán realizar el trámite correspondiente para continuar con la vigencia del mismo, presentando constancia de estudios actualizada o arancel de inscripción vigente por cada periodo escolar. Para recibir atención de los diversos servicios de salud el paciente deberá presentar su credencial de servicio médico y talón de cheque vigente del trabajador cada vez que requiera la atención. En los casos de pensión alimenticia, los talones de cheques que se derivan de la misma no serán validos para el otorgamiento del servicio debido a que no determinan el derecho a la prestación. CONSULTA DE PRIMER CONTACTO: Será otorgada por los médicos de la Unidad de Atención Médica (Modulo: Xalapa o Veracruz, según corresponda), ginecólogos, pediatras, homeópatas. Así como los canalizadores odontológico y oftalmológico. En el caso de traumatología, será de primer contacto solo para la atención de urgencias. Los médicos de primer contacto no podrán canalizar a los pacientes a un médico especialista en específico, sino que deberán concretarse a remitirlos a la especialidad respectiva y el paciente seleccionará del Directorio Médico del Sistema de Atención Integral a la Salud de la Universidad Veracruzana (SAISUV) al médico de su preferencia. De igual manera, el derechohabiente, decidirá con quien acudir con el resto de los prestadores de servicios de salud incluidos en el directorio. CONSULTA DE SEGUNDO CONTACTO: Para recibir consulta de segundo contacto, el paciente deberá presentar la canalización correspondiente (Teniendo derecho a tres consultas en un periodo de treinta días a partir de la fecha de canalización) extendida por el médico de primer contacto. En el caso de situaciones extraordinarias en las cuales las tres

2 consultas son insuficientes en los 30 días, el especialista correspondiente tramitará con la coordinación médica de la plaza correspondiente la autorización las consultas subsecuentes. En caso de que el usuario haya acudido primero al especialista sin el pase respectivo, esto no comprometerá al SAISUV al otorgamiento del mismo. En todos los casos, el paciente deberá solicitar cita para su atención. OFTALMOLOGÍA En los casos de lentes se deberá acudir al canalizador oftalmológico para su evaluación. Sus funciones son: a) Autorizar las características de las micas que correspondan de acuerdo a las necesidades del usuario y el protocolo de atención establecido. b) Validará que las micas entregadas y facturadas por la óptica cumplan con las especificaciones indicadas en la orden médica. En caso de irregularidades reportará las mismas a la administración del SAISUV, quien dará seguimiento hasta el cumplimiento y entrega de las micas de acuerdo a la orden médica solicitada. c) Podrá atender pacientes solo en los casos de urgencia, canalizando a los especialistas si requiere tratamiento. d) Emite el pase para la atención médica del especialista. En ningún caso dará consulta de no ser una urgencia. DE LAS URGENCIAS: Los padecimientos que ameriten atención de urgencia deberán atenderse exclusivamente en el servicio de urgencias de los Hospitales contenidos en el Directorio Médico de la U. V. Es importante que se identifiquen como derechohabientes del SAISUV para que les brinden una atención preferencial en la medida de lo posible. En el caso de una urgencia sentida ésta podrá ser atendida por los médicos de urgencia del SAISUV. El horario de atención es de 20:00 a 8:00 horas del siguiente día y el sábado a partir de las 15:00 hasta el lunes a las 8:00 horas. Cabe destacar que las Unidades de Atención Médica (módulos) no deben ser consideradas para acudir en caso de una urgencia, ya que es recomendable ser atendidos en los hospitales, dada la infraestructura de salud con la que cuentan (NOM-178-SSA1). Sin embargo, en caso de urgencias sentidas, las unidades de atención darán prioridad a tales pacientes para su atención, designando al personal médico necesario para ello. Por parte del usuario, éste se compromete a demandar este servicio sólo en caso estrictamente necesario. URGENCIA SENTIDA es todo padecimiento que no pone en riesgo la vida del paciente y que, sin embargo, requiere de atención médica por ser percibida como intolerable para quien lo sufre. URGENCIA es todo proceso de afectación a la salud, en el cual se considere que está en peligro la integridad física o la vida del paciente, entendiendo integridad física como toda posibilidad de alteración estructural o funcional del

