Sala de situación del Cáncer en la República Argentina. Región Noroeste - NOA 2016

Transcripción

1 Sala de situación del Cáncer en la República Argentina. Región Noroeste - NOA 2016

2 I. GENERALIDADES

3 GENERALIDADES Los análisis de situación de salud (ASIS) implican procesos de análisis y consolidación de información de fuentes diversas que permiten caracterizar, medir y explicar a partir de sus determinantes, el perfil de salud-enfermedad-cuidado de una población. Dado que los ASIS tienen como propósito identificar necesidades y problemas relevantes, facilitando la posibilidad de dar respuestas oportunas y adecuadas en pos de su resolución, como así también disminuir inequidades en salud, constituyen una herramienta esencial para la formulación de políticas de salud. Cuanto más desagregada sea la información elaborada, más factible se tornará el cumplimiento de estos objetivos. La Región Noroeste Argentino NOA - agrupa las provincias de Catamarca, Jujuy, Salta, Santiago del Estero y Tucumán. La población estimada en la Región para el año 2016 es de habitantes, que representa el 11,6% de la población de Argentina.

4 GENERALIDADES El cáncer representa un conjunto de entidades caracterizadas por crecimiento descontrolado de células anormales, que presentan morfología, manifestaciones clínicas, pronóstico y determinantes diferentes. En nuestro país constituye la segunda causa de muerte concentrando a lo largo de los años aproximadamente el 20% del total de defunciones. Junto con las enfermedades cardiovasculares, diabetes, y enfermedades respiratorias crónicas -como principales entidadesintegra el grupo de las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT).

5 GENERALIDADES La Sala de Situación de Salud representa el espacio donde se plasma de manera gráfica y resumida la información relevante sobre eventos que puedan afectar a la salud de la comunidad organizada en los siguientes componentes: Geopoblacional y sociodemográfico Situación de salud: factores de riesgo, morbilidad, mortalidad por cáncer y tendencias Servicios de salud y respuesta poblacional

6 II. Análisis Sociodemográfico

7 COMPONENTES Estructura poblacional Esperanza de vida Indicadores socioeconómicos Cobertura de salud Factores de riesgo

8 ANÁLISIS SOCIODEMOGRÁFICO La Región Noroeste presenta, considerando el índice de Sündbarg*, una estructura poblacional progresiva, a diferencia de Argentina, cuya estructura es estacionaria. Pirámides poblacionales de la Región NOA, 2016 Las pirámides poblacionales provinciales tienen composición poblacional similar. Salta es la jurisdicción con mayor proporción de población joven. *El índice de Sündbarg toma como base la población de 15 a 49 años y compara los porcentajes de menores de 15 y mayores de 50 en relación a la misma. Si el porcentaje de < 15 supera el de > 50 la población es de carácter progresivo (joven); si se igualan es estacionaria y si los > 50 superan a los < 15 es regresiva (vieja). Fuente: SIVER/INC a partir de estimaciones y proyecciones elaboradas por el INDEC en base al Censo Nacional de Población 2010.

9 Porcentaje de población(%) ANÁLISIS SOCIODEMOGRÁFICO La Región NOA presenta mayor porcentaje de menores de 15 años (28%) y menor porcentaje de adultos mayores de 65 años (9%) en relación a Argentina (25% y 11%, respectivamente). Todas las provincias de la Región mantienen esta característica, siendo Salta la jurisdicción que muestra la población más joven. Distribución porcentual de la población según grandes grupos etarios. Argentina y Región NOA según provincias, 2016 Argentina NOA Tucumán Sgo. del Estero Salta Jujuy Catamarca 8,5 9,0 8,4 7,8 8,3 9,1 10,9 25,0 27,8 26,8 28,2 27,2 26,0 29, y más a 15 Fuente: SIVER/INC a partir de estimaciones y proyecciones elaboradas en base al Censo Nacional de población 2010.

