RADIOLOGIA DE LA CABEZA OSEA

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Tamaño: px
Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "RADIOLOGIA DE LA CABEZA OSEA"

Transcripción

1 RADIOLOGIA DE LA CABEZA OSEA DIVISIÓN ANATÓMICA DE LA CABEZA ÓSEA Está compuesta por 22 huesos, íntimamente relacionados, y se divide en 2 grandes sectores: 1. El cráneo propiamente dicho o neurocráneo. 2. La cara. Esta se subdivide en cara o maxilar superior, y una inferior: maxilar inferior. DISTRIBUCIÓN DE LOS HUESOS DE LA CABEZA ÓSEA De los 22 huesos, 8 pertenecen al cráneo y los 14 restantes a la cara. Cráneo huesos pares huesos impares parietal temporal frontal occipital esfenoides etmoides Cara maxilar superior malar superior huesos pares unguis cornete inferior hueso propio palatino huesos impares vómer inferior hueso impar maxilar inferior Fig. 1: Anatomía de la cabeza ósea de Netter (1) 1

2 Puntos especiales de la cabeza Medios e impares 1. Punto mentoniano (gn): localizado en el extremo anteroinferior del mentón. 2. Punto alveolar (al): situado en el sector anterior del reborde alveolar superior, entre los incisivos medianos y superiores. 3. Nasión (na): en la raíz de la nariz, sobre el punto medio de la sutura nasofrontal. 4. Glabela (gl): situado entre las crestas superciliares. 5. Bregma (br): es el punto medio de la sutura coronal, donde convergen las suturas coronal, sagital y metópica. 6. Lambda (l): es el punto de convergencias de las suturas sagital y lambdoidea. 7. Inion (I): situado en la protuberancia occipital externa. 8. Basión (ba): es el punto medio del borde anterior del agujero occipital. Laterales y pares 1. Gonion (go): se encuentra en la cara externa del ángulo del maxilar inferior. 2. Pterion (pt): es el punto de la fosa temporal donde coinciden las aristas y bordes de los huesos frontal, temporal, parietal y esfenoides. 3. Punto infraorbitario (io): se localiza en el centro del reborde orbitario. 4. Punto malar (zigomático: zg): se encuentra en la parte externa del malar. Fig. 2: Puntos craneométricos: Los puntos nones se localizan sobre la línea media, Nasion (na), Glabela (gl), Bregma (br), Vértex (vt), Opistocráneo (op), Lambda (l), Inion (I), Opistion (o,) Basion (ba), Estafilion (Stf), Alveolar (al), Prostion (pr), Subnasal (sn), Rhinion (rh). Son puntos pares o simétricos: Dacrion (dc), Ectoconquio (ec), Supraorbitario (so), Infraorbitario (io), Alar(al), Zigomaxilar (zg), Zigion (zg), Pterion (pt), Asterion (as), Porion (po), Estefanion (st). 2

3 Líneas Son líneas rectas que se extienden entre 2 puntos de la cabeza.- Línea basal alemana, antropológica, de Virchow, de Frankfurt o infraorbitomeatal, va desde el reborde orbitario inferior al borde superior del orificio externo del conducto auditivo externo (CAE). Línea basal americana, orbitomeatal (OM) o de Reid, se extiende desde el punto medio del reborde orbitario externo hasta el centro del orificio externo del CAE. Línea infraorbitaria, se extiende entre ambos puntos infraorbitarios. Línea interorbitaria, une ambos centros orbitarios. Línea horizontal superior, pasa por los rebordes orbitarios superiores. Línea de Chamberlain, debe ser trazada en una radiografía simple o preferentemente en une tomografía lineal de perfil estricto de cráneo y de la columna cervical, desde el borde posterior del paladar óseo hasta el borde posterior del agujero occipital. Se utiliza para estudiar la relación entre la base del cráneo y la apófisis odontoides en el diagnóstico de la impresión basilar. Línea digástrica o de Fischgold y Bregeat, une ambas ranuras digástricas, debe ser trazada sobre un corte tomográfico de frente que pase por los cóndilos occipitales. La distancia entre la línea digástrica y la apófisis odontoides no debe ser menor de 1,1 cm. Fig. 3: Líneas de referencia para el posicionamiento del paciente 3

4 Planos Frontal: pasa por el eje biauricular y divide a la cabeza en una mitad anterior y una posterior; es perpendicular a los planos sagital y basal o axial. Sagital: pasa por la línea media y divide a la cabeza en una mitad izquierda y una mitad derecha; es perpendicular a los planos frontal o coronal y basal o axial. Basal alemán: antropológico o de Virchow, se extiende entre dichas líneas basales. Basal americano: u orbitomeatal, se extiende entre ambas líneas basales. Diámetros Longitudinal: se obtiene trazando una línea recta, en una radiografía de cráneo de perfil, entre los puntos más distantes de las superficies internas del frontal y del occipital. Transversal: se traza en una radiografía de cráneo de frente, una recta entre los puntos más distantes de las superficies internas del cráneo. Basilobregmático: en una radiografía de perfil de cráneo, se traza una recta perpendicular al plano basal alemán, entre el borde anterior del agujero occipital y el punto más alto de la superficie interna de la calota.- Nasomentoniano: va desde el nasión hasta el punto mentoniano.- POSICIONES PANORAMICAS Se denomina posiciones planas a aquellas que se obtiene mediante una técnica radiográfica simple, no tomográfica, con superposición en la imagen de todas las estructuras anatómicas que se encuentran en el trayecto del haz de rayos x.- Se dividen en: Axiales o básicas: son aquellas en las que el rayo incide perpendicularmente sobre uno de los planos y es paralelo a los otros 2. Se denominan básicas porque constituyen las 3 posiciones fundamentales con las que se inicia el examen radiológico de la cabeza: frente, perfil y base de cráneo. Semiaxiales: el rayo central sigue el trayecto del plano sagital sobre el que incide longitudinalmente y en forma oblícua sobre los 2 restantes.- Axiales o básicas Frente Perfil Base de cráneo o Hirtz Panorámicas Semiaxiales Por flexión Por deflexión Granger Towne Caldwell MNP MNP exagerada Submentovértice 4

5 Se hace mención que para todas las posiciones de cráneo deben retirarse de la cabeza y cuello todos los objetos metálicos - hebillas, prótesis dental, cadenitas, medallitas, aros, cierres en poleras, etc.; y no metálicos - gomas para sujetar el cabello, hebillas, etc.. Ilustraremos sólo las proyecciones más habituales en la práctica cotidiana. Cráneo (Frente) Paciente en decúbito ventral, el plano medio sagital del mismo debe coincidir con el plano medio de la mesa. Apoyar la frente y la nariz sobre la mesa. Colocar los brazos al costado del cuerpo (quedando en forma paralela al mismo). El rayo central perpendicular al chasis, incidiendo a nivel de la protuberancia occipital externa. Chasis 24x30 vertical. El borde superior del mismo quedará 2 a 3 dedos sobre la calota craneal. DFP (Distancia foco película) 1 mt. Con Potter Bucky. Fig. 4: Rx de cráneo Frente: 1) Sutura Sagital; 2) Granulaciones de Pacchioni; 3) Sutura Lambdoidea; 4) Seno frontal; 5) Reborde supaorbitario; 6) Esfenoides; 7) Seno etmoidal; 8) Sutura frontocigomática; 9) Petrosos; 10) Línea innominada; 11) Conducto auditivo interno (CAI); 12) Arco cigomático; 13) Cóndilo del maxilar inferior; 14) Tabique nasal y cornete inferior; 15) Seno Maxilar; 16) Apófisis mastoides; 17) Occipital; 18) Apófisis odontoides del axis; 19) Maxilar Superior; 20) Canal de la arteria maxilar inferior; 21) Gonion; 22) Maxilar Inferior; 23) Protuberancia mentoniana. (2) 5

6 Cráneo (Perfil) Paciente en decúbito ventral, el plano medio sagital del mismo debe coincidir con el plano medio de la mesa. Apoyar sobre la mesa el perfil de cráneo que se desea examinar, extender junto al cuerpo el brazo del lado apoyado, poner en ángulo el otro brazo para apoyarse. La pierna correspondiente al lado apoyado queda extendida sobre la mesa y la pierna contraria se flexiona y se forma un cuatro, colocándola sobre la pierna extendida. El plano sagital del cráneo debe ser paralelo al plano de la mesa. El rayo central perpendicular al chasis, incide un través de dedo sobre y otro través delante del conducto auditivo externo. Chasis 24x30 apaisado. El borde superior del mismo quedará 2 a 3 dedos sobre la calota craneal. DFP (Distancia foco película) 1 mt. Con Potter Bucky. Fig. 5: Rx de cráneo de perfil: 1) Tabla externa del parietal; 2) Diploe; 3) Tabla interna del parietal; 4) Sutura coronal; 5) Surco de la arteria meníngea media; 6) Seno frontal; 7) Fosa selar; 8) Ala mayor del Esfenoides; 9) Sutura Lambdoidea; 10) Lámina cribiforme; 11) Apófisis clinoides anteriores; 12) Apófisis clinoides posteriores; 13) Hueso nasal; 14) Seno Esfenoidal; 15) Hueso cigomático; 16) Clivus; 17) Celdas Etmoidales; 18) Porción petrosa del Temporal; 19) Seno Maxilar; 20) Conducto Auditivo Externo (CAE); 21) Apófisis coronoides del maxilar inferior; 22) Foramen Magno; 23) Apófisis cigomática; 24) Paladar duro; 25) Nasofaringe; 26) Paladar Blando; 27) Maxilar Inferior. (2) Incidencia axial o Hirtz Paciente sentado de espaldas al Potter Bucky mural, separado del mismo entre 30 y 50 cm. Debe realizar una deflexión total del cuello de modo que apoyará el vértex sobre el estativo (P.Bucky), y la línea orbitomeatal quedará casi paralela al mismo. El plano sagital del cráneo debe quedar en forma perpendicular al chasis. El rayo central es perpendicular al chasis y debe formar con la línea orbitomeatal (OM) un ángulo de 105 grados e incidirá a nivel de la fosilla laríngea. Debe comprobarse la equidistancia de los 2 tragos. Chasis: 24x30 vertical. El borde superior del mismo debe situarse entre 2 a 3 traveses de dedo sobre la frente del paciente.- DFP 1 mt. Con Potter bucky. Esta incidencia sirve para estudiar la base del cráneo. Contraindicaciones: Insuficiencia vertebrobasilar, traumatismo de la columna cervical. 6

