Curso Aplicado de Planificación y Gestión de Programas de Salud Comunitaria

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1 Curso Aplicado de Planificación y Gestión de Programas de Salud Comunitaria MINISTERIO DE SALUD DE LA NACION UNIVERSIDAD ISALUD JUNIO NOVIEMBRE 2011 DIR. MAG. ARTURO SCHWEIGER COORD. LIC. GERARDO BORCHES Coordinación Académica y Organizativa: Universidad ISALUD Vice-rector Financiero: Lic. E. Zanarini Secretaria Académica: Lic. S. Zambonini Director Curso: Mag. A. Schweiger Coordinador: Lic. G. Borches Ministerio de Salud de la Nación: Subsecretaría de Salud Comunitaria-MSAL (Dr. Guillermo González Prieto, Dr. Ricardo Bernztein), Dirección Nacional de Capital Humano y Salud Ocupacional-MSAL (Dra. Isabel Duré, Lic. Erica Riquelme) 1

2 Curso aplicado de Planificación y Gestión de Programas de Salud Comunitaria Introducción: Ante el Rol Rector del Ministerio de Salud de la Nación y las necesidades de salud de la población, surgen los requerimientos de fortalecer las políticas estratégicas de Salud del Ministerio de Salud y en particular de la Sub-Secretaria de Salud Comunitaria (SS de Salud Comunitaria). Fundamentación: El objetivo del curso presenta la finalidad de proveer a la SS de Salud Comunitaria con los enfoques pedagógicos y herramientas didácticas necesarias para el desarrollo de la Planificación Estratégica y Gestión en los programas sanitarios de su dependencia, tanto a nivel nacional como a nivel provincial. En lugar de procesos tradicionales de capacitación, que suelen resultar enlatados, se propone una metodología de capacitación como estrategia de resolución de problemas. Se cambia el enfoque centrado en la oferta a uno centrado en la demanda. La metodología de detección de necesidades de capacitación estima indispensable vincular la capacitación ofrecida a las necesidades reales. Definido Problema como toda brecha entre la situación existente y la deseada. Con dicha finalidad se adopta el enfoque de aprendizaje basado en problemas (APB), tomando como foco de aprendizaje la identificación de las necesidades de salud de la población beneficiaria y de las respuestas de los sistemas de salud pública provincial y nacional (públicos como privados), con la finalidad de resolver los mismos, orientados a la mejora de la calidad de vida de la población y de su seguimiento mediante el desarrollo de metas operativas y poblacionales en el corto, mediano y largo plazo. Por otra parte, se considera que la integración en un ámbito de capacitación técnica, de los programas sanitarios nacionales como de los programas provinciales contribuirá a la generación de sinergias del proceso de capacitación técnica y aprendizaje, así como también a la consolidación de una agenda de prioridades en salud comunitaria, en base a las necesidades de salud identificadas por las políticas nacionales establecidas 2

3 por la SS de Salud Comunitaria. La capacitación así planteada, presta un servicio en sí misma, contribuye a la construcción de una visión compartida por parte de los propios actores. La metodología que se propone ha comenzado por averiguar cuáles son los problemas de la organización y cuáles son entonces los objetivos a alcanzar desde la visión de los propios sujetos de la capacitación, quienes además, activamente, ponen luz sobre aquellos objetivos que no se podrán alcanzar sin la capacitación adecuada, hasta definir concretamente en que aspectos es necesario capacitar. Por lo tanto, el presente curso ha sido diseñado según las necesidades expresadas por la SS de Salud Comunitaria y por lo tanto constituye un curso de la Universidad Isalud, de carácter in company y diseñado a medida a los fines de facilitar la incorporación de técnicas y herramientas que permitirá una mejora en la efectividad epidemiológica y en la eficiencia de los programas sanitarios seleccionados y que por ende, contribuirán a una mejora de la calidad de vida de la población beneficiaria de los mismos. Por lo tanto, se elige el camino que comienza con la identificación de problemas y finaliza con la definición de contenidos, tecnologías, instrumentos, metodologías a adquirir para resolverlos. Por último, se considera que las Universidades constituyen un legítimo canal de actualización del conocimiento científico y aplicado en gestión sanitaria, facilitando a la vez generar un ámbito de discusión de políticas de Salud Comunitaria y de incorporación de mejoras en la comunicación y difusión de resultados de las mismas, que permita a la SS de Salud Comunitaria avanzar con el logros de las metas de los programas y acciones nacionales y provinciales, acordes con su misión estratégica. Objetivo del Curso: Contribuir al desarrollo de los profesionales de los Programas de Salud Comunitaria, tanto a nivel de programas nacionales como programas provinciales seleccionados, en base al seguimiento de los lineamientos estratégicos de Políticas de Salud fijados para el mediano plazo por parte de la Subsecretaria de Salud Comunitaria del Ministerio de Salud de Nación y el desarrollo de los enfoques y herramientas requeridos para 3

