PSICOPATOLOGÍA Y CLÍNICA PSIQUIÁTRICA
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- Eduardo Vázquez San Martín
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1 INSTITUTO UNIVERSITARIO DEL GRAN ROSARIO Autorizado provisoriamente por DECRETO del PODER EJECUTIVO NACIONAL Nº 549/2006, conforme a lo establecido en el Artículo 64 Inciso C) de la Ley Nº LICENCIATURA EN TERAPIA OCUPACIONAL Primer Cuatrimestre Tercer Año Programa de Asignatura PSICOPATOLOGÍA Y CLÍNICA PSIQUIÁTRICA
2 FUNDAMENTACIÓN Esta asignatura busca la introducción del alumnado al campo de la salud mental, vasta área de trabajo en la Terapia Ocupacional, enfocando los principales conocimientos de la psicopatología y la clínica psiquiátrica y reconociendo los aspectos asistenciales, terapéuticos y de rehabilitación de los distintos trastornos mentales. La elaboración y maduración de los conceptos fundamentales de la semiología psiquiátrica y su preciso reconocimiento en el trabajo de campo apuntala la base para el manejo de los diagnósticos diferenciales entre los disímiles síndromes o trastornos psicopatológicos, reconocidos desde el DSM IV. La posibilidad de acceso a la institución psiquiátrica (sanatorio) permite la observación del contenido trabajado en clase en pacientes, generando un aprendizaje experiencial de excluyente valor en la dinámica de la relación entre el profesional y el paciente. El foco puesto en los claros objetivos apuntados por la cátedra posibilita la global comprensión e integración de los conocimientos aprendidos en las materias hasta aquí cursadas, enriqueciendo la capacidad de reflexión sobre cuestiones teóricas y prácticas. Finalmente, la valoración desde distintos enfoques del abordaje de los casos clínicos favorece la abierta formación del futuro profesional, considerando con seriedad y respeto los divergentes puntos de vista y valorando la posibilidad del trabajo interdisciplinario. OBJETIVOS Manejar los contenidos teórico-prácticos volcados a lo largo del cursado, integrar los conocimientos en el trabajo de la bibliografía y de los casos clínicos y valorar los posibles diagnósticos diferenciales frente a casos clínicos. Observar los datos semiológicos en pacientes en el sanatorio. Promover experiencias de manejo de la situación profesional-paciente. Generar alternativas para la aproximación al paciente. Promover una disposición activa en clase y participar del trabajo grupal. Potenciar una abierta participación para la exposición de las propias ideas. Fomentar la capacidad de debate y el respeto por el pensamiento divergente. Alcanzar una reflexión crítica y valorar el trabajo interdisciplinario. Identificar las implicancias de la terapia ocupacional en el abordaje del paciente. Madurar la conciencia del rol profesional en el trato con los pacientes. CONTENIDOS CONCEPTUALES UNIDAD Nº1: Salud y enfermedad El hombre como ser bio-psico-socio-espiritual. Conceptos de salud y enfermedad. Introducción a la psicopatología. Nociones fundamentales del DSM IV. Evaluación del enfoque multiaxial. Interdisciplina. Terapia Ocupacional en Salud Mental. Conceptos fundamentales de neurociencias y psicofarmacología.
3 UNIDAD Nº2: Semiología Entrevista psiquiátrica. La relación terapéutica. Concepto de estructura, signo, síntoma, síndrome, trastorno y enfermedad. Historia clínica. Evaluación del estado mental. Semiología. UNIDAD Nº3: Trastornos de ansiedad Concepto y categorización de los trastornos de ansiedad. Ansiedad normal y patológica. Miedos. Fobias. Trastornos de ansiedad: epidemiología, etiopatogenia. Trastorno obsesivo compulsivo. Trastorno de ansiedad generalizada. Trastorno de ansiedad social. Trastorno de estrés postraumático. UNIDAD Nº4: Trastornos psicóticos Conceptualización y caracterización de los trastornos psicóticos. Esquizofrenias: epidemiología, etiopatogenia, clínica, diagnóstico, tratamiento, psicoeducación. Trastorno esquizofreniforme. Trastorno psicótico breve. Trastorno delirante. Trastorno esquizoafectivo. Trastorno psicótico debido a enfermedad médica, inducido por sustancias. UNIDAD Nº5: Trastornos del estado de ánimo Pérdidas y duelos: duelo normal y patológico. Trastornos del estado de ánimo: episodios depresivos y maníacos. Trastorno depresivo mayor: epidemiología, etiopatogenia, clínica, diagnóstico, tratamiento. Trastorno bipolar: epidemiología, etiopatogenia, clínica, diagnóstico, tratamiento. Distimia y ciclotimia. UNIDAD Nº6: Trastornos de la conducta alimentaria Trastornos de la conducta alimentaria: anorexia, bulimia y otros trastornos. UNIDAD Nº7: Trastornos de la personalidad Introducción al estudio de la personalidad. Temperamento y carácter. Personalidad normal y sus desórdenes: factores biológicos, psicológicos y sociales. Trastornos de la personalidad. UNIDAD Nº8: Adicciones Drogas y adicción. Trastornos por consumo de sustancias: dependencia y abuso. Trastornos inducidos por sustancias: intoxicación y abstinencia. UNIDAD Nº9: Agresividad, violencia y situación de crisis Agresividad y violencia. El paciente violento. Conductas autolíticas y suicidio. Intervención en crisis y emergencias. Aspectos legales.
