PROYECTO. ACUERDO No. 00 (Enero 30 de 2015)

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1 PROYECTO ACUERDO No. 00 (Enero 30 de 2015) POR MEDIO DEL CUAL SE APRUEBA EL PLAN OPERATIVO ANUAL 2015 DEL PLAN DE DESARROLLO EN LA EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO SANTA GERTRUDIS DE ENVIGADO La Junta Directiva de la Empresa Social del Estado SANTA GERTRUDIS DE ENVIGADO, en ejercicio de las funciones conferidas por el Decreto del Ministerio de Salud No del 3 de agosto de 1994 y en especial de las conferidas en el Artículo 10 de Acuerdo No del 10 de Noviembre de 2006, proferido por el Concejo Municipal y en el marco del Capítulo III, Artículo 194, 195 y 197 de la Ley 100 de 1993, CONSIDERANDO 1. Que en el ítem 3 del Artículo 11 del Decreto 1876 de 1994 se define como una de las funciones de la Junta Directiva el aprobar los Planes Operativos Anuales. 2. Que mediante el Acuerdo No. 009 de agosto 11 de 2011 la Junta Directiva aprobó para la Empresa el Plan de Desarrollo Institucional a 2016, el cual contiene los lineamientos estratégicos a partir de los cuales se formulan los programas y los proyectos que delinearan este plan. 3. Que la E.S.E presentó a este organismo un INFORME CON EL CUMPLIMIENTO DEL POA 2014 y el AVANCE DEL PLAN DE DESARROLLO, conteniendo los análisis que sustentan los resultados y los compromisos para su alcance en el 2015, por lo que servirá de soporte para los proyectos, indicadores y metas que aquí se presentan. ACUERDA E.S.E Santa Gertrudis Envigado Nit Pbx.: Diagonal 33 Nº 35 C Sur 31 Envigado-Antioquia-Colombia

2 ARTICULO 1o. Aprobar para la ESE Santa Gertrudis de Envigado el siguiente PLAN OPERATIVO para el desarrollo Institucional en el año 2015, el cual define las actividades a realizar y las metas a cumplir en los proyectos de los seis (6) programas aprobados, así: RESPONSABLE: Coordinadora Entorno Saludable PROGRAMA No. 1: ENTORNO SALUDABLE OBJETIVO: Consolidar el modelo de atención primaria en salud con la corresponsabilidad del usuario, el funcionario y las aseguradoras, la participación comunitaria y un alto sentido social; con la intervención de los riesgos familiares identificados en la población asignada del Municipio, ofertando la red para un entorno saludable. PROYECTO OBJETIVO ESTRATÉGICO SUBPROYECTOS 2015 ACTIVIDAD META RED PARA UN ENTORNO SALUDABLE INTERVENIR los riesgos individuales y familiares identificados por visita domiciliaria en la población asignada a la E.S.E, generando CORRESPONSABILIDAD Y COMPROMISO en cada individuo, grupo familiar y comunidad. Realizando acciones individuales y colectivas que permitan prevenir las enfermedades relacionadas con éstos, con grupos básicos de salud que actúen como parte integral de la red, evidenciando la rentabilidad social. Riesgos del Entorno Rentabilidad social Identificar los riesgos a la población asignada a la ESE Gestionar ante el Municipio un proyecto que genere, principalmente, rentabilidad social Identificar los riesgos del entorno al 30% de la población asignada Gestionar como mínimo un proyecto de rentabilidad social con el Municipio

3 RESPONSABLE: Coordinadora Entorno Saludable PROGRAMA No. 1: ENTORNO SALUDABLE OBJETIVO: Consolidar el modelo de atención primaria en salud con la corresponsabilidad del usuario, el funcionario y las aseguradoras, la participación comunitaria y un alto sentido social; con la intervención de los riesgos familiares identificados en la población asignada del Municipio, ofertando la red para un entorno saludable. PROYECTO OBJETIVO ESTRATÉGICO SUBPROYECTOS 2015 ACTIVIDAD META MÁS ALLÁ DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD SANTA GERTRUDIS EN TU CORAZÓN IAMI Mejorar hábitos de vida saludable complementando la intervención de los riesgos identificados con actividades priorizadas de Promoción de la salud en corresponsabilidad por el AUTOCUIDADO, en especial para la mujer gestante, con sensibilización y educación de su estado y su entorno, para la integración familiar. FORTALECER el programa cardiovascular, tanto a los usuarios activos en el programa como aquellos de la población asignada de cualquier edad a los que se les detecte riesgos CARDIOCEREBROVASCULARES Alcanzar y Mantener la certificación como Institución amiga de la mujer y la infancia mejorando e innovando con estrategias que ofrezcan un modelo de atención integral de alta calidad para la salud de la mujer y el desarrollo infantil. NUTRIENDO VIDA Me late Institución amiga de la mujer y la infancia (IAMI) Acciones de identificación, seguimiento y control nutricional de los niños menores de 10 años con sobre peso Acciones de identificación, seguimiento y control nutricional de los niños mayores de 18 años con sobre peso Reajustar e implementar la propuesta Me late interviniendo el riesgo cardiocerebrovascular Implementar el formulario de AUTOAPRECIACIÓN de la estrategia IAMI Intervenir el 95% de los niños menores de 10 años identificados con sobre peso Intervenir el 95% de la población mayor de 18 años identificados con sobre peso Programa documentado de tal forma que demuestre integración al modelo y estructurado con sus instrumentos de trabajo Implementar el 90% de los ítem del formulario de AUTOAPRECIACIÓN de la estrategia IAMI que aplique a la institución

