PONENCIA. Criopreservación de células madre de cordón umbilical

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1 PONENCIA Criopreservación de células madre de cordón umbilical

2 Entidades colaboradoras Clínicas Ginemed

3 Qué son las células madre de cordón umbilical?

4 Qué son las células madre de cordón umbilical? Un poquito de historia Transplante alogénico en paciente afecto de anemia de Fanconi (1988). El receptor vive sano. Hasta la fecha, se han realizado más de transplantes en el mundo utilizando sangre de cordón umbilical. Recuperación similar a la de la sangre fresca en muestras conservadas durante años: 15 años (Broxmeyer et al.2003) años (Broxmeyer et al. Blood March.2011).

5 Qué son las células madre de cordón umbilical? Célula madre pluripotencial : Célula indiferenciada, capaz de regenerar una o más estirpes celulares definidas. Fuentes de obtención en la práctica clínica actual: Sangre fresca. Médula ósea. Cordón umbilical.

6 Qué son las células madre de cordón umbilical? Tipos de células madre: 1. Célula madre hematopoyética (sangre). 2. Célula madre mesenquimal (Tejido).

7 Qué son las células madre de cordón umbilical? Tipos de transplantes: 1. Transplante autólogo: En el que donante y receptor son el mismo individuo. 2. Transplante alogénico: En el que donante y receptor son diferentes individuos.

8 Qué son las células madre de cordón umbilical? La sangre de cordón umbilical es la fuente de obtención de células madre más utilizada hoy día en USA. Ref: NMDP (www.marrow.org)

9 Qué son las células madre de cordón umbilical? Ventajas de las células de cordón umbilical Las células madre de la sangre de cordón tienen unas peculiaridades que las hacen superiores a las de la médula ósea y de la sangre periférica: Tienen propiedades de las células embrionarias, con mayor capacidad de renovación. Permiten regenerar la sangre con menor cantidad de células. Condicionan una baja respuesta inmunitaria, lo que es muy ventajoso para evitar el rechazo.

10 Qué son las células madre de cordón umbilical? Limitaciones de las células de cordón umbilical Sobre todo su número limitado y finito en la obtención. Uso desaconsejado en enfermedades congénitas. Posibilidades de una sola recolección. Uso limitado por encima de determinado peso corporal.

11 Utilidad de las CMCU

12 Utilidad de las CMCU Aplicaciones de las CMCU En la actualidad: Transplante regenerativo. Más de tratamientos consolidados. En proyecto: Medicina regenerativa de tejidos periféricos. Más de ensayos clínicos en marcha.

13 Diseases treated with stem cells Utilidad de las CMCU website Dividido en tratamientos aprobados, ensayos clínicos y tratamientos experimentales.

14 Utilidad de las CMCU Enfermedades más conocidas y/o frecuentes subsidiarias de tratamiento con CMCU. Leucemias y linfomas. Mieloma múltiple y variantes. Anemia aplásica y de Fanconi. Síndromes de inmunodeficencia congénitos. Beta-talasemia minor y otras hemoglobinopatías. Trastornos metabólicos.

15 Preservación de células mesenquimales

16 Preservación de células mesenquimales Las CMM son células pluripotentes que se encuentran en diferentes tejidos: Médula ósea, Tejido adiposo, Tejido de cordón umbilical, Sangre de cordón umbilical, Pulpa dentaria, Epitelio pulmonar (recientemente).

17 Preservación de células mesenquimales Utilidad de las células mesenquimales (CM) Capacidad de asentamiento y colaboración en la reparación de tejidos lesionados. Metaplasia y regeneración de tejido sano. Efecto antiinflamatorio local. Efecto inmunosupresor local.

18 Cerebral palsy TBI Stroke Spinal cord injuries Heart disease Peripheral artery disease Type l & Type ll Diabetes Orthopedic applications Auto-immune disorders Ophthalmological applications Liver disease Musculo-skeletal and burns Preservación de células mesenquimales Promising diseases/fields. Various stages of research Stem cell sources- BM, adipose, UCB, UC, others Stem cell types-hsc s, MSC s, MAPC, MLPC, USSC, Embryonic-like SC s and others Mainly autologous Some allogeneic

19 Preservación de células mesenquimales

20 Situación legal

21 Legislación actual en la preservación de CMCU Legislación europea. Directiva de la UE sobre Células y Tejidos Humanos 2004/23/EC, 31/03/04 Directiva de la Comisión de la UE 2006/17/EC, 08/02/06 Directiva de la Comisión de la UE 2006/86/EC, 24/10/06 Situación legal Legislación del país donde se guarda la sangre. En España: Plan nacional de SCU español (RD 1301/2006). Legislación autonómica correspondiente.

22 Situación legal Plan nacional de SCU Posibilidad de conservar en un banco español o extranjero. En un banco español la muestra puede ser demandada por el organismo público correspondiente para su uso como donación.

23 Motivos de controversia Qué hay que tener claro Afortunadamente es muy improbable tener que hacer uso algún día de la sangre preservada (gasto testimonial salvo excepciones). Esta opción no es la panacea.. pero funciona. Existe un claro compromiso de diferentes disciplinas científicas en avanzar en sus aplicaciones, y que ello va a ocurrir.

24 Motivos de controversia Procuremos más ser padres de nuestro porvenir que hijos de nuestro pasado. Miguel de Unamuno.

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