4 UNIDAD Nº10: Psiquiatria Infanto-Juvenil Retraso mental. Trastornos Generalizados del Desarrollo. Trastornos por déficit de atención. Trastornos de conducta y otros. UNIDAD Nº11: Demencias y Psicogeriatría Particularidades del paciente geronte Deterioro cognitivo y demencias UNIDAD Nº12: Terapéutica Psicofarmacología Psicoterapia Terapia electroconvulsiva Terapias contextuales Internación aguda y crónica Hospital de Día ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS Trabajo en grupos de material teórico, casos clínicos y películas. Reelaboración conjunta. Trabajo individual de textos teóricos. Reelaboración conjunta. Trabajo en seminarios, asesorados por el cuerpo docente. Investigación bibliográfica. Reflexión crítica y debate sobre temas volcados por el docente o los alumnos. Observación y entrevistas con pacientes y sus familiares en el sanatorio. Elaboraciones escritas y orales de reflexión sobre el trabajo de campo. Exposición de casos clínicos y películas, discusión y elaboración grupal. Presentaciones en Power Point. Role playing. CRITERIOS DE EVALUACIÓN La evaluación del cursado involucra los contenidos actitudinales, la elaboración individual del material de lectura, la apertura y la reflexión crítica, la capacidad de trabajo en grupos atendiendo la diversidad de enfoques, la participación en los debates, los aportes originales y las competencias en el trabajo de campo. Además de esta importante observación continua se considerarán los conocimientos teóricos a través de dos evaluaciones parciales de características a determinar oportunamente. La materia se regulariza con una nota mínima de 6 (seis), promediando las distintas actividades desarrolladas. El examen final de la materia consta de una evaluación oral individual, privilegiando la coherencia, consistencia y profundidad de la exposición por sobre la extensión.
5 BIBLIOGRAFÍA GENERAL - AAVV American psychiatric Association (1996). DSM IV. Barcelona: Masson. - Kaplan, H.J. & Sadock, B.J. (2001). Sinopsis de psiquiatría. España: Ed. Panamericana, 8º ed. - Marietán, H. (1998). Curso de semiología psiquiátrica. Buenos Aires: Ananke, 2º ed. - Márquez López Mato, A. (2008). PNIE 3. Buenos Aires: Editorial Sciens - Millon, T. & Davis, R. (2001). Trastornos de la personalidad en la vida moderna. Barcelona: Masson - Moizeszowicz, J. & Moizeszowicz, M. (2000). Psicofarmacología y territorio freudiano. Buenos Aires: Paidos. - Ortiz Fischer, R. Introducción a la psicopatología PSA. Ficha de la Cátedra - Raspall, L (2009). Adicciones: conceptos básicos. Ficha de la Cátedra. - Raspall, L. (2009). Conceptos fundamentales de las Neurociencias. Ficha de la Cátedra. - Raspall, L (2010). El vínculo terapéutico. Ficha de la Cátedra. - Santo-Domingo, J. & otros (2002). Manual de psiquiatría. Barcelona: Ars Médica - Slaikeu, K. (1998). Intervención en crisis. México: Manual Moderno - Wainrib, B & Bloch, E. (2001). Intervención en crisis y respuesta al trauma. Bilbao: Desclee de Brouwer BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA - Acevedo, G. El modo humano de enfermar. Buenos Aires: Fundación Argentina de Logoterapia Viktor Frankl, 4º ed. - Álvarez Gonzalez, Miguel A. & Trápaga Ortega, Miriam (2005). Principios de neurociencias para psicólogos. Buenos Aires: Paidos. - Bauleo, A. & Alvano, S. (2004). Avatares de la clínica: un proyecto de complementariedad entre neurociencia y psicoanálisis. Buenos Aires: Grupo Editor Mediciencia. - Beck, A. & Freeman, A. (1995). Terapia cognitiva de los desórdenes de la personalidad. Barcelona: Paidos. - Botella, C. & otros (2003). Fobia Social. Avances en la psicopatología, la evaluación y el tratamiento psicológico del trastorno de ansiedad social. Barcelona: Paidos - Cía, Alfredo (compilador) (2006). El trastorno obsesivo compulsivo y su espectro. Buenos Aires: Apal. - Damasio, Antonio (1996). El error de Descartes. Santiago de Chile: Editorial Andrés Bello. - Ey, H. Bernard, P. & Brisset, C. (1971). Tratado de Psiquiatría. Barcelona: Editorial Toray Masson. - Frankl, V. (2004). El hombre en busca de sentido. Barcelona: Herder Editorial. - Freud, A. (1977). El yo y los mecanismos de defensa. Buenos Aires: Editorial Paidos. - Freud, S. (1993). Freud. Obras completas. Buenos Aires: Hyspamérica Ediciones. - Marchant, N. & Monchablon Espinoza, A. (2005). Tratado de Psiquiatría. Buenos Aires: Editor Grupo Guía.
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