IDENTIFICACIÓN FUNCIÓN APLICACIÓN Músculos. Músculos

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1 Semana 4 Extremidad superior LISTADO DE PRÁCTICA IDENTIFICACIÓN FUNCIÓN APLICACIÓN Músculos Músculos Músculo deltoides Músculo pectoral mayor Músculo pectoral menor Músculo subclavio Músculo supraespinoso Músculo infraespinoso Músculo redondo mayor Músculo redondo menor Músculo tríceps braquial o Cabeza medial o Cabeza lateral Músculo bíceps braquial o Cabeza corta Músculo braquial Músculo coracobraquial Músculo flexor cubital del carpo Músculo palmar largo Músculo flexor radial del carpo Músculo pronador redondo Músculo flexor superficial de los dedos Músculo flexor profundo de los dedos Músculo flexor largo del Músculo pronador cuadrado Músculo ancóneo Músculo supinador Músculo braquiorradial Músculo extensor radial largo del carpo Músculo extensor radial corto del carpo Músculo extensor de los dedos Músculo extensor del meñique Músculo extensor cubital del carpo M. deltoides: Principal abductor del brazo (abduce el brazo superados los primeros 15 grados) M. pectoral mayor: Flexión, aducción y rotación medial del brazo en la articulación glenohumeral. M. pectoral menor: Tira de la punta del hombro en sentido inferior desplaza la escápula hacia adelante. M. subclavio: Estabiliza la articulación esternoclavicular. M. supraespinoso: Músculo del manguito de los rotadores; inicia la abducción hasta los 15 grados en la articulación glenohumeral. M. infraespinoso: Músculo del manguito de los rotadores; rotación lateral del brazo en la articulación glenohumeral. M. redondo mayor: Rotación medial y extensión del brazo en la articulación glenohumeral. M. redondo menor: Músculo del manguito de los rotadores; rotación lateral del brazo en la articulación glenohumeral. M. tríceps braquial: Extensión del antebrazo en la articulación del codo. o Cabeza medial o Cabeza lateral M. bíceps braquial: Potente flexor del antebrazo en la articulación del codo y supinador del antebrazo

2 Músculo abductor largo del Músculo extensor corto del Músculo extensor largo del Músculo abductor corto del Músculo flexor corto del Músculo oponente del Eminencia hipotenar o Cabeza corta M. braquial: Potente flexor del antebrazo en la articulación del codo. M. coracobraquial: Flexor del brazo en la articulación glenohumeral, abductor del brazo. M. flexor cubital del carpo: Flexiona y aduce la articulación de la muñeca. M. palmar largo: Flexiona la muñeca; como la aponeurosis palmar se inserta en la piel de la mano, la contracción del músculo durante el agarre resiste las fuerzas de tracción sobre la piel. M. flexor radial del carpo: Flexiona y abduce la muñeca. M. pronador redondo: Desplaza el extremo distal del radio sobre el cúbito, así consiguen la pronación de la mano. M. flexor superficial de los dedos: Flexión de las articulaciones interfalángicas proximales de los dedos índice, medio, anular y meñique, además de flexión de las articulaciones metacarpofalángicas de los mismos dedos y la articulación de la muñeca. M. flexor profundo de los dedos: Flexiona las articulaciones interfalángicas distales de los dedos índice, medio, anular y meñique; también las articulaciones metacarpofalángicas de estos dedos y la articulación de la muñeca. M. flexor largo del : Flexión de la articulación interfalángica del. M. pronador cuadrado: Desplaza el extremo distal del radio sobre el cúbito, así consiguen la

3 pronación de la mano. M. ancóneo: Abducción del cúbito en pronación. M. supinador: Supinación, movimiento que permite dirigir la palma hacia adelante o hacia atrás respecto a la posición anatómica. M. braquiorradial: Flexor accesorio de la articulación del codo cuando el antebrazo está en pronación media. M. extensor radial largo del carpo y M. extensor radial corto del carpo: Extiende y abduce la muñeca. M. extensor de los dedos: Extiende los dedos índice, medio, anular y meñique; también puede extender la muñeca. M. extensor del meñique: Extiende el dedo meñique. M. extensor cubital del carpo: Extiende y aduce la muñeca. M. abductor largo del : Abduce la articulación carpometacarpiana del ; extensor accesorio del. M. extensor corto del : Extiende la articulación metacarpofalángica del y puede extender la carpometacarpiana del. M. extensor largo del : Extiende la articulación interfalángica del ; puede extender las articulaciones carpometacarpiana y metacarpofalágica del. M. abductor corto del : Abduce el en la articulación metacarpofalángica. M. flexor corto del : Flexiona el en la articulación metacarpofalángica. M. oponente del : Rotación medial del.