10 Para el período la diferencia en la Esperanza de Vida (EV) al nacer entre mujeres y hombres fue de 7 años para Argentina. ANÁLISIS SOCIODEMOGRÁFICO Esperanza de vida al nacer según sexo y provincia. Región NOA, En la Región NOA, Catamarca presenta la menor diferencia entre sexos (6 años). Sólo Catamarca supera la EV registrada en ambos sexos de Argentina. Santiago del Estero presenta la menor EV tanto en varones como en mujeres. La población de la Región NOA habrá aumentado la EV aproximadamente 5años para el año Esperanza de vida al nacer por sexo y provincia Región Noroeste. Proyecciones Fuente: SIVER/INC a partir de Estimaciones y Proyecciones del INDEC elaboradas en base al Censo Nacional de población 2010 y tablas abreviadas de mortalidad por sexo y edad Total del país y provincias. Serie Análisis demográfico nº37.

11 Porcentaje de población(%) ANÁLISIS SOCIODEMOGRÁFICO La Región NOA en conjunto presenta mayor porcentaje de analfabetismo que Argentina en ambos sexos (3%). Catamarca es la única provincia con valores similares a los del país. Santiago del Estero presenta el mayor porcentaje de analfabetismo de la Región, seguida por Salta y Jujuy. En estas dos jurisdicciones se destaca el predominio del analfabetismo en mujeres (Jujuy) y varones (Santiago del Condición de Analfabetismo. Porcentaje de población analfabeta según sexo y provincia. Región NOA, ,0 4,5 4,0 3,5 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 0,0 Total País: Varones: 2,0%; Mujeres: 1,9% Argentina Región NOA Catamarca Jujuy Salta Sgo. del Estero hombres mujeres Estero). Fuente: SIVER/INC en base a datos del INDEC. Censo Nacional de Población, Hogares y Vivienda 2010 Tucumán

12 ANÁLISIS SOCIODEMOGRÁFICO Los hogares con necesidades básicas insatisfechas (NBI) son aquellos que presentan al menos una de las siguientes condiciones de privación: Porcentaje de hogares con Necesidades Básicas Insatisfechas. Argentina, Hacinamiento: más de tres personas por cuarto. Vivienda: habitan en una vivienda de tipo inconveniente, excluyendo casa y departamento. Condiciones sanitarias: no tienen retrete. Asistencia escolar: tienen al menos un niño en edad escolar (6 a 12 años) que no asiste a la escuela Fuente: SIVER/INC en base a datos del INDEC. Censo Nacional de Población, Hogares y Vivienda 2010.

13 ANÁLISIS SOCIODEMOGRÁFICO Porcentaje de población con NBI según provincias. Región NOA, censos 2001 y 2010 Diferencia neta porcentual en porcentaje de población con NBI. Región NOA, Fuente: SIVER/INC en base a datos del INDEC. Censo Nacional de Población, Hogares y Vivienda 2001 y 2010 Todas las provincias manifestaron mejoría en las condiciones de NBI de sus poblaciones. Jujuy es la jurisdicción que experimentó la mayor recuperación, duplicando la diferencia neta porcentual que mostró Argentina.

14 ANÁLISIS SOCIODEMOGRÁFICO En el Noroeste el 54% de los varones y el 57% de las mujeres presenta cobertura de salud, ya sea por obra social, medicina prepaga o plan estatal, porcentaje en ambos casos inferior a los valores de Argentina (62% y 66%, respectivamente). Población en viviendas particulares con cobertura de salud por obra social, prepaga o plan estatal según sexo y provincia. Región NOA, 2010 Tucumán es la jurisdicción que presenta menor cobertura exclusiva por el sector público, seguida por Catamarca. En todas las provincias de la Región las mujeres presentaron mayor cobertura de salud en relación a los hombres. Fuente: SIVER/INC en base a datos del INDEC. Censo Nacional de Población, Hogares y Vivienda 2010.

15 FACTORES DE RIESGO El cáncer presenta un amplio entramado de determinantes relativos tanto al orden genético como al ambiental. Comparte con las principales ECNT algunos factores de riesgo relacionados con el comportamiento. La Encuesta Nacional de Factores de Riesgo para Enfermedades no Transmisibles (ENFR) releva, cada cuatro años, los principales factores de exposición para este grupo de enfermedades: bajo consumo de frutas y hortalizas inactividad física alto índice de masa corporal ingesta excesiva de alcohol consumo de tabaco El aumento del consumo de frutas y verduras podría reducir la carga mundial de morbilidad por cáncer de esófago, estómago, pulmón y colon-recto, en un 20%, 19%, 12% y 2%, respectivamente 1. 1.ENFR: Lock K. y col. The global burden of disease attributable to low consumption of fruit and vegetables: implications for the global strategy on diet. World Health Organ. Feb 2005; 83(2): Published online Feb 24.

