Ejemplar para la Administración

Tamaño: px

Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "Ejemplar para la Administración"

Eugenio Palma Martín
hace 7 años
Vistas:

1 ÓRGANO GESTOR CÓDIGO TERRITORIAL 1 NÚMERO DE DOCUMENTO Espacio reservado para la etiqueta identificativa. Ejemplar para la Administración DOMICILIO DATOS DE LA DEUDA (D) REPRESENTANTE (B) INTERESADO (A) NOTIFCACIÓN(C) (Si no dispone de etiquetas, haga constar a continuación sus datos identificativos, así como los de su domicilio fiscal) 5 NIF 6 Apellidos y nombre o razón social 7 Tipo vía 12 Bloque 13 Portal 19 Municipio 8 Nombre vía pública 14 Esc. 15 Planta 16 Pta. 17 Complemento de domicilio 22 Teléfono 23 Fax 24 Correo electrónico 31 NIF 32 Apellidos y nombre o razón social 33 Tipo vía 38 Bloque 39 Portal 45 Municipio 48 Teléfono 51 Tipo vía 34 Nombre vía pública 40 Esc. 41 Planta 42 Pta. 56 Bloque 57 Portal 58 Esc. 59 Planta 60 Pta. 63 Municipio Número de liquidación / Autoliquidación 52 Nombre vía pública Fax Concepto 43 Complemento de domicilio 61 Complemento de domicilio Fin P. Voluntario 50 Correo electrónico Provincia 46 Provincia 9 Tipo num. 10 Número 18 Localidad (si es distinta del municipio) 35 Tipo num. 36 Número 44 Localidad (si es distinta del municipio) 53 Tipo num. 54 Número 62 Localidad (si es distinta del municipio) 11 Cal.núm. 21 Código postal 37 Cal.núm. 47 Código postal 55 Cal.núm. 64 Provincia 65 Código postal Pago Parcial Calendario de pago Fecha N.º fracciones (Resto deuda) Fecha primera fracción AVAL (E) En su caso, entidad de crédito, o sociedad de garantía recíproca de la que se aporte el compromiso de aval 124 Denominación GARANTÍA (F) Señale el tipo de garantía que se ofrece, cuando no consista en aval 125 Hipoteca inmobiliaria 127 Hipoteca mobiliaria 129 Otras 126 Prenda 128 Dispensa El solicitante cuyos datos son los consignados anteriormente EXPONE: EXPOSICIÓN DE MOTIVOS (G) En cumplimiento de lo previsto en la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal, la Consejería de Hacienda y le informa que sus datos personales van a ser incorporados para su tratamiento en el fichero "DEHESA". Asimismo, se le informa que la recogida y tratamiento de dichos datos tienen como finalidad conservar datos de identificación fiscal y domicilio de clientes. Si lo desea, puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición previstos por la Ley, dirigiendo escrito a la de la Consejería de Hacienda y. Paseo de Roma s/n Ed. Morerías, Módulo B, Mérida (Badajoz) Página 1

2 1 NÚMERO DE DOCUMENTO 5 NIF N.º de hoja Total hojas Aval Entidad de crédito Ejemplar para la Administración DOCUMENTACIÓN (I) Sociedad de garantía recíproca Certificado de seguro de caución Hipoteca inmobiliaria / hipoteca mobiliaria / prenda (táchese la que proceda) Detalle de las características de los bienes muebles o derechos ofrecidos, relación de los mismos y lugar donde se encuentran En su caso, detalle de la amortización acumulada, y de la cuenta "provisión por depreciación" si estuviera dotada Dispensa Plan de viabilidad y cualquier otra información que justifique la posibilidad de cumplir el aplazamiento o fraccionamiento solicitado Inventario físico valorado del inmovilizado correspondiente al último ejercicio cerrado Resumen actualizado, a la fecha de la petición, de las altas y bajas de cualquier bien integrante del patrimonio durante los tres últimos ejercicios Documentación que se aporta para apreciar la situación económico-financiera SOLICIT O(J) Solicito la compensación durante la vigencia del aplazamiento o fraccionamiento con los créditos que puedan reconocerse a mi favor durante el mismo periodo de tiempo FIRMA 90 Fecha de presentación Día Mes Año FIRMA EL INTERESADO / REPRESENTANTE Página 2

