Evaluación e identificación de riesgos psicosociales en el trabajo

Transcripción

1 Evaluación e identificación de riesgos psicosociales en el trabajo 4 de noviembre 2016 Ponente Mg. Psic. Iris Ramos Miranda Especialista en Salud Ocupacional

2 Agenda 1. Marco normativo. 2. Importancia y objetivos de la gestión de riesgos psicosociales. 3. Factores de riesgo psicosocial y factores psicosociales protectores. 4. Estrés laboral, Burnout y Mobbing. 5. Trastornos mentales y del comportamiento relacionado a la actividad laboral OIT Metodología, herramientas y técnicas para la valoración de los factores psicosociales en el trabajo. 7. Elaboración de informe de valoración de riesgos psicosociales en el trabajo.

3 1. Importancia y objetivos de la gestión de riesgos psicosociales. La evolución del proceso de trabajo, caracterizado por las nuevas tecnologías de producción y servicios ha obligado a Tomar en cuenta no solo los riesgos físicos y químicos, sino también el contenido del trabajo y los mecanismos sociopsicológicosque influyenen la salud. Esta tendencia mundial hace que los factores psicosociales sean prioridad de salud laboral en los próximos años en la OIT, NIOSH y UE. Se consideran afecciones a nivel individual, del entorno y externos del trabajo.

4 Objetivos de la gestión de riesgos psicosociales. Promover la satisfacción y bienestar de los trabajadores, generando un mejor rendimiento y productividad en la empresa. Identificar las condiciones de trabajo y posibles necesidades de intervención de mejoras a realizar, así como disponer de un sistema de seguimiento y valoración objetivo de las medidas implantadas. Prevenir y/o disminuir la incidencia y prevalencia del estrés laboral y problemas relacionados con la salud psicológica de los trabajadores. Es imp los fac el fin de PR PREVE ENFER tienen PLAZO Incap enferm Males Enferm con e Baja p Accide

5 2. Factores de riesgo psicosocial y factores psicosociales protectores Es importante IDENTIFICARtanto los factores de RIESGO como los factores PROTECTORESpresentes en los trabajadores, ya que estos últimos podrían evitar que los mismos se encuentren en riesgo. Con lo cual sería importante reforzarlos. FACTORES PSICOSOCIALES PROTECTORES Son aquellas situaciones, condiciones, actuaciones o procesos (intralaborales, extralaboralese individuales ) que facilitan el desempeño laboral protegiendo al trabajador de situaciones de estrés que desencadenen enfermedades o accidentes. y que alteran el desempeño organizacional. (Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, 2000)

6 2. 1. Factores psicosociales protectores Es importante evaluar para IDENTIFICAR tanto los factores de RIESGO como los factores PROTECTORES presentes en los trabajadores, ya que estos últimos podrían evitar que los mismos se encuentren en riesgo. Con lo cual sería importante reforzarlos. FACTORES PSICOSOCIALES PROTECTORES Son aquellas situaciones, condiciones, actuaciones o procesos ( intralaborales, extralaboralese individuales ) que facilitan el desempeño laboral protegiendo al trabajador de situaciones de estrés que desencadenen enfermedades o accidentes. y que alteran el desempeño organizacional. (Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, 2000)

7 FORTALECER LA AUTOESTIMA y AUTOEFICACIA: Se refiere al nivel de respeto, confianza y aprecio por sí mismo, lo cual permite desarrollar habilidades para afrontar situaciones tensionantes. Las diferencias entre los niveles de autoestima moderan las respuestas al estrés. APOYAR LA DEFINICIÓN DEL PROYECTO DE VIDA: Sentido de propósito claro y tangible. Persona automotivadaporque sabe lo que quiere.