16 Porcentaje de población (%) El promedio diario de porciones de frutas y/o verduras consumidas por persona en Argentina (2) es inferior a la cantidad recomendada por la OMS (5 porciones diarias). En NOA, sólo Santiago del Estero mejoró la prevalencia de ingesta de frutas y verduras. En Salta el consumo se mantuvo estable. En Catamarca, Jujuy y Tucumán el consumo descendió. Los hombres presentaron menor porcentaje de consumo en relación a las mujeres en Sgo. del Estero, Jujuy y Salta, dándose la situación inversa en Catamarca y Tucumán. BAJO CONSUMO DE FRUTAS Y VERDURAS Porcentaje de población que refiere una ingesta de frutas y verduras menor a 5 porciones/día según provincias. Región NOA, 2009 y 2013 Argentina Tucumán Sgo. del Estero Salta Jujuy Catamarca 88,0 90,0 92,0 94,0 96,0 98,0 100,0 Porcentaje de población (%) Prevalencia de consumo deficitario de frutas y verduras según provincia y sexo. Región NOA, Catamarca Jujuy Salta Sgo. del Estero Varones Mujeres Tucumán Argentina Fuente: Fuente: SIVER/INC en base a la ENFR para Enfermedades No Transmisibles

17 Porcentaje de población (%) ACTIVIDAD FISICA BAJA En Argentina la actividad física baja resultó estable entre 2013 y 2009 (55% de la población). En NOA todas las provincias aumentaron el porcentaje de población que refiere actividad física baja. En Santiago del Estero se registró el mayor aumento de baja actividad física. En todas las jurisdicciones las mujeres manifestaron menor actividad física en relación a los varones. Porcentaje de población que refiere actividad física baja según provincias. Región NOA, 2009 y 2013 Argentina Tucumán Sgo. del Estero Salta Jujuy Catamarca Porcentaje de población (%) Prevalencia de actividad física baja según provincia y sexo. Región NOA, 2013 Catamarca Jujuy Salta Sgo. del Varones Mujeres Estero Tucumán Argentina Fuente: Fuente: SIVER/INC en base a la ENFR para Enfermedades No Transmisibles

18 Porcentaje de población (%) Fuente: Fuente SIVER/INC en base a la ENFR para Enfermedades No Transmisibles Al exceso de peso se le puede atribuir entre el 7% y el 41% de la carga de enfermedad por ciertos tipos de cáncer. La prevalencia de sobrepeso y obesidad está aumentando de manera significativa en los países de ingresos bajos y medianos, en particular en las regiones urbanas. Tanto en Argentina como en el NOA, el exceso de peso ha aumentado en la tercer ENFR en comparación con la segunda. En todas las provincias del NOA, los varones presentan mayor prevalencia de exceso de peso que las mujeres. EXCESO DE PESO Porcentaje de población con exceso de peso según provincia. Región NOA, 2009 y 2013 Argentina Tucumán Sgo, del Estero Salta Jujuy Catamarca ,0 50,0 55,0 60,0 65,0 Porcentaje de población Prevalencia de exceso de peso según provincia y sexo. Región NOA, ,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 Catamarca Jujuy Salta Sgo. del Estero Tucumán varones mujeres

19 Porcentaje de población (%) La prevalencia de consumo de alcohol regular de riesgo* en la población a nivel nacional es estable (8%). En NOA se registraron comportamientos diferentes. La población de Salta registró un aumento del consumo de alcohol de riesgo. Catamarca, Santiago del Estero y Jujuy disminuyeron este consumo. En Argentina, se observó un mayor consumo regular de riesgo en varones (12%) que en mujeres (4%), situación que se reproduce en NOA. *Consumo de alcohol de riesgo: más de 1 trago promedio por día en mujeres o más de 2 tragos promedio por día en varones. CONSUMO DE RIESGO DE ALCOHOL Prevalencia de consumo regular de riesgo de alcohol en la población de la Región NOA, 2009 y 2013 Argentina Tucumán Sgo. del Estero Salta Jujuy Catamarca ,0% 2,0% 4,0% 6,0% 8,0% 10,0% Porcentaje de población Prevalencia de consumo regular de riesgo de alcohol según provincia y sexo de la Región NOA, Catamarca Jujuy Salta Sgo. del Estero varones mujeres Tucumán Argentina Fuente: Fuente: SIVER/INC en base a la ENFR para Enfermedades No Transmisibles