7 Fig. 6: Incidencia axial o Hirtz: 1) Tabique Nasal; 2) Hueso cigomático; 3) Pared posterior del seno maxilar; 4) Seno maxilar (con parcial superposición de la órbita); 5) Fosa craneal media y ala mayor del Esfenoides; 6) Fosa Pterigopalatina; 7) Apófisis Coronoides; 8) Fosa Pterigoides; 9) Seno Esfenoidal; 10) Foramen Oval; 11) Foramen Espinoso; 12) Clivus; 13) Foramen Rasgado; 14) Cóndilo del maxilar Inferior; 15) Cóclea; 16) CAI; 17) Conductos Semicirculares; 18) Arco anterior del Atlas; 19) Foramen Yugular; 20) Celdillas mastoideas; 21) Apófisis Odontoides del Axis; 22) Foramen Magno; 23) Columna cervical. (2) Variante Subaxial Paciente sentado de espaldas al Potter Bucky mural, separado del mismo entre 30 y 50 cm. Debe realizar una deflexión total del cuello de modo que apoyará el vértex sobre el estativo (P.Bucky), y la línea orbitomeatal quedará paralela al mismo. El plano sagital del cráneo debe quedar en forma perpendicular al chasis. El rayo central es perpendicular al chasis y debe formar con la línea orbitomeatal (OM) un ángulo de 90 grados e incidirá a nivel de la fosilla laríngea. Debe comprobarse la equidistancia de los 2 tragos. Chasis: 24x30 vertical. El borde superior del mismo debe situarse entre 2 a 3 traveses de dedo sobre la frente del paciente.- DFP 1 mt. Con Potter bucky. Esta incidencia sirve para estudiar el compartimiento medio y los peñascos. Contraindicaciones: Insuficiencia vertebrobasilar, traumatismo de la columna cervical.- Variante Hiperaxial Paciente sentado de espaldas al Potter Bucky mural, separado del mismo entre 30 y 50 cm. Debe realizar una deflexión total del cuello de modo que apoyará el vértex sobre el estativo (P.Bucky). El plano sagital del cráneo debe quedar en forma perpendicular al chasis. El rayo central es perpendicular al chasis y debe formar con la línea orbitomeatal (OM) un ángulo de 120 grados e incidirá a nivel de la fosilla laríngea. Debe comprobarse la equidistancia de los 2 tragos. Chasis: 24x30 vertical. El borde superior del mismo debe situarse entre 2 a 3 traveses de dedo sobre la frente del paciente.- 7

8 DFP 1 mt. Con Potter bucky. Esta incidencia sirve para estudiar el compartimiento anterior.- Contraindicaciones: Insuficiencia vertebrobasilar, traumatismo de la columna cervical.- Granger Está indicada para estudiar la región selar, preselar y yugum esfenoidal. Se puede realizar tanto en mesa como con el paciente sentado o de pie. Debe coincidir el plano sagital medio del paciente con el plano medio de la mesa o del estativo mural. El paciente debe apoyar la frente sobre la mesa o estativo de modo que la línea OM no quede perpendicular al chasis sino formando un ángulo de 10 grados hacia abajo con respecto al rayo central, que será perpendicular al chasis (si la línea OM fuese perpendicular formaría con el estativo un ángulo de 90 grados).- El rayo central incidirá 2 cm por debajo del inion, pasa por el punto medio del eje biauricular y emergerá a nivel de la glabela.- Chasis: 18x24 vertical. El borde superior a 5 cm por sobre la glabela. DFP: 1 mt. Con Potter bucky. Esta posición se utiliza para estudiar la silla turca en posición de frente.- Fig. 7: Rx de Silla Turca F o Granger: 1) Seno Frontal; 2) Esfenoides; 3) Pared Interna de la Orbita; 4) Celdas Etmoidales; 5) Piso de la Silla Turca; 6) Lámina Orbitaria; 7) Cornetes Nasales; 8) Tabique Nasal; 9) Pared Interna del Seno Maxilar. (2) Posición de Towne o Worms-Bretton (incompleta de 25 grados) Paciente en decúbito supino, con el plano medio sagital del mismo coincidiendo con el plano medio de la mesa. Flexiona el mentón sobre el pecho de manera que la línea OM quede en forma perpendicular a la mesa. El rayo central incidirá con una angulación de 25 grados podálicos 4 cm por encima de la glabela y emergerá a nivel de ambos Conductos auditivos externos(cae). Chasis: 24x30 vertical. El centro del mismo debe coincidir con la emergencia del rayo central, a nivel de ambos CAE. 8

9 DFP: 1 mt. Con Potter bucky. En esta incidencia la bóveda y el endocráneo se separan del macizo facial proyectado hacia abajo. Permite una mejor visualización de regiones como el temporal, especialmente el peñasco y la porción vertical del occipital.- Primera variante: Towne completa Paciente en decúbito supino, con el plano medio sagital del mismo coincidiendo con el plano medio de la mesa. Flexiona el mentón sobre el pecho de manera que la línea OM quede en forma perpendicular a la mesa. El rayo central incidirá con una angulación de 35 grados podálicos 4 cm por encima de la glabela y emergerá a nivel de ambos Conductos auditivos externos(cae). Chasis: 24x30 vertical. El centro del mismo debe coincidir con la emergencia del rayo central, a nivel de ambos CAE. DFP: 1 mt. Con Potter bucky. Se indica para observar o descartar patologías del hueso occipital (traumatismos y osteolisis). Fig. 8: Incidencia de Towne: 1) Sutura Lambdoidea; 2) Protuberancias occipitales (internas y externas; 3) Hueso Occipital; 4) Surco del Seno Transverso; 5) Cresta Occipital; 6) Foramen Magno; 7) Hueso Petroso; 8) Eminencia arcuata; 9) Conductos Semicirculares); 10) Celdillas mastoideas; 11) CAI; 12) Arco posterior del Atlas; 13) Foramen Yugular; 14) Apófisis Odontoides; 15) Articulación temporomandibular (ATM); 16) Cóndilo del Maxilar Inferior. (2) Segunda variante: Towne exagerada o Altschul Paciente en decúbito supino, con el plano medio sagital del mismo coincidiendo con el plano medio de la mesa. Flexiona el mentón sobre el pecho de manera que la línea OM quede en forma perpendicular a la mesa. El rayo central incidirá con una angulación de 45 grados podálicos 4 cm por encima de la glabela y emergerá a nivel de ambos Conductos auditivos externos(cae). Chasis: 24x30 vertical. El centro del mismo debe coincidir con la emergencia del rayo central, a nivel de ambos CAE. DFP: 1 mt. Con Potter bucky. 9

10 Se indica en casos de procesos tumorales y traumáticos que afectan la fosa cerebral posterior, incluyendo el agujero magno y las 2 primeras vértebras cervicales. También aporta información diagnóstica sobre el maxilar inferior.- Caldwell o Cara alta Paciente sentado o de pie. Debe coincidir el plano sagital medio del paciente con el plano medio del Potter Bucky mural. Apoya la frente y la nariz sobre el estativo, comprobando la equidistancia de ambos tragos al punto de apoyo. El rayo central tendrá una angulación de 25 grados podálicos e incidirá por encima del inion y su emergencia será a nivel de la glabela. Chasis: 18x24 o 24x30 vertical. El centro del mismo debe coincidir con la glabela. DFP: 1 mt. Con Potter Bucky. Esta posición sirve para separar las órbitas de los peñascos, cuyos bordes superiores afloran, sin embargo, en los suelos. Fig. 9: Proyección de Caldwell: Frontonasoplaca (FNP) Paciente sentado o de pie. Debe coincidir el plano sagital medio del paciente con el plano medio del Potter Bucky mural. Apoya la frente y la nariz sobre el estativo, comprobando la equidistancia de ambos tragos al punto de apoyo. El rayo central tendrá una angulación de 10 a 15 grados podálicos e incidirá por encima del inion y su emergencia será a nivel de la glabela. Chasis: 18x24 o 24x30 vertical. El centro del mismo debe coincidir con la glabela. DFP: 1 mt. Con Potter Bucky. Junto al MNP estudia los senos paranasales (especialmente los senos frontales), órbitas y huesos malares. 10

11 Fig. 10: Frontonasoplaca: 1) Seno Frontal; 2) Reborde supraorbitario; 3) Apófisis Crista Galli; 4) Línea Innominada; 5) esfenoides; 6) Petroso; 7) Pared lateral de la órbita; 8) Hueso cigomático; 9) Celdas etmoidales anteriores; 10) CAI; 11) Tabique Nasal; 12) Seno Maxilar; 13) Fosa Nasal; 14) Apófisis Odontoides; 15) Articulación atlanto-axoidea. (2) Mentonasoplaca (MNP) o posición de Waters o Blondeau Paciente sentado o de pie. Debe coincidir el plano sagital medio del paciente con el plano medio del Potter Bucky mural. Apoya el mentón sobre el estativo separando la nariz 2 cm del mismo (para evitar que los peñascos queden dentro de los senos maxilares). El rayo central es perpendicular al chasis y emerge a nivel del punto alveolar (a nivel del maxilar superior).- Chasis: 18x24 o 24x30 vertical. El borde superior del chasis se colocará unos 5 o 6 cm por encima del nasión. DFP: 1 mt. Con Potter Bucky. Es para estudiar los senos paranasales.- En caso de que el paciente no pueda deflexionar la cabeza (por artrosis importante en la columna vertebral) puede angularse el rayo central unos 10 a 15 grados podálicos. 11

12 Fig. 11: Rx MNP o Waters: 1) Seno Frontal; 2) Hueso Nasal; 3) Celdas etmoidales anteriores; 4) Orbita; 5) Tabique Nasal; 6) Ala Mayor del Esfenoides; 7) Foramen infraorbitario; 8) Foramen Redondo; 9) Celdas etmoidales posteriores; 10) Hueso Cigomático; 11) Seno Maxilar; 12) Receso Alveolar del Maxilar Superior; 13) Seno Esfenoidal; 14) Foramen Oval; 15) Proceso alveolar del Maxialr Superior; 16) Cóndilo del Maxilar Inferior; 17) Petroso; 18) Lengua; 19) Maxilar Inferior. (2) MNP exagerado: Paciente sentado o de pie. Debe coincidir el plano sagital medio del paciente con el plano medio del Potter Bucky mural. Apoya el mentón sobre el estativo separando la nariz 4 o 5 cm del mismo. El rayo central es perpendicular al chasis y emerge a nivel del punto alveolar (a nivel del maxilar superior).- Chasis: 18x24 o 24x30 vertical. El borde superior del chasis se colocará unos 5 o 6 cm por encima del nasión. DFP: 1 mt. Con Potter Bucky.- Submentovertex o Hirtz invertida Paciente en decúbito ventral con los antebrazos apoyados en la mesa y a cada lado de la cabeza. El cuello debe estar en hiperextensión. El plano sagital medio del paciente debe coincidir con el plano medio de la mesa. Apoya el mentón sobre la mesa y la línea OM debe quedar paralela a la mesa. El rayo central incidirá en forma perpendicular al chasis sobre el vértex.- Chasis: 24x30 vertical. El borde superior del mismo 3 traveses de dedos hacia fuera de la frente.- DFP: 1 mt. Con Potter Bucky.- Se indica para patología traumática del maxilar inferior y de la fosa posterior, procesos tumorales de la fosa posterior, malformaciones congénitas occipitocervicales, lesiones tumorales y traumáticas que afectan la pared posteroexterna del seno maxilar. 12

