AVAL CIUDADANO COMO MÉCANISMO DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA EN LOS SERVICIOS DE SALUD

Transcripción

1 AVAL CIUDADANO COMO MÉCANISMO DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA EN LOS SERVICIOS DE SALUD Octubre, 2013

2 PLAN NACIONAL DE DESARROLLO Estrategia Garantizar el acceso efectivo a servicios de salud de calidad. Líneas de acción Preparar el sistema para que el usuario seleccione a su prestador de servicios de salud. Consolidar la regulación efectiva de los procesos y establecimientos de atención médica Mediante la distribución y coordinación de competencias entre la Federación y las entidades federativas. Instrumentar mecanismos que permitan homologar la calidad técnica e interpersonal de los servicios de salud. Mejorar la calidad en la formación de los recursos humanos y alinearla con las necesidades demográficas y epidemiológicas de la población. Garantizar medicamentos de calidad, eficaces y seguros. Implementar programas orientados a elevar la satisfacción de los usuarios en las unidades operativas públicas. Desarrollar y fortalecer la infraestructura de los sistemas de salud y seguridad social públicos.

3 Objetivo General de Sistema Integral de Calidad en Salud Implantar un sistema integral de calidad en salud, que coordine, integre, apoye, promueva y difunda avances en materias de calidad situando la calidad como una prioridad en la agenda permanente del Sistema Nacional de Salud OBJETIVOS ESPECÍFIC0S Calidad técnica y seguridad del paciente Calidad percibida por los usuarios: Considerar las expectativas y la voz de los ciudadanos, desarrollando acciones destinadas a mejorar la calidad, con la que éstos perciben los servicios de salud Calidad en la gestión de los servicios de salud

4 PARTICIPACIÓN CIUDADANA Y TRATO DIGNO

5 Qué es la participación ciudadana? Conjunto de disposiciones y acciones que proponen, facilitan, regulan y hacen efectiva la intervención de los ciudadanos en actividades de la administración pública que los afectan, sin integrarse en las estructuras institucionales La participación ciudadana en los servicios de salud permite a los miembros de algunas organizaciones sociales contribuir voluntariamente a un proceso de diálogo vivo entre la sociedad y los servicios de salud

6 Qué es el Trato Digno? Uno de los derechos de los pacientes que busca garantizar SICALIDAD es el de recibir un trato digno y respetuoso por parte de los prestadores de los servicios de salud. El trato digno debe caracterizarse por estar enfocado en: El respeto a los derechos humanos y a las características individuales de la persona. Que la información sea completa, veraz, oportuna y entendida por el paciente o acompañante. El trato amable hacia los usuarios para que la relación médico-paciente sea de la máxima calidad humana

7 Profesamos diferentes valores y costumbres que nos deben ser respetadas Qué es el Trato Digno? Somos individuos diferentes con derecho a pensar y reaccionar a nuestra manera particular Comprender por el momento que está pasando el individuo Respetar las ideologías, costumbres y religiones de cada región

8 AVAL CIUDADANO COMO MÉCANISMO DE PARTICIPACIÓN CIUDADANA EN LOS SERVICIOS DE SALUD

9 El Aval Ciudadano consiste en la experiencia de participación de grupos organizados de la sociedad civil, Organizaciones No Gubernamentales, Centros Académicos y otras instituciones en la evaluación de los componentes de calidad percibida en la prestación de servicios de salud. Son el enlace entre las instituciones y los usuarios de los servicios de salud y sus voceros. Calidad Percibida Es la valoración realizada por los pacientes y sus familiares o acompañantes, en relación al tiempo de espera, trato recibido (información recibida y confort ), atendiendo a sus expectativas y valores. Satisfacción de los usuarios

10 Propósito El Aval Ciudadano es el representante de la sociedad civil en el Sistema Integral de Calidad SICALIDAD, con el fin de avalar las acciones que realizan las instituciones del Sector, para ayudar a mejorar el trato digno en los servicios que se brinda a los usuarios, el Aval Ciudadano en forma independiente y responsable contribuye a evaluar los servicios de salud, ayudando a las Instituciones a obtener la confianza de la sociedad civil en cuanto a la calidad de los servicios de salud que se brindan.

