Algunos trastornos hemorrágicos están presentes desde el nacimiento y se transmiten de padres a hijos (hereditarios). Otros se desarrollan por:

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1 1.- Cuáles son las funciones de las plaquetas sanguíneas? La función plaquetaria consiste en el mantenimiento del corazón; Esto es alcanzado primariamente por la formación de trombos, cuando existe lesión del endotelio de los vasos sanguíneos. Por el contrario, la formación de trombos es inhibida en el caso de no exisir daño en el endotelio. 2.- A qué se deben los trastornos hemorrágicos adquiridos? Se debe a un problema con el proceso de coagulación sanguínea del cuerpo. Estos trastornos pueden llevar a que se presente sangrado intenso y prolongado después de una lesión. El sangrado también puede iniciarse de manera espontánea. Se pueden presentar problemas cuando faltan ciertos factores de la coagulación o éstos están muy bajos. Los problemas de sangrado pueden ir desde leves hasta severos. Algunos trastornos hemorrágicos están presentes desde el nacimiento y se transmiten de padres a hijos (hereditarios). Otros se desarrollan por: Enfermedades como deiciencia de vitamina K y enfermedad hepáica severa Tratamientos como el uso de medicamentos para detener los coágulos de sangre (anicoagulantes) o el uso prolongado de anibióicos Los trastornos hemorrágicos también pueden resultar del hecho de tener células sanguíneas que promueven la coagulación de la sangre (plaquetas) en muy baja canidad o funcionando en forma deiciente. Estos trastornos también pueden ser hereditarios o adquiridos. Los efectos secundarios de ciertos medicamentos con frecuencia llevan a las formas adquiridas. 3.-Cite los empleos de las preparaciones sintéicas de la Vitamina K. La vitamina K3, llamada también menadiona, es la única variante sintéica del grupo uilizada como suplemento cuando se presenta deiciencia de la misma. Ayuda a reducir el excesivo lujo menstrual. Es necesaria para la correcta asimilación del Calcio y su relación con la vitamina D. Es necesaria para el buen funcionamiento hepáico. Puede ayudar a evitar las hemorragias internas y externas. Es necesaria para la formación de la protrombina, proteína del plasma sanguíneo que es el precursor del enzima llamado trombina, que convierte el ibrinógeno (proteína plasmáica) en ibrina (proteína que maniene reunido los coágulos sanguíneos). La vitamina K en el hígado paricipa en la síntesis de algunos factores que forman parte de la llamada cascada de la coagulación (factores II, VII, IX, X, proteína C, S y Z). La cascada de la coagulación se reiere a una serie de eventos cuyo in es detener la hemorragia de los vasos sanguíneos dañados a través de la formación del coágulo. Por ello también es llamada vitamina anihemorrágica.

2 Paricipa en el metabolismo del hueso ya que una proteína ósea, llamada osteocalcina requiere de la vitamina K para su maduración. Es decir promueve la formación ósea en nuestro organismo. Existen estudios que sugieren que la vitamina k ayudaría a aumentar la densidad ósea y evitaría fracturas en personas con osteoporosis. De todos modos, se requieren más invesigaciones aún para conirmar el papel de la vitamina K en relación a la prevención y tratamiento de la osteoporosis. 4.-Fuentes naturales de vitamina K y requerimientos diarios La mejor manera de obtener los requerimientos diarios de vitamina K es consumiendo fuentes alimenicias. La vitamina K se encuentra en los siguientes alimentos: Hortalizas de hoja verde, como la col, la espinaca, las hojas de nabos, la col rizada, la acelga, las hojas de mostaza, el perejil, la lechuga romana y la lechuga de hoja verde. Verduras como las coles de Bruselas, el brócoli, la colilor y el repollo. El pescado, el hígado, la carne de res, los huevos y cereales (conienen canidades más pequeñas). La vitamina K también es elaborada por las bacterias que recubren el tracto gastrointesinal. Ingestas para individuos recomendadas por el Comité de Nutrición y Alimentos del Insituto de Medicina (Food and Nutriion Board of the Insitute of Medicine ) - Ingestas adecuadas para la vitamina K: Lactantes 0-6 meses: 2.0 microgramos por día (mcg/día) meses: 2.5 mcg/día. Niños 1-3 años: 30 mcg/día. 4-8 años: 55 mcg/día años: 60 mcg/día. Adolescentes y adultos Hombres y mujeres de años: 75 mcg/día. Hombres y mujeres de 19 años en adelante: 90 mcg/día. 5.-Deina la Trombosis La trombosis es un coágulo en el interior de un vaso sanguíneo y uno de los causantes de un infarto agudo de miocardio. También se denomina así al propio proceso patológico, en el cual, un agregado de plaquetas o ibrina ocluye un vaso sanguíneo. 6.-Cite las principales complicaciones de la trombosis

3 Embolia Pulmonar La complicación más grave de la TVP ocurre cuando una parte del coágulo se desprende y viaja por el torrente sanguíneo a los pulmones, causando una obstrucción llamada embolia pulmonar (o tromboembolismo pulmonar). Si el coágulo es pequeño, y se da un tratamiento adecuado, las personas pueden recuperarse de la embolia pulmonar. Sin embargo, podría haber algún daño importante a los pulmones. Si el coágulo es grande, puede llegar a evitar que la sangre llegue a los pulmones y es fatal. Síndrome post-trombóico Además, casi un tercio de las personas que sufren un episodio de trombosis venosa profunda tendrá complicaciones a largo plazo causadas por el daño que el coágulo genera en las válvulas de la vena llamado síndrome post-trombóico (PTS). Las personas con síndrome posttrombóico ienen síntomas tales como: hinchazón dolor decoloración, descamación o úlceras en la parte afectada del cuerpo (en casos graves) En algunos casos, los síntomas pueden ser tan severos que la persona se debe incapacitar. 7.- Cuál es la principal ventaja y desventaja de la Warfarina en relación a la Heparina? La ventaja de la Warfarina es q se administra en pasillas por via oral es de acción lenta tarda 2 o 3 días en comenzar actuar por lo que sus efectos podrían reverirse, en cambio la heparina se administra en inyección o a través de un tubito intravenoso es de acción rápida. La desventaja es que la Warfarina es peligrosa en el embarazo, las mujeres embarazadas reciben únicamente heparina. 8.- Cuál es el anídoto para una sobredosis de Heparina? En el caso de sufrir intoxicación por heparina, el anídoto empleado es la protamina, en dosis de 1 mg i.v. por cada 100UI de heparina. 9.- Cuál es el anídoto para una sobredosis de Warfarina sódica? Anídoto. Vitamina K mg intravenosa, oral, subcutánea o intramuscular Cuál es la diferencia entre una droga anicoagulante y una droga tromboliica? Un anicoagulante es una sustancia endógena o exógena que interiere o inhibe la coagulación de la sangre, creando un estado anitrombóico o prohemorrágico. Los medicamentos trombolíicos están aprobados para el tratamiento inmediato de accidente cerebrovascular y ataque cardíaco.

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