4 capacitarlos en el desarrollo de actividades de planificación y gestión por programas participantes del curso. Objetivos Específicos: Capacitar en la Planificación y Gestión de herramientas para la realización de los Planes Operativos Anuales (POA) 2012 por programas participantes de la SS de Salud Comunitaria. Contribuir mediante la presentación de enfoques y herramientas aplicadas a los contextos nacionales y provinciales, a la identificación por parte de participantes de las características institucionales y de los mapas de actores e intereses que afecten directa o indirectamente al logro de las metas de los programas participantes. Capacitar en la identificación de problemas de necesidades de salud y de poblaciones beneficiarias, así como en la definición de Indicadores y Metas Operativas y de Metas Poblaciones, para programas nacionales y provinciales de Salud Comunitaria. Identificar los recursos humanos y económicos requeridos para la sustentabilidad de los POA 2011 a nivel de programas nacionales y de programas provinciales seleccionados en Salud Comunitaria, así como también las modalidades de motivación requeridos. Propósitos: Desarrollar el enfoque de Planeamiento Estratégico, Mapas de Actores e Intereses y esclarecer acerca de su interacción con el proceso de Planificación y de Gestión de los programas de Salud Comunitaria seleccionados. Proveer las herramientas para la identificación de Necesidades de Salud de las poblaciones beneficiarias de los programas de Salud Comunitaria participantes. Suministrar los instrumentos para el dimensionamiento de los Recursos Humanos requeridos por los programas de Salud Comunitaria seleccionados. 4

5 Precisar las situaciones problemas de los programas participantes y aportar técnicas de negociación y de formulación de acuerdos para la resolución de las mismas. Aportar metodologías de presupuestación y costeo de recursos requeridos para la realización de la Planificación y Gestión de los Programas de Salud Comunitaria seleccionados. Contribuir con las herramientas requeridas para el proceso de Planificación y Gestión de los Programas de Salud Comunitaria seleccionados, desarrollando actividades, metas operativas y metas poblacionales por programa. Resultados por Módulo: 1. Identificación de las relaciones entre el Plan Estratégico de la SS de Salud Comunitaria y el desarrollo del Mapa Estratégico de Actores e Intereses y las características Institucionales por programa de Salud Comunitaria. 2. Delimitación de Población Beneficiaria y de las de principales Necesidades de Salud de los programas nacionales o provinciales de Salud Comunitaria. 3. Requerimientos de RRHH de los programas nacionales y provinciales y de las dinámicas de trabajo de los programas seleccionados, para el logro de sus respectivas metas. 4. Identificación del presupuesto y asignación de costos a las actividades de los programas sanitarios de Salud Comunitaria. 5. Desarrollo de propuesta de sistemas de información de gestión (indicadores operativos y poblacionales) de los programas nacionales y provinciales, así como de las modalidades de seguimiento y monitoreo. 6. Presentación de los POA por programas de nivel nacional o provincial seleccionados, de la SS de Salud Comunitaria. Contenidos: 5