13 Silla turca (perfil) La posición del paciente es la misma que para realizar un cráneo de perfil. Paciente en decúbito ventral, el plano medio sagital del mismo debe coincidir con el plano medio de la mesa. Apoyar sobre la mesa el cráneo de perfil, extender junto al cuerpo el brazo del lado apoyado, poner en ángulo el otro brazo para apoyarse. La pierna correspondiente al lado apoyado queda extendida sobre la mesa y la pierna contraria se flexiona y se forma un cuatro, colocándola sobre la pierna extendida. El plano sagital del cráneo debe ser paralelo al plano de la mesa. El rayo central perpendicular al chasis, incide dos traveses de dedo sobre y dos traveses delante del conducto auditivo externo. Chasis 13x18 o 18x24 apaisado. El centro del chasis debe coincidir con la silla turca (en la emergencia del Rayo Central). DFP (Distancia foco película) 1 mt. Con Potter Bucky. Fig. 12: Rx de Silla Turca Perfil: 1) Piso de la Fosa Cerebral Anterior y techo de la órbita; 2) Esfenoides; 3) Apófisis Clinoides Anteriores; 4) Tuberculum séale; 5) Apófisis Clinoides Posterior; 6) Dorso de la silla turca; 7) Fosa pituitaria; 8) Seno Esfenoidal; 9) Clivus; 10) Petroso; 11) Ala mayor del Esfenoides. (2) Huesos propios de la nariz (perfil) La posición del paciente es la misma que para realizar un cráneo de perfil. El plano sagital de la cabeza debe quedar paralelo al de la mesa. El rayo central es perpendicular al chasis e ingresará sobre la nariz del paciente. Chasis: 13x 18 o 18x24 apaisado. La nariz del paciente debe quedar centrada en la mitad del chasis. DFP : 1 mt. Sin Potter Bucky. 13

14 Fig. 13: Rx de Huesos Propios de la Nariz: 1) Sutura Frontal; 2) Surco Etmoidal; 3) Hueso Nasal; 4) Sutura Nasomaxilar; 5) Cartílago nasal; 6) Maxilar superior; 7) Vestíbulo Nasal; 8) Espina nasal anterior. (2) PERFIL DE CAVUM El cavum es la bóveda o techo de la rinofaringe. Se indica para estudiar aumentos de tamaño inflamatorios de las adenoides y los tumores. Se realiza con el paciente de pie o sentado de perfil o en decúbito ventral en la misma posición para realizar un cráneo de perfil. El plano sagital de la cabeza queda paralelo al chasis. El plano medio sagital del paciente debe coincidir con el plano medio de la mesa. El rayo central incide en forma perpendicular al chasis, 2 traveses de dedo por delante del trago. Es importante que durante el disparo radiológico el paciente respire normalmente por la nariz y con la boca cerrada. Chasis: 18x 24 apaisado. El Borde superior del chasis a nivel del borde superior del pabellón de la oreja. DFP: 1 mt. Con Potter Bucky.- 14

15 POSICIONES PARA EL MAXILAR INFERIOR Maxilar inferior de frente Es una posición semejante a la Towne incompleta. Paciente en decúbito supino, con el plano medio sagital del mismo coincidiendo con el plano medio de la mesa. Flexiona el mentón sobre el pecho de manera que la línea OM quede en forma perpendicular a la mesa. Debe mantener la boca abierta, el rayo central perpendicular al chasis, incide sobre la sínfisis del maxilar inferior.- Chasis: 24x30 apaisado. El borde superior del chasis debe colocarse a nivel del borde superior del pabellón de la oreja. DFP: 1 mt. Con Potter Bucky. Fig. 14: Rx de Maxilar Inferior de frente: 1) Hueso Temporal; 2)ATM; 3) Cóndilo del maxilar inferior; 4) Seno maxilar; 5) Fosa Nasal; 6) Apófisis coronoides; 7) Maxilar Superior; 8) Rama vertical del maxilar inferior; 9) Ángulo del maxilar inferior; 10) Molares; 11) Canal del Maxilar Inferior; 12) Premolares; 13) Caninos; 14) Incisivos; 15) Agujero mentoniano; 16) Protuberancia mentoniana (superpuesta a la radiolucencia de la tráquea) (2) Maxilar inferior oblícua Muestran en cada lado la rama ascendente del maxilar, el gonion y la porción cercana de la rama horizontal. Paciente en decúbito ventral, repitiendo la misma posición que para cráneo perfil. El plano sagital de la cabeza debe quedar paralelo a la mesa. Debe apoyar sobre la mesa el maxilar que se va a examinar de manera que este coincida con el plano medio de la mesa. El rayo central debe tener una angulación cefálica de 25 a 30 grados incidiendo sobre el gonion a examinar ( el que se encuentra apoyado sobre la mesa).- Chasis: 18x24 o 24x30 apaisado. El centro del chasis debe coincidir con la emergencia del rayo central. DFP: 1 mt. Con Potter Bucky. 15

16 Fig. 15: Rx Oblicua de Maxilar Inferior: 1) ATM; 2) Cóndilo del maxilar inferior; 3) Apófisis coronoides del maxilar inferior; 4) Cortical de la rama vertical del Maxilar Inferior; 5) Agujero mandibular; 6) Protuberancia mentoniana; 7) Cavidad de la pulpa; 8) Canal de la raíz; 9) Foramen apical del diente; 10) Agujero mentoniano; 11) Canal Mandibular; 12) Ángulo del maxilar inferior. (2) Variante del Maxilar inferior desenfilado Paciente sentado de perfil apoyando el maxilar inferior a examinar sobre el Potter Bucky, coincidiendo con el plano medio del mismo, luego se despega el maxilar a examinar de manera que entre este y el P.Bucky formen un ángulo de 25 grados. El rayo central es perpendicular al chasis y emerge a la altura del gonion del maxilar en estudio.- Chasis: 24x30 apaisado. El borde superior del mismo debe coincidir con el borde superior del pabellón de la oreja del lado examinado.- DFP: 1 mt. Con Potter Bucky.- 16

17 RADIOLOGÍA EN URGENCIAS (3) CRÁNEO: Proyecciones básicas: Por ser la región del cráneo-cara muy compleja no es suficiente una sola proyección para observar todos los detalles. Es la razón por la cual es necesario combinar las proyecciones básicas con las consideradas especiales. Aunque la falta de experiencia puede crear ansiedad a la hora de evaluar una placa simple de cráneo, las alteraciones no son difíciles de detectar. Únicamente debemos fijarnos en ciertos detalles, siendo dos de ellos muy raros. La mayoría de las dificultades surgen ante hallazgos normales que se interpretan como patológicos. Las proyecciones radiológicas mas utilizadas en urgencias son: Rx de cráneo de perfil con rayo horizontal. A veces, la presencia de un nivel líquido es la única pista de una lesión. En el cráneo, un nivel líquido sólo se visualiza cuando la Rx se obtiene utilizando una proyección con rayo horizontal, es decir, con el rayo paralelo al suelo. Es importante conocer la posición del paciente durante la obtención de la Rx, ya que la placa puede realizarse con el paciente en decúbito supino o en bipedestación (Fig. 13 Y 14). En algunos centros se realiza una proyección adicional según la localización de la lesión. Si el traumatismo es occipital, se realiza una proyección de Towne. Si es en otra localización, se realiza una proyección AP. En otros centros, la práctica habitual es realizar dos proyecciones adicionales independientemente de la localización del traumatismo: una proyección frontal y una proyección de Towne. Fig. 16: Radigrafía de cráneo de perfil: un nivel hidroaéreo sólo se puede demostrar en una proyección con rayo horizontal (3) 17

18 Fig. 17: Nivel hidroaéreo en el seno esfenoidal: radiografía realizada con rayo horizontal. La orientación del nivel líquido depende de la orientación del paciente. (3) Imágenes con las que debemos familiarizarnos: Suturas: La posición y apariencia de las suturas coronal, lambdoidea y sagital. La localización de suturas adicionales normales. Son más frecuentes en niños. Ocasionalmente, pueden persistir en el adulto. Suturas accesorias. Son frecuentes, principalmente en niños. Pueden ser unilaterales y confundirse con fracturas. Impresiones vasculares: La localización más frecuente de los surcos vasculares Las características que ayudan a distinguirlos de las fracturas se decriben en el cuadro 1 Seno esfenoidal normal: En jóvenes no está neumatizado. En adultos, la apariencia puede variar. Cuadro 1: Diagnóstico diferencial entre fractura y surcos vasculares Fractura Frecuentemente aparecen negras por afectación de ambas tablas, interna y externa. Las ramificaciones no terminan uniformemente. Ausencia de márgenes esclerosos y bien definidos. Surcos Vasculares Aparecen grises por afectación solamente de la tabla interna. Las ramificaciones disminuyen de tamaño periféricamente. Márgenes esclerosos. 18

19 Fig. 18: Los vasos sanguíneos (izquierda) improntan sólo la tabla interna. Como resultado, en la radiografía aparecen como una línea gris. Una fractura (derecha) afecta a todo el grosor del cráneo y por eso se vé como una línea negra en la radiografía. Análisis sistemático de la radiografía: Paso 1: Estudio de la parte de la radiografía que corresponde al sitio del traumatismo utilizando, si fuera preciso, una luz brillante. Paso 2: Examen de la radiografía para el estudio de tres lesiones importantes: Fracturas lineales. Fracturas deprimidas. Aparecen como una línea densa (blanca) debido a la superposición de los fragmentos óseos. Un nivel líquido en el seno esfenoidal, en una radiografía con rayo horizontal. o El nivel líquido indica la existencia de una fractura de la base del cráneo. Ésta puede ser la única alteración de la radiografía y es importante porque afecta al manejo del paciente, ya que una fractura que compromete al seno esfenoidal es una fractura complicada. Paso 3: Intentar localizar dos alteraciones que son excepcionalmente raras: Aire intracraneal: se visualiza como una lucencia inusual en las cisternas basales, las circunvoluciones cerebrales o los ventrículos cerebrales. El aire normalmente procede de una fractura que ha afectado a los senos, aunque en ocasiones puede ser el resultado de un traumatismo penetrante. Desplazamiento lateral de la pineal calcificada: la glándula pineal se sitúa a no más de 3mm de la línea media en las proyecciones frontal y de Towne. El 19