4 Nervios Nervio mediano Nervio cubital Nervio radial Rama superficial del nervio radial Nervio interóseo posterior Nervio musculocutáneo Nervio digital palmar común Eminencia hipotenar: Conformada por los músculos oponente del, abductor del meñique y flexor corto del meñique que tienen función de modificación de la posición de la mano que favorece el agarre en la prensión. Nervios N. mediano: Inerva todos los músculos del compartimento anterior del antebrazo (excepto el flexor cubital del carpo y la mitad medial del flexor profundo de los dedos), los tres músculos de la eminencia tenar del y los dos músculos lumbricales laterales. N. cubital: Todos los músculos intrínsecos de la mano (excepto los tres músculos de la eminencia tenar y los dos lumbricales laterales); también el flexor cubital del carpo y la mitad medial del flexor profundo de los dedos en el antebrazo. N. radial: Todos los músculos de los compartimentos posteriores del brazo y del antebrazo. Rama superficial del nervio radial: Inerva la piel de la superficie dorsolateral del antebrazo. N. interóseo posterior: Inerva los músculos del compartimento posterior del antebrazo. N. musculocutáneo: Inerva a todos los músculos del compartimento anterior del brazo. N. digital palmar común: Inerva la piel de las superficies palmares de los tres dedos laterales y la mitad del índice. Síndrome del túnel del carpo Es un síndrome de atrapamiento producido por compresión del nervio mediano en el túnel del carpo. Los pacientes suelen referir dolor y parestesias en la distribución del nervio mediano. Lesión del nervio cubital El nervio cubital se lesiona con mayor frecuencia en dos localizaciones, el codo y la muñeca. Las lesiones del nervio cubital se caracterizan porque producen la mano en garra en las que las articulaciones metacarpofalángicas de los dedos están hiperextendidas y las interfalángicas están flexionadas, debido a que se pierde la función de la mayoría de los músculos intrínsecos de la mano.

5 Arterias Arteria axilar Arteria toracoacromial Arteria braquial Arteria braquial profunda Arteria cubital Arteria radial Arteria interósea posterior Arco arterial palmar superficial Arteria digital palmar común Arterias A. axilar: Irriga las paredes de la axila y las regiones cercanas, y continúa para convertirse en la principal fuente de irrigación de las zonas más distales de la extremidad superior. A. toracoacromial: Se divide en cuatro ramas: pectoral, deltoidea, clavicular, y acromial, que irrigan la pared axilar anterior y las regiones cercanas. Punción arterial Las punciones arteriales son utilizadas principalmente para obtener muestras de sangre arterial. La arteria radial suele utilizarse para este procedimiento y se localiza medial al proceso estiloides del radio y lateral al músculo flexor radial del carpo. Venas Vena basílica Vena cefálica Vena mediana del codo A. braquial: Principal fuente de irrigación para el brazo. A. braquial profunda: Es la rama de mayor tamaño de la arteria braquial. A. cubital: Suele proporcionar la principal irrigación de los tres dedos mediales y la mitad medial del índice. A. radial: Irriga la mitad lateral del antebrazo a través de diversas ramas. A. interósea posterior: Irrigación del compartimento posterior del antebrazo. Arco arterial palmar superficial y Arteria digital palmar común: Proporcionar irrigación a la musculatura intrínseca de la mano. Venas Vena basílica: Se dirige verticalmente en la mitad distal del brazo, perfora la fascia profunda para adoptar una posición medial a la arteria braquial, se continúa como vena axilar. Vena cefálica: Se sitúa en un plano superior en la cara anterolateral del brazo, atraviesa Venopunción En algunos pacientes se requiere disponer de un acceso venoso para obtener muestras de sangre para diversos estudios de laboratorio y para administrar líquidos y medicamentos vía endovenosa. Los sitios ideales para el acceso

6 Otras estructuras Aponeurosis palmar Acromion Espina de la escápula Borde medial de la escápula Clavícula Retináculo flexor la pared anterior de la axila para alcanzar la vena axilar. Vena mediana del codo: Nace del plexo palmar y asciende por la cara anterior del antebrazo hasta el codo, donde puede unirse a la vena basílica, o bien se divide en venas mediana basílica y mediana cefálica, que van a las venas basílica y cefálica, respectivamente. Otras estructuras Aponeurosis palmar: Asirse de objetos. Acromion: Presenta superficie para la articulación con la clavícula. Espina de la escápula y borde medial de la escápula: Sirven de referencia en la anatomía de superficie. Clavícula: Articula con la escápula y estabiliza la extremidad superior. Retináculo flexor: Cubre las estructuras que pasan a través del túnel del carpo. venoso son típicamente en la fosa cubital y en la vena cefálica adyacente a la tabaquera anatómica. Las venas se distienden simplemente con el empleo de un torniquete. Fracturas de la clavícula y luxaciones de las articulaciones acromioclavicular y esternoclavicular. La fractura más frecuente es la del tercio medio. El extremo acromial de la clavícula tiende a luxarse cuando ocurren traumatismos. La lesión típica del extremo medial de la clavícula es una luxación anterior o posterior de la articulación esternoclavicular. Una luxación posterior de la clavícula puede afectar a los grandes vasos en la raíz del cuello y comprimirlos o romperlos. Escápula alada El nervio torácico largo desciende por la pared torácica lateral sobre la superficie externa del músculo serrato anterior, es susceptible a lesionarse. La pérdida de función de este músculo determina que el borde medial, y en especial el ángulo inferior de la escápula, se eleven

7 separándose de la pared torácica. Esto provoca una típica escápula alada.