6 MODULO 1-. Planificación Estratégica, Mapa de Actores y Análisis Situacional Objetivos: *Promover la comprensión de los enfoques teórico-metodológicos de planificación estratégica y de gestión aplicados al campo de las organizaciones de salud del Sector Público *Relacionar los procesos de planificación estratégica con el proceso de Planificación y Gestión de los programas de Salud Comunitaria. * Aplicar las herramientas para la identificación y el análisis de actores sociales y de contexto institucional que afectan a los Programas Nacionales y Provinciales de Salud Comunitaria. Contenidos: 1. El Sector de Salud Pública. Identificación de Actores políticos y Sociales y explicitación de intereses. Agenda de Gobierno y Agenda Salud Comunitaria. Aspectos de Contexto Institucional. 2. El enfoque estratégico de la planificación. Concepto de problema. Inclusión de problemas en la agenda. Criterios para la definición de prioridades. Descripción de problemas. Análisis explicativo de problemas. Negociación. 3. Actores sociales y Análisis Situacional. Concepto y tipología del poder. Concepto de estrategia. Clasificación de los actores políticos y sociales. Red de relaciones. Análisis de los actores clave. Mapa político. 4. Diversos Enfoques de Programación Anual. Aspectos seleccionados de Marco Lógico. Definición de Fines, Propósitos, Objetivos y Actividades. Medición de resultados, evidencia de productos y de impactos poblacionales. Definición y operacionalización de indicadores. 6

7 5. Aplicaciones para Programas Nacionales y Programas Provinciales seleccionados de salud Comunitaria, para el correspondientes desarrollo de sus respectivos Planes Operativos Anuales. 7

8 MODULO 2-. Enfoque de Planificación y Gestión de Necesidades de Salud Objetivos: *Utilizar el enfoque estratégico en el análisis y la planificación de acciones en el campo de la salud. Identificar modalidades de estudio para el análisis de las Necesidades de Salud y de las políticas y programas de Salud Comunitaria. *Adopción de herramientas conceptuales y metodológicas para la identificación, descripción y análisis de problemas de gestión de las Necesidades de Salud de la población beneficiaria de los programas de Salud Comunitaria. *Aplicaciones de los enfoques y conceptos de Planificación y Gestión de las Necesidades de Salud de las poblaciones beneficiarias al desarrollo de Programas Nacionales y Provinciales seleccionados de Salud Comunitaria. Contenidos: 1. Revisión del Concepto de política, plan, programa, proyecto, actividad y resultados. Programas verticales, aproximaciones horizontales. Tipos de análisis consistencia y efectividad. Monitoreo y Control de Gestión. Modelo de trabajo por Programas y por problemas de Necesidades de Salud de la población beneficiaria. 2. Aspectos Epidemiológicos y Poblacionales de la Población Beneficiaria. Definición e Identificación de la Línea de Base. Carga de Enfermedad y Patologías Prevalentes. Modelos epidemiológicos y análisis de causa y efecto de los mismos. 3. Actividades de Programas Sanitarios de Salud Comunitaria, Nacionales y Provinciales, y de sus resultados operativos y de resultados poblaciones. Actividades preventivas y actividades asistenciales. Herramientas de análisis de Efectividad de Programas de Salud Comunitaria. 4. Aplicaciones de Herramientas desarrolladas para la formulación de los Programas Nacionales o Provinciales seleccionados, en base a 8

9 términos de identificación de actividades y de metas operativas y de metas poblacionales, en base a la información suministrada por los programas seleccionados. 9

10 MODULO 3.- Gestión de los Recursos Humanos en Programas de Salud Objetivos: Comprender el valor estratégico de los Recursos Humanos en el marco de la programación operativa desarrollada en programas de salud comunitaria. Identificar las funciones de Recursos Humanos requeridos en los Programas Nacionales y Provinciales en relación a las necesidades de salud. Desarrollar una propuesta de gestión respecto de los espacios de conducción que carecen de apropiada gestión de Recursos Humanos. Entender el liderazgo y la mística en el funcionamiento de las organizaciones de salud. Contenidos: 1. La misión de los Programas Nacionales y Programas Provinciales de Salud Comunitaria y los Recursos Humanos: Los Recursos Humanos, la planificación y la gestión. Los nuevos paradigmas. La misión, los objetivos estratégicos y la planificación operativa en Salud Comunitaria y la gestión de los recursos humanos. 2. Requerimientos de Personal: La Planificación de los Recursos Humanos. Adecuación de equipos. Cálculo de dotación para personal asistencial y para personal administrativo. 3. Liderazgo y enfoques para su desarrollo. Aspectos clave de Liderazgo. Identificación de situaciones problema. Estrategia de Desarrollo. 4. Herramientas de medición de la gestión de los Recursos Humanos: Medición de clima laboral. Encuestas de satisfacción de personal. Sondeos de opinión de pacientes y su uso en gestión de RRHH. Sistemas de incentivos: tipos de incentivos, incentivos formalizados, incentivos por objetivos. 10