4 RESPONSABLE: Coordinadora Entorno Saludable PROGRAMA No. 1: ENTORNO SALUDABLE OBJETIVO: Consolidar el modelo de atención primaria en salud con la corresponsabilidad del usuario, el funcionario y las aseguradoras, la participación comunitaria y un alto sentido social; con la intervención de los riesgos familiares identificados en la población asignada del Municipio, ofertando la red para un entorno saludable. PROYECTO OBJETIVO ESTRATÉGICO SUBPROYECTOS 2015 ACTIVIDAD META AIEPI POR LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA Ser una empresa que presta atención integrada a las enfermedades prevalentes de la infancia, donde en forma estratégica se definen acciones para mejorar la capacidad de la familia y la comunidad en el cuidado y atención del niño desde el hogar, generándoles la respectiva corresponsabilidad e interviniendo como Institución en forma oportuna. Apoyar con acciones de promoción de la salud y prevención de la enfermedad a la población en edad fértil, que fortalezca y mejore la salud sexual y reproductiva, respetando sus derechos y generando corresponsabilidad; educando en los comportamientos de riesgo y ofertando espacios amigables Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) Servicio amigable para adolescentes y jóvenes Continuar con la implementación del POA de la estrategia AIEPI Posicionar el servicio ante la comunidad con acciones de divulgación con énfasis en una consulta diferenciada en la atención discreta y acompañamiento humanizado Cumplimiento del 90% de actividades del POA para la implementación de la estrategia AIEPI Imagen positiva del servicio

5 RESPONSABLE: Subgerente científico PROGRAMA No. 2: MODELO INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD OBJETIVO ESTRATÉGICO: Fortalecer el modelo de atención primaria en salud innovando la accesibilidad, sistematicidad y continuidad de la asistencia, demostrando continua evolución, trabajando en alianzas con los actores del sistema y a través de una atención con calidad y calidez para lograr la fidelización del usuario, mejorar la integralidad e impactar el alto costo. LÍNEA ESTRATÉGICA DEL PDIO PROYECTO ACTIVIDAD META Cirugía programada Facilitar el acceso, la oportunidad, la continuidad e integralidad en la atención disponiendo de quirófanos dotados en las instalaciones de la ESE Realizar mínimo el 90% de las cirugías programadas Accesibilidad Servicio de hospitalización obstétrica Facilitar el acceso, la oportunidad, la continuidad e integralidad en la atención del parto disponiendo de sala de partos dotada en las instalaciones de la ESE Adherencia de mínimo 90% a la guía de atención del parto UBA El Salado Reapertura de la UBA El Salado UBA El Salado en apertura Consulta con especialistas Facilitar el acceso, la oportunidad, la continuidad e integralidad en la atención de especialistas en las instalaciones de la ESE Oportunidad global en cita con especialista de mínimo 20 días Continuidad Atenciones de mayor complejidad Implementar servicios o actividades que integre el primer nivel a otras complejidades, en la medida que se identifique aumento en la demanda y estas sean factibles, viables y cuenten con aprobación de la Red de Servicios de Salud de la Secretaría de Salud de Antioquia. Oportunidad global en cita con especialidades de mínimo 30 días Tasa de satisfacción global de mínimo 90% Atención competente, Salud oral a tu alcance Aumentar la cobertura del procedimiento de instalación de prótesis Tasa de satisfacción por instalación de prótesis de mínimo 90%

6 RESPONSABLE: Subgerente científico PROGRAMA No. 2: MODELO INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD OBJETIVO ESTRATÉGICO: Fortalecer el modelo de atención primaria en salud innovando la accesibilidad, sistematicidad y continuidad de la asistencia, demostrando continua evolución, trabajando en alianzas con los actores del sistema y a través de una atención con calidad y calidez para lograr la fidelización del usuario, mejorar la integralidad e impactar el alto costo. LÍNEA ESTRATÉGICA DEL PDIO continuidad y sistematicidad PROYECTO ACTIVIDAD META Aumentar la cobertura para el procedimiento de Ortodoncia Aumento en el número de usuarios al procedimiento de ortodoncia Servicio farmacéutico de mediana complejidad Aumentar la cobertura para el procedimiento de Blanqueamiento Dotación, ajustes y funcionalidad del servicio para una atención más asistencial al paciente con consultorio y seguimiento farmacológico Aumento en el número de usuarios al procedimiento de blanqueamiento Atención farmacológica de mínimo al 90% a los usuarios hospitalizados Oportunidad entrega resultados urgencias de mínimo 2 horas Laboratorio de mediana complejidad Disposición y funcionalidad del servicio de laboratorio para la prestación de servicios de mayor complejidad Oportunidad entrega resultados hospitalización de mínimo 1 día Tasa de satisfacción global del laboratorio de mínimo el 90% Fidelización del usuario Aplicar estrategias que permitan al usuario percibir una atención confiable por su calidad y la identificación del actuar competente de los funcionarios, alcanzando reconocimiento. Implementar el 90% de las actividades del programa de fidelización

7 RESPONSABLE: Subgerente científico PROGRAMA No. 2: MODELO INTEGRAL DE ATENCIÓN EN SALUD OBJETIVO ESTRATÉGICO: Fortalecer el modelo de atención primaria en salud innovando la accesibilidad, sistematicidad y continuidad de la asistencia, demostrando continua evolución, trabajando en alianzas con los actores del sistema y a través de una atención con calidad y calidez para lograr la fidelización del usuario, mejorar la integralidad e impactar el alto costo. LÍNEA ESTRATÉGICA DEL PDIO PROYECTO ACTIVIDAD META Continuidad Red pública Mejorar la funcionalidad del proceso de remisiones y referenciación Gestionar mínimo el 95% de los anexos de referenciación PROGRAMA No. 3: GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO Y DESARROLLO HUMANO RESPONSABLE: Coordinador Talento Humano OBJETIVO: Gestionar el desarrollo profesional, humano, familiar y social de nuestros colaboradores en condiciones participativas y de corresponsabilidad con el modelo, a través de estrategias que permitan su compromiso e identidad con la empresa, el cuidado del medio ambiente y el afianzamiento del conocimiento, en condiciones ocupacionales adecuadas logrando su bienestar y satisfacción. INDICADOR PROYECTO ACTIVIDAD META Gestión del conocimiento con corresponsabilidad Formular y realizar prueba piloto de un modelo para el desarrollo conjunto de procesos de formación con Instituciones docente Fortalecer el PROCEDIMIENTO DE CAPACITACIÓN con la inclusión de la gestión de competencias certificadas Análisis resultado prueba piloto El total de funcionarios con conocimiento técnicos certificados según normatividad vigente Prueba piloto del modelo de formación interinstitucional con análisis y ajustes según los resultados Funcionarios con competencias certificadas

8 PROGRAMA No. 3: GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO Y DESARROLLO HUMANO RESPONSABLE: Coordinador Talento Humano OBJETIVO: Gestionar el desarrollo profesional, humano, familiar y social de nuestros colaboradores en condiciones participativas y de corresponsabilidad con el modelo, a través de estrategias que permitan su compromiso e identidad con la empresa, el cuidado del medio ambiente y el afianzamiento del conocimiento, en condiciones ocupacionales adecuadas logrando su bienestar y satisfacción. INDICADOR PROYECTO ACTIVIDAD META Implementar la plataforma MOODLE o herramienta tecnológica para la optimización de tiempo y accesibilidad en los procesos de gestión del conocimiento y autoaprendizaje Implementación de la plataforma para el 100% del personal que ingresa con inducción y el 80% para el personal que debe participar de la reinducción Plataforma implementada en inducción y reinducción Gestión del bienestar y satisfacción laboral Intervenir el panorama de factores de riesgos ocupacionales identificados Fortalecer la implementación de la POLÍTICA DE FELICIDAD Intervenir el 100% de los riesgos críticos Aumento de la percepción de felicidad en las diferentes esferas del ser Proporción de riesgos intervenidos Política de felicidad implementada Participación y escucha activa Fortalecer el sistema de escucha activa de los funcionarios de las diferentes sedes y servicios de trabajo fomentando los espacios de participación del personal con la Dirección. 85% de cumplimiento de las reuniones de Dirección con los grupos de interés Proporción de cumplimiento reuniones de Dirección Corresponsabilidad ambiental Implementación modelo 9 S Modelo implementado en un 85% Proporción implementación del modelo

9 PROGRAMA No. 3: GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO Y DESARROLLO HUMANO RESPONSABLE: Coordinador Talento Humano OBJETIVO: Gestionar el desarrollo profesional, humano, familiar y social de nuestros colaboradores en condiciones participativas y de corresponsabilidad con el modelo, a través de estrategias que permitan su compromiso e identidad con la empresa, el cuidado del medio ambiente y el afianzamiento del conocimiento, en condiciones ocupacionales adecuadas logrando su bienestar y satisfacción. INDICADOR PROYECTO ACTIVIDAD META Promover el cuidado del medio ambiente incluyendo la vigilancia de la gestión adecuada de residuos hospitalarios Realizar mínimo dos (2) campañas en el año Proporción cumplimiento de actividades campaña RESPONSABLE: Comité Técnico Operativo PROGRAMA No. 4: CULTURA DE LA CALIDAD OBJETIVO ESTRATÉGICO: Fomentar la eficiencia y la calidad en el desempeño de los procesos, trabajando un sistema de gestión con administración del riesgo sobre una plataforma tecnológica de información y comunicación que generen cultura de la calidad PROYECT O Aplicar el modelo con eficiencia ACTIVIDAD Elaborar e implementar el programa de seguridad del paciente Documentar experiencia HOSPITAL SEGURO Despliegue y seguimiento del SUA Implementar los indicadores de calidad de cada proceso META Cumplir con el 90% del programa de seguridad del paciente Presentar la ESE como HOSPITAL SEGURO Despliegue del 80% de los documentos generados en el SUA Fichas técnicas y gestión de indicadores al 80% de los procesos INDICADOR Programa de seguridad del paciente implementado Documentación como HOSPITAL SEGURO presentada premio Documentos generados en el SUA desplegados Proceso con indicadores y fichas técnicas gestionadas

10 PROYECT O ACTIVIDAD META INDICADOR Documentar e implementar estrategias desde el SIAUF para aplicar el código de ética y los DyD del usuario en forma permanente en la ESE Cumplir con el 90% de las estrategias definidas y legalizadas Disminuir la tasa de las quejas por vulneración de derechos en especial las de trato Documento para un mejor trato implementado Tasa de quejas por vulneración Listado maestro de documentos alineado con las tablas de retención documental Fortalecer la cultura de humanización enfocada en brindar una atención respetuosa, humanizada de trato cálido y sin discriminación 95% de documentos de Intranet incluidos en el LMD Documentos intranet codificados Cumplir con el 90% de las estrategias definidas y legalizadas Documento de humanización implementado Medir para mejorar Implementar el nuevo PAMEC Cumplimiento del 90% de las actividades del PAMEC programadas PAMEC implementado PROGRAMA No. 5: GESTIÓN DE LA COMUNICACIÓN RESPONSABLE: Coordinador Sistema de Información OBJETIVO: Fomentar la eficiencia y la calidad en el desempeño de los procesos, trabajando un sistema de gestión y seguridad integral sobre una plataforma tecnológica de información y comunicación que generen cultura de la calidad PROYECTO ACTIVIDAD META INDICADOR Plataforma Tecnológica Disponer de infraestructura y tecnología apropiada al Modelo para ser competentes, mediante la adquisición, transformación y gestión de conocimientos, con oportunidad, veracidad y suficiencia. Integrar el 25% de los puntos de trabajo del personal al 100% de los aplicativos Interfaz tecnológica Inteligencia de negocios Implementar un sistema de inteligencia de negocios que permita generar información y estadística veraz, oportuna y de calidad en tiempo real, tanto de los procesos asistenciales como los administrativos. Implementar el sistema de inteligencia de negocios con cubos que permitan generar estadística a cada una de las áreas desde su puesto de trabajo. Cumplimiento requerimientos Telecomunicaciones para la calidad Montar un sistema de telecomunicaciones que garantice la comunicación adecuada con la población y la ESE, entre sí y con las UBA s como soporte de la calidad y su divulgación. Montar en un 100% un sistema de telecomunicaciones que garantice una comunicación oportuna y una divulgación efectiva Implementación software de calidad