20 Porcentaje de población (%) Más del 70% de las muertes por cáncer de pulmón, bronquios y tráquea son atribuibles al hábito tabáquico. El consumo de tabaco disminuyó en Argentina en los últimos 8 años, tanto en la población joven (13 a 15 años) como adulta (18 años y más). El tabaquismo registrado en NOA es inferior al promedio país. Tucumán, Catamarca y Salta disminuyeron la prevalencia de consumo de tabaco en Jujuy y Santiago del Estero aumentaron la prevalencia de tabaquismo. El tabaquismo en hombres supera al de las mujeres. Argentina Tucumán Sgo. del Estero Salta Jujuy Catamarca Prevalencia de tabaquismo según provincias. Región NOA, 2009 y 2013 TABAQUISMO 0,0% 5,0% 10,0% 15,0% 20,0% 25,0% 30,0% 35,0% Porcentaje de población Porcentaje de población fumadora según provincias y sexo. Región Noroeste, Catamarca Jujuy Salta Sgo. del Estero Varones Mujeres Tucumán *Se consideran fumadores actuales a aquellas personas que fuman todos o algunos días en la actualidad y que a lo largo de su vida han fumado al menos 100 cigarrillos. Fuente: Fuente: SIVER/INC en base a la ENFR para Enfermedades No Transmisibles Argentina

21 MORBILIDAD Estimas de incidencia de cáncer en ambos sexos a nivel mundial, Tasas estandarizadas por edad según población mundial por habitantes 318,0 / ,7/ ,5/ ,7/ ,1/0000 Argentina: 216,7/0000 Fuente: Globocan 2012.

22 MORBILIDAD Se estima que en la Argentina se diagnostican más de casos nuevos de cáncer de mama por año; los que representan el 17% del total de casos incidentes y el 32% de los cánceres que se diagnostican en mujeres anualmente. Estimas de incidencia de cáncer en varones y mujeres para las principales localizaciones topográficas. Tasas estandarizadas por edad según población mundial por habitantes. Argentina, 2012 Le sigue en importancia el cáncer colorrectal con más de casos nuevos por año en ambos sexos. Fuente: Elaborado por SIVER/INC en base a los datos de Globocan Argentina, 2016.

23 MORTALIDAD Mortalidad por cáncer en ambos sexos a nivel mundial, Tasas estandarizadas por edad según población mundial por habitantes 103,8/ ,8 / ,7/ ,8/ ,0/0000 Argentina: 115,1/0000 Fuente: Estimaciones Globocan, 2012

24 MORBI - MORTALIDAD Una forma de estimar y valorar la supervivencia por cáncer es a partir de la razón Mortalidad/Incidencia: (1- M/I), expresándola en términos porcentuales. Supervivencia por cáncer estimada para los principales sitios tumorales en ambos sexos. Argentina, 2012 Cuanto más cercano a uno es el valor de la razón, tal como ocurre en el caso del cáncer de estómago, pulmón y páncreas, se asume una menor sobrevida por dichas causas. Fuente: Estimaciones Globocan, 2012

25 Tasas x MORTALIDAD La Región NOA presenta en varones una mortalidad por todos los sitios tumorales (en conjunto) menor que la de Argentina (122,8 y 99,4 p/ habitantes respectivamente). Salta presenta registró la mayor tasa ajustada (109,9 p/ habitantes). Catamarca registró la menor mortalidad (86,1 p/ habitantes). Mortalidad por cáncer en varones. Tasas crudas y ajustadas por población mundial estándar por habitantes según jurisdicciones. Región NOA y Argentina, ,0 140,0 120,0 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 86,1 87,2 109,9 88,8 Catamarca Jujuy Salta Sgo. del Estero Tasa bruta 105,9 99,4 122,8 Tucumán Región Noa Argentina Tasa ajustada Fuente: SIVER/INC en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud de la Nación. Argentina,2016.