11 OBJETIVOS GENERALES 1. Participar en la identificación de necesidades y expectativas de mejoras de calidad de los servicios de salud para una mejor atención de los usuarios. 2. Contribuir a generar transparencia de la información y resultados en materia de trato digno emitidos por las instituciones de salud. 3. Participar con autoridades y personal de salud en la toma de decisiones, para mejorar el trato digno en las instituciones públicas de salud. 4. Contribuir a mejorar la confianza del paciente y la ciudadanía en las instituciones de salud. 5. Generar nuevas iniciativas que propicien una participación más amplia de la ciudadanía en la búsqueda de la calidad óptima de los servicios de salud.

12 Quiénes son los avales ciudadanos? Personas mayores de 18 años De honorabilidad reconocida Que dedican su tiempo y compromiso a la calidad percibida sin compensación económica o retribución alguna No son servidores públicos o directivos de los servicios de salud Aceptan la capacitación que les permita desempeñar su tarea Garantizan la participación activa y el compromiso a favor de la calidad en las unidades de salud Contar con conocimientos o escolaridad que le permita aplicar el monitoreo ciudadano.

13 OBJETIVOS Y FUNCIONES DEL AVAL CIUDADANO

14 FUNCIONES 1. Realizar encuestas a los usuarios de las unidades médicas y a los profesionales de la salud, para conocer la opinión de los usuarios en relación a la calidad percibida. Su misión es escuchar a los pacientes y a las familias; 2.Difundir los Derechos Generales de los Pacientes, promoviendo su exigibilidad y su tutela, procurando que las organizaciones de salud aprendan a escuchar la voz de los usuarios; 3. Realizar propuestas de mejora y establecen compromisos con los responsables de la unidad médica y su personal, para mejorar la calidad en la atención de los servicios de salud a través de la Carta Compromiso al Ciudadano y efectuar el seguimiento de los compromisos hasta lograr su cumplimiento.

15 4. Solicitar y recibir información sobre los proyectos de calidad y seguridad de los pacientes que se desarrollen en la unidad médica. 5. Participar en el Comité Estatal de Calidad en Salud (CECAS) y en el Comité de Calidad y de Seguridad del Paciente (COCASEP) cuando se incluyan en el orden del día aspectos que afecten la participación ciudadana en salud. Participar en las Comisiones de Trabajo, Organización y Funcionamiento del Programa de Estímulos a la Calidad del Desempeño para el Personal de Salud. 6.Participar en las Comisiones de Trabajo, Organización y Funcionamiento del Programa de Estímulos a la Calidad del Desempeño para el Personal de Salud.

16 7. Avalar la transparencia de la entrega de los bienes asignados a las unidades ganadoras de los Compromisos de Calidad mediante Acuerdos de Gestión. 8. Aquellas que se deriven de otras disposiciones aplicables en la materia.

17 CÓMO IMPLEMENTAR EL AVAL CIUDADANO?

18 IMPLEMENTACIÓN DEL AVAL CIUDADANO Y PUESTA EN PRÁCTICA DEL MONITOREO CIUDADANO Convocatoria y selección Conocimiento del aval y aceptación Firma del acta de instalación y entrega de reconocimiento Definición de funciones y responsabilidades Capacitación sobre el monitoreo ciudadano Seguimiento de la Carta Compromiso al Ciudadano Reconocimiento del aval a la unidad Puesta en práctica del monitoreo ciudadano: Definición de compromisos Carta Compromiso Formula propuestas de mejora Recoge información Analiza datos Avala la transparencia

19 Apoyo de las instituciones de Salud al Aval Ciudadano Proporcionar información al Aval Ciudadano sobre el Plan de Mejora Continua para la Calidad y Seguridad del Paciente y todas aquellas iniciativas de mejora continua que se adopten Reconocer e incentivar el compromiso por la mejora de la calidad y pacientes que de forma altruista desarrollan los Avales Ciudadanos. seguridad de los Designar como interlocutor del aval ciudadano, al Gestor de Calidad. Los Gestores de Calidad en colaboración con su Responsable Estatal de Calidad o Enlace Institucional de Calidad, deberán difundir la figura del Aval Ciudadano.