11 PROGRAMA No. 5: GESTIÓN DE LA COMUNICACIÓN RESPONSABLE: Coordinador Sistema de Información OBJETIVO: Fomentar la eficiencia y la calidad en el desempeño de los procesos, trabajando un sistema de gestión y seguridad integral sobre una plataforma tecnológica de información y comunicación que generen cultura de la calidad PROYECTO ACTIVIDAD META INDICADOR Montar un aplicativo de comunicaciones unificadas de tecnología IP entre las diferentes sedes y el área principal (myportal). Montaje de myportal (aplicativo comunicaciones unificadas). Cumplimiento desarrollo Implementar un aplicativo de calidad que permita verificar y realizar seguimiento a los procesos de calidad realizados en la ESE Aplicativo de calidad Montaje Telecomunicaciones Implementar aplicativo para el control a la gestión de la contratación con las interventorías asignadas Aplicativo control interventorías Informes (Cuadro de Mando) Información de Calidad Implementar aplicativo para el control a la gestión de la capacitación institucional Implementar aplicativo de referencia y contrarefrencia con el fin de acceder a los anexos realizados por los profesionales de salud, interfazado con el software de historias clínicas CNT manejado en la institución. Aplicativo capacitaciones Aplicativo referencia y contrarefrencia. Capacitaciones con ciclo de cierre Intranet accequible, funcional y con toda la documentación de calidad Montar un aplicativo de contact center con el fin de realizar reportes en tiempo real de las llamadas de citas que brinden accesibilidad a los usuarios. Montaje de myagent (aplicativo contact center). Implementación aplicativo PROGRAMA No. 6: SOSTENIBILIDAD FINANCIERA RESPONSABLE: Administradora OBJETIVO CORPORATIVO: Alcanzar el punto de equilibrio financiero, mejorando la gestión de los ingresos y optimizando el costo

12 PROYECTO ACTIVIDAD META INDICADOR Concentrar en una mayor participación la cartera por cobrar institucional en cartera corriente, con su edad máxima de vencimiento a 120 días Programar reuniones y realizar llamadas telefónicas para conciliar cartera Una participación de la cartera a 90 días mayor de 75% Participación de la cartera a 90 días Eficiencia financiera Permanecer con la política de obtener descuentos por pronto pago Revisión semanal de cuentas por pagar, con el fin de visualizar las facturas antes de su vencimiento Cancelar a más tardar en el mes de Marzo/2015 los pasivos con corte 31 diciembre 2014 Programar reuniones y realizar llamadas telefónicas para conciliar cartera Cartera por pagar a proveedores no superior a 90 días, mayor del 80% Lograr por lo menos el 80% del descuento por pronto pago de la vigencia anterior ($ ) Cartera a 90 / Total cartera por pagar x 100 Descuento por pronto pago Pasivos de vigencia 2014 en cero Pasivos de vigencia 2014 Recuperar como mínimo el 85% del recaudo con respecto a lo facturado por venta de servicios de salud Recaudo / Facturación servicios de salud Velar por el cumplimiento del programa de saneamiento fiscal 2013 Revisión trimestral del flujo de programa a través de la matriz de seguimiento. Vigilancia de estrategias Calificación en Riesgo Bajo Calificación del riesgo Controlar el Reconocimiento Vs Compromisos de la Ejecución Presupuestal Velar por la aceptación de la facturación, con el mínimo de glosas Preparación y transición Normas Internacionales de Información Financiera Revisión Semestral de la ejecución presupuestal Permanecer con la pre auditoria de la facturación antes de ser enviada a las EPS Cumplimiento cronograma de actividades establecidas Que el reconocimiento sea mayor a lo comprometido Que las glosas sean menor del 30% de la facturación radicada Entrega de balance de apertura Razón de reconocimientos frente a compromisos Razón de glosas Balance de apertura

13 PROYECTO ACTIVIDAD META INDICADOR por Tortom ( Empresa asesora) Optimizació n del costo Información trimestral del costo de la operación Implementar el programa de austeridad que nos permita un manejo eficiente de los recursos Implementar el módulo de costos en Panacea Revisión trimestral del programa de austeridad a través del formato de seguimiento Módulo de costos en operación Plan de Austeridad ejecutado en un 100% Costos de servicios Ejecución del plan de austeridad ARTÍCULO 2. El POA 2014 se evaluará por cada responsable en los meses de junio y diciembre y se vigilará por la oficina de Control Interno. ARTÍCULO 3. El presente Acuerdo es de obligatorio cumplimiento a partir de la fecha de su aprobación CÚMPLASE Presidente Secretario Revisó Asesora Jurídica

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