20 desplazamiento de la pineal calcificada es un hallazgo excepcionalmente raro en pacientes con TEC; este desplazamiento indica la presencia de un gran hematoma intracraneal. Las dificultades por la falta de experiencia del médico surgen con más frecuencia cuando un hallazgo normal se interpreta como patológico. En la práctica, un error de este tipo da lugar a un falso positivo en el diagnóstico, aunque muy rara vez influye en el diagnóstico del paciente. Puntos Clave: 1. Las radiografía laterales deben hacerse invariablemente con rayo horizontal. 2. El radiólogo debe estar familiarizado con: a. Todas las suturas normales b. Los surcos vasculares normales 3. Evaluación de tres alteraciones importantes: a. Líneas de fractura-lucencias (negro en la radiografía) b. Fracturas deprimidas-densas (blancas en la radiografía) c. Nivel líquido en el seno esfenoidal. 4. Dos alteraciones importantes: a. Aire intracraneal b. Desplazamiento de la pineal calcificada. CARA Proyecciones Básicas: El número de proyecciones varía según el centro. En la práctica, lo normal es realizar: Una radiografía frontal conocida como occipitomentoniana (OM) o pryección de Waters. Una proyección OM adicional con un aumento de la inclinación de la cara, conocida como OM 30. Una proyección lateral: la superposición de los huesos en la radiografía lateral puede ser difícil de evaluar. En la práctica, esta proyección raramente aporta información importante para el manejo del paciente. La proyección de Waters es la mejor proyección para la evaluación del maxilar superior, los senos maxilares, el suelo y el reborde orbitario y los huesos cigomáticos. Concentrarse en las proyecciones OM. Maxilar Inferior: En muchos departamentos de urgencias se dispone de un aparato con el que se obtiene una visión panorámica de toda la mandíbula. El estudio se conoce como proyección panorámica de MI. Ésta mostrará virtualmente todas las fracturas mandibulares. Si no se cuenta con este método, se realizan de rutina tres placas: una PA y las dos oblicuas, muestran el cuerpo y las ramas mandibulares de cada lado. 20

21 Fig. 19 : Proyección Panorámica de Maxilar Inferior (MI): 1) Apófisis estiloides; 2) Paladar blando; 3) Cóndilo del MI; 4) Apófisis condilar; 5) Arco cigomático; 6) Apófisis coronoides; 7) Piso de la órbita; 8) Fosa nasal; 9) Paladar blando; 10) Receso alveolar del maxilar superior; 11) Seno Maxilar; 12) Fosa pterigopalatina; 13) Apófisis Pterigoides; 14) Ángulo del MI; 15) Sombra de la lengua; 16) Cana mandibular; 17) Hueso Hioides; 18) Agujero apical del diente; 19) Cana de la raíz; 20) Cavidad de la pulpa; 21) Dentina; 22) Esmalte; 23) Agujero Mentoniano; 24) Raíz del diente; 25) Incisivo; 26) Canino; 27) Premolar; 28) Molar. (2) Hueso Nasal (Huesos Propios): En la práctica no es necesario realizar una Rx de la zona, aunque se tenga certeza de fractura a ese nivel, a no ser que sea requerida por un cirujano especialista. 21

22 La cara: La lectura de las placas de MCF no es difícil, a pesar de la aparente complejidad anatómica de la zona. Los márgenes orbitarios, seno frontal, arcos cigomáticos y senos maxilares se observan con una mínima superposición de estructuras. Los arcos cigomáticos, que son un sitio frecuente de traumatismo, se identifican con facilidad. Pueden compararse con las trompas de dos elefantes mirando a la derecha y a la izquierda (Fig. 17). Las proyecciones de MCF sirven para comparar el lado lesionado con el normal. Fig. 20: Proyección de Waters: cada uno de los arcos cigomáticos semeja la trompa de un elefante (3) Mc Grigor describió la interpretación de las proyecciones de MCF basándose en una serie de líneas trazadas sobre la placa. A continuación se describe la versión modificada de McGrigor. Líneas de McGrigor Trácense tres líneas sobre la radiografía en proyección OM (Waters) Una vez trazadas las líneas, compárese el lado del traumatismo y el lado sano Estúdiense las partes blandas. Un nivel líquido u otra alteración en los tejidos blandos pueden ser el único signo de un traumatismo subyacente. Fig. 21: Las tres líneas de McGrigor 22

23 Como ayuda, es útil la regla nemotécnica de las cuatro S descritas por Delbalso y Cols., para saber que buscar en las radiografías. Las cuatro S se refiere a: simetría, sharpness (nitidez), senos y soft tissues (tejidos blandos). Línea 1: se inicia fuera de la cara y se traza a través de la sincondrosis entre los huesos frontal y cigomático, en el borde lateral de la órbita. Sigue por el margen superior de la órbita y el seno frontal y continúa hacia el otro lado, describiendo el mismo trayecto. Deben estudiarse: Fracturas. Diastasis de la sutura cigomático-frontal Niveles líquidos (hemorragia) en el seno frontal. Línea 2: se inicia en el lateral de la cara y se traza a nivel del borde superior del arco cigomático, cruzando el cuerpo del cigoma y siguiendo por el margen inferior de la órbita. A través de la nariz, se continúa hacia el otro lado. Deben estudiarse: Fracturas del arco cigomático. Fractura a través del anillo inferior de la órbita. Aparición de densidades de partes blandas en el borde superior del seno maxilar (fractura por estallido). Línea 3: se inicia fuera de la cara y se traza a lo largo del margen inferior del arco cigomático y por debajo de la pared del seno maxilar. Se continúa por el borde superior de la arcada dentaria (las fracturas de esta zona del maxilar que incluyen las raíces de los dientes son muy difíciles de detectar) siguiendo hacia el otro lado. Deben estudiarse: Fracturas del cigoma y de la zona lateral del seno maxilar. Niveles en el seno maxilar. En el contexto de una fractura este nivel representa hemorragia en relación con la misma. Fractura en trípode: Una fractura aislada del arco cigomático es frecuente. Las fracturas aisladas de la sutura cigomático-frontal o del cuerpo del cigoma son raras. Estas fracturas aparecen habitualmente como parte de una lesión compleja conocida como fractura en trípode que incluye: Diastasis de la sutura cigomático-frontal Fractura del arco cigomático Fractura del cuerpo del cigoma. Se visualiza en la radiografía como una fractura de la pared inferior de la órbita y de la pared lateral del seno maxilar. 23

24 Fig. 22: Fractura en trípode: el área sombreada indica el seno maxilar. La fractura a través del cuerpo del cigoma, aparece en la radiografía OM como una fractura de la pared inferior de la órbita y de la pared lateral del seno maxilar. Fractura por golpe directo de la órbita (por estallido o blowout ) Es el resultado de una compresión directa sobre el globo ocular (por ejemplo por una pelota de tenis). No suele acompañarse de fractura del anillo orbitario inferior. Las paredes de la órbita se fracturan en los puntos más débiles que son la pared ósea que forma el suelo de la órbita (techo del seno maxilar) y la pared medial de la órbita (borde lateral del seno etmoidal) En ocasiones el contenido de la órbita se hernia a través del suelo orbitario. Esta imagen se ha comparado con una lágrima (densidad de partes blandas) que colgase del techo del seno maxilar. La lágrima puede ser la única evidencia de una fractura por estallido y será detectada cuando se trace la segunda línea de McGrigor. Los fragmentos de fractura a menudo son difíciles de identificar. A veces, ni siquiera se identifica la lágrima descrita anteriormente. Una fractura a través de la pared del seno maxilar o etmoidal puede ser detectada únicamente por la presencia de aire infraorbitario. El aire, a veces, se vé en la radiografía. Esto se ha denominado signo de la ceja negra. 24

25 Fig.23: Imagen en lágrima: en una fractura por estallido de la órbita. La densidad de partes blandas en lágrima en el techo del seno maxilar representa la herniación del contenido orbitario (veladura patente). La herniación a través de la pared medial de la órbita hacia el seno etmoidal puede ocurrir, pero es más difícil de detectar en las radiografías (veladura tenue) La imagen inferior derecha muestra el signo de la ceja negra por presencia de aire en la cavidad orbitaria. (3) Fractura de la mandíbula: La mandíbula debe considerarse como un anillo óseo rígido. Cuando este anillo se rompe es muy frecuente que aparezcan dos fracturas. Deben examinarse cuidadosamente los cóndilos mandibulares. Las fracturas a este nivel son frecuentes, pero pueden ser muy sutiles. Es muy importante que la inspección radiológica se correlacione de una forma precisa con el lugar del traumatismo. PUNTOS CLAVE: En la proyección de Waters: Debe familiarizarse con la apariencia en forma de trompa de elefante de los arcos cigomáticos. Trace las tres líneas de McGrigor, fijándose en las alteraciones óseas y de los tejidos blandos. Compare el lado del traumatismo con el lado sano Fractura por estallido: fíjese en la herniación de los tejidos blandos a través del techo del seno maxilar. Considere la mandíbula como un anillo óseo. Las fracturas solitarias son raras. Es frecuente la existencia de dos fracturas. OTROS MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO: La tomografía computarizada es la prueba de elección para cualquier paciente con fractura por estallido, diplopía, fractura orbitaria conminuta y antes de cualquier reconstrucción secundaria. 25

26 La resonancia magnética puede ser muy útil, sobre todo para visualizar los tejidos blandos, ha demostrado ser tan exacta como la tomografía para identificar las fracturas por estallidos en la pared medial. Una resonancia magnética y una tomografía computarizada mejoran la información obtenida, especialmente en la exploración previa a la corrección secundaria. CONCLUSIONES: Los estudios radiográficos en pacientes con traumatismo facial deben seleccionarse según los hallazgos físicos, las impresiones preliminares del médico y el estado general del paciente. Una serie básica de radiología simple se compone de 3 placas: o Cráneo: Frente; Perfil; Towne o Cara: OM (Waters); OM modificada; Perfil. Las dificultades por la falta de experiencia del médico surgen con más frecuencia cuando un hallazgo normal se interpreta como patológico, por lo tanto, el primer paso es conocer las imágenes normales. Actualmente, la radiología convencional está siendo reemplazada por la TC, sin embargo, hay que sopesar esta opción frente al tiempo de espera y la duración del estudio. BIBLIOGRAFÍA: 1. Netter FH. Atlas de Anatomía Humana 2a Edición. Icon Learning System Moller TB, Reif E. Pocket Atlas of Radiographic Anatomy 2nd Edition. Thieme Stutgart. New York N Raby, L Berman, G de Lacey. Diagnóstico Radiológico en Urgencias Edición especial en español. Ed Marbán. España José Carlos Ugarte Juárez Manual de Imagenología 2ª Edición. Editorial de Ciencias Médicas. La Habana. Cuba Dolan KD, Jacoby CG, Smoker WR. The radiology of facial fractures. Radiographics 1984;4:

Matías San Martín Traumatologia I N 01 Marzo del 2005 Odontología V año U. de Chile

Matías San Martín Traumatologia I N 01 Marzo del 2005 Odontología V año U. de Chile La arquitectura del esqueleto está adaptada a las exigencias mecánicas de presión y tracción. De acuerdo con esto, se desarrolla sustancia ósea sólo donde es mecánicamente necesaria. Así mismo, las zonas

Más detalles

Autores: Antonio José Ortiz Ruiz, Clara Serna Muñoz, Ana Hernández Fernández

Autores: Antonio José Ortiz Ruiz, Clara Serna Muñoz, Ana Hernández Fernández Autores: Antonio José Ortiz Ruiz, Clara Serna Muñoz, Ana Hernández Fernández Para realizar un correcto diagnóstico y un plan de tratamiento adecuado es necesario la realización de una completa historia

Más detalles

Traumatología. 1.-Fracturas de la mandíbula Sup:

Traumatología. 1.-Fracturas de la mandíbula Sup: Traumatología. *La cara superior se divide en 3 porciones o pisos: -Superior, frontal o craneal. -1/2 o macizo facial. -Inf. o mandibular. 1.-Fracturas de la mandíbula Sup: -Los huesos de la mndíbula sup.

