E PIDEMIOLOGÍA Número 41 Volumen 20 Semana 41 Del 5 al 11 de octubre del 2003

Transcripción

1 E PIDEMIOLOGÍA S I S T E M A Ú N I C O D E I N F O R M A C I Ó N Número 41 Volumen 20 Semana 41 Del 5 al 11 de octubre del Casos de notificación inmediata y semanal pág. 4 Casos por entidad federativa: enferme-dades prevenibles por vacunación pág. 5 Enfermedades infecciosas y parasitarias del apa-rato digestivo pág. 9 Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio pág. 15 Enferme-dades de trasmisión sexual pág. 18 Enfermedades trasmisibles por vector pág. 21 Enfer-medades zoonóticas pág. 24 Otras enfermedades exantemáticas pág. 26 Enfermedades trasmisibles pág. 27 Enfermedades no trasmisibles pág. 32 Desnutrición pág. 37 Enfer-medades neoplásicas pág. 38 Defectos al Nacimiento pág. 40 Accidentes pág. 41 Indicadores de Sistemas Especiales pág. 43 PREVALENCIA DE DEPRESIÓN EN ADULTOS MAYORES DEL SURESTE VERACRUZANO Antecedentes Durante varios años, la depresión ha sido una de las enfermedades más frecuentes que presenta el adulto mayor. De acuerdo con los criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales en su cuarta revisión (DSM-IV), el sujeto debe experimentar al menos cuatro síntomas en el episodio depresivo mayor, en un periodo de al menos dos semanas en las cuales éstos deben mantenerse la mayor parte del día, durante el cual presenta un decaimiento del ánimo o pérdida de interés o placer en casi todas las actividades; debe acompañarse de un malestar clínico significativo o de un deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo, disminución aguda del interés o de la capacidad para el placer en todas o casi todas las actividades. 1 La prevalencia de episodios depresivos durante la vida, sin excluir el trastorno bipolar, representó 7.9 de cada 100 habitantes de la ciudad de México de 18 a 65 años. La prevalencia específica demuestra predominio en las mujeres con 10%, y en los hombres es de 5.2%. 2 Asimismo otros estudios epidemiológicos que se han realizado en México, en adultos jubilados notifican una prevalencia de depresión de 71%, el nivel de depresión de estas personas se puede considerar como riesgoso para su vida. 3 Otro estudio en el que se aplicó una entrevista directa con la escala de Calderón Narváez, 20.5% de la población no tuvo depresión; 32.5% depresión leve; 44.5% depresión media; y 2.5% depresión severa. Con la aplicación de la escala de Yasavage y Brink, se encontró que de una población de 170 mujeres (adultos mayores), 15% presentó depresión moderadasevera y 42% depresión leve. En el mismo estudio la depresión moderada-severa se

