. UNIVERSIDAD DE NAVARRA ABRIL 2010 EL RETO DE LA ATENCIÓN SOCIO SANITARIA EN ESPAÑA

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1 . UNIVERSIDAD DE NAVARRA ABRIL 2010 EL RETO DE LA ATENCIÓN SOCIO SANITARIA EN ESPAÑA UNIVERSIDAD DE NAVARRA DE NAVARRA Dr. Rafael

2 EL RETO DE LA ATENCIÓN SOCIOSANITARIA DE LAS PERSONAS MAYORES-LEY DEPENDENCIA 1.- Adaptación al deterioro progresivo 2.- Continuidad de cuidados 3.- Incremento de la expectativa social 4.- Financiación 5.- Prevención: I+D+I

3 I. Adaptación al deterioro progresivo: cuántos dependientes hay? Casi el 18% de las personas son mayores en España en Los octogenarios se han multiplicado por 12 desde Son 1,5 mill. Serán 4.1 mill. en 2050

4 I. Adaptación al deterioro progresivo La distribución de mayores varía tanto porcentualmente como en números absolutos en diferentes provincias. En términos absolutos la vejez es un fenómeno urbano, en relativos, rural.

5 I. Cuantos dependientes hay? según Libro Blanco según Edad & Vida. Más de 70% personas mayores

6 II. Continuidad de cuidados Visión actual del sector Visión futura del sector Viviendas adaptadas Cadena de servicios (recursos del sistema) Ayuda Centros Apartamentos De domiciliaria tutelados Día Teleasistencia Residencias Centros gerontológicos Centros socio sanitarios Unidades Especializadas Hospitalización Domiciliaria

7 III. Incremento de la expectativa social QUIÉNES SON NUESTROS CLIENTES / USUARIOS /BENEFICIARIOS? Personas mayores Sus Familias Las Instituciones Implicadas Los profesionales Otras empresas: aseguradoras, ent. financieras, etc.

8 GRUPOS DE INTERÉS Clientes Sociedad Administración Personal: RR.HH Proveedores Accionistas

9 FACTORES CRÍTICOS DE ÉXITO CON LOS CLIENTES: Personas mayores y familias 1. Nivel de calidad atención: normalización 2. Nivel calidad estructural: edificio, mobiliario 3. Comunicación: familias 4. Seguridad: personas y familias 5. Capacidad de adoptar permanentemente innovación en el Centro y los servicios. 6. Adaptación al cambio de necesidades de los usuarios. 7. Financiación 8. Valores

10 IV. Financiación: Persona mayor y su familia La atención sociosanitaria de las personas mayores es COSTOSA 1. Diversas Formulas de ahorro 2. Vitalicios inmobiliarios 3. Hipoteca pensión 4. Hipoteca inversa 5. Alquiler 6. Seguros de dependencia Cuestión de SOLIDARIDAD

11 IV. Financiación: Persona mayor y su familia VENTAJAS Viviendapensión Hipotecapensión Hipotecainversa Cesiónalquiler Tiene cobertura vitalicia Se conserva la propiedad, con cargas Se mantiene la propiedad, libre de cargas Se pueden aprovechar las posibles revalorizaciones del inmueble para aumentar la hipoteca Fiscalmente es la mejor opción porque las rentas no tributan Fácil de entender para los mayores Se pone a disposición del propietario una vivienda alternativa adecuada a sus necesidades Se actualiza la renta según el mercado inmobiliario Móvilización del mercado de viviendas de alquiler

12 IV. Financiación: Persona mayor y su familia INCONVENIENTES Viviendapensión Hipotecapensión Hipotecainversa Cesiónalquiler No tiene cobertura vitalicia Ámbito de actuación limitado: Edad mínima del propietario elevada para conseguir rentas atractivas Potencial conflicto cuando existen herederos ya que se pierden todos los derechos cobre el inmueble con la muerte del propietario No se actualizan con el IPC Tiene una fiscalidad negativa al tributar la renta derivada de la PVI El 50 % de las rentas por alquileres están gravadas en el IRPF

13 Reconocer un derecho a la ciudadanía: - Universal - Subjetivo IV Financiación: Qué pretende la ley? Ley de promoción de la autonomía personal y atención a las Personas en situación de Dependencia - Que garantice unas prestaciones - Acceso en condiciones de igualdad - Exigible administrativa y jurisdiccionalmente.

