Alcohol, Cognición y Adolescentes: Aportes para el diseño de políticas públicas basadas en la evidencia

Transcripción

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2 Alcohol, Cognición y Adolescentes: Aportes para el diseño de políticas públicas basadas en la evidencia Dr. Juan Carlos Godoy Laboratorio de Psicología, Facultad de Psicología UNC CIPSI Grupo Vinculado CIECS-CONICET-UNC

3 La investigación sobre el consumo de alcohol y otras sustancias de abuso Desde diversos organismos internacionales, regionales y locales se llama a dedicar esfuerzos desde la academia para investigar sobre el consumo de alcohol y otras drogas, buscando identificar las causas de este flagelo y la generación de programas de prevención, intervención y rehabilitación.

4 El consumo de alcohol de los adolescentes argentinos Un informe de la SEDRONAR señala que en Argentina más del 70% de los estudiantes de enseñanza media (14-18 años) ha consumido alcohol alguna vez en la vida; mientras que el 25% muestra modalidades de consumo riesgoso. De hecho, otros estudios indican que si se incluyen edades más tempranas (12 a 17 años) la prevalencia de consumo en Argentina ronda el 50%, similar a lo observado en otros países latinoamericanos como Brasil y México. Este patrón de consumo de alcohol de la población adolescente también se repite en una buena parte del mundo según los informes que regularmente produce la Organización Mundial de la Salud.

5 Problemas en la definición del concepto Adolescencia La madurez física, emocional y cognitiva, depende de la manera en que cada individuo experimenta este periodo de la vida. Tomar como referencia a la pubertad no resuelve el problema Hay grandes variaciones en las leyes de los países sobre la edad mínima para realizar tareas consideradas propias de los adultos. En muchos se considera el límite de los 18 años (coincide con lo expuesto en el artículo 1 de la Convención sobre los Derechos del Niño) Más allá de lo que señalen las leyes, en muchos países, los adolescentes se ven implicados muy tempranamente en actividades de los adultos que les roban su infancia y su adolescencia

6 Qué es la adolescencia? Es el período de transición de la niñez a la adultez, durante el cual se adquieren las habilidades, y los sustratos biológicos, necesarios para sobrevivir autónomamente. Implica importantes cambios biológicos y comportamentales. Está totalmente establecido que una gran variedad de cambios neurobiológicos también tienen lugar durante la adolescencia. No existen límites temporales claros para definir a este período. Se sostiene, que puede extenderse o acortarse dependiendo del individuo y de las demandas que el entorno ejerce sobre él. Dr. Juan Carlos Godoy

7 7 La estructura y la función cambian mientras el cerebro continúa madurando hasta los 20 años Secuencia de maduración: -Primero, las estructuras que subyacen a la coordinación y el afecto -La planificación y la inhibición lo hacen más lentamente Gogtay et al. (2004) Proc. Natl. Acad. Sci. Vistas lateral derecha y superior de la secuencia dinámica de maduración de la materia gris sobre la superficie cortical Dr. Juan Carlos Godoy

8 8 La estructura y la función cambian mientras el cerebro continúa madurando hasta los 20 años Dr. Juan Carlos Godoy

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10 10 Cómo es el cerebro de los adolescentes? Eliminación de sinapsis corticales e hipermetabolismo evolutivo Alteraciones en el córtex prefrontal y en regiones límbicas Alteraciones en sistemas DA y en otros sistemas de neurotransmisores Dr. Juan Carlos Godoy

11 11 Percepción de las emociones de acuerdo con la edad Dr. Juan Carlos Godoy

12 12 Decisiones riesgosas y presión del grupo de pares Dr. Juan Carlos Godoy

13 Cuáles son las características comportamentales típicas de la adolescencia? Incrementos relacionados con la edad en el comportamiento social Incrementos en la toma de riesgos Incrementos en la búsqueda de la novedad Incrementos en la percepción del valor de las recompensas Dr. Juan Carlos Godoy

14 14 Otras características típicas de la adolescencia Desarrollo del razonamiento formal Incremento de las hormonas gonadales Incremento de la tasa de comportamiento consumatorio Disminución del tiempo de sueño Dr. Juan Carlos Godoy

15 humanos (años) roedores (días) Funciones Ejecutivas Desarrollo cortical adolescente: Un período crítico para la vulnerabilidad a la adicción!!! Dr. Juan Carlos Godoy Adolescencia Adultez Senectud Desarrollo cortical normal Mayor excitación focal cortical a Medida que mejor a la FE El consumo intensivo de alcohol altera el desarrollo cortical normal Período crítico del desarrollo frontal cortical Recuperación espontánea Edad Estabilización del control de impulsos adulto, razonamiento y habilidad de planificación Estabilización a menor nivel Preocupación por la bebida Tolerancia Pérdida de otras actividades Beber sin control Adicción Crews et al Pharm. Biochem. Behav.

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18 Qué se puede hacer para revertir la situación? Debemos pensar en alternativas, desde diferentes niveles y con diferentes actores, para lograr que la investigación influya de manera positiva en el diseño e implementación de políticas de salud pública basadas en la evidencia.

19 El Laboratorio de Psicología de la Facultad de Psicología de la Universidad Nacional de Córdoba Desarrollo de modelos animales y humanos sobre los efectos del alcohol durante la adolescencia desde el año Actualmente, las líneas de investigación son: cognición y alcohol (Juan Carlos Godoy) y cognición, alcohol y juego problemático (Angelina Pilatti)

20 Existen otros grupos de investigación sobre alcohol en Argentina El grupo de Mariana Cremonte en la Universidad Nacional de Mar del Plata El grupo de Ethel Alderete en un centro asociado al CONICET y radicado en Jujuy Los grupos de Juan Molina, Paula Abate y Ricardo Pautassi radicados en el Instituto Ferreyra (Córdoba) Hay otros grupos que, ocasionalmente, realizan estudios vinculados con los efectos del alcohol y de otras sustancias de abuso

21 La meta es avanzar hacia el desarrollo de políticas de salud pública basadas en la evidencia para los problemas relacionados con la salud mental y las adicciones

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