SU GUÍA DE BENEFICIOS

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1 Esta guía ofrece información sobre las opciones de beneficios 2015/2016 para empleados exentos y no exentos a tiempo completo Elegibilidad 2 Inscribirse/cambiar de cobertura 3 Un vistazo a sus beneficios 4 Planes médicos y tarifas 5 Beneficios para medicamentos recetados 10 El programa de recompensas Wellness Rewards 12 The Staples Health Connection creada por WebMD 17 Plan dental y tarifas 18 Planes de la visión y tarifas 20 Cuentas de Gastos Flexibles 22 Tarifas por discapacidad 23 Seguro de vida, AD&D y tarifas 25 Planes de ahorros ycomprar de acciones 26 Beneficios para voluntarios 27 Programa de Asistencia al Empleado, Reembolso por Actividad Física/ Pérdida de Peso y RealLifePerks 28 Información de contacto 29 Aplicaciones móviles 30 Esta guía resume los planes de beneficios en términos generales solamente. Los documentos del plan y las descripciones resumidas del plan determinan las disposiciones del plan. Puedes visitar o ponerte en contacto directamente con los proveedores para más información. SU GUÍA DE BENEFICIOS PARA

2 ELEGIBILIDAD Los empleados exentos y no exentos a tiempo completo son elegibles para los beneficios que se describen en esta guía. Tu seguro médico, dental, de la visión, de vida y tu cobertura por muerte accidental y desmembramiento (AD&D, por sus siglas en inglés) comienzan el 1 de julio de 2015 (si haces tu selección durante el período anual de inscripción abierta) o: Para los empleados no exentos: el primer día del mes después de 60 días de tu fecha de contratación, siempre y cuando hagas tus selecciones dentro de los 45 días siguientes a tu fecha de contratación. Para los empleados exentos: el primer día del mes después de 30 días de tu fecha de contratación, siempre y cuando hagas tus selecciones dentro de los 20 días siguientes a tu fecha de contratación. Eres elegible para participar en el plan Staples 401(k) el primer día del mes después de 60 días de servicio, si tienes 21 años. Eres elegible para inscribirte en el Plan de Compra de Acciones para el Empleado (ESPP, por sus siglas en inglés) durante el período de inscripción abierta de mayo o noviembre una vez que cumplas 90 días de servicio. Si cambias tu estado Si cambias tu estado de tiempo parcial a tiempo completo, tu cobertura entrará en vigencia el mismo día en que cambia tu estado y tendrás 20 días para hacer tus selecciones. Dependientes También puedes elegir seguro médico, dental, de la visión, de vida y cobertura por muerte accidental y desmembramiento (AD&D) para tus dependientes. Los dependientes elegibles incluyen: Tu cónyuge legal, incluidos cónyuges del mismo sexo en estados que reconozcan el casamiento entre personas del mismo sexo Tu pareja doméstica del mismo sexo, como también sus hijos si cubres a tu pareja doméstica Niños menores de 26 años y Niños con 26 años o más que no pueden cuidarse ellos mismos debido a una discapacidad física o mental Elegibilidad de parejas domésticas del mismo sexo La pareja doméstica del mismo sexo es elegible únicamente si el casamiento entre personas del mismo sexo no es legal en tu estado de residencia y la pareja doméstica: Está registrada o ingresada como parte de una unión civil contigo Es una persona del mismo sexo que reside contigo en una relación comprometida y exclusiva, y con la quien pretendes residir de forma permanente Es una persona con la quien has compartido una residencia en común durante, al menos, 12 meses Es mutuamente responsable de los gastos de vida básicos No está legalmente casado(a) con ninguna otra persona No es un pariente consanguíneo y Es mayor de 18 años NOTA IMPORTANTE SOBRE LOS DEPENDIENTES. El Servicio de Rentas Internos ( IRS ) exige que suministremos los números de Seguro Social de todos los dependientes cubiertos por un plan médico de Staples. Es posible que tu dependiente tenga que pagar una multa federal por no tener un seguro médico si el IRS no puede determinar con precisión quién tiene cobertura. Asegúrate de suministrar los números del Seguro Social correctos cuando te inscribas. 2

3 INSCRIBIRSE/CAMBIAR DE COBERTURA Inscribirse Para que tengas cobertura bajo los planes médico, dental, de la visión, por discapacidad, de vida, AD&D o servicios legales, debes inscribirte durante el período anual de inscripción abierta o cuando seas elegible por primera vez. Cualquier cobertura que elijas para tus dependientes comienza cuando comienza la tuya, a menos que los inscribas en una fecha posterior debido a un evento de vida que reúna los requisitos. Cómo inscribirse 1. Visita Associate Connection ( 2. Ingresa tu número de empleado de 7 dígitos y tu contraseña. 3. Haz clic en Benefits Enrollment. Haz clic en Select para ver tus opciones actuales 4. Haz clic en Edit junto a la opción de cada beneficio para ingresar tus selecciones 2015/ Cuando hayas terminado, haz clic en Submit en la parte inferior de la pantalla. 6. Haz una revisión final de tus selecciones y haz clic nuevamente en Submit. 7. Tus selecciones se habrán guardado cuando veas el mensaje Your enrollment is complete. 8. Imprime la página de confirmación para consultarla en el futuro. 9. Puedes salir o hacer clic en el enlace para ir a Staples Health Connection y empezar a ganar recompensas Wellness Rewards. Si necesitas ayuda. Para asistencia con la inscripción, comunícate con Servicios de Recursos Humanos al o envía un ticket a ehelpdesk. Cambiar la cobertura durante el año Solo puedes cambiar o cancelar la cobertura médica, dental o de la visión, o tu participación en las Cuentas de Gastos Flexibles (FSA) para Gastos Médicos o de Guardería para Dependientes si sufres un evento de vida que reúna los requisitos debido a la adquisición/pérdida de cobertura, un cambio en la situación laboral (por ejemplo, cambio a tiempo parcial), matrimonio, divorcio, nacimiento/adopción o muerte. Tienes 30 días desde la fecha del evento para realizar un cambio (60 días para un nacimiento o adopción). Completa un formulario de cambio de beneficios (disponible en y preséntalo a Servicios de Recursos Humanos para cambiar o cancelar la cobertura. PARA MÁS INFORMACIÓN Visita Staples Benefits Connection ( desde cualquier computadora, teléfono inteligente o tableta para obtener más detalles del plan. Mira sesiones informativas a pedido: simplemente haz clic en On Demand Benefits Information Sessions en Tools en 3