Más detalles

ANALISIS DE LAS PROYECCIONES RADIOGRAFICAS EN TRAUMA MAXILOFACIAL

ANALISIS DE LAS PROYECCIONES RADIOGRAFICAS EN TRAUMA MAXILOFACIAL ANALISIS DE LAS PROYECCIONES RADIOGRAFICAS EN TRAUMA MAXILOFACIAL C.D. Aquino Ignacio Marino Jefe de asignatura de radiología. Facultad de Odontología UNAM C.D. Hermosillo Rueda Maribel Guadalupe C.D.

Más detalles

CUADERNO DE PRÁCTICAS DE TÉCNICAS DE EXPLORACIÓN RADIOLÓGICA CONVENCIONAL (TER)

CUADERNO DE PRÁCTICAS DE TÉCNICAS DE EXPLORACIÓN RADIOLÓGICA CONVENCIONAL (TER) CUADERNO DE PRÁCTICAS DE TÉCNICAS DE EXPLORACIÓN RADIOLÓGICA CONVENCIONAL (TER) Autoras: Inmaculada Cartagena Bayona Mª Jesús Jimenez Canales Raquel Colinas Bröhl Autoras: Inmaculada Cartagena Bayona,

Más detalles

Introducción. Introducción. Introducción. Indice 31/01/2012

Introducción. Introducción. Introducción. Indice 31/01/2012 Diagnostico por la imagen del Traumatismo Facial Salvador Pedraza Director del centro IDI Girona (TC-RM) Servicio de Radiología-IDI Hospital Josep Trueta Facultad de Medicina.UDG Girona Introducción 1650

Más detalles

ANÁLISIS DEL TRAZADO: REFERENCIAS CEFALOMÉTRICAS

ANÁLISIS DEL TRAZADO: REFERENCIAS CEFALOMÉTRICAS 5 Una vez realizado el trazado, detallado de las estructuras del cefalograma, éstas deben analizarse en conjunto considerando todas las áreas, anteriormente aisladas, como parte de un todo. De esta forma

Más detalles

PASO 1 ANATOMÍA DE CABEZA: Osteología de Cráneo y Cara: Neurocráneo, endo y exocráneo. viscerocráneo, regiones comunes.

PASO 1 ANATOMÍA DE CABEZA: Osteología de Cráneo y Cara: Neurocráneo, endo y exocráneo. viscerocráneo, regiones comunes. PASO 1 ANATOMÍA DE CABEZA: Osteología de Cráneo y Cara: Neurocráneo, endo y exocráneo. viscerocráneo, regiones comunes. Osteología del Cráneo (desarrollo y osificación) El cráneo es una estructura ósea

Más detalles

Fosa Pterigopalatina

Fosa Pterigopalatina Fosa Pterigopalatina Espacio piramidal localizado inferior al vértice de la orbita. Comunica con la orbita a través del hendidura esfenomaxilar o la fisura orbitaria inferior. Limites de la fosa pteriogopalatina:

Más detalles

Cristina Rech Ortega, Valencia. XVIII Promoción Máster en Implantología y Rehabilitación oral. ESORIB (European School of Rehabilitation Implantology

Cristina Rech Ortega, Valencia. XVIII Promoción Máster en Implantología y Rehabilitación oral. ESORIB (European School of Rehabilitation Implantology Cristina Rech Ortega, Valencia. XVIII Promoción Máster en Implantología y Rehabilitación oral. ESORIB (European School of Rehabilitation Implantology and Biomaterials) ÍNDICE 1. Introducción. 2 2. Anatomía

Más detalles

ARTÍCULO 11: LA ANTROPOLOGÍA DEL CRANEO:

ARTÍCULO 11: LA ANTROPOLOGÍA DEL CRANEO: ARTÍCULO 11: LA ANTROPOLOGÍA DEL CRANEO: Artículo sustraído de diferentes libros de Medicina Legal y Antropología 1. Introducción: En este artículo, estudiaremos en profundidad el cráneo. Para ello nombraremos

Más detalles

EL ESQUELETO HUMANO TÉRMINOS GENERALES

EL ESQUELETO HUMANO TÉRMINOS GENERALES EL ESQUELETO HUMANO El cuerpo humano se divide en las siguientes partes: Cabeza, cuello, tronco y extremidades o miembros. A su vez el tronco comprende el tórax, el abdomen y la pelvis. Ejes del cuerpo

Más detalles

VIII MÁSTER MEDICINA ESTÉTICA UCO ANATOMÍA DE LA CARA JOSÉ RUFO JIMÉNEZ CURSO 2012/13

VIII MÁSTER MEDICINA ESTÉTICA UCO ANATOMÍA DE LA CARA JOSÉ RUFO JIMÉNEZ CURSO 2012/13 MÁSTER MEDICINA ESTÉTICA 2012/13 VISTA ANTERIOR. TOPOGRAFÍA DE LA CARA: MÁSTER MEDICINA ESTÉTICA 2012/13 VISTA ANTERIOR. MÚSCULOS SUPERFICIALES DE LA CARA. MÁSTER MEDICINA ESTÉTICA 2012/13 VISTA ANTERIOR.

Más detalles

TEMA 24: CANINOS INCLUIDOS (I).

TEMA 24: CANINOS INCLUIDOS (I). TEMA 24: CANINOS INCLUIDOS (I). INTRODUCCIÓN El canino es uno de los dientes más importantes de la dentición permanente, desde el punto de vista funcional y estético. Clave de un patrón oclusal correcto,

Más detalles

TEMA 35: TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LAS FRACTURAS DENTO-ALVEOLO- MAXILARES.

TEMA 35: TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LAS FRACTURAS DENTO-ALVEOLO- MAXILARES. TEMA 35: TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LAS FRACTURAS DENTO-ALVEOLO- MAXILARES. TRAUMATISMOS MAXILARES. Concepto Los huesos del macizo facial se encuentran en una zona desprotegida del cuerpo, sometida a frecuentes

Más detalles

Trauma Facial. Dra. Isabel Velasco H. Programa MdU-UC Enero 2013

Trauma Facial. Dra. Isabel Velasco H. Programa MdU-UC Enero 2013 Trauma Facial Dra. Isabel Velasco H. Programa MdU-UC Enero 2013 Lo primero, lo de siempre A B C U D E A: vía aérea y columna cervical Cuerpos extraños Edema Hematomas Lesión laringe o traquea Hasta 20%

Más detalles

APLICACIÓN DE LA TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA EN PACIENTES CANDIDATOS A IMPLANTES DENTALES

APLICACIÓN DE LA TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA EN PACIENTES CANDIDATOS A IMPLANTES DENTALES APLICACIÓN DE LA TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA EN PACIENTES CANDIDATOS A IMPLANTES DENTALES C.D. Ivonne Lucatero Aranda* C.D. Marino Crispín Aquino Ignacio** C.D. Elvira Jazmín Esquivel Juárez. *** C.D

Más detalles

1.- Cuantos huesos tiene la cabeza? 2.- Como se clasifican los huesos de la cabeza? 3.- En cuantas partes se agrupa el cráneo? Menciona los nombres

1.- Cuantos huesos tiene la cabeza? 2.- Como se clasifican los huesos de la cabeza? 3.- En cuantas partes se agrupa el cráneo? Menciona los nombres 1.- Cuantos huesos tiene la cabeza? 2.- Como se clasifican los huesos de la cabeza? 3.- En cuantas partes se agrupa el cráneo? Menciona los nombres 4.- Cuáles son los 8 huesos que conforman el cráneo?

Más detalles

ANATOMIA DE LA ORBITA. Especialización en Oftalmología Infantil Dra. Paola Faricelli

ANATOMIA DE LA ORBITA. Especialización en Oftalmología Infantil Dra. Paola Faricelli ANATOMIA DE LA ORBITA Especialización en Oftalmología Infantil Dra. Paola Faricelli OBJETIVO: QUE EL AUDITORIO PUEDA IDENTIFICAR LAS ESTRUCTURAS QUE COMPONEN LA ANATOMIA DE LA ORBITA TEMARIO DEFINICION

Más detalles

UNIVERSIDAD DE LOS ANDES FACULTAD DE ODONTOLOGIA RADIOLOGIA ORAL Y MAXILO-FACIAL NORMAS Y LEYES EMPLEADAS PARA LA INTERPRETACION RADIOGRAFICA

UNIVERSIDAD DE LOS ANDES FACULTAD DE ODONTOLOGIA RADIOLOGIA ORAL Y MAXILO-FACIAL NORMAS Y LEYES EMPLEADAS PARA LA INTERPRETACION RADIOGRAFICA UNIVERSIDAD DE LOS ANDES FACULTAD DE ODONTOLOGIA RADIOLOGIA ORAL Y MAXILO-FACIAL MERIDA - VENEZUELA Objetivos NORMAS Y LEYES EMPLEADAS PARA LA INTERPRETACION RADIOGRAFICA Conocer y aplicar las normas y

Más detalles

TRAUMATISMO MAXILOFACIAL

TRAUMATISMO MAXILOFACIAL TRAUMATISMO MAXILOFACIAL Un niño con un traumatismo maxilofacial severo requiere de la colaboración del pediatra, el cirujano infantil, el cirujano maxilofacial y el radiólogo. El pediatra de Urgencias

Más detalles

Práctica nº 7. Anatomía radiográfica dental (4 horas).

Práctica nº 7. Anatomía radiográfica dental (4 horas). Práctica nº 7. Anatomía radiográfica dental (4 horas). Contenido: Reconocimiento e interpretación de imágenes radiográficas dentarias, tanto en radiografías periapicales como en ortopantomografías. Objetivos:

Más detalles

Técnica para construir un VTO de una telerradiografia original.

Técnica para construir un VTO de una telerradiografia original. Técnica para construir un VTO de una telerradiografia original. Predicción de la base craneal. 1. Trace el plano Ba-Na y haga una marca en el punto cc. 1.a Alargar el Nación 1 mm por año. 1.b Alargar el

Más detalles

Características Generales de los dientes P R I M E R A T E O R Í A

Características Generales de los dientes P R I M E R A T E O R Í A Características Generales de los dientes P R I M E R A T E O R Í A C.D. JANET SANDOVAL HUARCAYA Anatomía y fisiología dental A. Estructura dentaria Estructura dentaria Tejidos duros Esmalte Cemento Dentina

Más detalles

OSTEOLOGIA. TÓRAX. Yoselin Dos Santos.

OSTEOLOGIA. TÓRAX. Yoselin Dos Santos. OSTEOLOGIA. TÓRAX. Esqueleto del tórax Caja torácica Costillas y cartílagos costales. Esternón Vértebras torácicas. Columna vertebral. Vértebras. La columna vertebral se compone de elementos óseos superpuestos

Más detalles

ANATOMIA RADIOGRAFICA EN LA TELERRADIOGRAFIA LATERAL. Las estructuras anatómicas como sabemos difieren en una imagen radiográfica de

ANATOMIA RADIOGRAFICA EN LA TELERRADIOGRAFIA LATERAL. Las estructuras anatómicas como sabemos difieren en una imagen radiográfica de ANATOMIA RADIOGRAFICA EN LA TELERRADIOGRAFIA LATERAL INTRODUCCION Las estructuras anatómicas como sabemos difieren en una imagen radiográfica de forma considerable debido a la percepción de nuestra visión.

