Hacienda Pública. Tema 9. Análisis de los distintos tipos de gasto.(i)

Transcripción

1 Hacienda Pública Tema 9. Análisis de los distintos tipos de gasto.(i)

2 Introducción. Clasificación de los gastos del sector público: Estado del Bienestar: asegurar un nivel mínimo de bienes y servicios fundamentales. Actividad económica: reducen coste de actividades para aumentar la productividad, la competitividad y el empleo. Sostenimiento organizativo y financiero del sector público. Problemas: Provisión pública o privada. Producción pública o privada.

3 La educación como servicio público (I) La educación como bien privado y como bien público. Potenciales mejoras de la eficiencia en la provisión pública de la educación: Problemas de información imperfecta: protección de menores, evaluación de beneficios futuros y distribución de la información. Efectos externos: fiscales, en la producción y en el proceso de socialización. Ausencia de competencia perfecta: monopolios locales. Crecimiento económico.

4 La educación como servicio público (II) Mejoras potenciales de la equidad. La definición práctica de la igualdad de oportunidades. Igualdad de acceso. Igualdad de probabilidad de éxito. La educación como un bien preferente. Preferencias sociales frente a preferencias individuales. Funciones de utilidad interdependientes: altruismo y egoísmo.

5 La intervención pública en la educación. Regulación pública: Regulación de la oferta: características, calidad y procedimientos de control. Regulación de la demanda: condiciones de acceso y permanencia. Financiación pública: Asignación de recursos públicos y privados. Asignación de recursos públicos entre niveles educativos. Distribución de costes entre grupos sociales. Utilización de instrumentos alternativos de financiación.

6 La intervención pública en la educación.(ii) Producción pública o privada: Eficiencia productiva. Eficiencia asignativa: características del servicio público producido. Niveles de provisión pública.

7 La financiación de la educación Financiación pública Diversidad de instrumentos Clasificación: Oferta: pagos directos a las instituciones. Demanda: pagos a los estudiantes. Instrumentos de Cuasi-mercado Diferenciación entre financiación y provisión. Instituciones compiten por los alumnos. La financiación va con el alumno. Problemas: Las instituciones privadas tienen otros intereses (empresariales). Las instituciones se centrarán en los alumnos más rentables. Discriminación en las instituciones.

8 Financiación de la educación DONACIONES EMPRESAS CONTRATOS Impuestos Impuestos PRESUPUESTO PRODUCCIÓN DIRECTA PRECIO - SUBASTA SUBVENCIONES BECAS Y AYUDAS. PRÉSTAMOS BONOS REDUCCIONES FISCALES INSTITUCIONES EDUCATIVAS PRECIOS, TASAS Y OTROS PAGOS ESTUDIANTES OTROS COSTES INDIRECTOS SOPORTADOS FAMILIAS

9 La sanidad como bien preferente La sanidad reúne las características de un bien preferente: puede ser provisto privadamente pero existe consenso sobre su provisión pública. Razones: Coste excesivo para clases desfavorecidas. Problemas de los seguros como alternativa: no existe cobertura total, primas elevadas para grupos de riesgo, falta de previsión (no contratación) Solución: provisión pública (no necesariamente producción)

10 Modelos de provisión pública de salud Seguridad social: financiados mediante cotizaciones. Tienen cierta similitud con los seguros privados, aunque son obligatorios. Se cotiza proporcionalmente en función de la renta (no de la probabilidad de estar enfermo) Existe una relación directa entre impuesto y financiación, Servicio Nacional de Salud. Prestaciones universales. Financiados mediante impuestos generales. Son más redistributivos.

11 Producción pública o producción privada (I) Producción privada: Elección libre del suministrador. Problemas: El demandante no tiene información sobre el servicio que necesita. La calidad del diagnóstico no está relacionada con la retribución. Algunos tratamientos son monopolios naturales. Existen áreas rurales que no interesan a la privada. El gasto sanitario escapa al control público Existe un incentivo para recomendar un exceso de cuidados médicos.

12 Producción pública o producción privada (II) Producción pública: el sistema determina quién es el suministrador. Problemas: Los ajustes a la baja del gasto público se traducen en menor servicio. Exige mucha información para ser eficiente. Mejora la atención en zonas rurales.

13 Reformas de la sanidad pública Control del gasto: Existencia de demandas excesivas. Actuaciones sobre la demanda: Ticket moderador, colas. Actuaciones sobre la oferta (médicos y hospitales): HMO, DRG (son más aplicables con producción privada) Reformas en la gestión: separación de las función de financiación, provisión y producción.