LATITUDE Gestión de Pacientes

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1 LATITUDE Gestión de Pacientes Domicilio Paciente Cardiólogo Clínico Dispositivo CRM BSC LATITUDE Comunicador LATITUDE Servidor Web Objetivos Colaborar en seguimiento del pacientes Gestión de la IC Electrofisiólogo LATITUDE Balanza Optional Components 1 LATITUDE Monitor TA Objetivos dispositivo Gestión de la arritmia

2 ... Cómo funciona? El Sistema de Gestión de pacientes LATITUDE consiste en 3 opciones del dispositivo que puede reducir los seguimientos presenciales Diseñado para reducir la carga asistencial adicional del paciente entre los seguimientos programados Diseñado para detectar cambios de forma precoz a demanda del dispositivo (el hospital habilitará esta opción via web.) Diseñado para impactar en el resultado de los pacientes 2

3 La Eficiencia del Establecer una programación de seguimientos según las necesidades del paciente y el protocolo del centro... 3

4 La Eficiencia del... Flexibilidad en la programación de los pacientes según necesidades 4

5 5 Datos de seguimiento comprensibles

6 6 Datos de seguimiento comprensibles

7 7 Datos de seguimiento comprensibles

8 8 Datos de seguimiento comprensibles

9 Diaria o Semanal con Notificación de Alertas Diaria o Semanal diaria o semanal de parámetros concretos del dispositivo y/o clínicos, con notificación al médico Transmisión de información clínica relevante, en situación normal se detectaría en la interrogación del dispositivo 1, entre los seguimientos programados Resumen del Sistema Eventos Clínicos 1 No se puede realizar medición de umbrales durante la 9

10 Beneficios de la Identificación Temprana de... Fibrilación Auricular Caso clínico sobre fluter auricular recurrete 2 Taquicardia Ventricular Caso clínico sobre terapia mediante choque 3 Progresión de la IC Caso clínico sobre fluctuaciones de peso 4 Pérdida de Terapia de Resincronización Caso clínico sobre cambios en la impedancia del electrodo 5 Acciones Clínicas 1... Anticoagulación Cardioversión Ablación Reprogramación del Dispositivo Ablación Visita Presencial Medicación Reposicionamiento Electrónico 1 Clinical action is the responsibility of the physician. Boston Scientific does not recommend specific action as a result of Alerts. Individual results may nary 2 LATITUDE Active Monitoring alerts clinic to new onset and subsequent recurrences of atrial flutter. Case study: Raul Weiss, M.D., F.A.C.C., C LATITUDE Patient Management system: Shock therapy delivered prompts yellow alert. Case study: Mark A. Dixon, D.O., F.A.C.C., C LATITUDE Active Monitoring provides early alerts of weight fluctuations. Case study: P. David Margolis, M.D., F.A.C.C., C Nesbitt, W., HRS Guidelines and the use of remote patient monitoring: alignment to help enhance patient care. EP Lab Digest. 2007:7(1);

11 LATITUDE: Alertas Rojas remota desactivada debido a capacidad limitada de la batería Impedancia alta o baja en el electrodo de desfibrilación Se ha detectado una impedancia alta o baja en el electrodo de desfibrilación al intentar administrar una descarga Impedancia alta o baja en el electrodo de estimulación del VD Detectado un voltaje alto en el electrodo de desfibrilación durante la carga El modo taquicardia está configurado con un valor distinto a Monitor +Terapia El generador de impulsos ha detectado un posible fallo de funcionamiento Error en los parámetros del dispositivo Nota Importante: Estas situaciones aparecerían en la pantalla de eventos del programador 11

12 LATITUDE : Alertas individualizables seleccionables, Opcional Arritmias Administración terapia de choque para revertir una arritmia Episodio de arritmia acelerada (ventricular) Carga de arritmia auricular Suceso iniciado por el paciente almacenado Cambios de peso Como mínimo una media de 0,91kg en los últimos dos días ó 2,27kg en una semana Batería Voltaje demasiado baja para la capacidad restante estimada Alcanzado el indicador de recambio Electrodos de estimulación ventricular Amplitud intrínseca del VD baja Amplitud Intrínseca VI baja Impedancia estimulación del electrodo VI/VD baja Impedancia estimulación del electrodo VI/VD Alta Electrodos de estimulación Auriculares Amplitud intrínseca Auricular baja Impedancia del electrodo estimulación auricular baja Impedancia del electrodo estimulación auricular alta Estimulación de la Terapia de Resincronización Cardiaca Estimulación Ventrículo derecho 12

13 LATITUDE : Alertas individualizables seleccionables, Opcional Arritmias Administración terapia de choque para revertir una arritmia Episodio de arritmia acelerada (ventricular) Carga de arritmia auricular Suceso iniciado por el paciente almacenado Cambios de peso Como mínimo una media de 0,91kg en los últimos dos días ó 2,27kg en una semana Batería Voltaje demasiado baja para la capacidad restante estimada Alcanzado el indicador de recambio Estimulación de la Terapia de Resincronización Cardiaca Estimulación Ventrículo derecho Electrodos de estimulación ventricular Amplitud intrínseca del VD baja Amplitud Intrínseca VI baja Impedancia estimulación del electrodo VI/VD baja Impedancia estimulación del electrodo VI/VD Alta >0, 0.5, 1, 3, 6, 12, 18, 24 hours Electrodos de estimulación Auriculares Amplitud intrínseca Auricular baja Impedancia del electrodo estimulación auricular baja Impedancia del electrodo estimulación auricular alta <50, 60, 70, 80, 85, 90, 95 % >10, 20, 30, 40, 50 % 13

14 Los Datos que Quiere, Cuando los Quiera... Si el médico lo activa, el paciente podrá iniciar una interrogación del dispositivo presionando el botón azul del Comunicador Si un paciente presiona el botón y la acción no está activada, en la pantalla aparecerá No es posible iniciar una interrogación en este momento. Su dispositivo se interrogará según la programación realizada por su médico. Si tiene cualquier pregunta contacte con su médico 14

15 ... Qué hace al Sistema LATITUDE Diferente CustomSelect Programación de Parámetros Dos médicos pueden programar de forma remota sus seguimientos y monitorizaciones según su práctica diaria Dos médicos pueden programar y recibir de forma independiente sus alertas LATITUDE, las alertas amarillas pueden ajustarse a las necesidades del paciente o del centro Los médicos pueden programar las alertas al sitio LATITUDE de forma remota sin necesidad de citar al paciente en la consulta Los médicos controlan la Paciente via la web LATITUDE para evitar transmisiones innecesarias de datos 15

16 LATITUDE Gestión de la IC : Insight, Not Hindsight Datos objetivos para la ayuda en la toma de decisiones Informes de diagnósticos (e.j., arritmias, variabilidad de la frecuencia cardiaca, registro de actividad) Balanza y monitor de tensión arterial via bluetooth con alerta de peso opcional Cuestionario sobre síntomas (QOL) opcional Optional components. Available for an additional fee. 16

17 LATITUDE Gestión de la IC: Integración de los diagnósticos del dispositivo Eventos (e.j., FA / TV) Peso y Tensión Arterial Registro de Actividad y Frecuencia Cardiaca Variabilidad de la Frecuencia Cardiaca Histogramas y Contadores Optional components. Available for an additional fee. 17

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