3 organismo que produzca síntomas o signos que provoquen malestar en forma aguda o intensa. VISITAS DOMICILIARIAS Las visitas domiciliarias están autorizadas en el caso de aquellos pacientes con Síndrome de Dismovilidad y, de aquellos que sin padecer dicho síndrome se encuentren impedidos físicamente para trasladarse a la Unidad de Atención Médica para recibir atención médica de primer contacto. Dismovilidad: Molestia, dificultad y/o imposibilidad para movilizar parte del cuerpo y/o trasladarse secundaria a situaciones patológicas diversas de origen biológico, psíquico y/o funcional. (Dinamarca 2003). MEDICAMENTOS Para recibir medicamentos prescritos, el paciente presentará su credencial de identificación como derechohabiente de la UV y talón de cheque vigente del trabajador y deberá entregar la receta médica original a la farmacia, firmando de recibido. En caso que la Farmacia no cuente con alguno de los medicamentos en existencia, deberá entregar al derechohabiente un vale blanco con vigencia de 5 días (tiempo máximo en el que la Farmacia se compromete a conseguir el medicamento), dentro de los cuales deberá canjearlo; pasado éste periodo el paciente deberá solicitar una nueva receta con los médicos de la Unidad de Atención Médica, aún cuando la receta haya sido extendida por un médico especialista. En los casos en que sea imposible para la Farmacia surtir el medicamento, deberá entregar un vale verde para que el derechohabiente lo adquiera y solicite el reembolso tramitando la Ayuda Médica correspondiente vía Ventanilla (para tal efecto, deberá presentar tanto el Vale Verde como factura de la Farmacia a su nombre o a nombre de la Universidad Veracruzana anexo al formato de Ayuda Médica). En estos casos, no se deberá agotar el plazo de cinco días, emitiéndose el vale verde desde el momento que la farmacia considere la dificultad extraordinaria de entregar el medicamento. De la misma forma para casos que se considere el consumo de la medicina como urgente. En el caso de todos aquellos pacientes que no recojan sus medicamentos en el periodo de la vigencia del pase blanco, estos serán liberados para entregar a otros pacientes que los demandan. RESURTIDO DE MEDICAMENTOS Cuando se trate de la expedición de una nueva receta y siendo que ya existe un antecedente del diagnóstico y tratamiento a seguir y que por tal motivo no amerite consulta médica, se debe acudir con los médicos de la Unidad de Atención Médica (Módulos), presentando la copia de su última receta, credencial del derechohabiente y talón de cheque vigente en original del trabajador. El médico podrá prescribir los medicamentos hasta por tres veces sin ser examinado el paciente. Cubierto este límite, el paciente deberá acudir a