14 Art. 4 Derechos y Obligaciones Destacados: Derecho universal a la prestación: no gratuito, subjetivo, garantía pública Obligación de facilitar información: acceso en situación de igualdad, posible reclamación judicial

15 Art. 5 Titular de los derechos Los ciudadanos españoles que: Estén en situación de dependencia. Residan en territorio español y lo hayan hecho durante cinco años, de los cuales dos deberán ser inmediatamente anteriores a la fecha de presentación de la solicitud. Régimen especial para menores de 3 años.

16 Art. 15. Catálogo de Servicios Servicios de PREVENCIÓN de las situaciones de Dependencia Servicios de TELEASISTENCIA Servicios de AYUDA A DOMICILIO, entre los que se incluye: - Atención a las necesidades del Hogar - Cuidados personales Servicio de CENTRO DE DÍA Y NOCHE, que puede ser: - Centro de Día para mayores - Centro de Día para menores de 65 años - Centro de Día de atención especializada - Centro de Noche Servicio de ATENCIÓN RESIDENCIAL que comprende: - Residencias de Personas Mayores en situación de Dependencia - Otros centros de atención a personas en situación de Dependencia

17 Prestaciones económicas - Prestación económica vinculada a la contratación del servicio. (Art. 17) - Compensación económica por cuidados en el entorno familiar. (Art. 18) - Prestación de asistencia personalizada (Art. 19)

18 Art. 28 Acceso al sistema El procedimiento se inicia por solicitud del usuario. El reconocimiento lo realiza cada C.A. Y es válido para todas. El acceso a los servicios está determinado por el grado de dependencia y la capacidad económica. (Art. 14.6)

19 La valoración de la dependencia Grado Grado I Moderada Ayuda en varias ABVD una vez al día. Grado II Severa Grado III Gran Dependencia Ayuda en varias ABVD dos ó tres veces al día sin necesidad de supervisión constante. Ayuda en varias ABVD varias veces al día con necesidad de supervisión constante. Cada grado tiene dos niveles

20 D. Final 1a. Aplicación progresiva 2007 Gran dependencia D. Severa, nivel D. Severa, nivel D. Moderada, nivel D. Moderada, nivel 1

21 Qué más hay en la Ley? Calidad del sistema y los servicios (Art. 34 i ss). Sistema de información (Art 37 i ss). Infracciones y sanciones (Art. 42 i ss). Disposiciones adicionales, transitorias i finales.

22 Qué falta por hacer? Ya se ha constituido el Consejo territorial del SAAD. Dictar el desarrollo reglamentario (criterios de acreditación, calidad, valoración, copago..) Pactar los convenios con cada comunidad. Papel de los Ayuntamientos Adecuar las normativas. Financiar el sistema. Aplicarlo paulatinamente hasta 2015.

23 Obstáculos en el camino Competencia CCAA materia social. Art C.E. Proceso largo de implantación (hasta 2015) Necesidad de un pacto anual (o bienal) entre el Estado, Aytos. y cada Comunidad Autónoma. Cambios no previstos (aumento de costes). Ausencia de estrategias de prevención

24 V.PREVENCIÓN I+D+I Cual es el objetivo? I+D+I CONOCIMIENTO INFORMACIÓN PREVENCIÓN-CALIDAD DE VIDA

25 V. PREVENCIÓN: I+D+I DISEÑO PARA TODOS IV, V, VI y VII Programa marco de la CE En todos se recogen a las personas mayores y dependientes como sectores prioritarios Prioritario la PREVENCIÖN de situaciones de dependencia

26 V. I+D+I ÁREAS DE ACTUACIÓN Valoración, Tratamiento y Rehabilitación. Telemedicina Necesidades básicas: alimentación, higiene, comunicación Movilidad y Ortoprotésica Deficiencias visuales y auditivas Accesibilidad a la información y Comunicación Urbanismo y Edificación Ayudas Técnicas y AVD Medios de transporte Mobiliario Adaptado Ergonomía Robótica

27 LA DEPENDENCIA EN CIFRAS: CAOS?

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