Más detalles

Matías San Martín Radiología Dentomaxilar I N 00 19/05/03 Odontología III año U. de Chile

Matías San Martín Radiología Dentomaxilar I N 00 19/05/03 Odontología III año U. de Chile Las imágenes radiográficas pueden ser tomadas mediante distintas técnicas, a grandes rasgos éstas pueden ser clasificadas en: Técnicas Extraorales: con película intraoral ya sea retroalveolar u oclusal

Más detalles

Verifique sus conocimientos

Verifique sus conocimientos Verifique sus conocimientos técnicas de diagnóstico en patología Jordi Galimany a y Josep M.ª Batista b a Enfermero. Profesor de la Escuela Universitaria de Enfermería de la Universidad de Barcelona. Barcelona.

Más detalles

Introducción. Parte 1

Introducción. Parte 1 Introducción Parte 1 1 La imagen radiográfica Introducción El uso de rayos X resulta una parte integral de la odontología clínica pues la mayoría de los pacientes necesita el examen radiográfico. Por consiguiente,

Más detalles

CURSO DE RADIOLOGÍA UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA CÁTEDRA DE RADIOLOGÍA

CURSO DE RADIOLOGÍA UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA CÁTEDRA DE RADIOLOGÍA CÁTEDRA DE RADIOLOGÍA CURSO DE RADIOLOGÍA Este programa fue realizado, supervisado y corregido por los profesores responsables de la materia, a saber: Prof. Fermín, Roberto. Prof. Martínez, Juan Carlos.

Más detalles

PRÁCTICA 5. INTRODUCCION A LA EXODONCIA

PRÁCTICA 5. INTRODUCCION A LA EXODONCIA PRÁCTICA 5. INTRODUCCION A LA EXODONCIA PRÁCTICA 5. INTRODUCCIÓN A LA EXODONCIA. Objetivos de la práctica: 1. Conocer los principios básicos de la extracción dental. 2. Identificar el instrumental empleado.

Más detalles

APENDICE 4 INVENTARIOS DE ENTIERROS 1 Y 2

APENDICE 4 INVENTARIOS DE ENTIERROS 1 Y 2 APENDICE 4 INVENTARIOS DE ENTIERROS 1 Y 2 184 POZO 10 ENTIERRO 1: Infante de 0-6 meses (Scheuer y Black 2000; Ubelaker 1978). CRANEO HUESO ESTADO COM INC FR OBSERVACIONES Frontal No está osificado. Parietal

Más detalles

LOS MÚSCULOS DE LA CARA

LOS MÚSCULOS DE LA CARA LOS MÚSCULOS DE LA CARA Estos músculos son los que presentan conexiones más íntimas con la piel y nos permiten expresar el estado de ánimo. Son muy planos y delgados, y la mayoría se encuentran alrededor

Más detalles

Patología degenerativa de la columna. Dr. Patricio Alegría Velis Neurorradiólogo Hospital Militar Stgo- Hospital Barros Luco

Patología degenerativa de la columna. Dr. Patricio Alegría Velis Neurorradiólogo Hospital Militar Stgo- Hospital Barros Luco Patología degenerativa de la columna Dr. Patricio Alegría Velis Neurorradiólogo Hospital Militar Stgo- Hospital Barros Luco Anatomía de Columna Anatomía Radiológica Signos Radiológicos Patologías más frecuentes

Más detalles

ODONTOGÉNESIS E IMAGEN RADIOGRÁFICA

ODONTOGÉNESIS E IMAGEN RADIOGRÁFICA IX CLASE DE RADIOLOGÍA 13/MAYO/2004 ODONTOGÉNESIS E IMAGEN RADIOGRÁFICA Durante la vida intrauterina empieza la calcificación de la corona y al cuarto mes comienza la calcificación de las piezas temporales,

Más detalles

Manual de posiciones radiológicas en radiología convencional para Técnicos Especialistas en Radiodiagnóstico. Tipos de traumatismos.

Manual de posiciones radiológicas en radiología convencional para Técnicos Especialistas en Radiodiagnóstico. Tipos de traumatismos. Manual de posiciones radiológicas en radiología convencional para Técnicos Especialistas en Radiodiagnóstico. Tipos de traumatismos. LAURA ÁLVAREZ GONZÁLEZ DIANA MARÍA ELENA ALDANA MARÍA CARMONA ROSA ISBN

Más detalles

INSTITUTO DE MEDICINA TROPICAL

INSTITUTO DE MEDICINA TROPICAL Servicio de Imágenes MANUAL DE FUNCIONES Misión del servicio de Servicio de Imágenes La misión de un servicio de Imágenes es la realización e interpretación de pruebas radiológicas y ecográficas de de

Más detalles

Son espacios aéreos tapizados por epitelio mucosecretor, que es representación de la prolongación de la mucosa nasal.

Son espacios aéreos tapizados por epitelio mucosecretor, que es representación de la prolongación de la mucosa nasal. SENOS PARANASALES SENOS PARANASALES SENOS PARANASALES Son espacios aéreos tapizados por epitelio mucosecretor, que es representación de la prolongación de la mucosa nasal. Se trata de estructuras pares,

Más detalles

Técnicas radiográficas intraorales

Técnicas radiográficas intraorales Técnicas radiográficas intraorales Técnica interproximal Prof. Alejandro R. Padilla Profesor en la cátedra de Radiología Oral y Maxilo-Facial Facultad de Odontología Universidad de Los Andes Mérida-Venezuela

Más detalles

MORFOLOGÍA DE LA CABEZA HUMANA PARA EL GRADO DE ODONTOLOGÍA

MORFOLOGÍA DE LA CABEZA HUMANA PARA EL GRADO DE ODONTOLOGÍA MORFOLOGÍA DE LA CABEZA HUMANA PARA EL GRADO DE ODONTOLOGÍA MORFOLOGÍA DE LA CABEZA HUMANA PARA EL GRADO DE ODONTOLOGÍA Autores: Prof. Dr. Juan Antonio Suárez Quintanilla Prof. Dr. Elvira Crespo Vázquez

Más detalles

Fracturas en esternón producidas en el perimorten, y lesiones sospechosas de impacto de bala en escápula izquierda.

Fracturas en esternón producidas en el perimorten, y lesiones sospechosas de impacto de bala en escápula izquierda. Fracturas en esternón producidas en el perimorten, y lesiones sospechosas de impacto de bala en escápula izquierda. Fractura en D3, 4, y D5 producida en el perimorten originada por traumatismo longitudinal

Más detalles

Universidad de Chile Facultad de Odontología Departamento de Prótesis Prótesis Removible 1

Universidad de Chile Facultad de Odontología Departamento de Prótesis Prótesis Removible 1 Universidad de Chile Facultad de Odontología Departamento de Prótesis Prótesis Removible 1 Fundamentos de RCM en el Desdentado Total. Prof. Dr. Danilo Ocaranza T. Dra. María José Reckmann G. Introducción

Más detalles

GUÍA DE ANATOMÍA TOPOGRÁFICA DE CABEZA Y CUELLO

GUÍA DE ANATOMÍA TOPOGRÁFICA DE CABEZA Y CUELLO Universidad de la Frontera Facultad de Medicina Depto. De Ciencias Básicas Unidad de Anatomía GUÍA DE ANATOMÍA TOPOGRÁFICA DE CABEZA Y CUELLO Primer Año de Odontología - 2009 - Estimados alumnos: Me es

Más detalles

Huesos del cráneo. El cráneo está constituido por ocho huesos constantes, (2 pares y simétricos; 4 impares y mediales) y por los huesos wormianos.

Huesos del cráneo. El cráneo está constituido por ocho huesos constantes, (2 pares y simétricos; 4 impares y mediales) y por los huesos wormianos. Cabeza y cuello Esqueleto de la cabeza. Cráneo en general. Características El cráneo tiene las siguientes características: forma ovoide con la extremidad gruesa posteroinferior. Capacidad 1400 a 1500 cc.

Más detalles

Técnicas intraorales

Técnicas intraorales Retroalveolares: 1.-Periapical. 2.-Paralelismo. 3.-Aleta Mordida. 4.-Le Master. *Tipos de películas: -Película niños o 0 2 x 3 cm. -Película normal 3 x 4 cm. -Película oclusal 6 x 9 cm. Técnicas intraorales

Más detalles

CASOS CLÍNICOS PAUTAS DEL DIAGNÓSTICO. 1.1.1.1. Aspecto y morfología de los labios. 1.1.1.2. Posición de la línea media interincisiva superior.

CASOS CLÍNICOS PAUTAS DEL DIAGNÓSTICO. 1.1.1.1. Aspecto y morfología de los labios. 1.1.1.2. Posición de la línea media interincisiva superior. CASOS CLÍNICOS PAUTAS DEL DIAGNÓSTICO 1. ANÁLISIS DE LA SONRISA (SI SE FACILITAN FOTOGRAFÍAS DE PRIMER PLANO). 1.1. Dimensión frontal. 1.1.1. Posición de reposo. 1.1.1.1. Aspecto y morfología de los labios.

Más detalles

Otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello

Otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello Otorrinolaringología y cirugía de cabeza y Dr. Jorge F. Moisés Hernández 1 Otorrinolaringología y cirugía de cabeza y Trauma>smos nasofaciales 2 Fracturas nasofaciales 1º Fx nasales 2º Fx mandibulares

Más detalles

Mal posición o Ectopia: se refiere al diente incluido en una posición anómala pero, cercana a su lugar habitual.

Mal posición o Ectopia: se refiere al diente incluido en una posición anómala pero, cercana a su lugar habitual. La erupción de los dientes permanentes forma parte de una compleja serie de acontecimientos controlados genéticamente. A través de estos fenómenos, un germen se desarrolla y el diente erupciona en la arcada

Más detalles

ESQUEMA BÁSICO DE LOS LÓBULOS CEREBRALES

ESQUEMA BÁSICO DE LOS LÓBULOS CEREBRALES TOMOGRAFÍA COMPUTADA DEL CEREBRO Cátedra de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante ESQUEMA BÁSICO DE LOS LÓBULOS CEREBRALES FRONTAL PARIETAL OCCIPITAL TEMPORAL PROTUBERANCIA CEREBELO MÉDULA ESPINAL

Más detalles

ANATOMÍA PATOLÓGICA ESPECIAL

ANATOMÍA PATOLÓGICA ESPECIAL Técnica de necropsia de vacuno en imágenes Posición del cadáver: decúbito lateral derecho (facilita la extracción del estómago). Si se sospecha desplazamiento de abomaso hacia la derecha utilizar la posición

Más detalles

RESUMEN EXPLORACION CABEZA - CUELLO

RESUMEN EXPLORACION CABEZA - CUELLO LAVARSE LAS MANOS RESUMEN EXPLORACION CABEZA - CUELLO A) CRANEO-CARA 1. Inspeccionar y palpar el cráneo y cuero cabelludo 2. Localizar los senos frontales y maxilares 3. Localizar los malares y otras zonas

Más detalles

PROTOCOLO DE LECTURA DE SENOS PARANASALES

PROTOCOLO DE LECTURA DE SENOS PARANASALES PROTOCOLO DE LECTURA DE SENOS PARANASALES Beatriz Brea Álvarez MADRID 6 de Junio de 2013 OBJETIVOS SENOS PARANASALES v Técnicas de imagen: CUÁL Y CUANDO v Anatomía Radiológica v Protocolo de lectura TÉCNICAS

Más detalles

PRÁCTICA 3. INCISIONES Y SUTURAS.