4 consulta con el médico designado en la Unidad de Atención Médica o por el médico visitador domiciliario en caso de padecer el paciente dismovilidad. Una vez que se haya cumplido con este requisito, se podrá resurtir nuevamente hasta por tres veces sin necesidad de consulta. En este sentido habrá un médico por turno en la Unidad de Atención médica para la atención DE LAS RECETAS: ENFERMEDADES CRÓNICAS Y/O TRATAMIENTOS PROLONGADOS. Cuando la naturaleza del padecimiento amerite tratamientos por tiempo prolongado o tiempo indefinido el médico deberá indicar que dicho tratamiento será por 2 meses y la Farmacia surtirá el medicamento necesario para un mes y proporcionará un Vale Azul, el cual se canjeará a los 30 días para continuar con el tratamiento indicado. En caso de que el paciente necesite prolongar un mayor tiempo el tratamiento, para el suministro del medicamento necesario deberá acudir con los médicos del Unidad de Atención Médica (módulo), los que podrán extender las siguientes recetas, para ello deberán llevar siempre copia de su receta anterior y resumen médico al inicio del tratamiento con el especialista que le está tratando. De existir cambios en el tratamiento, deberá manifestarlo por escrito el médico tratante. El resurtido no deberá ser mayor a tres prescripciones sin que acuda a consulta con el médico que le atiende, con la finalidad que este cheque la evolución de la salud del paciente. ANALISIS CLÍNICOS Y ESTUDIOS DE GABINETE Para realizarse análisis clínicos, estudios de gabinete (Radiografía simple), adquisición de aparatos auditivos y ortopédicos, el paciente presentará su credencial de servicio médico y talón de cheque original vigente del trabajador y deberá entregar la orden médica original al proveedor. En el caso endoscopias, estudios especializados, estudios de gabinete (ultrasonidos, densitometrías, tomografías y resonancias, etc.), la orden médica original deberá ser autorizada por el Coordinador o Supervisor Médico de la unidad de atención médica correspondiente UAM (Módulo). DE LAS CIRUGÍAS Y TRATAMIENTOS PROGRAMADOS: Para recibir atención hospitalaria, en el caso de cirugías, el paciente deberá presentar en la UAM su credencial actualizada de servicio médico, talón de cheque vigente original del trabajador, la solicitud de cirugía o tratamiento hospitalario previamente elaborada por el médico especialista que realizará el procedimiento (según el Formato Solicitud de Autorización) para su tabulación y autorización por el Coordinador o el Supervisor Médico de la UAM correspondiente, al menos 10 días antes de realizarse el procedimiento. Posteriormente, el paciente entregará la solicitud autorizada a su médico y guardará una copia para entregarla al hospital el día de su ingreso.

5 Cuando el Coordinador Médico lo considere pertinente, solicitará una segunda opinión con el cuerpo médico de la especialidad de que se trate por seguridad del paciente. La decisión final dependerá del resultado del proceso una vez tomadas en cuenta las opiniones de los especialistas, incluyendo la del médico tratante. Es el paciente o, en caso extraordinario, sus familiares, quien dará su consentimiento una vez expuestas todas las consideraciones pertinentes. En caso de cirugías o tratamientos hospitalarios de emergencia, el paciente y/o sus familiares, sólo presentará su credencial y el último talón de cheque original actualizados y a la brevedad posible, un familiar o persona cercana al paciente dará aviso al Coordinador o Supervisor Médico del SAISUV para efectuar el trámite correspondiente. DE LOS TRATAMIENTOS HOSPITALARIOS NO QUIRÚRGICOS: El médico especialista deberá llenar el Formato Solicitud de Autorización para la realización de tratamientos hospitalarios no quirúrgicos, el cual será autorizado por el Coordinador o Supervisor Médico de la UAM que corresponda. Cuando un paciente amerite manejo hospitalario no quirúrgico de urgencia podrá ser internado y un familiar o persona cercana al paciente dará aviso, a la brevedad posible al Coordinador o Supervisor Médico. Para que el paciente pueda ser dado de alta del hospital, él, o un familiar, deberá firmar el resumen clínico que el médico elabore para entregar al hospital, verificando que la descripción del procedimiento corresponda a lo realizado. Dicho resumen contiene: fecha de ingreso del paciente, diagnóstico, plan terapéutico y fecha de alta. En caso de requerir interconsulta, el medico tratante deberá solicitarlo al Coordinador o Supervisor Médico. VACUNAS Los tratamientos de rehabilitación física deberán ser autorizados por el Coordinador o Supervisor Médico de la UAM. Con fundamento en la NOM-031-SSA y NOM-036-SSA2-2002, las Vacunas serán aquellas que integran el Esquema de Vacunación Universal, del Consejo Nacional de Vacunación, por lo que deberán ser aplicadas en las Unidades de Salud de las Instituciones de gobierno que cuenten con el servicio de inmunizaciones para vigilar el funcionamiento adecuado de la red o cadena de frío y por consiguiente garantizar la calidad del almacenamiento, conservación, distribución, control y transporte de los biológicos. Como una opción para facilitar lo anterior, en coordinación con el Sector Salud, se buscará que los derechohabientes del SAISUV tengan acceso a las vacunas que dicho sector aplique, procurando que tal aplicación sea en instalaciones de la Universidad Veracruzana.