11 5. Enfoques y Técnicas de Negociaciones. Identificación de Situaciones Problema. Desarrollo de Técnicas de Negociación. 6. Aplicación a los Programas Nacionales y Provinciales de Salud Comunitaria del análisis de identificación de requerimientos de RRHH e identificación de liderazgos. Incentivos al trabajo. Valor de la mística. 7. Desarrollo de técnicas de negociación y esquemas de convenios de acuerdos entre programas nacionales y provinciales. 11

12 MODULO 4-. Programación Física Presupuestaria Objetivos: *Conocer y analizar el proceso de programación física y presupuestaria de las organizaciones de salud del sector público. * Herramientas para la elaboración del presupuesto y del costeo de las actividades y resultados de los programas nacionales y provinciales de Salud Comunitarias seleccionadas. *Aplicación de las técnicas de presupuesto y costeo a las actividades de los programas seleccionados de la SS de Salud Comunitaria. Contenidos: 1. Concepto y Funciones del Presupuesto. Presupuestación y Planificación. Proceso Presupuestario. El Presupuesto como Instrumento de Gestión. El Proceso Presupuestario. Etapas del Presupuesto y Clasificación Presupuestaria. Tipos de presupuesto. 2. Gestión Presupuestaria en los Servicios de Salud. Eficiencia y Descentralización Presupuestaria. Modelización del Proceso de Gestión Presupuestaria. Modelo para Evaluación Presupuestaria. Análisis de la Gestión Presupuestaria y su Control. Presupuesto de Gasto por Actividades y Resultados. Costos de Actividades y de resultados. 3. Aplicación del costeo de Actividades y Resultados (en base a Metas Operativas y a Metas Poblacionales) de los Programas Nacionales y los Programas Provinciales de Salud Comunitaria. 12

13 MODULO 5: Formulación, programación, monitoreo y evaluación de programas y proyectos Objetivos: * Revisión de elementos de Análisis Situacional, de identificación de Necesidades de Salud, de requerimientos de RRHH y de presupuesto y de costeo por programa seleccionado de salud comunitaria. * Suministrar las herramientas para integrar y formular los Programas de Salud Comunitaria seleccionados desde el enfoque de formulación de programas sociales. *Aportar instrumentos para el desarrollo de los sistemas de monitoreo y evaluación de programas sanitarios en los programas nacionales y provinciales de salud comunitaria. Contenidos: 1. Revisión de Metodologías de Elaboración de proyectos. Herramientas de Planificación, Gestión y Control. Metodología de Caminos Críticos. Enfoques y Herramientas requeridos. Identificación de la información requerida para la definición de actividades y resultados por programas seleccionados de Salud Comunitaria. 2. Desarrollo de Instrumentos de Monitoreo; Evaluación; Sistema de Información. Definición y Niveles de indicadores. Tableros de Control por programa. Indicadores Poblaciones e Indicadores Operacionales. Frecuencia de Indicadores. Análisis periódico de resultados de indicadores, causas y efectos de desvíos y revisión de responsabilidades. 3. Detallar los Programas de Salud Comunitaria en acciones, productos o servicios y establecer las relaciones correspondientes de causa efectos de sus principales resultados para la fijación de metas operativas y poblacionales. 13