26 Tasas x MORTALIDAD Las mujeres de NOA registraron menor mortalidad por todos los sitios tumorales que la de Argentina (80,0 y 88,4 defunciones p/ hab. respectivamente). No obstante, Salta y Tucumán presentaron mayor mortalidad que Argentina (93,2 y 81,0 defunciones p/ mujeres) Mortalidad por cáncer en mujeres. Tasas crudas y ajustadas por población mundial estándar por habitantes según jurisdicciones. Región NOA y Argentina, ,0 140,0 120,0 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 74,5 75,6 93,2 66,5 Catamarca Jujuy Salta Sgo. del Estero Tasa bruta 81,0 80,0 88,4 Tucumán Región Noa Argentina Tasa ajustada Fuente: SIVER/INC en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud de la Nación. Argentina,2016.

27 MORTALIDAD Mortalidad por cáncer en varones según principales localizaciones tumorales. Tasas crudas y ajustadas por edad según población mundial estándar por habitantes. Región NOA, 2014 La Región NOA comparte con la Argentina las cinco primeras causas de mortalidad por cáncer: pulmón, próstata, colonrecto, estómago y páncreas. Pulmón Próstata Colon - Recto Estómago Páncreas Hígado Esófago Riñón, otros urinarios Leucemias Vesícula, C. extrahepático Encéfalo, otros SNC Linfoma no Hodgkin Vejiga Laringe Tasa ajustada Tasa Bruta Tasas x hab. 0,0 2,5 5,0 7,5 10,0 12,5 15,0 17,5 20,0 Fuente: SIVER/INC en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud de la Nación. Argentina,2016.

28 MORTALIDAD Mama representa la primer causa de muerte por tumores malignos en el NOA (14,9 p/ hab.) seguida por el cáncer cervicouterino (10,7 p/ ). El cáncer colorrectal y el de pulmón presentan una mortalidad similar (6 defunciones p/ habitantes). Mortalidad por cáncer en mujeres según principales localizaciones tumorales. Tasas crudas y ajustadas por edad según población mundial estándar por habitantes. Región NOA, 2014 Mama Útero cuello Colon - Recto Pulmón Hígado Vesícula Páncreas Ovario Estómago Leucemias Encéfalo Riñón Linfoma no Esófago Útero cuerpo Tasas x hab. Tasa ajustada Tasa Bruta 0,0 2,5 5,0 7,5 10,0 12,5 15,0 17,5 20,0 Las tasas correspondientes a cuello y cuerpo del útero se calcularon en base a datos corregidos, reasignando las muertes por cáncer de útero de sitio no especificado de manera proporcional, de acuerdo a la edad. Fuente: SIVER/INC en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud de la Nación. Argentina,2016.

29 MORTALIDAD Los tumores malignos de hígado, vesícula, estómago y esófago, presentaron mayor mortalidad en el NOA comparativamente con Argentina. La mortalidad por cáncer de próstata registró valores similares en los varones de NOA y Argentina. Mortalidad por cáncer en varones según principales localizaciones tumorales. Tasas ajustadas por edad según población mundial estándar por habitantes. Región NOA y Argentina, Pulmón Colon- Recto Próstata Páncreas Estómago Riñón Esófago Leucemias Hígado Vejiga SNC Linfoma no Hodgkin Laringe Vesícula biliar Tasas ajustadas p/ hab. Región NOA Argentina 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 Fuente: SIVER/INC en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud de la Nación. Argentina,2016.

30 MORTALIDAD La mortalidad por cáncer cervicouterino en las mujeres de NOA fue mayor que la registrada a nivel país. Tal como lo acontecido en los hombres de la Región, se observó mayor mortalidad por cáncer para los tumores malignos de hígado, vesícula biliar y estómago. Mortalidad por cáncer en mujeres según principales localizaciones tumorales. Tasas ajustadas por edad según población mundial estándar por habitantes. Región NOA y Argentina, 2014 Mama Colon-Recto Pulmón Páncreas Útero cuello Ovario Estómago Leucemias Útero cuerpo Hígado Vesícula biliar Riñón Linfoma no Hodgkin Esófago Encéfalo, otros SNC Tasas ajustadas p/ hab Argentina Región NOA 0,0 2,5 5,0 7,5 10,0 12,5 15,0 17,5 20,0 Fuente: SIVER/INC en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud de la Nación. Argentina,2016.

