FT. Claudia Fernanda Giraldo Jiménez Esp. Docencia Universitaria

Transcripción

1 FT. Claudia Fernanda Giraldo Jiménez Esp. Docencia Universitaria

2 Auto estiramiento Estiramiento Activo Estiramiento Manual/mecánico

3 1. EJERCICIO DE ESTIRAMIENTO MANUAL O MECÁNICO Estiramiento pasivo: Consiste en una maniobra lenta para evitar reflejo de estiramiento por medio de una elongación externa máxima de la estructura músculotendinosa, con el fin de estirar los componentes contráctiles, extensibles y/o los componentes no contráctiles poco o nada extensibles, hasta que aparezca una tensión muscular no dolorosa que se mantiene durante 5-30 segundos. Variantes: o Sostenido o Intermitente

4 Su fin es lograr un alargamiento de estructuras anormalmente acortadas o lograr un aumento de la extensibilidad con una finalidad generalmente deportiva, o de forma terapéutica para interrumpir un acortamiento muscular como puede ser una retracción, contractura, calambre o la espasticidad. Se puede realizar de forma poli o monoarticular. Si entran en juego más de una articulación el estiramiento es más sencillo ya que se produce con más facilidad por las articulaciones interpuestas; si es monoarticular el alargamiento es más difícil ya que para conseguirlo se debe llevar el músculo al límite de la amplitud articular. La longitud máxima de estiramiento de un músculo es el doble de la longitud máxima de acortamiento máximo; por ello un músculo permite ser alongado de un 20 a un 50% de su longitud en reposo.

5 PRINCIPIO DEL ESTIRAMIENTO No debe estirarse un músculo de forma improvisada, se debe preparar por medio de ejercicios activos o por medio de una movilización tisular previa. Respetar la amplitud articular fisiológica y/o patológica, así como la regla del no dolor. Si el músculo es poliarticular, hay que tratar de estirarlo sin poner en juego más de una articulación a la vez, para respetar el aspecto progresivo de la técnica. Tiene 3 tiempos; inicio, mantenimiento, relajación y reposo.

6 MANEJO DE LA TÉCNICA Estiramiento pasivo 1. Puesta en Tensión, (de 4 a 6 segundos de duración) Partida de la posición de inicio Ritmo lento Trabajo de proximal a distal Evitar los rebotes Llegada a la posición de elongación máxima-tensión 2. Fase de tensión, (de 5 30 seg) Se mantiene la posición de máxima elongación. No se bloquea la respiración, que ha de ser tranquila. Evitar sensaciones de dolor 3. Fase de relajación, (la misma duración que las anteriores) Suelta a la posición de partida de distal a próxima! Ritmo lento Efectuar un mínimo de 4 ciclos respiratorios antes del próximo patrón. Se realiza de 5 a 8 estiramientos

7 Estiramiento de cuádriceps

8 2. EJERCICIO DE AUTOESTIRAMIENTO Autoestiramiento: Consiste en una maniobra que es realizada por la misma persona o paciente, con ayuda de su propio cuerpo o por mecanismos de soporte externo.

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10 3. EJERCICIO ACTIVO Estiramiento Activo: Consiste en estirar usando el musculo a partir de la contracción muscular. Variantes: Estiramiento con contracción antagonista. (Inhibición recíproca) Estiramiento con contracción agonista (inhibición autógena).

11 A- Estiramiento estático con contracción antagonista Se realiza contracción isométrica del grupo muscular antagonista durante 5-30 seg. se produce inhibición reciproca disminuyendo actividad de los músculos estirados y pasivamente se elonga el músculo agonista. B- Estiramiento estático con contracción agonista Se realiza contracción isométrica de músculo agonista durante 5-30 seg., facilitando la relajación del músculo acortado por medio de la fatiga para evitar la aparición del reflejo de estiramiento, y luego se elonga pasivamente el musculo acortado.

12 MANEJO DE LA TÉCNICA Estiramiento Activo 1. Fase de contracción isométrica. (de 20 a 30 segundos) Elección del punto de partida (más tónico o más clónico) Contracción sostenida Momento de isquemia (dolor, aunque no haya agotamiento) 2. Fase de relajación (de 6 a 8 segundos) Se relaja el músculo Cede la sensación dolorosa 3. Fase de estiramiento, (de 15 a 20 segundos) Inicio del estiramiento Agotamiento del arco de movilidad Maniobras pasivas de elongación final

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14 4. EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO DINAMICO Consiste en estirar dando impulso pero sin exceder los límites del estiramiento estático. Variante: ESTIRAMIENTO BALISTICO Es como el estiramiento dinámico pero forzando los limites de los musculares. Se realiza de forma rápida y con rebotes. De uso en gimnasia, conlleva a una contracción muscular defensiva. No usado en cinesiterapia por el peligro de desgarro de tejidos debilitados.

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16 POSTERIOR AL ESTIRAMIENTO Aplicar frío sobre los tejidos blandos que se han estirado dejando que se enfríen en posición elongada para mantener el aumento de amplitud de movimiento. Posteriormente se realizan ejercicios activos y actividades funcionales para mantener la amplitud ganada. Se desarrolla equilibrio de la fuerza de los músculos antagonistas dentro de la nueva amplitud para mejorar estabilidad a medida que aumente la flexibilidad.