AMBULATORIA. Ciudad de Buenos Aires, 17 al 20 de noviembre de 2010.

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1 5º CONGRESO ARGENTINO DE PEDIATRIA GENERAL AMBULATORIA Ciudad de Buenos Aires, 17 al 20 de noviembre de MESA REDONDA : ABUSO DE SUSTANCIAS: EPIDEMIOLOGIA,CULTURA Y RECURSOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD Día : Jueves 18 de noviembre.horario: a hrs. ESTRATEGIAS DE ABORDAJE EN DISPOSITIVOS AMBULATORIOS Autora: Lic. Silvia Quevedo. CENTRO DE DIA LA OTRA BASE DE ENCUENTRO A.P. HOSPITAL PARMENIO PIÑERO Psicóloga, Socióloga.

2 CENTRO DE DIA LA OTRA BASE DE ENCUENTRO

3 Centro de Día La Otra Base de Encuentro

4

5 CENTRO DE DÍA LA OTRA BASE DE ENCUENTRO Propuesta innovadora destinada a la atención ambulatoria de usuario/as de sustancias psicoactivas, sus allegados y las demandas de otros actores sociales intervinientes en la trama social local.. Cuenta con dispositivos intramurales y extramurales preventivos, asistenciales y de neoinserción social, diseñados con criterios de umbral mínimo de exigencia. Los dispositivos propician la anudación del lazo social en el marco de construcción. de ciudadanía..

6 Población destinataria Ambos sexos A partir de los 12 años de edad Residentes en el área de influencia del Hospital Parmenio Piñero

7 Equipo de salud Psicólogos Trabajadores sociales Psiquiatra Médica generalista Profesora de Educación Física Talleristas Administrativos

8 Marco conceptual La lógica de los dispositivos se fundamenta en la aplicación de las enseñanzas del psicoanálisis y la perspectiva de reducción de riesgos y daños.

9 Modalidad de abordaje Asistencial Dispositivos de intervención social Neoinserción social Área de capacitación y supervisión

10 Dispositivos asistenciales intramurales Admisión : El ingreso a la institución no configura un camino lineal para todos por igual, sino que implica localizar la singularidad de cada caso- sus posibilidades de pasaje por los distintos espacios o su derivación en situaciones que requieran de un tratamiento de mayor complejidad. Tratamiento individual: centrado en la singularidad subjetiva. Entrevistas familiares Interconsulta psiquiátrica Interconsulta con médica generalista

11 Dispositivos extramurales de intervención social en reducción de riesgos y daños Intervenciones de campo con técnicas de acercamiento en calle en escenarios de concentración de usuarios de drogas.equipos itinerantes interdisciplinarios. Formación de promotores de salud como agentes multiplicadores de estrategias de reducción de riesgos y daños. Fiebre del sábado por la noche.programa de reducción de riesgos para la prevención del consumo excesivo de alcohol. Destinado: Alumnos de 3º,4 y 5º año de colegios secundarios locales. Red local articulada entre organizaciones de base lsocial, sistema de salud y Red del Bajo Flores para habilitar canales de inclusión socio-sanitaria.

12 Dispositivo de Neoinserción Social Inserción en talleres con salida laboral en articulación con el COOPA (Cooperativa de obraje para adolescentes) Computación Carpintería Electricidad Mecánica del automotor Inserción en talleres del Centro con salida laboral: Alfarería - Confección de muñecos -Costura

13 Área de Capacitación y Supervisión Seminario anual El campo del uso de drogas. Dispositivos asistenciales y estrategias de intervención social Curso abierto interdisciplinario. Capacitación interna del equipo interdisciplinario del Centro de Día. Frecuencia: quincenal. Supervisión clínica de casos y dispositivos de intervención social. Asesoramiento extrainstitucional a equipos de trabajo.

14 DISPOSITIVO DE ACERCAMIENTO EN CALLE DE UMBRAL MÍNIMO DE EXIGENCIA

15 Intervenciones de campo en reducción de riesgos y daños (equipos itinerantes interdisciplinarios) CESAC 19 La Otra Base de Encuentro CESAC 40 CESAC 31 CESAC 20

16 OBJETIVOS Reducir las consecuencias perjudiciales asociadas al consumo de sustancias. Conocer a los sujetos en su territorio para optimizar la planificación y evaluación de acciones. Alojar a usuarios en sus ámbitos de consumo. Promover conductas de autocuidado y facilitar el acceso al sistema de salud. Propiciar la anudación del lazo social y situarlos como sujetos de derecho.

17 Características de la Población Patrón de consumo : Prevalencia de fumado de paco asociado a alcohol y psicofármacos. Alta vulnerabilidad biopsicosocial potenciada por segregación. Baja accesibilidad al sistema de salud agravada por auto segregación. Población de ambos sexos <de 25 años. Alta circulación de residentes y no residentes en el espacio local. Grupalidad heterogénea, sin líderes.

18 . DESCRIPCION DEL DISPOSITIVO Metodología de tipo participativa y de transmisión entre pares. Planificación previa de salida a terreno con suministro de insumos: colaciones, agua, geles, folletería. La lógica de estas intervenciones propicia cambios en el ritual de las prácticas de los usuarios introduciendo un intervalo en el consumo.

19 DESCRIPCION DEL DISPOSITIVO Articulación con redes formales y barriales para promover la desestigmatización y la construcción del lazo social. Cooperación de comedores comunitarios y Proyecto COOPA, en el suministro de colaciones.

20 RESULTADOS Resultados Confiabilidad en el equipo de desplazamiento: Solicitud de ayuda/asesoramiento en situaciones problemáticas en terreno y acercamiento de los usuarios al Centro de Día usuarios contactados usuarios asistidos semanalmente en calle. 4 Derivaciones asistidas a dispositivos de mayor complejidad. - 1 equipo móvil del Cesac Nº 40 constituido, articulado en red con el Centro de Día.

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