31 MORTALIDAD Principales sitios tumorales registrados en la mortalidad por cáncer en varones según provincias de la región NOA en 2014 Los tumores malignos de pulmón y próstata constituyen, alternativamente, los de mayor frecuencia en los hombres de las provincias del NOA. El cáncer colorrectal y el de estómago, se ubican en el segundo lugar de frecuencia en Catamarca y Jujuy. Región Noroeste Catamarca Jujuy Salta Sgo. Del Estero Tucumán Pulmón Pulmón Próstata Próstata Pulmón Pulmón Próstata Colon-recto Estómago Pulmón Próstata Próstata Colon-recto Páncreas Pulmón Estómago Páncreas Colon-recto Estómago Estómago Colon-recto Colon-recto Esófago Páncreas Páncreas Próstata Vesícula Hígado y v. biliar Hígado y v. biliar Hígado y v. biliar Hígado y vía biliar Hígado y v. biliar Esófago Leucemia Páncreas Páncreas Riñón y v. urinarias Riñón y v. urinarias Linfoma no Hodgkin Leucemia Colon-recto Estómago Riñón y v. urinarias Hígado y vía biliar Estómago Hígado y v. biliar Esófago Riñón y v. urinarias Leucemias Encéfalo-SNC Esófago Esófago Laringe Leucemia Vesícula, C. extrahepático Esófago Leucemia Encéfalo-SNC Boca a faringe Vesícula Fuente: SIVER/INC en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud de la Nación. Argentina,2016.

32 MORTALIDAD Principales sitios tumorales registrados en la mortalidad por cáncer en mujeres según provincias de la región NOA en 2014 El cáncer de mama representa el de mayor frecuencia como causa de muerte por cáncer entre las mujeres de la región NOA. En Jujuy las defunciones por cáncer cervicouterino superaron la frecuencia de las defunciones por cáncer de mama. Región Noroeste Catamarca Jujuy Salta Sgo. del Estero Tucumán Mama Mama Cérvix Mama Mama Mama Cérvix Colon-Recto Mama Cérvix Pulmón Cérvix Colon-Recto Páncreas Vesícula Hígado Cérvix Pulmon Pulmón Cérvix Colon-Recto Páncreas Colon-Recto Colon-recto Hígado Pulmón Hígado Pulmón Páncreas Vesícula Vesícula Estómago Estómago Vesícula Hígado Hígado Páncreas Encéfalo-SNC Páncreas Estómago Vesícula Ovario Ovario Leucemia Pulmón Ovario Estómago Páncreas Estómago Ovario Leucemia Colon-Recto Ovario Encéfalo-SNC Leucemia Riñón Útero cuerpo Leucemia Esófago Estómago Fuente: SIVER/INC en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud de la Nación. Argentina,2016.

33 Tasas ajustadas x hab. Entre 2000 y 2014 sólo Catamarca disminuyó de manera significativa la mortalidad por todos los sitios tumorales en hombres a un ritmo de 1,3% promedio anual. En Salta, la tendencia fue descendente hasta 2004 y luego registró el mayor ascenso de la Región. Jujuy, Santiago del Estero y Tucumán mostraron tendencias ascendentes a lo largo de todo el periodo TENDENCIAS Mortalidad por cáncer en varones. Tendencia y porcentaje estimado de cambio anual (PECA). Región NOA, Catamarca Jujuy Salta Sgo. del Estero Tucumán Segmento PECA IC 95% Catamarca ^ Jujuy Salta ^ Sgo. del Este Tucumán Fuente: SIVER/INC en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud de la Nación. Argentina,2016. El símbolo ^ representa un valor significativo.