8 CREAR REDES DE APOYO SOCIAL: Una fuerte red equivale a tener un número de personas, (familiares, amigos, compañeros) vinculados por el afecto, las afinidades y el compromiso de apoyo mutuo, a fin de crear un soporte psicológico que facilite el afrontamiento de los riesgos y la vida en general. DESARROLLAR HABILIDADES SOCIALES: Posibilidad y capacidad de interactuar afectiva y efectivamente con los demás. Asertividad*, proactividad*, Inteligencia emocional* PROMOVER MECANISMOS ANTIESTRÉS: Hobbies, uso adecuado del tiempo libre.

9 2.2. Impacto de los Fact. de riesgo psicosociales Factde riesgo psicosocial Demanda Control Apoyo social Relaciones interpersonales Cambio Compensación Riesgo psicos Daños a ala salud derivados de los riesgos psicos Estrés laboral Burnout Violencia Fatiga Trastornos físicos Trastornos psíquicos Trastornos conductuales Interacción con otros riesgos Conductas inseguras (factor humano) Trastornos músculoesqueléticos 9

10 3. Estrés laboral, Burnout y Mobbing Estrés laboral Burnout Mobbing

11 3.1. El estrés en el trabajo Conjunto de reacciones emocionales, cognitivas, fisiológicas y del comportamiento a ciertos aspectos adversos o nocivos del contenido, la organización o el entorno de trabajo. Es un estado que se caracteriza por altos niveles de excitación y de angustia, con la frecuente sensación de no poder hacer frente a la situación (Comisión Europea 2000)

12 En las noticias El mayor problema se da cuando el estrés se transforma en depresión, La OMS estima que, en el mundo, el suicidio es la segunda causa de muerte en el grupo de 15 a 29 años de edad y que cada año se quitan la vida más de personas.

13 El estrés, la violencia, la insatisfacción en el trabajo, el suicidio, son noticias que se escuchan en el mundo. Recientemente destacó el impacto de los riesgos psicosociales en la salud física y mental de los trabajadores franceses (1) Facilitar la detección de estos riesgos es una primera clave para una mejor prevención. (1) Dépister les risques psychosociaux. Des indicateurs pour vous guider.

14 Estudio de estrés laboral en Magistrados Niveles de estrés general, estrés laboral, depresión y ansiedad, según años de magistrado Tiempo de trabajo <5 años 5a <10 años 10 a más Estrés general Estrés laboral Depresión Ansiedad Años de magistrado Estrés Estrés Depresión Ansiedad general (%) laboral (%) (%) (%) < 5 años a < a más

15 3.2. Síndrome del burnout Freudenberger describe el Burnout como un conjunto de síntomas físico-biológico y psicosocial, inespecíficos que se desarrollan en la actividad laboral como resultado de una demanda excesiva de energía. 15

16 Dimensiones del burnout El burnoutse desarrolla en personas cuyo objeto de trabajo son los recursos humanos y se compone de tres dimensiones: 1. Agotamiento o cansancio emocional: no poder dar más de sí mismo a los demás. 2. Despersonalización: desarrollo de sentimientos, actitudes y respuestas negativas, distantes y frías. 3. Baja realización personal: sentimientos de fracaso y baja autoestima. 16

17 Síntomas del burnout Agotamiento físico y emocional Cambios en la conducta Síntomas físicos, como cansancio hasta el agotamiento, malestar general, ansiedad. Deterioro de la calidad de vida. Menor rendimiento laboral y personal. Vivencias de baja realización personal, de insuficiencia e ineficacia laboral, desmotivación y retirada organizacional.