PRÁCTICA 3. INCISIONES Y SUTURAS. PRÁCTICA 3. INCISIONES Y SUTURAS. PRÁCTICA 3. INCISIONES Y SUTURAS. Objetivos de la práctica: 1. Conocer las indicaciones y contraindicaciones de las distintas incisiones. 2. Realizar las incisiones en

Más detalles

Frecuencia y gravedad de fracturas en traumatismos maxilofaciales

Frecuencia y gravedad de fracturas en traumatismos maxilofaciales Frecuencia y gravedad de fracturas en traumatismos maxilofaciales Evaluacion con Tomografía Computada Multislice con Recontrucciones Tridimensionales Gabriela Tomich (1); Patricio Baigorria (1); Nicolás

Más detalles

TC DENTAL: hallazgos más allá de los implantes dentales

TC DENTAL: hallazgos más allá de los implantes dentales TC DENTAL: hallazgos más allá de los implantes dentales Poster no.: S-1173 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores: 1 2 2 S. Solanas Alava, J. Martín Cuartero,

Más detalles

ESQUELETO AXIAL CRÁNEO COLUMNA VERTEBRAL TORÁX 1

ESQUELETO AXIAL CRÁNEO COLUMNA VERTEBRAL TORÁX 1 ESQUELETO AXIAL El esqueleto axial está compuesto por los huesos del cráneo, columna vertebral y tórax. Se encargan principalmente de proteger los órganos internos. CRÁNEO COLUMNA VERTEBRAL TORÁX 1 Esfenoides

Más detalles

1. LA CARTA DENTAL. El odontograma o carta dental es la representación gráfica de la dentición humana. Permite

1. LA CARTA DENTAL. El odontograma o carta dental es la representación gráfica de la dentición humana. Permite 3 1. LA CARTA DENTAL INTRODUCCIÓN El odontograma o carta dental es la representación gráfica de la dentición humana. Permite al odontólogo en una forma clara y sencilla esquematizar el estado dental del

Más detalles

Sesiones de cirugía oral

Sesiones de cirugía oral Implantes pterigoideos para rehabilitación maxilar fija Paciente de 54 años, con edentulismo parcial maxilar y mandibular. Remitida para la colocación de implantes para rehabilitación maxilar completa

Más detalles

PRÁCTICA 4. ANESTESIA.

PRÁCTICA 4. ANESTESIA. PRÁCTICA 4. ANESTESIA. PRÁCTICA 4. ANESTESIA Objetivo de la práctica: 1. Recordar la anatomía de los tejidos duros y blandos implicados en las técnicas de anestesia bucal. 2. Localizar el recorrido y

Más detalles

UNIDAD DE COMPETENCIA No. 7 SISTEMA DIGESTIVO. Dientes, Región Lingual, Cavidad Abdominal y Anal

UNIDAD DE COMPETENCIA No. 7 SISTEMA DIGESTIVO. Dientes, Región Lingual, Cavidad Abdominal y Anal UNIDAD DE COMPETENCIA No. 7 SISTEMA DIGESTIVO Dientes, Región Lingual, Cavidad Abdominal y Anal M. V. Z. Guillermo Domínguez Calderón Dipl. Perito en Medicina Forense Dipl. Medicina, Cirugía y Zootecnia

Más detalles

ANATOMIA RADIOLOGICA DE LA FARINGE Y CAVIDAD ORAL. Ana Ortiz de Mendivil Arrate Hospital Universitario Madrid Norte Sanchinarro

ANATOMIA RADIOLOGICA DE LA FARINGE Y CAVIDAD ORAL. Ana Ortiz de Mendivil Arrate Hospital Universitario Madrid Norte Sanchinarro ANATOMIA RADIOLOGICA DE LA FARINGE Y CAVIDAD ORAL Ana Ortiz de Mendivil Arrate Hospital Universitario Madrid Norte Sanchinarro INDICE Cavidad Oral Espacio Mucoso Trígono retromolar Rafe pterigomandibular

Más detalles

CURSO DE INICIACIÓN A LA CLÍNICA III PROGRAMA TEORICO.

CURSO DE INICIACIÓN A LA CLÍNICA III PROGRAMA TEORICO. CURSO DE INICIACIÓN A LA CLÍNICA III PROGRAMA TEORICO. PRIMERA UNIDAD: RADIOLOGÍA. CONTENIDO PROGRAMÁTICO: 1. Producción de Radiografías: absorción de los rayos X. Densidad, contraste y detalle. Factores

Más detalles

EVALUACIÓN POR MEDIO DE LA TCMS Y RMN EN EL ESTUDIO DE LA PATOLOGÍA ORBITARIA AGUDA

EVALUACIÓN POR MEDIO DE LA TCMS Y RMN EN EL ESTUDIO DE LA PATOLOGÍA ORBITARIA AGUDA EVALUACIÓN POR MEDIO DE LA TCMS Y RMN EN EL ESTUDIO DE LA PATOLOGÍA ORBITARIA AGUDA Autores: Asenjo Rocío, Gorsky Marcos, Ojeda Adriana, Roberto L. Villavicencio. Fundación Villavicencio, Sanatorio Parque

Más detalles

Desarrollo de cabeza Y CUELLO

Desarrollo de cabeza Y CUELLO 1 Desarrollo de cabeza Y CUELLO Es importante poder establecer una línea cronológica de formación de estructuras así como de su desarrollo, ya que algunas patologías del aparato estomatognático tienen

Más detalles

ÍNDICE DEL TEMA 3 DIAGNÓSTICO POR IMAGEN EN LA VALORACIÓN DE LA VÍA AÉREA TEMA 3 RADIOLOGÍA CONVENCIONAL TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA ECOGRAFÍA

ÍNDICE DEL TEMA 3 DIAGNÓSTICO POR IMAGEN EN LA VALORACIÓN DE LA VÍA AÉREA TEMA 3 RADIOLOGÍA CONVENCIONAL TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA ECOGRAFÍA TEMA 3. ÍNDICE DEL TEMA 3 TEMA 3 2 RADIOLOGÍA CONVENCIONAL TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA ECOGRAFÍA CONCLUSIONES 2 6 9 10 Pág. 1 de 10 MÓDULO I. ANATOMÍA Y VALORACIÓN DE LA VÍA AÉREA TEMA 3 DIAGNÓSTICO POR IMAGEN

Más detalles

HUESOS DE LA CARA. La porción inferior la constituye un solo hueso: la mandíbula; único hueso móvil de la cabeza que articula con el temporal.

HUESOS DE LA CARA. La porción inferior la constituye un solo hueso: la mandíbula; único hueso móvil de la cabeza que articula con el temporal. HUESOS DE LA CARA La cara es un conglomerado óseo situado en la parte anterior e inferior de la cabeza. Forma parte de cavidades que contienen y protegen a la mayoría de los órganos de los sentidos y el

Más detalles

Osificación del cráneo

Osificación del cráneo 1 Osificación del cráneo I. OSIFICACIÓN DEL OCCIPUCIO 1. EN EL PERÍODO PRENATAL Un centro de osificación para la parte basilar y otro para cada uno de los cóndilos. Dos centros para la parte superior del

Más detalles

SEPARADORES DE LABIOS Y MEJILLAS RETRACTOR RETRACTOR 3º MOLARES UNIVERSAL RETRACTORES PARA TEJIDO BLANDO

SEPARADORES DE LABIOS Y MEJILLAS RETRACTOR RETRACTOR 3º MOLARES UNIVERSAL RETRACTORES PARA TEJIDO BLANDO SEPARADORES DE LABIOS Y MEJILLAS RETRACTOR RETRACTOR 3º MOLARES UNIVERSAL Separador doble para las mueles de juicio con partes de longitudes diferentes. Debido a que el separador de colgajo no se puede

Más detalles

APARATO MASTICATORIO. M.V., MSc. Jorge M. Galotta Profesor Adjunto Regular E-mail: profegalotta@gmail.com

APARATO MASTICATORIO. M.V., MSc. Jorge M. Galotta Profesor Adjunto Regular E-mail: profegalotta@gmail.com APARATO MASTICATORIO M.V., MSc. Jorge M. Galotta Profesor Adjunto Regular E-mail: profegalotta@gmail.com Cavidad bucal En la cavidad bucal tiene lugar la primera etapa de los procesos digestivos. La digestión

Más detalles

PASO 2 ANATOMÍA DE CABEZA: Regiones superficiales y profundas de la cara y del cráneo.

PASO 2 ANATOMÍA DE CABEZA: Regiones superficiales y profundas de la cara y del cráneo. PASO 2 ANATOMÍA DE CABEZA: Regiones superficiales y profundas de la cara y del cráneo. La voz se produce gracias a la acción conjunta de casi todo nuestro cuerpo, y la cara no es la excepción. La región

Más detalles

11. ANATOMÍA DEL CRÁNEO DE MAMÍFEROS

11. ANATOMÍA DEL CRÁNEO DE MAMÍFEROS PRÁCTICAS DE ZOOLOGÍA. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE MADRID. ANATOMÍA DEL CRÁNEO DE MAMÍFEROS. VERS. 1-05-2010 E. GARCÍA-BARROS & H. ROMO, DEPARTAMENTO DE BIOLOGÍA, UAM 1 11. ANATOMÍA DEL CRÁNEO DE MAMÍFEROS

Más detalles

Traumatismos maxilofaciales en el Hospital Clínico Regional de Valdivia

Traumatismos maxilofaciales en el Hospital Clínico Regional de Valdivia 35 TRABAJO DE INVESTIGACIÓN Cuad. Cir. 2001; 15: 35-39 Traumatismos maxilofaciales en el Hospital Clínico Regional de Valdivia Enrique Henning L, Jean Michel Butte B*, Patricio González F* y Juan Pablo

Más detalles

Atlas visto por arriba Atlas visto por delante

Atlas visto por arriba Atlas visto por delante Atlas visto por arriba 1. Arco anterior, 2. agujero, 3. arco posterior, con 3. Canal para la arteria vertebral, 4. tubérculo posterior, 5. masas laterales, con 5. Tubérculo de inserción para el ligamento

Más detalles

PROGRAMA DE EXAMEN CÁTEDRA DE ANATOMÍA NORMAL Profesor Titular: Dr. Esteban Jáuregui - Año 2014