34 Tasas ajustadas x hab. TENDENCIAS Entre 2000 y 2014 todas las provincias de la Región NOA, a excepción de Tucumán, registraron una disminución de la mortalidad por cáncer en las mujeres. En Salta el descenso fue estadísticamente significativo Mortalidad por cáncer en mujeres. Tendencia y porcentaje estimado de cambio anual (PECA). Región NOA, Tucumán, en cambio, evidenció una tendencia estable en la mortalidad. Segmento PECA IC 95% Catamarca Jujuy Salta ^ Sgo. del Estero Tucumán Fuente: SIVER/INC en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud de la Nación. Argentina,2016. El símbolo ^ representa un valor significativo

35 Tasas ajustadas x hab. TENDENCIAS Mortalidad por cáncer de pulmón en varones. Tendencia y porcentaje estimado de cambio anual (PECA). Región NOA, En todas las provincias del NOA la mortalidad por cáncer de pulmón en hombres descendió a lo largo del periodo. Santiago del Estero mostró un comportamiento fluctuante: la mortalidad aumentó entre 2004 y 2009 y a partir de este año fue la provincia que mayor descenso experimentó Catamarca Jujuy Salta Sgo. del Estero Tucumán Segmento PECA IC 95% Catamarca ,5-2,7 1,8 Jujuy ,8-2,5 4,2 Salta ,3-4,3 1,8 Sgo. del Estero ,3-3,1 2,5 Tucumán ,5-0,9 3,9 Fuente: SIVER/INC NC en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud de la Nación. Argentina,2016.

36 Tasas ajustadas x hab. TENDENCIAS Mortalidad por cáncer de pulmón en mujeres. Tendencia y porcentaje estimado de cambio anual (PECA). Región Noroeste, El comportamiento de la mortalidad por cáncer de pulmón en las mujeres de la Región NOA fue variable entre las provincias. Salta, Catamarca y Santiago del Estero registraron tendencias descendentes. Tucumán y Jujuy evidenciaron aumento en la mortalidad por esta causa Catamarca jujuy Salta Sgo. del Estero Tucumán Segmento PECA IC 95% Catamarca ,5-2,7 1,8 Jujuy ,8-2,5 4,2 Salta ,3-4,3 1,8 Sgo. del Estero ,3-3,1 2,5 Tucumán ,5-0,9 3,9 Fuente: SIVER/INC en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud de la Nación. Argentina,2016.

37 Tasas ajustadas x hab. TENDENCIAS Mortalidad por cáncer colorrectal en varones. Tendencia y porcentaje estimado de cambio anual (PECA). Región NOA, Todas las provincias de la Región NOA demostraron aumento en la mortalidad por cáncer colorrectal en hombres en los 15 años considerados Salta y Tucumán mostraron el mayor ascenso, seguido por Jujuy. Catamarca Jujuy Salta Sgo. del Estero Tucumán Segmento PECA IC 95% Catamarca Jujuy ^ Salta ^ Sgo. del Estero Tucumán ^ Fuente: SIVER/INC en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud de la Nación. Argentina,2016. El símbolo ^ representa un valor significativo.

38 Tasas ajustadas x hab. TENDENCIAS Mortalidad por cáncer colorrectal en mujeres. Tendencia y porcentaje estimado de cambio anual (PECA). Región NOA, Todas las provincias de la Región NOA demostraron tendencias ascendentes en la mortalidad por cáncer colorrectal en mujeres, si bien las velocidades de ascenso fueron diferentes y ningún PECA demostró ser significativo. Santiago del Estero y Jujuy mostraron el mayor aumento en la mortalidad por esta causa Catamarca Jujuy Salta Sgo. del Estero Tucumán Segmento PECA IC 95% Catamarca Jujuy Salta Sgo. del Estero Tucumán Fuente: SIVER/INC en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud de la Nación. Argentina,2016.

39 Tasas ajustadas x hab. TENDENCIAS Mortalidad por cáncer de páncreas en varones. Tendencia y porcentaje estimado de cambio anual (PECA). Región NOA, Todas las provincias del Noroeste experimentaron tendencia ascendente en la mortalidad por cáncer de páncreas en varones. En Tucumán el aumento de la mortalidad por esta causa presentó el mayor incremento significativo Catamarca Jujuy Salta Sgo. del Estero Tucumán Segmento Catamarca Jujuy Salta Sgo. del Estero Tucumán ^ PECA Fuente: SIVER/INC en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud de la Nación. Argentina,2016. El símbolo ^ representa un valor significativo.