18 Causas del Síndrome del burnout Los estudios señalan diversas causas, entre ellas cabe destacar: o Aburrimiento y estrés o Crisis en el desarrollo de la carrera profesional o Pobres condiciones económicas o Sobrecarga de trabajo y falta de estimulación o Pobre orientación profesional o Aislamiento. 18

19 Factores que incrementan la vulnerabilidad al burnout En los profesionales de salud Sentimientos de impotencia, soledad y excesiva identificación con el sufrimiento de los enfermos; Los estresores extra-laborales (problemas familiares de pareja); Falta de límites entre el trabajo y la vida privada; La consideración que la entrega de los cuidados de salud debe ser inmediata; La idea que los profesionales de salud siempre deben estar en condiciones óptimas; La no consideración de los límites personales. 19

20 Componentes personales que aumentan la susceptibilidad Edad Sexo Variables familiares Personalidad Inadecuada formación profesional Factores laborales, profesionales o técnicos Factores sociales Factores ambientales

21 Proceso del burnout Síndrome progresivo (su aparición no es súbita) Es un proceso cíclico (puede repetirse varias veces) 21

22 Se tiende a la negación (Se rechazan aquellos aspectos de la realidad que se consideran desagradables. El individuo se enfrenta a conflictos emocionales y amenazas de origen interno o externo negándose a reconocer algunos aspectos dolorosos de la realidad externa o de las experiencias subjetivas que son manifiestos para los demás). 22

23 3.3. Mobbing, acoso psicológico en el trabajo Comportamiento agresivo y amenazador de uno o más miembros de un grupo, hacia un individuo en el ambiente de trabajo. Este acoso tiene como objetivo producir miedo, terror, desprecio o desánimo en el trabajador hasta que éste renuncie o sea despedido. OMS.

24 En el año 2013, según encuesta realizada, el 62% de los trabajadores mexicanos ha sido víctima de violencia psicológica laboral entre los cuales, más de la mitad de los encuestados decidieron cambiar de empleo por esa situación. Encuesta sobre mobbinga más de personas. Año Portal de empleo Trabajando.com 24

25 Características del mobbing Según la OMS: 1. Que no sea un suceso puntual y que al menos se prolongue seis meses. 2. Que sea frecuente y suceda, como mínimo, una vez a la semana. 3. Que exista una víctima concreta, es decir, que no sea simplemente una situación de mal ambiente laboral generalizado. 4. Que el acoso perpetrado no sea consecuencia de la conducta de la víctima. 5. Que el acosado no muestre un trastorno de personalidad previo con historial de conflictividad.

26 Violencia en el trabajo Prevalencia de la violencia psicológica en el sector de la salud La violencia psicológica está muy propagada por todas partes, con el abuso verbal a la cabeza. Encuesta de ILO/ICN/WHO/PSI o En el Brasil 39.5% de las personas respondieron que habían tenido experiencias de abuso verbal en el último año; o 32.2% en Bulgaria; o 52% en Sur África con 60.1% en el sector público; o 47.7% en Tailandia; o 51% en el complejo del centro de salud y 27.4% en el hospital en Portugal; o 40.9% en Líbano y por encima del 67% en Australia.

27 La segunda área principal de preocupación es la intimidación y el mobbing, que se presentó en: o o o o o o o 30.9% en Bulgaria, 20.6% en Sur África, 10.7% en Tailandia; 23% en el complejo del centro de salud y 16.5% en el hospital en Portugal; 22.1% en Líbano; 10.5% en Australia y 15.2% en Brasil. ILO/ICN/WHO/PSI, Síntesis reportada por V. Di Martino (2002)

28 Consecuencias en la salud

29 Consecuencias en la empresa Baja productividad y calidad Dificultades de relación entre compañeros Aumento de quejas Ausentismo Rotación de personal Sobrecarga de trabajo Aumento de accidentes Mal clima organizacional Insatisfacción en el trabajo Imagen pública

30 4. Trastornos mentales y del comportamiento relacionado a la actividad laboral OIT Trastornos mentales y del comportamiento Trastorno de estrés postraumático Otros trastornos mentales o del comportamiento no mencionados en el punto anterior cuando se haya establecido, científicamente o por métodos adecuados a las condiciones y la práctica nacionales, un vínculo directo entre la exposición a factores de riesgo que resulte de las actividades laborales y el(los) trastorno(s) mentales o del comportamiento contraído(s) por el trabajador.

31 5. Metodología, herramientas y técnicas para la valoración de los factores psicosociales en el trabajo.