3 ÓRGANO GESTOR CÓDIGO TERRITORIAL 1 NÚMERO DE DOCUMENTO Espacio reservado para la etiqueta identificativa. (Si no dispone de etiquetas, haga constar a continuación sus datos identificativos, así como los de su domicilio fiscal) INTERESADO (A) 5 NIF 7 Tipo vía 8 Nombre vía pública 6 Apellidos y nombre o razón social 12 Bloque 13 Portal 14 Esc. 15 Planta 16 Pta. 17 Complemento de domicilio 9 Tipo num. 10 Número 18 Localidad (si es distinta del municipio) 11 Cal.núm. 19 Municipio 20 Provincia 21 Código postal 22 Teléfono 23 Fax 24 Correo electrónico 31 NIF 32 Apellidos y nombre o razón social Ejemplar para el Interesado REPRESENTANTE (B) DOMICILIO NOTIFCACIÓN(C) DATOS DE LA DEUDA (D) 33 Tipo vía 45 Municipio 48 Teléfono 49 Fax 50 Correo electrónico 51 Tipo vía 56 Bloque 57 Portal 63 Municipio Número de liquidación / Autoliquidación 34 Nombre vía pública 38 Bloque 39 Portal 40 Esc. 41 Planta 42 Pta. 52 Nombre vía pública 58 Esc Planta 60 Pta. Concepto Complemento de domicilio Fin P. Voluntario Pago Parcial Calendario de pago Fecha N.º fracciones (Resto deuda) Fecha primera fracción En su caso, entidad de crédito, o sociedad de garantía recíproca de la que se aporte el compromiso de aval 124 Denominación El solicitante cuyos datos son los consignados anteriormente EXPONE: EXPOSICIÓN DE MOTIVOS (G) 61 Complemento de domicilio 64 Provincia 35 Tipo num. 36 Número 44 Localidad (si es distinta del municipio) 53 Tipo num. 54 Número 62 Localidad (si es distinta del municipio) 37 Cal.núm. 46 Provincia 47 Código postal 55 Cal.núm. 65 Código postal AVAL (E) GARANTÍA (F) Señale el tipo de garantía que se ofrece, cuando no consista en aval 125 Hipoteca inmobiliaria 127 Hipoteca mobiliaria 126 Prenda 128 Dispensa 129 Otras En cumplimiento de lo previsto en la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal, la Consejería de Hacienda y le informa que sus datos personales van a ser incorporados para su tratamiento en el fichero "DEHESA". Asimismo, se le informa que la recogida y tratamiento de dichos datos tienen como finalidad conservar datos de identificación fiscal y domicilio de clientes. Si lo desea, puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición previstos por la Ley, dirigiendo escrito a la de la Consejería de Hacienda y. Paseo de Roma s/n Ed. Morerías, Módulo B, Mérida (Badajoz) Página 1

4 1 NÚMERO DE DOCUMENTO 5 NIF N.º de hoja Total hojas Aval Entidad de crédito Sociedad de garantía recíproca Certificado de seguro de caución Hipoteca inmobiliaria / hipoteca mobiliaria / prenda (táchese la que proceda) Detalle de las características de los bienes muebles o derechos ofrecidos, relación de los mismos y lugar donde se encuentran En su caso, detalle de la amortización acumulada, y de la cuenta "provisión por depreciación" si estuviera dotada Dispensa Plan de viabilidad y cualquier otra información que justifique la posibilidad de cumplir el aplazamiento o fraccionamiento solicitado Inventario físico valorado del inmovilizado correspondiente al último ejercicio cerrado Resumen actualizado, a la fecha de la petición, de las altas y bajas de cualquier bien integrante del patrimonio durante los tres últimos ejercicios Documentación que se aporta para apreciar la situación económico-financiera DOCUMENTACIÓN (I) Ejemplar para el Interesado SOLICIT O(J) Solicito la compensación durante la vigencia del aplazamiento o fraccionamiento con los créditos que puedan reconocerse a mi favor durante el mismo periodo de tiempo FIRMA 90 Fecha de presentación Día Mes Año FIRMA EL INTERESADO / REPRESENTANTE Página 32

5 INSTRUCCIONES PARA CUMPLIMENTAR EL Cuestiones Generales Reglamento General de Recaudación, así como en la Orden HAP/347/2016, de 11 de marzo, por la que se eleva a euros el límite exento de la obligación de aportar garantías en Las solicitudes de aplazamiento y fraccionamiento en tramitación a la entrada en vigor de la Orden HAP/347/2016, de 11 de marzo (18/03/2016) seguirán rigiéndose por lo establecido en la normativa vigente a la fecha de presentación de la correspondiente solicitud. CUMPLIMENTACIÓN DEL INTERESADO (A) / REPRESENTANTE (B) / DOMICILIO NOTIFICACIONES (C) DATOS DE LA DEUDA (D) Fraccionamiento 16 plazos trimestrales Aplazamiento 2 años AVAL (E) GARANTÍA (F) EXPOSICIÓN DE MOTIVOS (G) Página 1

6 INSTRUCCIONES PARA CUMPLIMENTAR EL DOCUMENTACIÓN (I) SOLICITUD (J) FIRMA Página 2

Documentos relacionados

SOLICITUD DE APLAZAMIENTO/FRACCIONAMIENTO DE PAGO DE DEUDAS POR IMPORTE SUPERIOR A ,00 1. ÓRGANO AL QUE SE DIRIGE LA SOLICITUD

SOLICITUD DE APLAZAMIENTO/FRACCIONAMIENTO DE PAGO DE DEUDAS POR IMPORTE SUPERIOR A 30.000,00 1. ÓRGANO AL QUE SE DIRIGE LA SOLICITUD Secretaría General. Servicio de Recaudación Avenida de Portugal, 81.