MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA

Transcripción

1 MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA COORDINACIÓN GENERAL DE DESARROLLO ESTRATÉGICO EN SALUD DIRECCIÓN DE ECONOMÍA DE LA SALUD NOVIEMBRE-2013

2 Cuentas Satélite de los Servicios de Salud: Resultados del Gasto en Salud

3 INTRODUCCIÓN La salud es un tema prioritario para los gobiernos y para la sociedad considerando que constituye uno de los instrumentos claves para el desarrollo de un país. Enfrenta a más de los aspectos relacionados con la atención médica, aspectos relacionados con características demográficas y socioeconómicas de la población. Los Sistemas de Salud que han logrado la cobertura universal han seguido lineamientos estratégicos sobre el nivel de gasto total, el nivel de gasto público y el nivel del gasto de bolsillo.

4 INTRODUCCIÓN En apoyo al funcionamiento del SNS, en un esfuerzo conjunto, el Instituto Nacional de Estadísticas y Censos junto al Ministerio de Salud Pública elaboraron las CUENTAS SATÉLITE DE LOS SERVICIOS DE SALUD (CSS) para el periodo , orientado a convertirse en una herramienta importante para la formulación, implementación y evaluación de las políticas del gobierno, para promover el desarrollo del sector Salud. Da coherencia a la variedad de fuentes de información provenientes de las: cuentas nacionales, encuestas de hogares, estadísticas económicas y registros administrativos; está concebido como un instrumento analítico del sector salud para estudiar la relación entre la estructura, el funcionamiento de la economía y el bienestar de la población.

5 NOTA METODOLÓGICA La CSS por estar enmarcada en la Contabilidad Nacional se sustenta en un conjunto de definiciones teóricas, metodológicas, operacionales, y clasificadores, así como de criterios de contabilización y registro, procedimientos de estimación y formas de presentación de la información estadística, que constan en el Manual de Cuentas Nacionales (SCN93) y (SCN2008) y el Manual de Cuenta Satélite de Salud propuesta, versión 1. Serie HO, Washington DC, 2005 de la OPS; cuyas características básicas son su exhaustividad, coherencia interna y comparabilidad internacional. Un aporte importante, que cabe mencionar, es el desarrollo de la metodología nacional que fue probada en la CSS 2003 ejercicio exploratorio y en la serie CSS y que está de acuerdo a las recomendaciones internacionales.

6 EXPERIENCIA SOBRE CUENTAS SATÉLITE DE SALUD El INEC desarrolló un ejercicio exploratorio en el año 2003 que proporcionó una base importante para la elaboración de las siguientes cuentas satélite. Consolidación del desarrollo de CSSS ejercicios y mediante convenio participativo entre el MSP y el INEC. Las CSSS representan un ejercicio completo, donde se logró establecer una clasificación institucional con subsectores para el cálculo de las cuentas de los Sectores Institucionales. El ejercicio de CSSS donde se incorpora información sobre las Organizaciones no gubernamentales (ONG) con el apoyo del Servicio de Rentas Internas(SRI).

7 PRINCIPALES RESULTADOS DE LAS CSSS Gasto en salud según beneficiarios y unidades de financiamiento. Cuentas de producción y generación del ingreso. Producción en valores y unidades físicas: número de establecimientos, personal ocupado, camas y equipos. Gasto de bolsillo de los hogares en salud. Indicadores macroeconómicos, demográficos, socioeconómicos de salud.

8 Fuentes de Financiamiento de los Sectores Institucionales para la Salud en Ecuador FUENTE: Cuentas Satélite de los Servicios de Salud ELABORACIÓN: Ministerio de Salud Pública

9 % 25% 59% HOGARES GOBIERNO GENRERAL SOCIEDADES E ISFLSH % 29% 55%

10 Estructura Porcentual del Gasto de Consumo Final por Sectores % 70% 60% 50% 72% 65% 40% 30% 20% 27% 33% 10% 0% GASTO DE CONSUMO FINAL DE LOS HOGARES RESIDENTES GASTO DE CONSUMO FINAL DEL GOBIERNO GENERAL 1% 2% GASTO DE CONSUMO FINAL INDIVIDUAL DE LAS ISFLSH FUENTE: Cuentas Satélite de los Servicios de Salud ELABORACIÓN: DES

11 Participación del gasto de consumo en salud de los hogares sobre el gasto de consumo total por quintiles de ingreso ,8% 5,7% 5,6% 5,5% 5,4% 5,3% 5,2% 5,1% 5,0% 4,9% 4,8% 5,7% 5,5% 5,3% 5,3% 5,3% 5,2% TOTAL Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 TOTAL Q1 Q2 Q3 Q4 Q5 FUENTE: Cuentas Satélite de los Servicios de Salud ELABORACIÓN: DES

12 Distribución del Gasto de Consumo Final de los Hogares % 2% 13% 1% 12% Servicios Administrativos de la Salud Servicios hospitalarios Servicios médicos y dentales 37% 5% 25% Otros servicios de la salud humana Productos farmacéuticos Aparatos médicos quirúrgicos y aparatos ortopédicos Artículos ópticos Medicina prepagada y seguros FUENTE: Cuentas Satélite de los Servicios de Salud ELABORACIÓN: DES

13 % Valor Agregado Bruto / Producto Interno Bruto ,20 2,10 2,12 2,14 2,00 1,90 1,80 1,70 1,83 1,92 1, Años FUENTE: Cuentas Satélite de los Servicios de Salud ELABORACIÓN: DES

14 Comisión Interinstitucional INSTITUCIÓN FUNCIÓN OBSERVACIONES Ministerio de Salud Pública, MSP INEC Ministerio de Coordinación de Política Económica, MCPE Coejecutor de las Cuentas Satélite de Salud Ejecutor de las Cuentas Satélite de Salud Construir el Sistema Integrado de Cuentas Nacionales (SICN) Banco Central del Ecuador, BCE Definir directrices para la elaboración de las Cuentas Satélite en Salud bajo el marco de las cuentas nacionales Secretaría Nacional de Planificación y Desarrollo, SENPLADES Aprobar los proyectos para financiar la elaboración de las Cuentas Satélite de Salud. EL MSP ha preparado personal para que pueda participar en la elaboración de las Cuentas Satélite de Salud junto al INEC, definiendo un acompañamiento continuo. Además este personal realizará el análisis de los resultados de las CSS. Entidad encargada de elaborar las estadísticas oficiales del país. Entidad encargada tanto de la coordinación general del SICN como de la priorización de las cuentas. Acompañará en el desarrollo y construcción de las Cuentas Satélite y principalmente en la revisión de aspectos metodológicos para mantener coordinación entre las CNS y las CSS. Desarrolla el Sistema Nacional de Información (SNI).

15 HACIA DONDE VAMOS Fortalecimiento institucional mediante el procesamiento y análisis de la información necesaria. Monitoreo y seguimiento del gasto de consumo de los hogares en salud en función de cumplir el objetivo de disminuir el gasto de bolsillo Formulación de una política de mejoramiento del acceso a los servicios de salud y acceso a medicamentos.