32 E t a p a d e G e s t i ó n 5.1. Etapas de la gestión de riesgo psicosocial E t a p a e v a l u a t i v a E t a p a A n á li s i s Reconocimiento de la organización. Identificación de riesgos psicosociales: Revisión de documentos Selección de metodologías y técnicas, instrumentos a utilizar. Aplicación de los instrumentos. Procesamiento de resultados, análisis y elaboración de informe. Elaboración y puesta en marcha el Programa Seguimiento y control de las medidas. Comunicación.

33 Para afianzar la viabilidad y validez del proceso, es crucial la implicación y compromiso de los trabajadores y sus representantes, de los mandos intermedios y de la alta dirección en cada fase del proceso

34 Consideraciones previas Toma de contacto con la empresa. Objetivar los problemas. Evaluar su dimensión colectiva. Convencer al empresario de la necesidad de profundizar. Constitución del grupo de trabajo Estudio de la población o selección de muestra o En pequeñas empresas, se considera más adecuado o o estudiar el total de los puestos de trabajo (población). Selección de una muestra representativa para cada puesto/grupo de trabajo. Conforme a criterios estadísticos.

35 Las personas encargadas de la evaluación deben ser profesionales especializados, con competencias específicas y garantías de imparcialidad. Las herramientas a utilizar pueden ser tanto cualitativas (observación, entrevistas, grupos de discusión, etc.), como cuantitativas (cuestionarios, análisis de datos y registros disponibles en la empresa, etc.). Su uso es complementario y no excluyente.

36 Confidencialidad de la información.- En el caso de evaluación de la salud individual del trabajador, el empleador, custodiará dicha información, garantizando por escrito el compromiso de usar la información obtenida, única y exclusivamente para los fines inherentes a la salud ocupacional. Los resultados del diagnóstico en profundidad deben ser validados y comunicado a los directivos y trabajadores por los distintos agentes de la prevención de la empresa en un plan de acciones concretas. Deben integrarse, por tanto, en el Plan de Prevención.

37 Identificación de Factores psicosociales Recoger aquellos indicadores que ya existen en la organización y que pueden ser señales de la presencia de estrés y/u otros trastornos derivados de unas malas condiciones psicosociales Las quejas reiteradas de los trabajadores a menudo constituyen una primera fuente de información útil para el prediagnóstico

38 Fuentes de información necesarias

39

40 Metodología y técnicas aplicables La elección de la metodología y de la técnica o técnicas a aplicar (instrumentos prácticos para la recogida, tratamiento y análisis de la información) dependerá: Del problema concreto que se ha de evaluar; De los objetivos que se persigan, Del colectivo al que se vaya a aplicar, De las personas que realicen el estudio, etc. Es frecuente, la utilización de varias técnicas. Cuantitativas y cualitativas

41 Métodos aplicables Método de evaluación de Factores Psicosociales del INSHT Método ISTAS 21 COPSOQ Batería de psicosociales. U. Javeriana de Colombia. Cuestionario Istas SUCESO- Chile Cuestionario de satisfacción laboral. Cuestionario de Bienestar Psicológico. A. Oramas Maslach Burnout Inventory(MBI) Cuestionario de Vulnerabilidad al estrés. Facultad Psicología U. de la Habana. Test de fatiga. Autor, Yoshitake

42 Ejemplo práctico Estrés Laboral en trabajadores de un policlínico

43 Ejemplo práctico Organización e infraestructura Evaluación a los trabajadores de un policlínico en el cono norte de Lima dedicada a la atención en salud. Infraestructura: Las áreas se encuentran ubicadas en la zona urbana de la ciudad, consta de: Consultorios médicos (4). Consultorio psicológico (1), Laboratorio: Posee dos áreas: Toma de muestra. Análisis de muestra Radiología:Poseedos áreas: Toma de placa. Área de Revelado Enfermería

