PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA Y SANEAMIENTO

Transcripción

1 Página 1 de 5 PROPÓSITO U OBJETO Describir las actividades relacionadas con la limpieza y saneamiento de la sala de hospitalización de los pacientes sometidos a trasplante de progenitores hematopoyéticos. ÁMBITO O ALCANCE El presente documento interesa a todo el personal de limpieza de la sala de hospitalización y a los responsables de enfermería de la sala. MODIFICACIONES VERSIÓN FECHA DESCRIPCIÓN A Procedimientos de limpieza. Control de documentos: El original del Manual de Calidad y todos los protocolos y procedimientos operativos serán archivados en la Oficina de Gestión de la Calidad. Las copias controladas están numeradas y selladas con el lema COPIA CONTROLADA en color rojo. Cualquier copia sin el sello rojo se considera NO CONTROLADA y debe ser destruida. Si el presente documento se considera inadecuado u obsoleto, es responsabilidad de cualquier miembro del equipo de la Unidad el hacerlo saber a cualquiera de los Jefes de la Unidad o a la propia Oficina de Gestión de la Calidad. Hojas de Evaluación de la Competencia: Las hojas de evaluación de la competencia de este documento tienen sus respuestas en la versión original custodiada en la Oficina de Gestión de la Calidad. Advertencia de Seguridad: El presente documento es propiedad intelectual de la UTPH del Servicio de Hematología del y, como tal, no debe ser utilizado fuera de este ámbito sin el consentimiento por escrito del Director de Gestión de Calidad y el propio autor del procedimiento. AUTOR DIRECTOR DE CALIDAD DIRECTOR SH y UTPH Nombre: Javier Palau Nombre: Javier Palau Nombre: Miguel A. Sanz Cargo: Médico Adjunto Cargo: Médico Adjunto Cargo: Jefe de Servicio Firma: Firma: Firma:

2 Página 2 de PERSONAL Y RESPONSABILIDADES INTRODUCCIÓN / ANTECEDENTES ABREVIATURAS Y DEFINICIONES ADVERTENCIAS DE SEGURIDAD DOCUMENTOS Y EQUIPOS PROCEDIMIENTO Metodología de trabajo Zonas de limpieza FORMACIÓN Y EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS DOCUMENTOS / BIBLIOGRAFÍA ANEXOS Y REGISTROS REVISORES PERSONAL Y RESPONSABILIDADES Afecta a todo el personal relacionado con la limpieza de las estancias relacionadas con los poacientes oncohematológicos. 2.- INTRODUCCIÓN / ANTECEDENTES 3.- ABREVIATURAS Y DEFINICIONES 4.- ADVERTENCIAS DE SEGURIDAD Todos los productos empleados para la limpieza y desinfección deben ser empleados según las estrictas normas de manejo de productos químicos. 5.- DOCUMENTOS Y EQUIPOS Todos estos equipos son comunes en todas las zonas en las que se realiza limpieza. Carro Identificado, específico para la zona, dotado de cubos y cubetas, con separación de zona sucia y zona limpia, para evitar la contaminación cruzada. Textiles: o Bayetas de microfibra de diferentes colores, impregnadas en solución desinfectante homologada previamente por el Servicio de Medicina Preventiva y variable según la superficie a limpiar. o Mopas de microfibra impregnadas en solución desinfectante homologada previamente por el servicio de Medicina Preventiva. Guantes de goma, teniendo en cuenta la Unidad a limpiar. Bolsas de basura, teniendo en cuenta la clasificación de los diferentes residuos.