PROGRAMA DE EXAMEN CÁTEDRA DE ANATOMÍA NORMAL Profesor Titular: Dr. Esteban Jáuregui - Año 2014 PROGRAMA DE EXAMEN CÁTEDRA DE ANATOMÍA NORMAL Profesor Titular: Dr. Esteban Jáuregui - Año 2014 Bolilla N 1 Anatomía humana. Planimetría. División topográfica de abdomen. Osteología: Generalidades; clasificación

Más detalles

PRÁCTICA 8. CIRUGÍA PERIAPICAL

PRÁCTICA 8. CIRUGÍA PERIAPICAL PRÁCTICA 8. CIRUGÍA PERIAPICAL PRÁCTICA 8. CIRUGÍA PERIAPICAL Objetivos de la práctica: 1. Establecer el diagnóstico diferencial de las lesiones periapicales. 2. Conocer las indicaciones y contraindicaciones

Más detalles

Revista de Actualización Clínica Volumen 20 2012

Revista de Actualización Clínica Volumen 20 2012 PARAMETROS CEFALOMETRICOS EN ADULTOS DE OCLUSION NORMAL Vargas Flores Tania Isabel 1 Vargas Flores Tatiana Cecilia 2 RESUMEN La ortodoncia a través de la cefalometría ha permitido el estudio de las estructuras

Más detalles

Defectos Óseos: Diagnóstico Radiográfico

Defectos Óseos: Diagnóstico Radiográfico Universidad Andrés Bello Facultad de Odontología Cátedra de Periodoncia Defectos Óseos: Diagnóstico Radiográfico Autor: Melissa López Introducción La enfermedad periodontal es una enfermedad de los tejidos

Más detalles

Si la fuerza del golpe no llega al cerebro el paciente suele sobrevivir.

Si la fuerza del golpe no llega al cerebro el paciente suele sobrevivir. 11/10/2012 TRAUMATOLOGÍA FACIAL 1. PACIENTE POLITRAUMATIZADO 2. TRAUMATISMOS DE PARTES BLANDAS 3. TRAUMATISMOS DE PARTES DURAS Traumatismos de partes duras: Si la fuerza del golpe no llega al cerebro el

Más detalles

METODO DE LA SUPERPOSICION DE IMAGENES EN LA INVESTIGACION CRIMINALISTICA

METODO DE LA SUPERPOSICION DE IMAGENES EN LA INVESTIGACION CRIMINALISTICA METODO DE LA SUPERPOSICION DE IMAGENES EN LA INVESTIGACION CRIMINALISTICA Autor: Guzmán Ordóñez José Francisco La superposición fotográfica es útil cuando el resto es probable o pertenece a un desaparecido

Más detalles

RANGO DE MOVILIDAD DEL PRIMER RADIO

RANGO DE MOVILIDAD DEL PRIMER RADIO 1 RANGO DE MOVILIDAD DEL PRIMER RADIO Para determinar los valores de referencia de la movilidad del primer radio, examinaremos las siguientes articulaciones: 1.- Articulación De Lisfranc: Según FICK, existe

Más detalles

Tratamiento multidisciplinar de un adulto con queratoquiste, incisivo y canino incluidos

Tratamiento multidisciplinar de un adulto con queratoquiste, incisivo y canino incluidos Tratamiento multidisciplinar de un adulto con queratoquiste, incisivo y canino incluidos Dr. Jaime Baladrón Romero AUTORES Dr. Jaime Baladrón Romero. Cirujano maxilofacial. (Oviedo). Dr. José María Moriyón

Más detalles

RADIOLOGIA DENTAL EN NIÑOS

RADIOLOGIA DENTAL EN NIÑOS Elaborado por: Od. Lill Reymaira Ramírez de Rojas. Diciembre 2006 RADIOLOGIA DENTAL EN NIÑOS INTRODUCCIÓN: El descubrimiento por Roentgen de los rayos X en 1895 aportó la mas importante ayuda diagnostica

Más detalles

CRECIMIENTO Y DESARROLLO. Preparado por Dr. Sergio Ayala

CRECIMIENTO Y DESARROLLO. Preparado por Dr. Sergio Ayala CRECIMIENTO Y DESARROLLO Preparado por Dr. Sergio Ayala TEORIAS SICHER : Control genético de los elementos formadores de hueso (cartílago,suturas y periostio) y la remodelación es ambiental SCOTT : Control

Más detalles

TEMA 12: VARIACIONES ANATÓMICAS. COMPLICACIONES: LOCALES.

TEMA 12: VARIACIONES ANATÓMICAS. COMPLICACIONES: LOCALES. TEMA 12: VARIACIONES ANATÓMICAS. COMPLICACIONES: LOCALES. 1. COMPLICACIONES INMEDIATAS 1.1 Dolor a la inyección 1.2 Lesiones en el punto de inyección 1.3 Rotura de la aguja 1.4 Rotura del carpule 1.5 Isquemias

Más detalles

881112 881112 ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA CEREBRAL TRANSFONTANELAR CON TRANSDUCTOR DE 7.MHZ O MAS +

881112 881112 ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA CEREBRAL TRANSFONTANELAR CON TRANSDUCTOR DE 7.MHZ O MAS + ECOGRAFIA GENERAL CUPS CODIGO IPS DESCRIPCION CUPS 881112 881112 ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA CEREBRAL TRANSFONTANELAR CON TRANSDUCTOR DE 7.MHZ O MAS + 881118 881118 ULTRASONOGRAFIA DIAGNOSTICA CEREBRAL

Más detalles

TEMA 24: INCLUSIONES III: INCLUSIÓN DEL CANINO SUPERIOR 1. CONSIDERACIONES ANATÓMICAS Y EMBRIOPATOGÉNICAS

TEMA 24: INCLUSIONES III: INCLUSIÓN DEL CANINO SUPERIOR 1. CONSIDERACIONES ANATÓMICAS Y EMBRIOPATOGÉNICAS TEMA 24: INCLUSIONES III: INCLUSIÓN DEL CANINO SUPERIOR 1. CONSIDERACIONES ANATÓMICAS Y EMBRIOPATOGÉNICAS Frecuencia impactación canino superior Es más frecuente en mujeres El 85% de las impactaciones

Más detalles

DESCRIPCIÓN DE LAS PROYECCIONES DE USO MÁS FRECUENTE EN CIRUGÍA BUCAL

DESCRIPCIÓN DE LAS PROYECCIONES DE USO MÁS FRECUENTE EN CIRUGÍA BUCAL INTRODUCCIÓN Hoy en día, la práctica de la Odontología moderna con lleva una vocación integradora del diente dentro de las estructuras más cercanas (sistema estomatognático) y por ampliación dentro del

Más detalles

Enfermedad periodontal

Enfermedad periodontal Estudio radiográfico de la Enfermedad periodontal Prof. Alejandro R. Padilla Profesor Asistente Radiología Oral y Maxilo-Facial Facultad de Odontología Universidad de Los Andes Mérida-Venezuela Dr. Axel

Más detalles

Principios anatómicos y la cirugía endoscópica nasosinusal. (Cortesía Drs. Martinez, Massegur, Santidrian, Espinosa)

Principios anatómicos y la cirugía endoscópica nasosinusal. (Cortesía Drs. Martinez, Massegur, Santidrian, Espinosa) Principios anatómicos y la cirugía endoscópica nasosinusal (Cortesía Drs. Martinez, Massegur, Santidrian, Espinosa) Disección de la pared nasal lateral 1-. Estudio de la pared nasal lateral (realizar septoplastia

Más detalles

Servicio de Radiología Especializada: TC.

Servicio de Radiología Especializada: TC. Servicio de Radiología Especializada: TC. Tomografía Computarizada: planos axiales donde se visualizan y diferencian pequeños cambios de densidad. 1. No hay superposición de imagen. 2. Alto contraste.

Más detalles

Anatomía de la Cabeza y del Cuello

Anatomía de la Cabeza y del Cuello Facultad de Medicina Instituto de Anatomía Humana Anatomía de la Cabeza y del Cuello Dr. Javier Delgado Obando Está formado por el cráneo y la cara Huesos del Cráneo Constituido por 8 huesos: Frontal

Más detalles

ANATOMÍA. Contenidos. Unidad 4 MÓDULO DE BASES ANATÓMICAS Y FISIOLÓGICAS DEL DEPORTE. Cuello y tronco. Estructuras y funciones musculares del cuello.

ANATOMÍA. Contenidos. Unidad 4 MÓDULO DE BASES ANATÓMICAS Y FISIOLÓGICAS DEL DEPORTE. Cuello y tronco. Estructuras y funciones musculares del cuello. MÓDULO DE BASES ANATÓMICAS Y FISIOLÓGICAS DEL DEPORTE. Cuello y tronco. ANATOMÍA Unidad 4 Contenidos Estructuras y funciones musculares del cuello. Estructuras y funciones musculares del tronco. Por Justo

Más detalles

ESQUELETO DE LA CABEZA

ESQUELETO DE LA CABEZA ESQUELETO DE LA CABEZA Definición y localización. Esta compuesto por numerosas piezas óseas que en el animal adulto se fusionan formando una única pieza. Identificar las partes óseas del cráneo: - Base

Más detalles

FEDERACIÓN CINOLÓGICA INTERNACIONAL (AISBL)

FEDERACIÓN CINOLÓGICA INTERNACIONAL (AISBL) Procedimentos Radiográficos - Las Rx digitales,tienen buena técnica de imagen, pero la posición de las caderas y de los codos deben mejorarla. Si te parece le envías la normativa con las fotos para que

Más detalles

INTRODUCCIÓN A LA OCLUSIÓN

INTRODUCCIÓN A LA OCLUSIÓN INTRODUCCIÓN A LA OCLUSIÓN DEFINICIONES: 1. DORLAND, 1985: Acto de cierre o estar cerrado. Se puede definir la oclusión como un conjunto de relaciones dinámicas y funcionales entre las superficies oclusales

Más detalles

Clasificación de asimetrías mandibulares

Clasificación de asimetrías mandibulares Clasificación de asimetrías mandibulares El objetivo del tratamiento ortodóncico-quirúrgico es conseguir una armonía craneo-facial. Clínicamente la simetría significa equilibrio, sin embargo pretender

Más detalles

Cómo debemos tomar correctamente el registro con el arco facial?

Cómo debemos tomar correctamente el registro con el arco facial? Cómo debemos tomar correctamente el registro con el arco facial? El arco facial nos permite trasladar la relación craneomaxilar del paciente al articulador. La toma correcta de este registro será el primer

Más detalles

APARATOLOGIA EXTRAORAL

APARATOLOGIA EXTRAORAL APARATOLOGIA EXTRAORAL Dentro del grupo de aparatos ortodonticos con capacidad ortopédica se encuentran los aparatos extraorales, se caracterizan por su forma y función. En cuanto a su forma, todos los

Más detalles

Características de las Plantillas

Características de las Plantillas Características de las Plantillas * Fabricadas en Titanio grado 5 con precisión permitiendo el uso de taladros de 2 mm. de diámetro o fresas lanza de todos los sistemas de implantes. * Marca la relación

Más detalles