20 CARTA COMPROMISO

21 Definición de compromisos para trabajar sobre las oportunidades de mejora: El director de la unidad médica que recibió los resultados del Aval identifica al personal responsable de las áreas de oportunidad señaladas por el Aval para integrar equipos de mejora, definir las acciones y programar su implementación. Con esta información se elabora la carta compromiso que al entregarse al Aval en la fecha estipulada se convierte en el instrumento de seguimiento de acciones, tanto para la unidad médica como para el Aval Ciudadano Las sugerencias del Aval Ciudadano, son analizadas por el directivo para identificar los aspectos de calidad relevantes para la población, asegurar la satisfacción de los usuarios e impulsar la transparencia de los resultados

22 La carta compromiso tiene como propósito recuperar la confianza ciudadana al ofrecer respuesta a las sugerencias de mejora presentadas por el Aval Ciudadano. Permite impulsar la mejora continua de la calidad de los servicios de salud, mediante el análisis de los resultados presentados por el aval ciudadano, obtenidos en su intervención. Áreas de oportunidad detectadas por el aval ciudadano. Es una herramienta que cumple dos funciones: externa, como elemento de comunicación y seguimiento al cumplimiento de compromisos frente a los usuarios y al Aval Ciudadano; e interna mediante la cual el personal de salud representado por el director o responsable, asume el encargo de trabajar en equipo para mejorar los servicios.

23 CONTRALORÍA SOCIAL Y AVAL CIUDADANO

24 CONTRALORÍA SOCIAL Es el conjunto de acciones de control, vigilancia y evaluación que realizan las personas, de manera organizada o independiente, en un modelo de derechos y compromisos ciudadanos, con el propósito de contribuir a que la gestión gubernamental y el manejo de los recursos públicos se realicen en términos de transparencia, eficacia, legalidad y honradez, así como para exigir la rendición de cuentas a sus gobernantes (Secretaría de la Función Pública) Es un tipo de participación ciudadana orientada al control, vigilancia y evaluación por parte de personas y/ u organizaciones sobre programas y acciones gubernamentales, que promueve una rendición de cuentas vertical/transversal. (Hevia de la Jara Felipe. La Contraloría Social Mexicana: Participación Ciudadana para la Rendición de Cuentas. Diagnóstico actualizado a 2004, Programa Interinstitucional de Investigación-Acción sobre Democracia, Sociedad Civil y Derechos Humanos, Pág )

25 CONTRALORÍA SOCIAL Y AVAL CIUDADANO En las Reglas de Operación para SICALIDAD, 2013, en el apartado 10.2 de Contraloría Social, se establece que: Con el propósito de incorporar a la ciudadanía en el control, vigilancia y evaluación del Programa, la Secretaría de Salud y las instancias ejecutoras promoverán la participación social con base en la normativa establecida, para tal efecto deberán ajustarse a los Lineamientos para la Promoción y Operación de la Contraloría Social en los Programas Federales de Desarrollo Social, emitidos por la SFP, los cuales están publicados en el Diario Oficial de la Federación con fecha 11 de abril de 2008, para que se promuevan y realicen las acciones necesarias para la integración y operación de la Contraloría Social; conforme al esquema validado por la Secretaría de la Función Pública y publicado en la página

26 CONTRALORÍA SOCIAL Y AVAL CIUDADANO Los Avales Ciudadanos realizarán su función de Contraloría Social, vigilando la transparencia de los bienes asignados a las unidades ganadoras de Acuerdos de Gestión, a través de la aplicación de la Cédula de Vigilancia de Entrega de Bienes por Acuerdos de Gestión. Esta actividad sólo se realizará en las unidades médicas que hayan sido ganadoras por los proyectos de SICALIDAD en el año 2012 mencionados y lo podrán realizar los avales ciudadanos de las unidades, un aval jurisdiccional o estatal.

27 Contraloría social en Acuerdos de Gestión 2012 De 87 apoyos asignados por Acuerdos de Gestión en 2011, los avales ciudadanos realizaron la contraloría social durante el 2012 en 81 unidades: - Se aplicó al cédula de vigilancia a 81 unidades. - Se realizaron 77 minutas de seguimiento. 15 Comités constituidos e Integrantes Número de Comités Número de Integrantes

28 DIFUSIÓN DE LA INFORMACIÓN

29 DIFUSIÓN DE LA INFORMACIÓN Comunicar y difundir a usuarios y ciudadanía el mecanismo y resultados del monitoreo ciudadano

30 Integrar la información para generar evidencias de transparencia, acciones de mejora de la calidad percibida y el trato digno y el flujo de esta a nivel local, jurisdiccional, estatal y federal para la toma de decisiones.