4 UN VISTAZO A TUS BENEFICIOS Dispones de las siguientes opciones de beneficios. Visita para obtener más información sobre cada plan. Plan/Beneficios Médico Plan de la Cuenta de Ahorros para la Salud (HSA)* Plan de Reembolso para la Salud (HRA)* Kaiser HMO (en California) Más MDLive, un servicio de telemedicina que brinda acceso a consultas con médicos certificados y terapeutas profesionales las 24 horas del día, los 7 días de la semana. (disponible para empleados inscritos en un plan de salud de Cigna o UHC) Bienestar Recompensas y Recursos Dental Visión El programa de recompensas Staples Wellness Rewards The Staples Health Connection, creado por WebMD Reembolso por actividad física y pérdida de peso (participantes de Cigna y UHC) Delta Dental (red de PPO Plus Premier) Plan Básico EyeMed (la mejor opción para personas que usan lentes de contacto y lentes de contacto de visión multifocal) Plan Mejorado EyeMed (la mejor opción para lentes progresivos (bifocales sin línea divisoria) y lentes fotocromáticos (de transición)) Cuenta de Cuenta de Gastos Flexibles (FSA) para Gastos Médicos: contribuye hasta $2,550 antes de impuestos Gastos Cuentas de Gastos Flexibles (FSA) de Guardería para Dependientes: contribuye hasta $5,000 antes de impuestos (o Flexibles (FSA) $2,500 antes de impuestos si está casado pero presentan los impuestos por separado) Cuenta de Ahorros para la Salud (HSA) Contribuye hasta $3,350 antes de impuestos si tiene una cobertura individual y $6,650 antes de impuestos si cubre a dependientes Los empleados de 55 años o más podrán contribuir $1,000 adicionales antes de impuestos Programa de Asistencia LifeScope EAP te ofrece acceso gratuito y confidencial a asesores profesionales para asuntos relacionados con la salud, el trabajo, al Empleado (EAP) la familia u otras situaciones que afecten su bienestar en general Incluye hasta 3 sesiones gratuitas de asesoramiento confidencial en persona por asunto con un asesor cerca de tu trabajo u hogar Discapacidad Discapacidad a corto plazo pagada por Staples Opción de comprar discapacidad a largo plazo Seguro de Vida y Muerte por Accidente Planes de Ahorros y Compra de Acciones Seguro de vida básico: 1 salario básico** redondeado al $1,000 más cercano hasta un máximo de $600,000 (pagado por Staples) AD&D básico: 1 salario básico adicional** redondeado al $1,000 más cercano hasta un máximo de $1,300,000 (pagado por Staples) Opción de comprar un seguro de vida complementario y/o AD&D para ti y tus dependientes Plan de Ahorros 401(k): Staples iguala 50 por cada dólar que contribuyes hasta el 6% de tu salario Plan de Compra de Acciones para Empleados (ESPP): Compra acciones de Staples a un 15% de descuento mediante tu deducción de nómina Descuentos adicionales Recompensas para empleados Corporate Perks * Administrado por Cigna o UnitedHealthcare según el lugar dónde vivas o trabajes. Para saber qué aseguradora se ofrece en tu estado, visita Staples.com/benefits y haz clic en Which medical carrier do I have? (Cigna or UHC) en Tools. ** O la tarifa básica de beneficios (para algunos empleados que reciban salarios variables). 4

5 MÉDICO Los planes médicos de Staples están diseñados para darte la visibilidad que necesitas para administrar y tener el control del dinero que inviertes en cuidados de la salud por medio de cuentas libres de impuestos, acceso a centros de excelencia y otros proveedores de calidad designados, como también incentivos para tus acciones saludables. Tienes dos planes con cuentas que puedes elegir: el plan de la Cuenta de Ahorros para la Salud (HSA) y el plan de Reembolso para la Salud (HRA). Cigna o UnitedHealthcare administra estos planes, según el estado en el que vives o trabajas. En California, el plan Kaiser HMO es una opción adicional. Qué aseguradora médica tienes en tu estado? Tienes CIGNA o UHC dependiendo del lugar en donde vives o trabajas. Nota: A partir del 1 de julio de 2015, el cuidado dental preventivo ya no estará incluido en los planes médicos HSA y HRA de Staples. LLAMA A LA LÍNEA DE ENFERMERÍA LAS 24 HORAS DEL DÍA, LOS 7 DÍAS DE LA SEMANA! Tanto Cigna como UnitedHealthcare tienen líneas de enfermería que te ponen en contacto con un enfermero matriculado que se tomará su tiempo para comprender qué está sucediendo con tu salud y te dará información personalizada adecuada para ti. Todo esto está disponible sin costo alguno para ti, simplemente llamando al número que aparece al dorso de tu tarjeta de identificación. 5

6 MÉDICO Cómo funcionan los planes Existen diferencias importantes que debes considerar cuando compares los planes médicos. Además, los dos planes incluyen una cuenta para ayudarte a presupuestar y ahorrar tu porción de gastos médicos, como también los gastos en servicios dentales y de la visión. Tanto el plan HSA como el plan HRA: Brindan cobertura de cuidados preventivos dentro de la red al 100% Pagan el 80% de los costos de la mayoría de los servicios cubiertos, después de alcanzar con el deducible anual Limitan tus gastos de bolsillo a un máximo anual Pagan al 100% después de que hayas alcanzado el máximo de gastos de bolsillo Ofrecen beneficios dentro y fuera de la red El cuadro a continuación compara información básica de ambos planes. El plan HSA También hay diferencias en: El monto que pagas por la cobertura El deducible y los gastos de bolsillo La forma en que se cubren los medicamentos recetados La forma en que funcionan las cuentas El plan HRA KAISER HMO SOLO EN CALIFORNIA Esta guía describe solo los planes HSA y HRA. Para más información sobre Kaiser HMO, visita Las siguientes secciones se aplican únicamente a los planes HSA y HRA. Ve directamente a la sección del programa de recompensas Wellness Rewards si tendrás cobertura médica a través de Kaiser. Cuidado preventivos Cubierto al 100%, dentro de la red Cubierto al 100%, dentro de la red Visitas al médico Sujetas al deducible Sujetas al deducible y al coseguro y al coseguro Deducible dentro de la red $1,500 para cobertura individual $750 para cobertura individual (beneficios médicos y de $3,000 si inscribes a tu cónyuge/ $1,500 si inscribes a tu cónyuge/ recetas combinados) pareja doméstica y/o hijo(s) pareja doméstica y/o hijo(s) Deducible fuera de la red (beneficios médicos y de recetas combinados) Dos veces el deducible dentro de la red Los deducibles dentro y fuera de la red deben alcanzarse por separado Nota: Si tú (como empleado) tienes otra cobertura médica que no sea de Staples, como Medicare Part A, no eres elegible para el plan HSA. 6

7 MÉDICO DEFINICIONES Cuidado preventivo: Incluye exámenes físicos de rutina y exámenes médicos (como análisis de sangre de rutina, vacunas, exámenes de papanicolau, exámenes de próstata y otros exámenes médicos según tu edad). Los servicios dentro de la red codificados por tu médico como atención preventiva generalmente están cubiertos al 100% dentro de la red. Si se realizan los mismos exámenes para diagnosticar una enfermedad o tratar una afección conocida, no se considerarán como atención preventiva y se aplicarán las reglas habituales del plan. Deducible: El monto en dólares que pagas por los servicios cubiertos (servicios médicos y ciertos gastos de medicamentos recetados) cada año del plan antes de que el plan comience a compartir el costo. Podrías pagar el deducible de tu cuenta HSA o HRA o de tu bolsillo. Los dos planes tienen diferentes montos de deducibles y existen deducibles separados para la atención dentro y fuera de la red. Si inscribes a algún dependiente (tu cónyuge/pareja doméstica y/o hijos), tú y tus dependientes deben alcanzar el deducible familiar antes de que Stapes comparta el costo de la atención no preventiva. Coseguro: El porcentaje que tú y el plan pagan por los servicios cubiertos después de alcanzar el deducible. Copago: El monto en dólares que pagas por ciertos gastos de medicamentos recetados o por servicios de la visión según el plan médico. Gasto máximo de bolsillo: El monto máximo que pagas (incluye tu deducible y coseguro) en un año del plan por los servicios cubiertos (incluidos los gastos por servicios médicos y de recetas). Una vez que alcances el monto máximo del bolsillo, el plan paga el 100% por los servicios cubiertos por el resto del año del plan. La atención dentro y fuera de la red tiene montos máximos diferentes. Si inscribes a algún dependiente (tu cónyuge/pareja doméstica y/o hijos), tú y tus dependientes deben alcanzar el monto máximo familiar de gastos de bolsillo antes de que Staples pague el 100% de los servicios cubiertos. 7

8 MÉDICO Más sobre las cuentas Tanto los planes HSA como HRA incluyen cuentas de ahorros que te ayudan a ahorrar dinero para pagar tus gastos médicos de bolsillo como el deducible, los copagos y el coseguro. Sin embargo, la forma en que funciona cada cuenta es diferente. Por ejemplo, Staples contribuye a ambas cuentas a través del programa Wellness Rewards, pero tú solo puedes contribuir dinero adicional antes de impuestos a la cuenta HSA (no a la HRA). Por otro lado, si eliges el plan HRA, puedes contribuir a la Cuenta de Gastos Flexibles (FSA) (que no está permitida bajo el plan HSA). Lee el cuadro a continuación para más información sobre cada una de las cuentas. Cuenta de Ahorros para la Salud (HSA) Reembolso para la Salud (HRA) Para qué La mayoría de los gastos médicos, La mayoría de los gastos médicos, puede usarse la cuenta dentales y de la visión dentales y de la visión Cuánto contribuye Hasta $400 (individual)/$600 (familiar) si Hasta $400 (individual)/$600 (familiar) si Staples completas todos los programas completas todos los programas de Wellness Rewards de Wellness Rewards Cuánto puedes Hasta $3,350 para una cobertura individual No se aplica contribuir antes Hasta $6,650 si inscribes a tu cónyuge/ de impuestos pareja doméstica y/o hijos $1,000 adicionales si tienes 55 años o más Cuándo puedes cambiar Una vez por mes No se aplica el monto de contribución Cuando tienes Con tu tarjeta de débito HSA De tus fondos de HRA un gasto elegible Al solicitar el pago directo desde tu cuenta Desde tu Cuenta de gastos flexibles (FSA) puedes pagar al proveedor De tu bolsillo el gasto: Mediante un reembolso desde la cuenta o No tienes que completar ningún formulario De tu bolsillo de reclamación para acceder a los fondos de HRA Cuánto puedes contribuir a una No se aplica Entre $100 y $2,550 Cuenta de Gastos Flexibles (FSA) Qué ocurre al final El saldo de HSA se acumula y se puede utilizar El saldo de HRA se acumula y se puede utilizar del año del plan para pagar gastos médicos futuros para pagar gastos médicos futuros Qué ocurre cuando El saldo de HSA se puede utilizar para pagar Pierdes los fondos que quedan en tu HRA (a menos te cambias de plan o gastos médicos que reúnan los requisitos que continúes participando a través de COBRA) te desvinculas de Staples PARA PARTICIPANTES DEL PLAN HSA Las contribuciones de Staples se aplican al máximo anual permitido por el IRS. Tú eres responsable de administrar tus contribuciones antes de impuestos para que no excedas el límite anual. También debes tener una Cuenta de Ahorros para la Salud para que puedas recibir las contribuciones de Wellness Rewards de Staples. Si no tienes una cuenta dentro de los 90 días de elegir la cuenta HSA, no recibirás ninguna recompensa del programa Wellness Rewards para el año del plan. Si no deseas contribuir mediante deducción de nómina, simplemente elije $0 para el monto de contribución. Para la mayoría de los empleados, tu cuenta se abrirá automáticamente en tu nombre. Recibirás una tarjeta bancaria por correo postal cuando se abra tu cuenta. Si ocurriera algún problema durante la apertura de tu cuenta, el banco se comunicará contigo. Puedes revisar el saldo de tu cuenta HSA en cualquier momento, visitando or Quién administra la cuenta JP Morgan Chase para Cigna No se aplica Optum para UnitedHealthcare 8

9 MÉDICO Médico: deducción semanal del salario antes de impuestos Plan HSA Plan HRA Kaiser HMO (solo en CA) Tarifas con descuento Los empleados (y el cónyuge/pareja doméstica, si se aplica) deben completar el PHA en e identificarse como no fumadores de tabaco o completar tres llamadas de asesoramiento con WebMD antes de que se aplique el descuento Empleado $20.07 $29.41 $33.45 Empleado más hijo/hijos $40.13 $58.81 $66.89 Empleado más cónyuge/pareja doméstica $48.16 $70.58 $80.27 Familia $60.27 $88.22 $99.82 Tarifas sin descuento: los empleados (y el cónyuge/pareja doméstica, si se aplica) no ha completado el PHA o es un fumador de tabaco y no ha completado las tres llamadas de asesoramiento con WebMD Empleado $38.53 $47.87 $51.91 Empleado más hijo/hijos $58.60 $77.28 $85.35 Empleado más cónyuge/pareja doméstica $66.62 $89.04 $98.73 Familia $78.73 $ $ Recargo por cónyuge Si tu cónyuge o pareja doméstica tiene la opción de elegir una cobertura médica subsidiada a través de su empleador, pagarás $23.08 adicionales por semana para cubrir a tu cónyuge/pareja doméstica en el plan médico de Staples. (La cobertura médica subsidiada significa que el empleador paga la totalidad o una parte de las primas del seguro médico.) Es posible que puedas eximirte de este cargo si tu cónyuge/pareja doméstica cubierto no tiene una cobertura médica subsidiada a través de su empleador, está cubierto por Medicare o es también empleado de Staples. En estos casos, debes indicar estas situaciones cuando te inscribas en la cobertura médica. Todas las actualizaciones que ocurran durante el año del plan deben informarse a Servicios de Recursos Humanos. Para obtener más información, visita Descuento para no fumadores de tabaco Eres elegible para recibir un descuento para no fumadores de tabaco en el costo de tu cobertura médica ($18.46 por semana) si confirmas que no eres fumador de tabaco en la Evaluación Personal de Salud (PHA) o si eres fumador de tabaco y completas tres llamadas de asesoramiento con un asesor de salud de WebMD. Si cubres a tu cónyuge/pareja doméstica, él o ella también debe completar la PHA (y las tres llamadas de asesoramiento si él o ella es fumador o fumadora de tabaco) para que sea elegible para el descuento. Comienza a completar tu PDA hoy mismo en Para más información, lee la sección del programa Wellness Rewards de esta Guía de Beneficios. MDLIVE Staples se ha asociado a MDLive para brindarte acceso a un médico las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año. Si estás inscrito en el plan médico HSA o HRA, tú y los miembros de tu familia pueden tener acceso a médicos certificados, pediatras y terapeutas con licencia, por teléfono o a través de video conferencia en línea las 24 horas del día, los 365 días del año. Si corresponde, los médicos pueden expedirte una receta y enviarla a la farmacia de tu elección. De esta manera, cada vez que necesites atención que no sea de emergencia o tengas una pregunta médica, considera MDLive como un recurso adicional. Visita para inscribirte y programar una cita. 9

10 BENEFICIOS PARA MEDICAMENTOS RECETADOS Beneficios para medicamentos recetados Los planes HSA y HRA brindan cobertura para medicamentos recetados a través de CVS Caremark. Es importante tener en cuenta la cobertura de medicamentos recetados cuando elijas tu plan médico, especialmente si tomas medicamentos recetados regularmente. Nota importante: Debes alcanzar el deducible anual antes de que el plan comparta los costos de la mayoría de los medicamentos recetados. El deducible no se aplica a ciertos medicamentos recetados, como vitaminas prenatales, medicamentos para tratar y prevenir la hipertensión, el colesterol alto, el asma, la osteoporosis y la diabetes. Los anticonceptivos genéricos están cubiertos al 100% sin copago o deducible. Para más información, visita CVS Caremark en o llama al El plan HSA El plan HRA Algunos medicamentos Pagas 20% (sin deducible) Pagas un copago o un coseguro como se muestra recetados preventivos No pagas nada por anticonceptivos genéricos a continuación (pero sin deducible) (pero debes cambiar a un surtido de 90 días No pagas nada por anticonceptivos genéricos después de haber surtido 3 veces) (pero debes cambiar a un surtido de 90 días después de haber surtido 3 veces) Todos los demás Una vez que alcanzas el deducible anual, pagas... Una vez que alcanzas el deducible anual, pagas... medicamentos recetados Venta minorista (suministro de 30 días) Genéricos 20% Un copago de hasta $10 Marca preferida 20% 30% ($25 mínimo/$50 máximo) Marca no preferida 20% 30% ($40 mínimo/$80 máximo) Pedido por correo (suministro de 90 días) Genéricos 20% Un copago de hasta $25 Marca preferida 20% 30% ($60 mínimo/$120 máximo) Marca no preferida 20% 30% ($100 mínimo/$200 máximo) 10

11 BENEFICIOS PARA MEDICAMENTOS RECETADOS Ejemplos para HSA Si el costo de un medicamento recetado preventivo cubierto es $40, pagarías $8 (20% del costo) El costo de un medicamento recetado no preventivo de una marca preferida es $100. Si has alcanzado tu deducible anual, pagas $20 (20% del costo) y el plan paga $80. Si no has alcanzado tu deducible anual, pagas el precio total del medicamento recetado ($100) o el saldo hasta tu deducible (si estás a menos de $100 para llegar al deducible). Recuerda que el monto pagado se contará como tu deducible. Ejemplos para HRA Si el costo de un medicamento recetado preventivo cubierto es $40, pagarías $10 (dependiendo de la receta) El costo de un medicamento recetado no preventivo de una marca preferida es $100. Si no has alcanzado tu deducible anual y estás comprando en una farmacia minorista, pagarías $30 y el plan paga $70. Si no has alcanzado tu deducible anual y estás comprando en una farmacia minorista, pagarías el precio total del medicamento recetado ($100) o el saldo hasta tu deducible (si estás a menos de $100 de tu deducible). Recuerda que el monto pagado se contará como tu deducible. PENALIDAD POR RECETA DE MANTENIMIENTO En ambos planes, si no cambias a pedido por correo (si está disponible para tu receta) después de tres surtidos minoristas, pagas el 50% del costo total del medicamento, una vez que alcances el deducible. El 50% que pagas no cuenta como máximo de gasto de bolsillo de tu plan médico. Es importante utilizar el pedido por correo para obtener el máximo beneficio del plan y mantener tus costos de bolsillo lo más bajos posible. 11

12 RECOMPENSAS CON EL PROGRAMA WELLNESS REWARDS DE STAPLES Staples alienta a los empleados y a sus familias a que asuman la importancia de su salud y se comprometan a realizar actividades saludables gratificantes por medio de nuestro programa Wellness Rewards. Desde los comienzos de nuestro programa, este ha ayudado a miles de empleados a tomar el control de su propio bienestar por medio de una mayor concienciación, educación y compromiso. Alentamos a todos los empleados y sus cónyuges/ parejas domésticas inscritos en un plan médico de Staples a participar y beneficiarse de descuentos y ahorros adicionales. 1 Mediante unos sencillos pasos, los empleados que estén inscritos en un plan médico de Staples pueden ahorrar $18.46 por semana de la prima. Y aquellos que están inscritos en un plan médico de Cigna o UnitedHealthcare pueden ganar hasta $600 en su HSA o HRA para ayudar con el pago de sus gastos médicos. El cuadro a continuación muestra lo que tú (y tu cónyuge/ pareja doméstica cubierto) debes hacer para obtener recompensas del programa Wellness Rewards. Visita para más detalles. Tu cónyuge/pareja Debes Para ganar doméstica cubierto debe Para ganar Listo Comienza por completar la PHA y obtener el descuento para no fumadores de tabaco... Completa la Evaluación Personal $100* También completa la PHA $100 m de Salud (PHA)** AHORRA $18.46 POR SEMANA Y GANA HASTA $600 EN TU CUENTA HSA O HRA CON NUESTRO PROGRAMA WELLNESS REWARDS! EL PRIMER PASO PARA GANAR RECOMPENSAS DE WELLNESS REWARDS ES COMPLETAR TU EVALUACIÓN PERSONAL DE SALUD (PHA). COMIENZA HOY MISMO EN COM/STAPLES No ser fumador de tabaco O BIEN Descuento No ser fumador de tabaco O BIEN Descuento m completar 3 llamadas de asesoramiento** en la prima realizar 3 llamadas de asesoramiento médica médica en la prima ($18.46 por semana** por semana)** Para obtener recompensas adicionales de Wellness Rewards... Obtener una lectura de presión arterial $100 No se aplica m igual O BIEN menor que 140/90 o bien 3 realizar una alternativa que esté aprobada*** Obtener una lectura de tu índice de masa $100 No se aplica m corporal igual o menor que 30, mostrar una mejora del 3% desde el análisis del año anterior O BIEN realizar una alternativa que esté aprobada*** Cumplir una meta con el asistente $100* Cumplir una meta con el asistente $100 m digital de salud de WebMD O BIEN digital de salud de WebMD O BIEN participar en tres seminarios web mediante participar en tres seminarios web LifeScopein mediante LifeScopein * $200 si cubres a tus hijos dependientes únicamente ** TANTO tú COMO tu cónyuge cubierto deben completar la PHA para obtener cualquier recompensa o ser elegible para el descuento para no fumadores de tabaco. *** Los análisis que se obtengan en una examinación in situ se informarán automáticamente a WebMD. Envía un Formulario del Proveedor de Exámenes de Salud para enviar un análisis de tu médico. Para completar una alternativa que esté aprobada, debes enviar un Formulario de Consultas para Tratamiento. Encuentra todos los formularios en en la sección Wellness Rewards. Las instrucciones sobre cómo enviar formularios se encuentran en los mismos formularios. 12

13 EL PROGRAMA WELLNESS REWARDS DE STAPLES Paso 1: La Evaluación Personal de Salud (PHA). Tu portal al programa Wellness Rewards Si deseas ser elegible para obtener descuentos en tu prima médica u otras recompensas, primero debes completar la PHA en Este es tu portal de acceso a todas las otras recompensas, así que es un paso importante. Si cubres a tu cónyuge/pareja doméstica, él o ella también deben completar la PHA. Una vez que hayas completado la PHA, ganas: $100 si tienes cobertura individual $200 si cubres a tu(s) hijo(s) dependientes únicamente o $200 si cubres a tu cónyuge/pareja doméstica. Completar la PHA en línea o en un dispositivo móvil te tomará tan solo de 10 a 15 minutos. Visita para comenzar hoy mismo. n$ El descuento para no fumadores de tabaco Eres elegible para obtener un descuento para no fumadores de tabaco ($18.46 por semana) en el costo de tu cobertura médica si tú (y tu cónyuge/pareja doméstica cubierto, si se aplica) completas la PHA y: Confirmas que tú (y tu cónyuge/pareja doméstica cubierto) no consumen productos derivados del tabaco en la PHA O BIEN Completas tres llamadas de asesoramiento con un asesor de salud de WebMD si tú (y tu cónyuge/pareja doméstica cubierto) eres fumador de tabaco. Escanea este código QR para ver un video sobre nuestro programa Wellness Rewards Cuanto antes envíes la PHA y completes las llamadas de asesoramiento (solo para fumadores de tabaco), más rápido obtendrás tu descuento. Si necesitas programar llamadas de asesoramiento, llama a WebMD al lo antes posible. Debes completar tres llamadas de asesoramiento de WebMD antes del 30 de junio para comenzar a obtener el descuento en julio. Sin embargo, puedes completar las tres llamadas de asesoramiento en cualquier momento durante el año del plan: el descuento se aplicará después de que hayas completado la tercera llamada. 13

14 EL PROGRAMA WELLNESS REWARDS DE STAPLES n$ Programa Wellness Reward para presión arterial (para empleados únicamente)* Si ya has completado la PHA, gana $100 en tu cuenta HSA o HRA si realizas alguna de las siguientes acciones: Si tu presión arterial es igual o menor que 140/90 (y asistes a una examinación in situ o envías el Formulario del Proveedor de Exámenes de Salud* que completó tu proveedor de servicios de salud) O BIEN Si tu presión arterial es mayor que 140/90, todavía puedes obtener recompensas simplemente al hablar con tu médico y enviar un Formulario de Consulta para Tratamiento* firmado por él o ella Controlar tu presión arterial es muy importante porque muchas personas no presentan señales de advertencia o síntomas obvios hasta que se desarrollan problemas de salud graves. Si realizas examinaciones con regularidad puede ayudarte a identificar y tratar problemas en una etapa temprana. Y, cuando no se trata o controla la presión arterial alta aumenta el riesgo de que sufras otras afecciones como enfermedad cardiaca, derrame cerebral, aneurisma de aorta, enfermedad hepática o ceguera. Por esto, nos gustaría recompensarte por tus resultados de presión arterial saludables o por las consultas a tu médico si estás en riesgo. n$ El programa Wellness Reward para el índice de masa corporal (IMC) (para empleados únicamente)* Si ya has completado la PHA, gana $100 en tu cuenta HSA o HRA si realizas alguna de las siguientes acciones: Si tu índice de masa corporal (IMC) es menor que 30 (y asistes a una examinación in situ o envías el Formulario del Proveedor de Exámenes de Salud* que completó tu proveedor de servicios de salud) O BIEN Si tu IMC es igual o mayor que 30, todavía puedes obtener la recompensa al: Trabajar con tu médico para controlar tu peso y enviar un Formulario de Consulta para Tratamiento* firmado por él o ella. O BIEN Reducir tu IMC un 3% o más del IMC que se informó a WebMD durante el año del plan 2014/2015. O BIEN Participar en tres visitas sin costo con un nutricionista de la red de tu plan médico. El Índice de Masa Corporal es un cálculo de tu estatura y peso, y se utiliza para identificar problemas de peso. El sobrepeso o la obesidad pueden aumentar tu riesgo de enfermedad cardiaca coronaria, diabetes tipo 2, hipertensión, derrame cerebral, algunos tipos de cáncer y apnea del sueño. Conocer tu IMC es un primer paso importante en el control de tu salud. FORMULARIOS Puedes encontrar los formularios en en la pestaña Wellness Rewards. NOTA! ENCUENTRA TODOS LOS FORMULARIOS EN LÍNEA! Si asististe a una examinación biométrica in situ, tus resultados se enviarán automáticamente a WebMD. 14

15 EL PROGRAMA WELLNESS REWARDS DE STAPLES Para resumir el programa Wellness Rewards para presión arterial y para el IMC: Gana la recompensa Wellness Reward para la presión arterial ($100) si completas la PHA y... Cómo recibirá WebMD la información? m Tu presión arterial es igual o menor que 140/90 m Estás trabajando con tu médico en un plan de tratamiento Gana la recompensa Wellness Reward para el IMC ($100) si completas la PHA y... m Tu IMC es igual o menor que 30 m Tu IMC mejora un 3% en comparación a la examinación médica del año pasado m Trabajas con un médico para controlar tu peso m Completas tres visitas con un nutricionista de la red Asististe a una examinación in situ y la información se envió automáticamente a WebMD o tu médico completa y envía el Formulario del Proveedor de Exámenes de Salud* a Optum Tu médico completa y envía el Formulario de Consulta para Tratamiento* a WebMD Cómo recibirá WebMD la información? Asististe a una examinación in situ y la información se envió automáticamente a WebMD o tu médico completa o envía el Formulario del Proveedor de Exámenes de Salud* a Optum Asististe a una examinación in situ y la información se envió automáticamente a WebMD o tu médico completa el Formulario del Proveedor de Exámenes de Salud y lo envía a Optum Tu médico completa y envía el Formulario de Consulta para Tratamiento* y lo envía a WebMD Cigna o UnitedHealthcare brinda la información en tu nombre a WebMD después de la tercera visita FORMULARIOS Todos los formularios están disponibles en ENCUENTRA TODOS LOS FORMULARIOS EN LÍNEA! en la pestaña Wellness Rewards. * Todos los formularios están disponibles en la pestaña Wellness Rewards en Para reunir los requisitos del programa Wellness Rewards, tu médico debe enviar un Formulario del Proveedor de Exámenes de Salud. Los valores obtenidos de la examinación in situ se cargarán automáticamente en tu panel de WebMD. No se aceptarán datos referidos por los mismos pacientes para reunir los requisitos para estas recompensas. Si no cumples con estas mediciones de presión arterial y del IMC, pero estás trabajando con tu médico para controlar tu salud en estas áreas, tu médico debe enviar un Formulario de Consulta para Tratamiento para obtener la recompensa. n$ Digital Health Assistant de WebMD O BIEN participar en tres seminarios web mediante LifeScope. Completa una de estas dos actividades para ganar: $100 si completas la actividad, o $200 si cubres a tu(s) hijo(s) dependientes únicamente $100 adicionales si tu cónyuge/pareja doméstica completa la actividad Opción 1: establece y cumple una meta con el Digital Health Assistant de WebMD. El Digital Health Assistant de WebMD brinda apoyo en línea sobre distintos temas, como nutrición, pérdida de peso, ejercicio, control del estrés, mantener un ánimo positivo y dejar de fumar tabaco. Para comunicarte con el Digital Health Assistant, visita y haz clic en la pestaña Wellness Rewards. Opción 2: completa tres (de cuatro) seminarios web de LifeScope a pedido y realiza un cuestionario sobre el contenido de la sesión. Haz clic en estos enlaces para comenzar hoy mismo! Seminario web 1: Salud financiera - Haz clic aquí! Seminario web 2: Administración del tiempo - Haz clic aquí! Seminario web 3: Recibir más alegría en tu vida - Haz clic aquí! Seminario web 4: Manejo del estrés - Haz clic aquí! Puedes encontrar los enlaces a los seminarios web de LifeScope en en la pestaña Wellness Rewards. DIGITAL HEALTH ASSISTANT Para comunicarte con el Digital Health Assistant, visita y haz clic en la pestaña Wellness Rewards. 15

16 EL PROGRAMA WELLNESS REWARDS DE STAPLES Una vez que hayas completado la PHA (disponible en a partir del 15 de mayo de 2015), puedes reunir los requisitos para participar del programa Wellness Rewards durante el año del plan. Cuanto antes completes las evaluaciones, más rápido recibirás los fondos en tu cuenta HSA o HRA. Si tú (o tu cónyuge/pareja doméstica cubierto) consumen productos derivados del tabaco, comunícate con un asesor de WebMD ( ) para registrarte en llamadas de asesoramiento. Una nota importante para los miembros del plan HSA: Para recibir los fondos de Wellness Rewards, debes tener una cuenta bancaria HSA abierta con JPMC u Optum, según sea aplicable (dentro de los 90 días de elegibilidad). Si no tienes una cuenta abierta, no serás elegible para recibir recompensas durante este año del plan. En la mayoría de los casos, JPMC y Optum pueden abrir una cuenta automáticamente una vez que te inscribas en un plan médico. Algunas veces, JPMC u Optum solicitan información adicional antes de que puedan abrir una cuenta (por ejemplo, si usas una casilla postal como tu dirección postal). Responde rápidamente a todas las solicitudes que recibas sobre tu cuenta bancaria HSA para que no te pierdas las recompensas. Primeros pasos con WebMD: para Wellness Rewards y Staples Health Connection. Visita y haz clic en Register al lado del cuadro First Time Here?. Tu Username es tu número de empleado de 7 dígitos. Tu cónyuge/pareja doméstica inscrito también puede participar ingresando su número de empleado y su fecha de nacimiento (MMDDAAAA). Por lo tanto, si tu ID es y la fecha de nacimiento de tu cónyuge/pareja doméstica es el 5 de enero de 1970, él o ella debe ingresar Luego, simplemente sigue los pasos para continuar con tu inscripción. 16

17 THE STAPLES HEALTH CONNECTION, CREADA POR WEBMD The Staples Health Connection brinda muchos recursos para que tú y tu familia utilicen a lo largo del año del plan, si estás cubierto por el plan médico HSA o HRA. Opciones móviles: completa la PHA, consulta las recompensas disponibles u obtenidas de Wellness Rewards y accede a información importante sobre la salud y el bienestar directamente desde tu dispositivo móvil Una interesante Evaluación Personal de Salud (PHA) disponible para dispositivos móviles: una evaluación divertida y interactiva en línea que ofrece un informe personalizado sobre tu bienestar y un plan de acción para mejorar tu salud. Aplicaciones móviles: aprende un hábito saludable por vez con dos aplicaciones móviles gratuitas: Weigh Today te ayuda a hacer un seguimiento de tu peso todos los días Daily Victory te ayuda a establecer pequeñas metas, como cinco minutos de caminata, y te brinda apoyo y motivación para que sigas adelante Digital Health Assistant: un asesor de salud virtual que crea planes semanales sencillos para que te mantengas motivado y alcances tus metas en diferentes áreas Trusted Health Coaching: conversaciones telefónicas personalizadas con un experto en salud que puede ayudarte a establecer metas y te brinda apoyo a lo largo del camino Symptom Checker: un método científico para revisar tus síntomas e investigar posibles problemas de salud Guías y calendario: seguimiento de eventos y mediciones de salud importantes, como la presión arterial, el colesterol y el peso Recetas saludables: lee recetas nutritivas que tú o tu familia pueden usar Conecta tu dispositivo ponible: haz el seguimiento de todos tus hábitos saludables en un solo lugar. Puedes conectar tu Fitbit y más de 100 otros dispositivos de tecnología portátil a Staples Health Connection creada por WebMD. WEBMD

18 DENTAL Este año, hemos simplificado las ofertas dentales y ofreceremos un plan Delta Dental. Los miembros del plan Delta Dental PPO Plus Premier disfrutarán de un acceso sobresaliente y ahorros importantes al aprovechar dos de las redes de Delta Dental: Delta Dental PPO y Delta Dental Premier. Si tienes cobertura dental para el año del plan 2014/2015, se te registrará en el nuevo plan a menos que renuncies a la cobertura. EL CUIDADO DENTAL PREVENTIVO YA NO ESTARÁ INCLUIDO EN LOS PLANES MÉDICOS HSA Y HRA DE STAPLES. COMO SIEMPRE, EL CUIDADO DENTAL PREVENTIVO ESTÁ TOTALMENTE CUBIERTO POR EL PLAN DELTA DENTAL. Plan de Staples: Delta Dental PPO Plus Premier Deducible del año del plan $50 (individual)/$150 (familiar) Máximo del año del plan (por miembro) $1,250 Cobertura de Cobertura de Cobertura a dentistas la red PPO la red Premier no participantes Servicios preventivos y de diagnóstico 100% 80% 80%* Servicios básicos 80% 80% 80%* Servicios principales 50% 50% 50%* Ortodoncia (hasta los 19 años) 50% - $1,000 No cubierto No cubierto Máximo de Lifetime * También eres responsable de la diferencia entre la tarifa del dentista no participante y la asignación máxima del plan. Si bien es posible que siempre visites el dentista que tu elijas, tus reclamos se pagarán según el esquema de planes que aparece aquí arriba, independientemente de que uses Delta Dental PPO, Delta Dental Premier o un dentista no participante. Se emitirán las nuevas tarjetas de ID para todos los empleados que estén inscritos en el plan Delta PPO para el año del plan 2014/

19 DENTAL A continuación, verás cómo aprovechar tu plan dental al máximo: Con el plan Delta Dental PPO Plus Premier, los dentistas de ambas redes ofrecen tarifas con descuento por sus servicios que se trasladarán a ti. Ejemplos de reembolso para el plan consolidado por red Plan de Staples: Delta Dental PPO Plus Premier Recibirás descuentos de un dentista de Delta Dental Premier que acepte tarifas con descuento. Pero recibirás el nivel más alto de beneficios y los descuentos más grandes cuando recibas cuidados dentales de un dentista de Delta Dental PPO porque se comprometen a aceptar tarifas con mayores descuentos. Tipo de dentista Pago Pago por red Descripción Cobertura Enviado Permitido de Delta Dental de empleados VISITA PARA MÁS INFORMACIÓN O COMUNÍCATE CON DELTA DENTAL PARA ENCONTRAR PROVEEDORES PARTICIPANTES PPO 100% $112 $67 $67 $0 Premier Limpieza 80% $112 $106 $85 $21* No particip. 80% $112 $101 $81 $31** PPO $1,450 $764 $611 $153 Premier Endodoncia 80% $1,450 $1,300 $1,040 $260* No particip. $1,450 $1,295 $1,036 $414** PPO $1,501 $800 $400 $400 Premier Corona 50% $1,501 $1,250 $625 $625* No particip. $1,501 $1,300 $650 $851** * El pago de empleados es el % de la cobertura del permitido; sin facturación del saldo ** El pago de empleados es el porcentaje de la cobertura del permitido + diferencia con el El ejemplo asume que se alcanzó el deducible. enviado (factura del saldo) Tarifas mensuales del plan dental (antes de impuestos) Delta PPO Plus Premier Empleado $3.03 Empleado más hijo/hijos $6.33 Empleado más cónyuge/pareja doméstica $7.26 Familia $

20 VISIÓN Staples ofrece dos planes de visión EyeMed: el Plan Básico y el Plan Mejorado. EyeMed tiene una red nacional de proveedores para exámenes y anteojos con excelentes descuentos y ahorros. Los proveedores participantes incluyen: LensCrafters, Pearle Vision y los centros de atención oftalmológica de Target, Sears y JC Penney. Para pensar Antes de elegir la cobertura de la visión, debes saber que los planes HSA y HRA cubren un examen de la visión dentro de la red cada 24 meses por un copago de $30. Si no usas anteojos o lentes de contacto, es posible que no necesites una cobertura de visión adicional. Puedes elegir la cobertura de visión, incluso si no eliges una cobertura médica o dental a través de Staples. También puedes elegir diferentes niveles de cobertura para servicios médicos, dentales y de la visión. Por ejemplo, podrías tener una cobertura médica familiar y una cobertura de la visión para ti únicamente. Cómo funcionan los planes En el siguiente cuadro, encontrarás un resumen de lo que está cubierto y cómo está cubierto. Plan Básico Plan Mejorado Examen completo anual Pagas un copago de $20 Pagas un copago de $5 Lentes para anteojos (plástico Pagas un copago de $25 por lentes Pagas un copago de $10 por lentes estándar y policarbonato) monofocales bifocales, monofocales, bifocales, trifocales, trifocales y lenticulares lenticulares estándar y premium Disponible una vez por año del plan policromáticos progresivos (de transición) Marcos Recibes una asignación Recibes una asignación Disponible una vez por año del plan de $130 para los marcos de $130 para los marcos Lentes de contacto Recibes una asignación de $150 Recibes una asignación de $150 (en lugar de anteojos) para lentes de contacto para lentes de contacto Imágenes de la retina Pagas un copago de hasta $39 Pagas un copago de hasta $39 Cirugía ocular con láser Recibes un descuento del 15% Recibes un descuento del 15% sobre el precio minorista sobre el precio minorista más una asignación de $600 por una sola vez 20

21 VISIÓN Puedes utilizar proveedores fuera de la red para la mayoría de estos servicios, pero recibirás un beneficio menor. Simplemente paga a tu proveedor y, luego, solicita un reembolso a EyeMed. Para más detalles, consulta el resumen de beneficios (disponible en Tarifas semanales de la visión (antes de impuestos) Plan Básico Plan Mejorado Individual $1.05 $2.41 Tú más hijo(s) $2.09 $5.03 Tú más cónyuge/pareja doméstica $2.51 $5.89 Familia $3.14 $7.44 QUÉ PLAN ES EL INDICADO PARA MÍ? Básico: la mejor opción para personas que usan lentes de contacto y lentes de contacto multifocales básicos Mejorado: la mejor opción para personas que usan lentes progresivos (bifocales sin línea) y lentes fotocromáticos (de transición) Para más información sobre los beneficios de la visión o para encontrar proveedores participantes, comunícate con: Proveedor Teléfono Sitio web EyeMed Antes de inscribirse: (antes de inscribirse) Red: Select Una vez inscrito: (después de inscribirse) Red: Select 21

22 CUENTAS DE GASTOS FLEXIBLES (FSA) Staples ofreces dos Cuentas de Gastos Flexibles (FSA) que te permiten apartar dinero sobre una base antes de impuestos y pagar gastos elegibles a lo largo del año del plan: La Cuenta FSA para Gastos Médicos te permite utilizar fondos antes de impuestos para pagar los gastos en atención de salud como deducibles, coseguros, costos de medicamentos recetados, anteojos/lentes de contacto y cuidado dental y ortodoncia. Contribuye hasta $2,550 antes de impuestos para el año del plan 2015/2016 Recuerda que no puedes inscribirte en la Cuenta FSA para Gastos Médicos si estás inscrito en el plan médico HSA La Cuenta FSA para Gastos de Guardería para Dependientes te permite utilizar fondos antes de impuestos por servicios de guarderías y días de campo para tus hijos menores de 13 años o tus padres ancianos. El monto máximo para el año del plan es de $5,000 o $2,500 para parejas casadas que declaran sus impuestos por separado.* Para pensar Si deseas participar, debes realizar una elección durante la inscripción abierta o cuando seas elegible por primera vez. No podrás cambiar el monto de contribución durante el año del plan, a menos que ocurra un evento que reúna los requisitos (como un nacimiento, adopción, casamiento, divorcio). Tendrás que realizar tus cálculos con mucha atención, ya que perderás el dinero que quede en tu cuenta al final del año del plan. (Tienes hasta el 15 de septiembre de 2016 para aceptar reclamaciones y hasta el 30 de octubre de 2016 para presentar reclamaciones). Si te desvinculas de Staples durante el año del plan, no puedes llevar tu cuenta contigo, pero puedes presentar gastos elegibles dentro de los 90 días de la desvinculación y que se hayan incurrido antes de tu desvinculación de Staples o continuar participando en la FSA para Gastos Médicos mediante COBRA. * Es posible que algunos empleados tengan un límite de $1,500 al año debido a reglas de antidiscriminación. Te informaremos si este fuera tu caso. 22 Cómo funcionan las cuentas Tú decides cuánto apartar en tu(s) cuenta(s) para gastos médicos o gastos de guardería para dependientes que incurras entre el 1 de julio de 2015 y el 15 de septiembre de Tu contribución se deducirá de tu pago antes de que los impuestos se retengan entre el 1 de julio de 2015 y el 30 de junio de 2016, lo que reduce tus ingresos imponibles. Cuando incurras en un gasto elegible, debes pagar el gasto y, luego, presentar una reclamación en (no www ) para recibir el gasto como reembolso en tu cuenta. O bien, para tu Cuenta FSA para Gastos Médicos, puedes usar tu tarjeta PayFlex. Puedes enviar reclamaciones hasta el 30 de octubre de 2016 (para reclamaciones aceptadas antes de 15 de septiembre de 2016). Con la Cuenta FSA para Gastos Médicos, puedes recibir reembolsos hasta por el valor anual de tus contribuciones, incluso si todavía no contribuiste el monto total. Con la Cuenta FSA para Gastos de Guardería para Dependientes, solo puedes recibir reembolsos de hasta por el saldo de tu cuenta en ese momento. Las reclamaciones que superen este monto quedarán pendientes para pagos futuros. Nota: Según las reglas del IRS, todas las reclamaciones están sujetas a auditoría, por lo que te recomendamos conservar siempre tus recibos, ya que es posible que te los soliciten más adelante. Solución en Línea de Beneficios por Desplazamiento La Solución en Línea de Beneficios por Desplazamiento te ayuda a ahorrar dinero en ciertos gastos de transporte y estacionamiento relacionados con el trabajo. Visita (no www ) para pedir un pase de tránsito, recargar una tarjeta de transporte, pedir viajes compartidos en camioneta ( vanpool ) o pagar el estacionamiento en línea. Este programa te brinda otra manera de usar fondos antes de impuestos para pagar los gastos de estacionamiento y transporte. Además, puedes hacer o cambiar tus selecciones en cualquier momento durante el año del plan. Visita (no www ) para más información. QUIÉNES SON LOS DEPENDIENTES ELEGIBLES PARA LA CUENTA FSA PARA GASTOS MÉDICOS? Un dependiente debe cumplir con los requisitos de la ley federal de impuestos de un dependiente tributario para un plan de salud. Esta definición incluye: Tus hijos (biológicos, adoptados, hijastros y de crianza) hasta el final del año del plan en que cumplen 26 años Personas cubiertas por las cuales puedas reclamar una exención en tu declaración de impuestos federales y Miembros de la familia (o una persona que no sea un pariente pero que viva contigo durante todo el año del plan), si reciben más de la mitad de la manuntención de tu parte; son ciudadanos, residentes o nacionales de EE. UU.; o ciudadanos de México o Canadá Y no han sido reclamados como hijos que reúnen los requisitos en la declaración de impuestos de ninguna otra persona. Debido a la complejidad de estas reglas, es posible que necesites ayuda de tu asesor impositivo.

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