44 Director Medicina Radiología Psicología Laboratorio clínico Enfermería Iris M. Ramos Miranda 44

45 Características de la organización: Adecuada comunicación entre las diferentes áreas y la dirección. Los conflictos son resueltos a destiempo. Existe una diferencia marcada en la escala remunerativa. El reconocimiento al logro de objetivos de parte de la dirección es de tipo social. Los roles y funciones no están acorde con las actividades que se realizan, es decir no son claramente determinadas. Los horarios de trabajo son de un turno diurno de 8 a.ma 4p.m. El centro médico posee alta demanda de la consulta ambulatoria: atenciones de médicas, psicológicas y pruebas auxiliares por la calidad diagnóstica y sus bajos costos. El número de pacientes atendidos por horas exceden a los promedios estándar En el último mes se incrementaron los descansos médicos del personal. El 40% de los trabajadores están en planilla. 45

46 Debido a las características de la organización, donde se percibe un ambiente de tensión y alta carga laboral por mantener un estándar de calidad en la atención a un bajo costo, se ha creído pertinente aplicar las siguientes pruebas psicológicas: Istas-21:evalúa los factores de riegos psicosociales en la organización, esta conformada por: o El exceso de exigencias psicológicas del trabajo. o La falta de control sobre los contenidos y las condiciones de trabajo y de posibilidades de desarrollo. o La falta de apoyo social, de calidad de liderazgo, de previsibilidad o de claridad de rol en el trabajo. o Las escasas compensaciones del trabajo: Escala sintomática de Estrés: Determina el nivel de estrés, consta de 18 items. Es adecuada para estudios en poblaciones de trabajadoras de salud, conductores, etc. Cuestionario de Patrones Subjetivos de Fatiga: Evalúa la fatiga física y mental, y síntomas generales, aburrimiento, monotonía, incapacidad para la concentración y proyección de deterioro 46

47 METODO ISTAS 21 (CoPsoQ) APARTADO DIMENSIÓN PSICOSOCIAL PUNTUACIÓN PARA LA POBLACIÓN OCUPADA VERDE AMARILLO ROJO N % N % N % TOTAL EXIGENCIAS PSICOLOGAS TRABAJO ACTIVO Y POSIBILIDADES DE DESARROLLO INSEGURIDAD APOYO SOCIAL Y CALIDAD DE LIDERAZGO DOBLE PRESENCIA ESTIMA

48 METODO ISTAS 21 (CoPsoQ) % EXIGENCIAS PSICOLOGAS TRABAJO ACTIVO Y POSIBILIDADES DE DESARROLLO INSEGURIDAD APOYO SOCIAL Y CALIDAD DE LIDERAZGO DOBLE PRESENCIA ESTIM A 48

49 ESCALA SINTOMATICA DEL ESTRÉS SEXO NORMAL % ESTRÉS % TOTAL % MASCULINO FEMENINO TOTAL M ASCULINO FEM ENINO 0 NORMAL ESTRÉS 49

50 CUESTIONARIO DE PATRONES SUBJETIVOS DE FATIGA SEXO NORMAL % Fatiga % TOTAL % MASCULINO FEMENINO TOTAL NORMAL Fatiga 50

51 6. Elaboración de informe de valoración de riesgos psicosociales en el trabajo Los resultados del análisis y valoración deben plasmarse en la redacción de un documento de evaluación que requiere, como las etapas anteriores, una atención minuciosa. Uno de los aspectos más importantes en la elaboración de este informe es presentar la información de la forma más clara posible, de tal manera que facilite la discusión entre todos los implicados de los resultados obtenidos y de las medidas que se han de adoptar.

52 Una vez decididas las acciones que se han de tomar, éstas deberán ir seguidas de su puesta en práctica y seguimiento. La validez de las soluciones adoptadas puede decrecer con el tiempo y que puede hacerse necesaria una nueva intervención. La evaluación de los riesgos psicosociales, debe responder a un proceso continuo y sistemático.

53 Muchas gracias