6 En el caso que por necesidades profesionales universitarias, los derechohabientes y a su vez trabajadores de la universidad, requieran de ciertas vacunas no contempladas en el esquema de vacunación, el SAISUV autorizará la aplicación de las mismas. SERVICIOS ODONTOLÓGICOS: El paciente, al solicitar atención odontológica, deberá presentar su credencial actualizada de servicio médico y talón de cheque vigente del trabajador. Se realizará un diagnóstico clínico por parte de los odontólogos de la Unidad de Atención Médica (Xalapa) o por el Canalizador Odontológico (Veracruz) elaborando un odontograma para la atención de odontología general y odontopediatría. En los casos que lo requiera, el cirujano dental expedirá canalización (pase) de Interconsulta a la especialidad correspondiente (Endodoncia, Periodoncia, Cirugía Maxilofacial, etc.). Para recibir atención de odontología general y odontopedriatría deberá presentar odontograma actualizado; para la atención de especialidad odontológica deberán presentar la canalización (pase) de interconsulta expedida por el cirujano dental. Para ambos casos deberá presentar también su credencial actualizada de servicio médico y talón de cheque vigente del trabajador. Las obturaciones (amalgamas, resinas) tienen una garantía de 2 años y el deberá hacerla efectiva directamente con el Odontólogo que la aplicó. Por este motivo el paciente, no necesitará pase de Interconsulta. En caso de incumplimiento por parte del odontólogo, la administración del SAISUV dará seguimiento al cumplimiento en este sentido de los trabajos solicitados y autorizados. DEL EXPEDIENTE CLÍNICO: Cada paciente deberá contar con un expediente clínico en donde de manera concreta el médico elaborará una nota médica de cada consulta, explicando diagnóstico, tratamiento, pronóstico y otros datos de importancia. Dicho expediente será resguardado por el médico o, en su caso, por la Unidad de Atención Médica que le corresponda (NOM 168 SSA EXPEDIENTE CLÍNICO). El expediente clínico es propiedad de la institución que atiende al paciente. A solicitud del paciente o de la autoridad competente, se entrega al paciente un resumen clínico. Resumen clínico: documento elaborado por un médico, en el cual se registrarán los aspectos relevantes de la atención médica de un paciente, contenidos en el expediente clínico. Deberá tener como mínimo: padecimiento actual, diagnósticos, tratamientos, evolución, pronóstico, estudios de laboratorio y gabinete.

7 INCAPACIDADES: El trabajador tendrá derecho a recibir de parte del médico tratante el documento que acredite la incapacidad médica por el tiempo que de acuerdo al diagnóstico amerite. Esta incapacidad podrá ser expedida por cualquier médico acreditado, este o no dentro del directorio médico vigente. Es importante y recomendable, por la transparencia del proceso, que la incapacidad sea respaldada con un resumen médico de la enfermedad origen, así como cumplir con los requisitos legales: Nombre del médico Cédula profesional Registro de Salubridad Dirección Teléfonos. COSTO POR LOS SERVICIOS MÉDICOS: Los derechohabientes que acudan con los integrantes del Directorio Médico de la Universidad Veracruzana, no tendrán que efectuar ningún pago adicional para recibir los servicios médicos, ya que el costo total de los mismos será cubierto por la Universidad Veracruzana de conformidad con los tabuladores previamente establecidos. CONSIDERACIONES La finalidad fundamental de la presente guía en contar con un servicio médico de calidad, teniendo como hilos conductores tres principios fundamentales. Primero la salud. Uso racional de los recursos. Transparencia en los procesos y manejo de los recursos. Contamos con un servicio médico muy bueno, que a todos nos debe interesar su cuidado y la mejora del mismo, siendo todos responsables del buen uso que del mismo hagamos. Cualquier comentario o sugerencia favor de hacerlo al buzón electrónico ubicado en la página electrónica de la Universidad Veracruzana: en el área de servicios. Próximamente contaremos con un portal de salud, el cual será el medio de comunicación institucional para los derechohabientes del Sistema de Atención Integral para la Salud.

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