2 2 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, presentó en 7% y la depresión leve en 50% de 159 hombres. 4,5 El objetivo del presente estudio fue describir la ocurrencia de depresión y su relación con el sexo y la edad en el adulto mayor. Material y métodos El diseño de estudio fue transversal descriptivo en el cual se evaluó una población general que asiste a consulta en el Hospital General de Zona No. 36 del Instituto Mexicano del Seguro Social en Coatzacoalcos, Veracruz, México, en el periodo comprendido del 14 de octubre al 23 de diciembre del. Se incluyeron personas mayores de 60 años (adulto mayor) derechohabientes que asistían a consulta en el turno diurno, que sabían leer y escribir. Los pacientes se localizaron en la sala de espera de consulta de medicina familiar y en el servicio de farmacia del mismo hospital, quienes fueron evaluados después de su consulta. Se les aplicó la escala geriátrica de Yasavage y Brink, la cual fue guiada por un estudiante de psicología del séptimo semestre. Esta escala consta de 30 preguntas cerradas con opción de respuesta afirmativa o negativa relacionadas con síntomas de depresión. La variable medida fue el grado de depresión; las personas que tuvieron de 11 a 20 síntomas fueron clasificados con depresión leve y quienes presentaron más de 20 síntomas fueron clasificados con depresión moderada-severa. Las variables de asociación fueron la edad y el sexo. El análisis estadístico se realizó con frecuencias absolutas y porcentajes, realizado en el programa estadístico EPI-INFO versión Resultados El total de la muestra evaluada fue de 45 personas. La media de edad fue de 69.8 ± 6.7 años. La muestra fue equivalente con relación al sexo: 22 (48.8%) fueron mujeres y 23 (51.1%) fueron hombre. La prevalencia de depresión detectada fue de 57.8% (26 personas); 46.7% (21) presentó depresión leve y 11.1% (5) síntomas de depresión que alcanzaron un grado de clasificación moderado a severo. Con relación al sexo un total de 13 (59%) mujeres presentaron algún tipo de depresión, esto mismo sucedió en 13 (56.2%) hombres. Referente a la edad, las personas sin depresión tuvieron una media de 67.8 ± 6.2 años; con depresión leve 69.8 ± 6.0 años; y con depresión moderada-severa 78 ± 6.1 años (valor de p = 0.008). Discusión Los resultados encontrados en este estudio demuestran que la prevalencia de depresión se presentó en poco más de 50% de la muestra. Esto es diferente a lo reportado en un estudio sobre depresión en adultos mayores de la ciudad de México en el que 89% presentó síntomas depresivos; asimismo, es diferente a lo reportado por Tapia y col., quienes refieren una prevalencia de 79.5%. Aunque con diferentes porcentajes, los tres estudios demuestran que la depresión ya es un problema de salud pública por la magnitud con que se presenta. Considerando el estudio actual, puede ser que la diferencia estriba en el tipo de población evaluada (sureste veracruzano). Por otra parte, aunque el tamaño de la muestra se podría considerar pequeño, representó 30% de los pacientes adultos mayores de la consulta externa, atendidos en un mes, por otra parte se realizó un muestreo aleatorio en cada uno de los consultorios para darle suficiente validez. Otra

3 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, 3 característica que podría estar relacionada con las diferentes prevalencias reportadas es el tipo de instrumento o escala utilizada. 4,5 Al igual que otros estudios realizados en adultos mayores de México, no se notificaron diferencias de la presencia de depresión vinculada al sexo, esto llama la atención debido a que la relación mujerhombre para presentar depresión es 2:1 en población general. 2 Referente a la edad, si hubo un gradiente biológico con relación a la presencia de depresión. El presente trabajo se suma a las escasas publicaciones que existen sobre depresión en el adulto mayor en México. Recomendaciones Los resultados encontrados en el presente estudio marcan que la población de adultos mayores se encuentra en riesgo, por lo que es conveniente que los trabajadores de la salud tomen en cuenta este diagnóstico. Es recomendable que las instituciones de salud realicen programas con un enfoque multidisciplinario para dar tratamiento en forma individual así como grupal, realizando procedimientos que ayuden a la detección y al mejoramiento del adulto mayor, siendo beneficioso para su estado físico y psicológico. También es recomendable que se realicen más estudios sobre depresión para determinar adecuadamente su ocurrencia y factores causales en esa población. Est. Psicol. Azucena Olmos Rivera* Psicol. Naraegla Méndez Domínguez** Est. Informática Marilú González R.*** Dr. Leoncio Miguel Rodríguez Guzmán*** *Pasante en Servicio Social de Psicología, U. del Golfo de México, Campus Minatitlán **Profesor de Metodología de la Investigación en Psicología ***Coordinación de Educación e Investigación Médica, Hospital General de Zona No. 36, IMSS, Veracruz REFERENCIAS: 1. Trastornos del estado de ánimo. En: Pierre Pichot. Juan J. López-Ibor Aliño, Manuel Valdés Miyar, editores. Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV). Ed. MASSON. España. 2001: Caraveo-Anduaga J, Colmenares E, Salivar G. Estudio Clínico-Epidemiológico de los trastornos depresivos. Salud Mental 1999;22: Leyva-González FA, Mota-Velazco G, Salas-Romero MF. Depresión en jubilados no activos. Estudio de 234 casos. Rev Med IMSS 1995;33: Tapia-Mejía MS, Morales-Hernández JJ, Cruz-Ortega R, Rosa-Morales V. Depresión en el adulto mayor con enfermedad crónica. Rev Enferm (IMSS) 2000;8: Santillana-Hernández SP, Alvarado-Moctezuma LE. Depresión en población adulto mayor. Rev Med IMSS 1999;37: Nota: El contenido de este artículo es única y exclusivamente responsabilidad de los autores y no refleja necesariamente la postura de la DGE. Notificación de los Eventos Emergentes con Impacto Epidemiológico al Como apoyo a la Notificación se pone a disposición el teléfono Esta vía no sustituye los procedimientos citados en la NOM-017-SSA2-1998, para la Vigilancia Epidemiológica ni a los Manuales específicos. Se entiende por evento epidemiológico de interés: la presencia de brotes; desastres naturales y los ocasionados por el hombre. Para consultar por INTERNET este Boletín, la hoja electrónica de la Secretaría de Salud lo pone a su alcance cada semana a través del siguiente web: o

4 4 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, CUADRO 1. Casos nuevos de enfermedades de notificación inmediata hasta la semana 41 del CIE-10ª EN LA MED. EN LA ENFERMEDAD REV. SEMANA ACUMULADO SEM. SEMANA ACUMULADO * * Cólera A Parálisis flácida aguda Poliomielitis A Difteria A Enfermedad febril exantemática Sarampión B Síndrome coqueluchoide Tos ferina A Tétanos neonatal A Tétanos A34, A Rabia: A82 Por perro Por quiróptero y otros Dengue clásico (confirmados) A Dengue hemorrágico: A91, A92.0 Confirmados En estudio Paludismo por P. falciparum B * Los casos de enfermedades prevenibles por vacunación son por semana de inicio y el acumulado corresponde al cierre oficial. ENFERMEDAD EN LA SEMANA ACUMULADO SIDA (Diagnosticados en el año)~ B20-B ~ El total no incluye extranjeros en tránsito por México. CUADRO 2. Casos nuevos de enfermedades de notificación semanal hasta la semana 39 del ENFERMEDAD Enfermedades infecciosas intestinales CIE-10ª REV. A01-A03, A04, A05, A06.0- A06.3, A06.9, A07.0-A07.2, A07.9, A08-A09 EN LA SEMANA ACUMULADO J00-J06, J20, J21 excepto Infecciones respiratorias agudas J02.0, J Hepatitis virales B15-B17.1, B18.2, B Paludismo por P. vivax B Tuberculosis respiratoria A15-A Meningitis tuberculosa A NOTA: La información de los acumulados del corresponde al cierre oficial. MED. EN LA SEM. SEMANA ACUMULADO Simbología (-) : no se presentaron casos en la semana. n.d. : información no disponible. n.e. : información no enviada por la entidad federativa.

5 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, 5 CUADRO 3. Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 41; Meningitis tuberculosa hasta la 39 del Sem. Meningitis tuberculosa A17.0 Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa n.e Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Tétanos A34, A35

6 6 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, CUADRO 3.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 41 del Sem. Tétanos neonatal A33 Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Tos ferina A37

7 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, 7 CUADRO 3.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 39 del Rubéola B06 Sem. Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa n.e n.e Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Parotiditis infecciosa B26

8 8 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, CUADRO 3.3 Casos por entidad federativa de Enfermedades Prevenibles por Vacunación hasta la semana epidemiológica 39 del Sem. Hepatitis aguda tipo B B16 Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa n.e n.e Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Rubéola congénita P35.0

9 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, 9 CUADRO 4. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 39; Cólera hasta la 41 del Sem. Cólera A00 Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa n.e Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Fiebre tifoidea A01.0

10 10 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, CUADRO 4.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 39 del Paratifoidea y otras salmonelosis A01.1-A02 Sem. Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa n.e n.e Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Shigelosis A03

11 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, 11 CUADRO 4.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 39 del Sem. Infección intestinal debida a virus y otros organismos, y las mal definidas A04, A08-A09 Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa n.e n.e Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Intoxicación alimentaria bacteriana A05

12 12 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, CUADRO 4.3 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 39 del Amebiasis intestinal A06.0-A06.3, A06.9 Giardiasis A07.1 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Otras infecciones intestinales debidas a protozoarios A07.0, A07.2, A07.9

13 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, 13 CUADRO 4.4 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 39 del Teniasis B68 Ascariasis B77 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Enterobiasis B80

14 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, 15 CUADRO 5. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 39 del Sem. Tuberculosis respiratoria A15-A16 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa n.e Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Otitis media aguda H65.0-H65.1

15 16 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, CUADRO 5.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 39 del Faringitis y amigdalitis estreptocócicas J02.0, J03.0 Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa n.e Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Infecciones respiratorias agudas J00-J06, J20,-J21 excepto J02.0, J03.0

16 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, 17 CUADRO 5.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 39 del Sem. Neumonías y bronconeumonías J12-J18 excepto J18.2 Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa n.e n.e Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Influenza J10-J11

17 18 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, CUADRO 6. Casos por entidad federativa de Enfermedades de Trasmisión Sexual hasta la semana epidemiológica 39 del Sem. Sífilis congénita A50 Sífilis adquirida A51-A53 Sem. Sem. M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa n.e n.e n.e Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Infección gonocócica genitourinaria A54.0-A54.2

18 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, 21 CUADRO 7. Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles por Vector, Paludismo por P. falciparum hasta la semana epidemiológica 41; Paludismo por P. vivax hasta la 39 del Paludismo por P. falciparum B50 Paludismo por P. vivax B51 Sem. Sem. Aguascalientes Baja California Baja California Sur n.e. - - Campeche Coahuila n.e. - - Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango n.e Guanajuato Guerrero Hidalgo n.e. - - Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca n.e Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí n.e. - - Sinaloa Sonora n.e Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas n.e. - - TOTAL

19 22 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, CUADRO 7.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles por Vector hasta la semana epidemiológica 41 del Sem. Dengue clásico A90 Confirmados Confirmados Confirmados En Estudio Confirmados Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Reclasifica cuatro casos de Dengue clásico a Dengue hemorrágico. Dengue hemorrágico A91

20 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, 23 CUADRO 7.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles por Vector hasta la semana epidemiológica 39 del Leishmaniasis B55 Enfermedad de Chagas B57 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Oncocercosis B73

21 24 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, CUADRO 8. Casos por entidad federativa de Enfermedades Zoonóticas hasta la semana epidemiológica 39 del Sem. Brucelosis A23 Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa n.e n.e Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Leptospirosis A27

22 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, CUADRO 8.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Zoonóticas hasta la semana epidemiológica 39; Rabia y Fiebre del Oeste del Nilo hasta la 41 del 25 Rabia & A82 Fiebre del Oeste del Nilo A92.3 Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas - 1 φ Chihuahua * Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL & Incluye sólo casos confirmados. φ Persona agredida por perro desconocido, se aisló cepa V1perro similar a la de los casos caninos y humanos en El Salvador. * Casos importados, según criterios del CDC, para áreas no endémicas a Dengue en México. Cisticercosis B69

23 26 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, CUADRO 9. Casos por entidad federativa de Otras Enfermedades Exantemáticas hasta la semana epidemiológica 39; Enfermedad febril exantemática hasta la 41 del Sem. Escarlatina A38 Varicela B01 Sem. Sem. M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa n.e n.e Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Enfermedad febril exantemática S/C

24 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, 27 CUADRO 10. Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 39 del Tuberculosis otras formas A17.1, A17.8, A17.9, A18-A19 Lepra A30 Sem. M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa n.e Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Hepatitis aguda tipo A B15

25 28 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, CUADRO 10.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 39; SIDA hasta la 41 del Sem. Otras hepatitis Hepatitis virales agudas tipo C B17-B19 B17.1, B18.2 excepto B17.1, B18.2 Sem. M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa n.e Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL & El total no incluye extranjeros en tránsito por México. Casos diagnosticados en el. SIDA & B20-B24

26 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, CUADRO 10.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 39, Conjuntivitis hasta la 41 del 29 Conjuntivitis B.30, H10.0 Escabiosis B86 * Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa n.e Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL * Al 17 de octubre de. Meningitis meningocócica A 39.0

27 30 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, CUADRO 10.3 Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 39 del Sem. Meningitis G00-G03 excepto A17.0, A39.0 M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa n.e Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Infección de vías urinarias N30, N34, N39.0

28 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, 31 CUADRO 10.4 Casos por entidad federativa de Enfermedades Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 39; PFA hasta la 41 del Sem. Parálisis flácida aguda S/C Sem. M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa n.e Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Infección asintomática por VIH Z21

29 32 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, CUADRO 11. Casos por entidad federativa de Enfermedades no Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 39 del Bocio endémico E01 Diabetes mellitus insulinodependiente tipo I E10 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Diabetes mellitus tipo II E11-E14

30 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, 33 CUADRO 11.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades no Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 39 del Intoxicación aguda por alcohol F10.1 Fiebre reumática aguda I00-I02 Sem. M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa n.e Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Hipertensión arterial I10-I15

31 34 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, CUADRO 11.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades no Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 39 del Enfermedades isquémicas del corazón I20-I25 Enfermedades cerebrovasculares I60-I67, I69 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Asma y estado asmático J45, J46

32 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, 35 CUADRO 11.3 Casos por entidad federativa de Enfermedades no Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 39 del Gingivitis y Úlceras, Enfermedad enfermedad periodontal gastritis y alcohólica del hígado duodenitis K70 K05 K25 K29 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

33 36 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, CUADRO 11.4 Casos por entidad federativa de Enfermedades no Trasmisibles hasta la semana epidemiológica 39 del Intoxicación por plaguicidas T60 Intoxicación por animales venenosos T63 (excepto T63.2), X21, X23, X27 Sem. Sem. Sem. M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa n.e n.e n.e Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Intoxicación por veneno de escorpión T63.2, X22

34 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, 37 CUADRO 12. Casos por entidad federativa de Desnutrición hasta la semana epidemiológica 39 del Desnutrición leve E44.1 Desnutrición moderada E44.0 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Desnutrición severa E40-E43

35 38 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, CUADRO 13. Casos por entidad federativa de Enfermedades Neoplásicas hasta la semana epidemiológica 39 del Tumor maligno de mama C50 M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Tumor maligno del cuello del útero C53

36 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, 39 CUADRO 13.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Neoplásicas hasta la semana epidemiológica 39 del Displasia cervical leve y moderada N87.0-N87.1 Displasia cervical severa y CACU in situ D06, N87.2 Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL

37 40 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, CUADRO 14. Casos por entidad federativa de Defectos al Nacimiento hasta la semana epidemiológica 39 del Encefalocele Q01 Espina bífida Q05 M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Labio y paladar hendido Q35-Q37

38 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, 41 CUADRO 15. Casos por entidad federativa de Accidentes hasta la semana epidemiológica 39 del Quemaduras T20-T32 Peatón lesionado en accidentes de transporte V01-V09 Accidentes en vehículos con motor V20-V29, V40-V79 M F M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL Violencia intrafamiliar Y07.0-Y07.2

39 42 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, CUADRO 15.1 Casos por entidad federativa de Accidentes hasta la semana epidemiológica 39 del Sem. Mordeduras por perro W54 Mordeduras por otros mamíferos W55 * Sem. Sem. M F M F M F Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa n.e n.e n.e Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL * Incluye también mordeduras por otros mamíferos y por serpiente. Mordeduras por serpiente X20

40 Sistema de vigilancia epidemiológica de Poliomielitis y Parálisis Flácida Aguda Clasificación de casos hasta la semana 39 del e indicadores de evaluación de la semana 40 del a la semana 39 del Clasificación de casos Laboratorio Casos Asociados Casos con Confirmados Descartados En estudio Poliovirus notificados a vacuna <10 sem. 10 sem. muestras Vac. Sil. Neg. Otros entero. En proceso Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL SSA IMSS ISSSTE Otras TOTAL Casos sin muestras Vigilancia Epidemiológica Semana 41, 43

41 Sistema de vigilancia epidemiológica de Poliomielitis y Parálisis Flácida Aguda Clasificación de casos hasta la semana 39 del e indicadores de evaluación de la semana 40 del a la semana 39 del (Continuación) Indicadores de vigilancia para la certificación Estudio Muestras Muestras Red de Clas. fin. Tasa (1) oportuno (2) adecuadas (3) a contactos (4) notificación (5) oportuna (6) Avance (7) Aguascalientes semanas Baja California semanas Baja California Sur Campeche 0, Coahuila Colima 0,59 80 Chiapas 0, Chihuahua Distrito Federal semanas Durango Guanajuato Guerrero 0, Hidalgo semanas Jalisco 0, México Michoacán 0, Morelos Nayarit semanas Nuevo León semanas Oaxaca Puebla 0, Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí semanas Sinaloa 0, Sonora Tabasco semanas Tamaulipas Tlaxcala 0, Veracruz Yucatán Zacatecas 0, TOTAL Mínimo para la CICEPS Indicador: Mínimo para la CICEPS 1.- Tasa promedio - por cada menores de 15 años Casos estudiados en los primeros dos días después de la notificación. 80% 3.- Casos con una muestra de heces tomada en los primeros 15 días después del inicio del cuadro clínico. 80% 4.- Casos con cinco o más muestras de heces de contactos. 80% 5.- Con base en el promedio del de la Red de Notificación Negativa Semanal. 80% 6.- Con base en el promedio del, casos con clasificación en las primeras 10 semanas después de su inicio. 80% 7.- Entidades que cumplen con los indicadores, y número de semanas desde oct/18/ Vigilancia Epidemiológica Semana 41,

42 Sistema de vigilancia epidemiológica de Sarampión y Enfermedad Febril Exantemática Clasificación de casos e indicadores de evaluación hasta la semana 39 del Clasificación de casos Laboratorio Casos Confir- Asociados Municipios con Municipios Casos con notificados Tasa # En estudio Positivos mados Descartados a vacuna más de hab. con casos < 15 días 15 días muestra Sar. Rub. Neg. Aguascalientes 19 0, Baja California 65 0, Baja California Sur 1 0, Campeche 14 0, Coahuila 29 0, Colima 10 0, Chiapas 13 0, Chihuahua 28 0, Distrito Federal 270 0, Durango 27 0, Guanajuato 843 3, Guerrero 30 0, Hidalgo 203 1, Jalisco 52 0, México 326 0, Michoacán 18 0, Morelos 1 0, Nayarit 87 1, Nuevo León 70 0, Oaxaca 47 0, Puebla 56 0, Querétaro 24 0, Quintana Roo 3 0, San Luis Potosí 29 0, Sinaloa 7 0, Sonora 45 0, Tabasco 37 0, Tamaulipas 35 0, Tlaxcala 5 0, Veracruz 154 0, Yucatán 38 0, Zacatecas 38 0, TOTAL , SSA IMSS ISSSTE Otras TOTAL Vigilancia Epidemiológica Semana 41, 45

43 Sistema de vigilancia epidemiológica de Sarampión y Enfermedad Febril Exantemática Clasificación de casos e indicadores de evaluación hasta la semana 39 del (Continuación) Cumplimiento de indicadores de evaluación Municipios que Detección Notificación Estudio Muestra Información Caso Por Oport. Laboratorio notifican (1) oportuna (2) oportuna (3) oportuno (4) adecuada (5) completa (6) primario (7) VEA (8) Envío (9) Resultado (10) Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas Chihuahua Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero Hidalgo Jalisco México Michoacán Morelos Nayarit Nuevo León Oaxaca Puebla Querétaro Quintana Roo San Luis Potosí Sinaloa Sonora Tabasco Tamaulipas Tlaxcala Veracruz Yucatán Zacatecas TOTAL FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE. # La Organización Panamericana de la Salud considera un caso de EFE por cada habitantes. Casos confirmados por laboratorio o por asociación epidemiológica. 1.- Municipios con más de habitantes que presentan al menos un caso de EFE. 2.- Casos detectados en los primeros siete días después de haber iniciado el exantema. 3.- Casos notificados en las primeras 48 horas después de su conocimiento. 4.- Casos estudiados en los primeros dos días después de su notificación. 5.- Casos con muestra serológica tomada entre el 1 y 20 días postexantema. 6.- Casos con información clínica y epidemiológica completas. 7.- Casos confirmados de sarampión en los que se conoce el caso primario (fuente de infección). 8.- Casos detectados por vigilancia epidemiológica activa (VEA). 9.- Casos con muestras enviadas al laboratorio en los primeros cuatro días después de la toma de la muestra Casos con resultado de laboratorio en los primeros cinco días después de la fecha de llegada de la muestr Cumplen con el indicador= 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 20% 80% 80% Vigilancia Epidemiológica Semana 41, 46

44 Sistema de vigilancia epidemiológica del Tétanos Neonatal Clasificación de casos e indicadores de evaluación hasta la semana 39 del CASOS-TASA D CASOS TASA* CASOS TASA* Aguascalientes Baja California Baja California Sur Campeche Coahuila Colima Chiapas ,01 Chihuahua ,01 Distrito Federal Durango Guanajuato Guerrero ,03 Hidalgo Jalisco México *Tasa anualizada por Michoacán menores de un año hasta la Morelos semana epidemiológica 39 Nayarit del. Nuevo León ** Institución tratante. Oaxaca D Los casos del son Puebla por fecha de inicio. Querétaro OMS/OPS define como eli- Quintana Roo minación de tétanos neona- San Luis Potosí tal una tasa menor a un Sinaloa 1 0, caso por cada nacidos Sonora vivos en cada municipio. Tabasco ,02 Tamaulipas Tlaxcala Veracruz 1 0, Yucatán Zacatecas ,02 TOTAL 2 0,00 8 0,00 Institución** CASOS TASA* CASOS TASA* SSA 2 0,00 6 0,00 IMSS - 0,00-0,00 ISSSTE - 0,00 1 0,00 Otras - 0,00 1 0,00 TOTAL 2 0,00 8 0,00 FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE. Porcentaje Porcentaje Factores contaminantes 1. Equipo contaminado para el corte del CU* 2. Contaminación en el lugar de atención 3. Contaminación en el domicilio 4. Material contaminado para curación del CU* 5. Se ignora *CU: cordón umbilical Factores de riesgo Lugar de atención del parto 1. Domicilio 2. Domicilio partera 3. Unidad de salud de 1er. nivel 4. Unidad de salud de 2 o nivel 5. Unidad de salud de 3er. nivel 6. Otros/ se ignora Lugar de atención Vigilancia Epidemiológica Semana 41, 47

45 Sistema de vigilancia epidemiológica del Tétanos Neonatal Clasificación de casos e indicadores de evaluación hasta la semana 39 del Municipios repetidores 48 CASOS COBERTURA** MUNICIPIOS 1998 (1) 1999 (2) 2000 (3) 2001 (4) (5) (6) Tasa* T. TETÁNICO Baja California Ensenada 1 Chiapas Salto Del Agua 1 1 Yajalón Palenque 1 Chilón 1 1 Guanajuato Pénjamo 1 Guerrero Acapulco Coyuca de Catalán 1 Ometepec 1 1 San Luis Acatlán 1 México Tlatlaya 1 Tejupilco 1 Michoacán Zamora 1 San Luis Potosí Tamazunchale 1 Veracruz Papantla 1 1 Tantoyuca Vigilancia Epidemiológica Semana 41, TOTAL ,00 (1) Repetidor en relación con (2) Repetidor en relación con el periodo (3) Repetidor en relación con el periodo (4) Repetidor en relación con el periodo (5) Repetidor en relación con el periodo (6) Repetidor en relación con el periodo * Tasa anualizada por menores de un año para el. ** Información recibida en CENSIA.

46 Sistema de vigilancia epidemiológica de Defectos del Tubo Neural, casos acumulados hasta el 30 de Septiembre del CASOS TASA* CASOS TASA* CASOS TASA* Aguascalientes 1 0, Baja California Baja California Sur 3 3, Campeche Coahuila Colima 5 5,0 3 3,0 2 2,0 Chiapas ,2 2 0,2 Chihuahua 5 0,8 4 0,6 - - Distrito Federal 6 0,5 22 1,7 2 0,2 Durango Guanajuato 45 4,4 5 0,5 4 0,4 Guerrero 3 0,5 5 0,8 1 0,2 Hidalgo 5 1,1 6 1,3 - - Jalisco ,1 - - México 44 1,5 32 1,1 - - Michoacán 1 0, Morelos Nayarit 7 3,9 3 1,7 - - Nuevo León 3 0,4 1 0,1 1 0,1 Oaxaca 6 0,8 10 1,3 1 0,1 Puebla 77 6,5 22 1,9 1 0,1 Querétaro 9 2,9 4 1,3 1 0,3 Quintana Roo San Luis Potosí 11 2,2 4 0,8 - - Sinaloa Sonora Tabasco ,0 1 0,2 Tamaulipas Tlaxcala Veracruz 2 0,1 3 0,2 - - Yucatán ,3 - - Zacatecas 6 2,1 7 2,4 1 0,3 TOTAL 239 1, , *Tasa por nacidos vivos registrados. ANENCEFALIA MENINGOCELE ESPINA BÍFIDA Vigilancia Epidemiológica Semana 41, 49

47 50 Vigilancia Epidemiológica Semana 41, La Dirección General de Epidemiología, difunde por medio de su página electrónica información de interés en cuanto a morbilidad. El Boletín Epidemiología es de edición semanal y se actualiza todos los viernes a partir de las 17:00 horas, incluye la última semana disponible del año en curso así como el acceso a los Boletines semanales de años previos. Existen dos formas para el acceso al Boletín Epidemiología: desde el sitio de Epidemiología para la consulta de la semana vigente así como de los históricos desde desde el navegador (acceso directo). Además se difunde la información de los Anuarios de Morbilidad desde el año 1984 y hasta el ; el acceso es desde el sitio de Epidemiología en la opción de Publicaciones. Para el acceso a cada liga, bastará con dar un clic al renglón de su interés El usuario deberá disponer de Adobe Acrobat, si no lo tiene cargado, podrá bajarlo desde la aplicación de consulta dando clic en el recuadro que indica la descarga gratuita del software.