Protocols, codis d activació i circuits d atenció urgent a Barcelona Ciutat. Malalt amb Politraumatisme
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- Domingo Cordero Giménez
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1 Protocols, codis d activació i circuits d atenció urgent a Barcelona Ciutat Malalt amb Politraumatisme
2 Què volem? (novbre 2003) Sistema integral d atenció al pacient politraumàtic, amb continuïtat assistencial entre el àmbit prehospitalari i hospitalari, homogeni a tota la ciutat de Barcelona, amb la implantació d un registre únic que permeti la avaluació de resultats i la detecció d àrees de millora.
3 Trànsfer Traspàs de la responsabilitat assistencial entre assistencia prehospitalaria i hospitalaria
4 UNITAT ASSISTENCIAL 061 Codi PPT Central 061 SCUBSA AREA HOSPITALARIA RECEPCIÓ Activació equip actuació específic Pacient crìtic Pacient no crìtic
5 UNIDAD ASISTENCIAL TIPO DE ACCIDENTE 10. Trauma no penetrante. 12. Herida penetrante. 14. Ahogado 16. Quemado ZONA DEL CUERPO 2. Cabeza (TCE) informar del Glasgow (GOLF). 3. Cara y cuello. 4. Tórax. 5. Abdomen. 9. Extremidades. RESPIRACION (ROMEO) 0. Crítico o parada. 1. Dificultad respiratoria 4. Normal. ESTADO HEMODINAMICO (HOTEL) ADULTO: 0. Sin pulso. 2. TAS 0-69 mm Hg. 3. TAS mm Hg. 4. TAS > 90 mm Hg. PEDIATRICO 0. PC (-) PP (-) 2. PC (+) PP (-) 3. PC (+) PP (+) con mala perfusión 4. PC (+) PP (+) con buena perfusión - INFORMAR DEL TIEMPO PREVISTO DE LLEGADA - EN CASO DE AMV: Código nº de víctimas - EN CASO DE PACIENTE PEDIATRICO: Edad - CRITICO / NO CRITICO PC: pulso central. PP: pulso periférico
6 ADULTO PEDIATRICO (<12a) MEDIDA DE SIGNOS VITALES VALORACION NIVEL DE CONCIENCIA MEDIDA DE SIGNOS VITALES VALORACION NIVEL DE CONCIENCIA Glasgow Coma Scale < 13 ptos T.A.S. < 90 mmhg Frec. Respiratoria < 10 ó > 29 Revised Trauma Score < 11 ptos NO IDENTIFICAR ANATOMIA DE LA LESION Cualquier herida penetrante Tórax inestable ( Volet costal ) Traumatismo + Quemadura > 10% Traumatismo + Lesiones por inhalación Fracturas de huesos largos proximales > 2 Fractura de pelvis Parálisis de extremidades (1 ó más ) Amputación proximal a tobillo o muñeca NO VALORAR TIPO DE ACCIDENTE LESION DE ALTA ENERGIA Eyección del vehículo Muerte de otro pasajero Extricación > 20 min Caída > 4 mts Choque alta velocidad > 70 Km/h Deformidad importante del automóvil Intrusión en el habitáculo Atropello con impacto importante Accidente de moto > 35 Km/h o Lanzamiento del conductor NO A C T I V A C I O N Glasgow Coma Scale < 13 ptos Mala perfusión Relleno capilar > 2 Frec. Respiratoria > 60, disnea o apnea < 5a: FC < 80x ó > 180x > 6a: FC < 60x ó > 160x Pediatric Trauma Score < 9 ptos NO IDENTIFICAR ANATOMIA DE LA LESION Cualquier herida penetrante Tórax inestable ( Volet costal ) Traumatismo + Quemadura > 10% Traumatismo + Lesiones por inhalación Fracturas de huesos largos proximales > 2 Fractura de pelvis Parálisis de extremidades (1 ó más ) Amputación proximal a tobillo o muñeca Marca de cinturón de seguridad NO VALORAR TIPO DE ACCIDENTE LESION DE ALTA ENERGIA VALORAR ANTECEDENTES Coagulopatía, Eyección del vehículo Muerte de otro pasajero Extricación > 20 min Caída > Atropello con impacto importante > 8 Km/h Quemaduras de alto voltaje DELANTE DE DUDA RAZONABLE
7 Activitat 3 primers mesos Sant Pau 1 17 Mar 31 V Hebró V Hebró (ped) Clínic SJD
8 Avaluació i control de l aplicació de la guía clínica d atenció inicial al politraumàtic
9 Activació codi PPT % activació codi PPT n pacients amb criteris d activació en que és activat el codi PPT / n pacients amb criteris activació codi PPT rebuts a l hospital x 100 Estàndar: no determinat Font: Hospital
10 Temps de trànsfer Optimització temps de trànsfer Nº trànsfers de pacients amb codi PPT activat inferior a 20 min / Nº transfers de pacients amb codi PPT activat Estàndard: no determinat Font: SCUBSA 061
11 Recollida informació Dades aportades per SCUBSA-061 Identificació del pacient al registre Filiació del pacient.. Edat, sexe, CIP Característiques de l accident Data i hora Nº víctimes Víctimes mortals (si/no) Tipus accident (trànsit, laboral, agresió, casual) Tipus accident trànsit (col.lisió, atropellament, característiques vehicle i lloc que ocupa la víctima) Tipus agressió
12 Assistencia hospitalaria Dades aportades per hospitals participants (recollida manual) Nº HC Activació codi PPT (si/no) Malalt crític (necessitat reanimació) (si/no) Hora arribada hospital Intubat quan arriba (si/no)? Intubat desprès d arribar (durant la primera assistencia) (si/no) Porta collaret a l arribar (si/no) Vies venoses canalitzades a l arribada (0,1,2)
13 Assistencia hospitalaria Dades aportades per hospitals participants (recollida manual) TAS, FR, GCS, Sat O2 Radiologia (Ap tórax, Perfil col. cervical/ dorsal/ lumbar, TAC (indicar localització), ecografia, RNM, angiografia) Analítica (hematòcrit, hemoglobina, glicemia, GOT, GPT, CK, Tº Quick, Plaquetas, PDF, tòxics...) Comorbilitats (EPOC, Coagulopatia, Diabetes, Insuficiencia renal crónica, Cardiopatia...) Destí (quiròfan, UCI, intermitjos, sala convencional)
14 Assistencia hospitalaria Dades aportades per CMBDAH Estada UCI Estada àrea hospitalització general Diagnòstics ICD-9-CM (fins a 10) Procediments ICD-9-CM (fins a 8) Codis E (fins a 5) Servei que dona l alta Destí i data d alta
15 Avaluació resultats Web Observatori Corporació Sanitaria de Barcelona Grup Privat Politrauma Reculls periòdics Activitat Compliment de la guia Resultats
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