3 Página 3 de PROCEDIMIENTO 6.1 Metodología de trabajo Se expone aquí una metodología de trabajo general, que será aplicable a todas las áreas, siempre que sea pertinente. Así, se procederá a: Retirada de residuos. Limpieza y desinfección de las zonas denominadas limpias (control de enfermería, preparación de medicación, etc.). Limpieza y desinfección del área de boxes, manteniendo el siguiente orden: a) Limpieza de superficies con bayeta humedecida en solución desinfectante. b) Fregado húmedo. Limpieza de las zonas denominadas sucias (cuartos de aseo, vertederos, etc.) Limpieza de las zonas circundantes o pasillos de visitas. En la zona de hospitalización, cada vez que se produzca el alta de un paciente por cualquier motivo, se realizará una limpieza de la habitación. Asimismo, se llevará a cabo una limpieza y desinfección a fondo cuando así se requiera, siguiendo instrucciones del responsable de la unidad. Las mamparas acristaladas de separación de las zonas de visitas se limpiarán diariamente. El material de limpieza utilizado para habitaciones y resto de la unidad será diferente. Asimismo, dicho material será desinfectado entre una habitación y la siguiente. Se lavará y se desinfectará igualmente al finalizar la jornada. Semanalmente se realizará una limpieza a fondo del mobiliario y sus accesorios, cristales, etc., así como de azulejos y paredes de las habitaciones y aspirado de las rejillas de aire acondicionado. 6.2 Zonas de limpieza Consultas Externas de Hematología Se considera zona de asepsia media. Los suelos y superficies horizontales, incluyendo bancos y mobiliario, se limpiarán al finalizar cada turno. Los cuartos de baño (comunes a otras consultas) se limpiarán dos veces al día. Las zonas de estar del personal se limpiarán una vez al día. Las paredes se limpiarán quincenalmente. Sala de Hospitalización Diariamente se hará: Suelos y superficies horizontales: una vez por turno. Cuartos de baño: dos veces al día Según necesidades y de manera extraordinaria: Superficies verticales y horizontales, cuartos de baño y el conjunto del mobiliario, luminaria, pomos e interruptores de luz. Siempre se hará esta limpieza al alta del paciente. Hospital de Día: Se considera zona de asepsia alta, por lo que se trata como la Unidad de Trasplante de Progenitores Hematopoyéticos.

4 Página 4 de 5 Los suelos y superficies horizontales, incluyendo mobiliario, se limpiarán una vez por turno, siguiendo siempre las instrucciones de la supervisora. Los cuartos de baño se limpiarán dos veces al día. Todas las superficies verticales y horizontales, el cuarto de baño completo y todo el mobiliario, incluyendo puntos de luz, interruptores y pomos se limpiarán al finalizar el último turno. Banco de Sangre (escaso impacto en la atención a pacientes en Programa de Trasplante): Se considera zona de asepsia media. Los suelos y superficies horizontales, incluyendo bancos, se limpiarán una vez por la mañana y otra por la tarde. Los cuartos de baño se limpiarán dos veces al día. Las zonas de estar del personal se limpiarán una vez al día. Las paredes se limpiarán quincenalmente. Los instrumentos y la metodología de trabajo son comunes a los de la Unidad de Trasplantes. 7.- FORMACIÓN Y EVALUACIÓN DE COMPETENCIAS Tipo de formación Método de evaluación de la competencia para procedimientos Lista de profesionales que deben recibir formación y evaluación Formador Registro de formación y evaluación de la competencia 8.- DOCUMENTOS / BIBLIOGRAFÍA No es precisa la formación específica para uso de este POE por tratarse de un protocolo/guía clínica Médicos de la UTPH Todos los usuarios de este POE deben completar el Registro de Formación y Comprensión antes de su uso. 9.- ANEXOS Y REGISTROS. Los procedimientos y anexos originales a este documento que queden obsoletos se guardarán 3 años a partir de la fecha de la modificación, en el archivo del responsable asignado (Director de la Oficina de Gestión de la Calidad) e identificados como obsoletos REVISORES Revisores Nombre Firma Puesto Fecha Miguel Ángel Sanz Jefe de Servicio y Director del Programa de TPH

5 Página 5 de 5 Guillermo Sanz José Antonio Rodríguez Jefe de Sección y Director Unidad Clínica de TPH Médico Adjunto de Hematología