14 4. Aplicaciones de los enfoques y conceptos de Programación al desarrollo de los POA de los Programas Nacionales y Provinciales seleccionados de Salud Comunitaria. MODULO 6: PRESENTACIÓN DE PLANIFICACIÓN POR PROGRAMA Objetivos: * Revisión conjunta de la planificación de los programas sanitarios para los programas nacionales y provinciales de Salud Comunitaria seleccionados. * Análisis de sus principales fortalezas y aspectos pendientes de desarrollo. *Puesta en común de los resultados de capacitación alcanzados por programas seleccionados. Contenidos: 1. Suministro de herramientas de modalidades de evaluación y seguimiento de los POA de programas nacionales o provinciales de Salud Comunitaria. 2. Actividades Grupales de evaluación y monitoreo de los POA de programas nacionales o provinciales de Salud Comunitaria. 3. Desarrollo de modalidades de presentación abreviada de los POA por programas nacionales o provinciales de salud comunitaria seleccionados. 4. Actividades de puesta en común y ajuste de los resultados alcanzados. Aspectos pendientes de evaluación y seguimiento. 5. Síntesis de la actividad del curso 14

15 6. Cierre de actividades por parte de las Autoridades y de la Dirección del Curso de Planificación y Gestión de Programas de Salud Comunitaria. 15

16 MODALIDAD COORDINACIÓN: Universidad ISALUD Vice-rector Financiero: Lic. E. Zanarini Secretaria Académica: Lic. S. Zambonini Director Curso: Mag. A. Schweiger Coordinador: Lic. G. Borches Co-coordinación MSAL: Subsecretaría de Salud Comunitaria-MSAL: Dr. Guillermo González Prieto, Dr. Ricardo Bernztein, Dirección Nacional de Capital Humano y Salud Ocupacional-MSAL: Dra. Isabel Duré, Lic. Erica Riquelme DISPOSITIVO: Curso Semipresencial. Carga horaria total: 180 hs académicas. Carga horaria presencial total: 96 hs. Carga horaria de trabajo Virtual en el campus de ISALUD: 84 hs. La modalidad de cursada Deberá ser flexible para poder ser llevada adelante por los participantes: Se podría pensar encuentros intensivos presenciales con acompañamiento virtual. La jornadas intensivas serán mensuales y el espacio de tutoría que acompañe la lectura, el trabajo en terreno y el trabajo en el campus de ISALUD. El curso se extiende por un periodo de 6 meses, con actividades presenciales de dos días por mes (1 encuentro de dos días por mes: martes y miércoles) y a esto debe sumarse una carga aproximada de 17 horas mensuales para el trabajo en equipos de 3 profesionales sobre la plataforma y envió de Trabajos No Presenciales (TNP). EQUIPO DOCENTE: Panelistas Destacados: Se incluirán en cada una de las temáticas abordadas en el curso. Docentes Expertos: Dictaran cada una de las temáticas abordadas en el curso en la modalidad presencial y coordinaran talleres áulicos. Docentes Tutores: Estos docentes retoman el abordaje efectuado en la actividad presencial, coordinando parte de los talleres áulicos y formularan y monitorearan los 16

17 TNP que serán presentados cada módulo para su evaluación. Para ello se realizaran actividades presénciales como virtuales. EVALUACIÓN: Se espera que de cada módulo se obtenga Trabajo No Presencial (TNP), que pueda constituir un producto que aporte al trabajo de la Subsecretaría de Acción Social Comunitaria. De esta forma se evaluará el desempeño de los participantes y mediante un sexto Módulo donde se presentaran los resultados de los Trabajos Integradores Finales (TFI) de los programas seleccionados (presentados por todos los grupos en formato papel y virtual). Los mismo se elaboran en base a la integración de los TNP presentados por equipo en los Módulos previos. En la actividad del sexto módulo también se seleccionara para la presentación oral de 6 de los mejores programas de salud comunitaria, tanto nacionales como provinciales. SEDES: Actividades Presénciales: Universidad ISALUD (Venezuela 925) o Salón y equipamiento para actividad extramural a cargo de la Subsecretaria de Salud Comunitaria del Ministerio de Salud de la Nación. Actividades No Presénciales: Campus Virtual de la Universidad de la Universidad ISALUD DESTINATARIOS: Funcionarios de nivel gerencial del Ministerio de Salud correspondiente a la Subsecretaría de Salud Comunitaria y Funcionarios nivel gerencial de Ministerios de Salud de nivel Provincial. Los mismos serán seleccionados por la SS de Salud Comunitaria (se estableció un numero de 40 participantes, 25 del nivel nacional y 15 de los programas provinciales). 17

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