31 Impulso a la mejora del trato digno: recuperar la confianza ciudadana a través del cumplimiento de los compromisos adquiridos entre el equipo de salud y el Aval Ciudadano para dar respuesta a las sugerencias del monitoreo ciudadano.

32 Cuando la población participa y las acciones responden a planteamientos y demandas reales que se formulan, es posible observar una mayor eficiencia de los sistemas de salud.

33 Resultados de Aval Ciudadano a Mayo 2013

34 Resultados a Mayo de 2013 Unidades con aval ciudadano Total Caravanas 82 Primer Nivel 9,575 Segundo Nivel 417 Tercer nivel 69 Total SSA 10,143 IMSS, ISSSTE, IMSS OP, SEDENA, ISSEMYN, DIF 368 Total 10,512 Unidades con aval ciudadano por institución SSA IMSS IMSS Oportunidades ISSSTE ISSEMYM DIF Cruz Roja SEDENA TOTAL 10, ,512

35 Grupos, Organizaciones y personas que integran el Aval Ciudadano ONG, A.C., I.A.P. Universidades Otras instituciones educativas Tipo Total Porcentaje Grupos y asociados jurídicamente no constituidos (Agrupaciones locales) 1, Empresas Privadas Ciudadanos a titulo individual Total , , El total de personas que conforman el aval ciudadano es de 13, 290 las cuales 4, 074 personas integran las 1, 899 ONG, AC, IAP, Universidades, Otras instituciones educativas, Agrupaciones Locales, Empresas privadas y otros y 9, 309 ciudadanos a título individual Información a Mayo de 2013

36 Aguascalientes Distrito Federal 1er Nivel Morelos Yucatán SAP Campeche Durango Tlaxcala Distrito Federal 2 o Nivel Puebla Sonora Zacatecas Coahuila Quintana Roo Hidalgo Tabasco Michoacán Querétaro Chiapas Colima México Baja California Sur Jalisco Tamaulipas Nuevo León San Luis Potosí Baja California Guanajuato Nayarit Sinaloa HFR* Chihuahua Veracruz Oaxaca Guerrero INSTITUTOS DF Porcentaje de avance de instalación de Aval Ciudadano de 2001 a Abril

37 Coahuila Distrito Federal 1er Nivel Distrito Federal 2 o Nivel México Sonora SAP Michoacán Guanajuato Zacatecas Yucatán Tlaxcala Campeche Morelos Aguascalientes Durango Colima Nuevo León Puebla Tabasco Nayarit Oaxaca Quintana Roo Chiapas HFR* Jalisco Baja California Querétaro Guerrero Chihuahua INSTITUTOS DF Hidalgo San Luis Potosí Sinaloa Veracruz Tamaulipas Baja California Sur Porcentaje de avance de medición en unidades con aval de Enero- Abril

38 Avance de Instalación de Avales Ciudadanos de 2001 a Abril de 2013 INSTITUCIÓN Total de Unidades Total de Unidades con Aval Ciudadano % de avance de instalación SSA ISSEMYN ISSSTE IMSS OPORTUNIDADES IMSS SEDENA Cruz Roja DIF

39 SISTEMA DE REGISTRO DE AVAL CIUDADANO

40 Principales retos: Cobertura del Aval en el Sector: Se requiere que el Aval Ciudadano esté implantado en todo el Sector Salud. Cumplimiento al 100% de las cartas compromiso: para mejorar la calidad del trato desde la percepción de los usuarios, desde las necesidades de cada una de las unidades. Ampliar el ámbito de acción del Aval Ciudadano, se avanza hacia la construcción de una ciudadanía más incluyente y participativa, diversificando los mecanismos de colaboración en las distintas funciones que realizan las instituciones de salud públicas, como en la definición de los Planes Operativos Anuales, las políticas públicas de salud, la vigilancia de los recursos, no sólo en los asignados por Acuerdo de Gestión, sino en otros en donde el aval pueda ejercer su actividad de contralor social.

41 Muchas gracias! Lic. Lilia Arcelia Tinoco Morales Jefa del Departamento de Monitoreo y Fortalecimiento Ciudadano arcelia.tinoco@salud.gob.mx avalciudadano@salud.gob.mx Tel: