Instrumentos para la reconstrucción del LCP ART /2015-ES

Transcripción

1 Instrumentos para la reconstrucción del LCP ART /2015-ES

2 Instrumentos para la reconstrucción del LCP La reconstrucción del ligamento cruzado posterior (LCP) requiere un instrumental especial. Por este motivo, junto a los instrumentos estándar para la cirugía de los ligamentos cruzados, KARL STORZ le ofrece también una gama de productos especiales avanzados para la cirugía del LCP. Debido a su situación y a las estructuras colindantes, la reconstrucción del LCP sigue suponiendo un desafío. En estrecha colaboración con médicos reputados hemos logrado desarrollar una serie de instrumentos que se adaptan de forma óptima a las particularidades naturales de la cirugía del LCP y posibilita su reconstrucción anatómica, biológica y funcional. Extracción y preparación de los implantes Las diferencias de tamaño, longitud y naturaleza de los tendones extraídos requieren un instrumental que permita al cirujano preparar variaciones de implantes distintas. Para la extracción de los tendones, KARL STORZ le ofrece una selección de strippers de tendones que se adaptan de manera óptima a las peculiaridades anatómicas del paciente. 2

3 La tabla para tendones le proporciona la solución completa para estos requisitos. Independientemente de si se trata de tendones semitendinosos solamente o de tendones semitendinosos y gracilis, ya sea en pliegues dobles, triples o cuádruples, la tabla para tendones constituye la estación de trabajo perfecta y comprende todos los instrumentos necesarios para la preparación de tendones. Este instrumental para la preparación de tendones lo completa un bloque de medición para determinar con precisión las dimensiones del implante. Este bloque de medición es fácil de manejar, conjuga los diámetros pares e impares, y puede utilizarse en un implante tendido en la tabla para tendones. La tabla para tendones posibilita una preparación precisa del implante y mini miza las dificultades a la hora de calcular sus dimensiones. 3

4 Canales de trepanación: Colocación y trepanación La oferta de dispositivos de guiamiento femoral y tibial garantizan la correcta colocación anatómica de los canales de trepanación. 1. Colocación del canal tibial de trepanación El dispositivo de guiamiento tibial destaca por el diseño exclusivo de su extremo distal. La superficie de guiamiento especialmente dimensionada en el extremo del dispositivo de guiamiento tiene una función de protección contra una eventual desviación no controlada del alambre de guiamiento hacia la fosa poplítea. Esta protección especial del área de guiamiento asegura una coloca ción segura de los canales de trepanación. Adicionalmente, con la ayuda del dispositivo de guiamiento, puede determinarse de antemano la longitud del canal tibial de trepanación. Su robusta construcción, que garantiza una precisión extrema, completa las ventajas del dispositivo de guiamiento tibial. El dispositivo está disponible en tres versiones. Junto a la versión recta, existe también una versión acodada a la izquierda y otra acodada a la derecha. 2. Colocación del canal femoral de trepanación Para la colocación del canal femoral de trepanación existe una selección de dispositivos de guiamiento con forma anatómica. El diseño redondeado del extremo distal permite adaptar el dispositivo de guiamiento al diámetro deseado en el límite cartílago / hueso. De este modo se asegura la correcta colocación anatómica del canal de trepanación. Tras la correcta colocación anatómica del túnel, los dispositivos pueden adaptarse al diámetro deseado del túnel con la ayuda de los taladros, fresas huecas o dilatadores de que se disponga. 4

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6 Fijación del implante KARL STORZ pone a su disposición una gran variedad de sistemas para la fija ción del implante según diversas técnicas. Entre estos productos, destacan el FLIPPTACK y el ENDOTACK para la fijación extracortical, y los productos de la serie MEGA FIX para la fijación de tendones próxima a articulaciones. Accesorios Existen accesorios especiales para la reconstrucción del LCP que destacan por su exclusivo diseño anatómico. 6

7 Instrumental AB Stripper de tendones, graduado, 7 mm Ø, longitud 30 cm AC Stripper de tendones abierto, graduado, 7,5 mm Ø, longitud 30 cm SH Gancho para tendones D Alambre perforador, filo espiral, con ojo, 2,4 mm Ø, longitud 38 cm, para utilizar con brocas óseas BA BH, brocas con collarín BKC BKF/BLC BLF y brocas GA GE DG Camisa de perforación, para corregir el canal de perforación tibial, con perforaciones concéntricas para un diámetro de alambre de Kirschner de 2,4 mm, corrección posible de 3 9 mm SB Tablilla para tendones, incluye sujeción FLIPPTACK SC SC Sujeción FLIPPTACK 7

8 Instrumental S/SA/SU SE S Medidor de grosor de tendones, para determinar el grosor de los tendones de 6 10 mm en pasos de 1 mm SU Ídem, 6,5 10,5 mm, en pasos de 1 mm SA Ídem, 6 a 10,5 mm, en pasos de 0,5 mm SE Ídem, 7 a 12 mm, en pasos de 0,5 mm FK Pinzas de sutura FT FLIPPTACK, botón de fijación extracortical, 4 x 12 mm, estéril FC Catgut Polyester-S blanco, 3 x 75 cm, USP 7, estéril, envase de 24 unidades, para utilizar con botón de fijación extracortical FLIPPTACK NUEVO ZBB ZB ZBB Orientador tibial, grande, para la reconstrucción del ligamento cruzado posterior (LCP) ZB Orientador tibial, para la reconstrucción del ligamento cruzado posterior (LCP) ZL Orientador tibial, para la reconstrucción del ligamento cruzado posterior (LCP), curvado a la izquierda ZR Orientador tibial, para la reconstrucción del ligamento cruzado posterior (LCP), curvado a la derecha 8

9 Instrumental ZG Mango, con bloqueo, para utilizar con los insertos ZM ZQ, WZ, VX VZ, WU WW, WA WD WA Dispositivo de guiamiento para orientador femoral, para la reconstrucción del (LCP) mediante el acceso anterolateral, para el posicionamiento anatómico exacto del canal de perforación femoral, 4 posiciones de bloqueo, para perforación de 7 mm Ø, para utilizar con mango ZG WB Ídem, para perforación de 8 mm Ø WC Ídem, para perforación de 9 mm Ø WD Ídem, para perforación de 10 mm Ø 9

10 Instrumental TT ENDOTACK, botón de fijación tibial, 10 x 16 mm, estéril ST Aplicador, para utilizar con ENDOTACK TT TM Tensiómetro, para medir y controlar la tensión del trasplante MS Llave para botón, para utilizar con ENDOTACK TT KK Sujetanudos, pequeño, 1 x 1 mm, longitud útil 14,5 cm 10

11 Instrumental SK Destornillador CROSSDRIVE, canulado, tamaño 8 11, para utilizar con tornillos biorreabsorbibles MEGA FIX de 8 11 mm Ø SK Ídem, canulado, tamaño 7, para utilizar con tornillos biorreabsorbibles MEGA FIX de 7 mm Ø SK Ídem, canulado, tamaño 6, para utilizar con tornillos biorreabsorbibles MEGA FIX de 6 mm Ø CD Destornillador CROSSDRIVE Plus, canulado, para utilizar con tornillos de interferencia de titanio MEGA FIX y alambre guía de nitinol FW FW Alambre guía de nitinol, 2 mm Ø, longitud 38,5 cm, para utilizar con destornillador CROSSDRIVE Plus CD GW Alambre guía de nitinol, 1,1 mm Ø, longitud 38,5 cm cm, para utilizar con destornilladores CROSSDRIVE SK, SK y SK KW Ídem, longitud 25,5 cm P Pinzas, quirúrgicas, 1 x 2 dientes, medianas, curvatura distal a la izquierda, longitud 14,5 cm L Medidor de longitudes, para la reconstrucción del ligamento cruzado, graduado, longitud útil 23 cm 11

12 Instrumental WH Elevador, para la recostrucción del ligamento cruzado posterior (LCP), con mango en forma de T WJ Cogehilos, para la reconstrucción del ligamento cruzado posterior (LCP), con mango en forma de T 12

13 Instrumental AH Lezna, para la reconstrucción del ligamento cruzado posterior (LCP), longitud útil 20 cm EH Elevador, para la reconstrucción del ligamento cruzado posterior (LCP), longitud útil 15,5 cm R Raspador, para la reconstrucción del ligamento cruzado posterior (LCP), longitud útil 13 cm 13

14 Instrumental N Incisor, con hoja en forma de aleta para enroscar los tornillos, longitud útil 15 cm NO Escoplo de incisión, curvado 15 hacia abajo, longitud útil 13 cm Martillo de metal, con superficies de impacto recambiables y de plástico, longitud 22,5 cm 14

15 Implantes Mega Fix B B MEGA FIX B, tornillo de interferencia biorreabsorbible, 6 mm Ø, longitud 19 mm, estéril B Ídem, 6 mm Ø, longitud 23 mm B Ídem, 7 mm Ø, longitud 19 mm B Ídem, 7 mm Ø, longitud 23 mm B Ídem, 7 mm Ø, longitud 28 mm B Ídem, 8 mm Ø, longitud 19 mm B Ídem, 8 mm Ø, longitud 23 mm B Ídem, 8 mm Ø, longitud 28 mm B Ídem, 9 mm Ø, longitud 23 mm B Ídem, 9 mm Ø, longitud 28 mm Mega Fix P P MEGA FIX P, tornillo de interferencia biorreabsorbible, perforado, 8 mm Ø, longitud 23 mm, estéril P Ídem, 8 mm Ø, longitud 28 mm P Ídem, 9 mm Ø, longitud 23 mm P Ídem, 9 mm Ø, longitud 28 mm P Ídem, 9 mm Ø, longitud 35 mm P Ídem, 10 mm Ø, longitud 28 mm P Ídem, 10 mm Ø, longitud 35 mm P Ídem, 11 mm Ø, longitud 35 mm Mega Fix C Mega Fix CP C MEGA FIX C, tornillo de interferencia biorreabsorbible Composite, 6 mm Ø, longitud 19 mm, estéril C Ídem, 6 mm Ø, longitud 23 mm C Ídem, 7 mm Ø, longitud 19 mm C Ídem, 7 mm Ø, longitud 23 mm C Ídem, 7 mm Ø, longitud 28 mm C Ídem, 8 mm Ø, longitud 19 mm C Ídem, 8 mm Ø, longitud 23 mm C Ídem, 8 mm Ø, longitud 28 mm C Ídem, 9 mm Ø, longitud 23 mm C Ídem, 9 mm Ø, longitud 28 mm CP MEGA FIX CP, tornillo de interferencia biorreabsorbible Composite, perforado, 8 mm Ø, longitud 23 mm, estéril CP Ídem, 8 mm Ø, longitud 28 mm CP Ídem, 9 mm Ø, longitud 23 mm CP Ídem, 9 mm Ø, longitud 28 mm CP Ídem, 9 mm Ø, longitud 35 mm CP Ídem, 10 mm Ø, longitud 28 mm CP Ídem, 10 mm Ø, longitud 35 mm CP Ídem, 11 mm Ø, longitud 35 mm 15

16 Implantes Mega Fix T Tornillos de interferencia de titanio para la técnica BTB (hueso-tendón-hueso) T MEGA FIX T, tornillo de interferencia de titanio, 7 mm Ø, longitud 20 mm, para la reconstrucción del ligamento cruzado con injerto hueso-tendón-hueso, estéril T Ídem, longitud 25 mm T MEGA FIX T, tornillo de interferencia de titanio, 8 mm Ø, longitud 20 mm, para la reconstrucción del ligamento cruzado con injerto hueso-tendón-hueso, estéril T Ídem, longitud 25 mm T MEGA FIX T, tornillo de interferencia de titanio, 9 mm Ø, longitud 20 mm, para la reconstrucción del ligamento cruzado con injerto hueso-tendón-hueso, estéril T Ídem, longitud 25 mm Mega Fix T Tornillos de interferencia de titanio para técnica Hamstrings T MEGA FIX T, tornillo de interferencia de titanio, 7 mm Ø, longitud 23 mm, para la reconstrucción del ligamento cruzado con injerto semitendinoso, estéril T Ídem, longitud 28 mm T MEGA FIX T, tornillo de interferencia de titanio, 8 mm Ø, longitud 23 mm, para la reconstrucción del ligamento cruzado con injerto semitendinoso, estéril T Ídem, longitud 28 mm T MEGA FIX T, tornillo de interferencia de titanio, 9 mm Ø, longitud 23 mm, para la reconstrucción del ligamento cruzado con injerto semitendinoso, estéril T Ídem, longitud 28 mm T MEGA FIX T, tornillo de interferencia de titanio, 10 mm Ø, longitud 23 mm, para la reconstrucción del ligamento cruzado con injerto semitendinoso, estéril T Ídem, longitud 28 mm 16

17 Recipiente de plástico y porta-piernas J Recipiente de plástico para esterilización y almacenamiento, perforado, con tapa transparente y esterilla de silicona, para el almacenamiento en dos niveles, para utilizar con 16 pinzas y 8 instrumentos, dimensiones exteriores (ancho x fondo x alto): 520 x 250 x 145 mm D Porta-piernas para artroscopia, incluye gozne de sujeción de 25 mm, cojín de neopreno y bandas de cierre 17

18 Notas 18

19 Bibliografía adicional: ENDOWORLD : Mega Fix Composite El tornillo interferencial biorreabsorbible Composite (ART 41) UNIDRIVE S III ARTHRO La solución completa para la artroscopia (ART 46) Instrumentos para la reconstrucción del LCA Tendón semitendinoso y / o gracilis (ART 39) Fijación híbrida con MEGASHIM para la fijación femoral en la reconstrucción del LCA (ART 50) Antes de realizar una intervención quirúrgica, se recomienda verificar si ha elegido el producto idóneo. 19

20 KARL STORZ ENDOSCOPIA IBÉRICA S.A. Parque Empresarial de San Fernando, Edificio Munich Madrid, España Teléfono: +34 (0) Fax: +34 (0) KARL STORZ Endoscopia Latino-America, Inc. 815 N.W. 57th Avenue, Suite 480 Miami, FL , USA Teléfono: Fax: KARL STORZ Endoscopia México S.A de C.V. Lago Constanza No 326, Col. Chapultepec Morales D.F. C.P México Teléfono: Fax: KARL STORZ Endoscopia Argentina S.A. Zufriategui Piso B1638 CAA - Vicente Lopez Provincia de Buenos Aires, Argentina Teléfono: +54 (0) Fax: +54 (0) info@karlstorz.com.ar KARL STORZ GmbH & Co. KG Mittelstraße 8, Tuttlingen, Alemania Postbox 230, Tuttlingen, Alemania Teléfono: +49 (0) Fax: +49 (0) info@karlstorz.com ART /2015/EW-ES