40 Tasas ajustadas x hab. TENDENCIAS Mortalidad por cáncer de páncreas en mujeres. Tendencia y porcentaje estimado de cambio anual (PECA). Región NOA, En todas las provincias de la Región NOA se incrementó la mortalidad por cáncer de páncreas en mujeres, siendo Catamarca la jurisdicción que mostró el mayor ascenso Segmento PECA Catamarca ,8 Jujuy Salta ,3 Sgo. del Estero ,1 Tucumán ,8 Fuente: SIVER/INC en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud de la Nación. Argentina,2016.

41 Tasas ajustadas x hab. Se observa comportamiento heterogéneo en la mortalidad por cáncer de mama entre las provincias de la Región. En Catamarca y Tucumán la mortalidad por esta causa aumentó TENDENCIAS Mortalidad por cáncer de mama en mujeres. Tendencia y porcentaje estimado de cambio anual (PECA). Región NOA, Por el contrario, la mortalidad descendió, con igual velocidad, en Jujuy y Santiago del Estero. Catamarca Jujuy Salta Sgo. del Estero Tucumán Segmento PECA IC 95% Catamarca Jujuy Salta Sgo. del Estero Tucumán Fuente: SIVER/INC en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud de la Nación. Argentina,2016..

42 Tasas ajustadas x hab. TENDENCIAS Mortalidad por cáncer cervicouterino. Tendencia y porcentaje estimado de cambio anual (PECA). Región NOA, La mortalidad por cáncer cervicouterino registró tendencias descendentes en Salta, Jujuy y Santiago del Estero. Contrariamente, Catamarca, y en menor medida Tucumán, registraron tendencias en aumento a lo largo del periodo Catamarca Jujuy Salta Sgo del Estero Tucumán Segmento Catamarca Jujuy ^ Salta ^ Sgo. del Estero Tucumán PECA Fuente: SIVER/INC en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud de la Nación. Argentina,2016 El símbolo ^ representa un valor significativo..

43 Tasas ajustadas x hab. TENDENCIAS El comportamiento de la mortalidad por cáncer de próstata fue variable entre las provincias del NOA. Catamarca, Santiago del Estero y Salta registraron tendencias descendentes. En Tucumán la mortalidad por esta causa se mantuvo estable. El aumento registrado en los hombres de Jujuy fue del 0,4% promedio anual Mortalidad por cáncer de próstata. Tendencia y porcentaje estimado de cambio anual (PECA). Región NOA, Catarmarca Jujuy Salta Sgo. del Estero Tucumán Segmento PECA IC 95% Catamarca Jujuy Salta Sgo. del Estero Tucumán Fuente SIVER/INC en base a datos de la DEIS. Ministerio de Salud de la Nación. Argentina,2016.

44 V. SERVICIOS DE SALUD Y RESPUESTA POBLACIONAL

45 SERVICIOS DE SALUD Y RESPUESTA POBLACIONAL Se muestran los resultados relevados a partir de las sucesivas Encuestas Nacionales de Factores de Riesgo (ENFR) en relación a la realización de mamografía y papanicolau, analizadas según nivel educativo alcanzado, cobertura en salud e ingresos en la población femenina. En el año 2013 se relevó por primera vez la realización de estudios de diagnóstico precoz de cáncer de colon, contemplando las mismas variables socioeconómicas. Se observará que la realización de estas prácticas preventivas aumentan en la población a medida que aumenta el nivel educativo, el ingreso y el acceso a obra Social o prepaga.

46 SERVICIOS DE SALUD Y RESPUESTA POBLACIONAL Realización de Papanicolau en los últimos dos años en mujeres de 25 a 75 años según provincias de la región NOA en 2005, 2009 y 2013 La cobertura de realización de PAP aumentó a lo largo de los años relevados por la ENFR en todas las provincias del Noroeste, a excepción de Salta, en la que la misma se mantuvo estable entre 2009 y Fuente: elaboración SIVER/INC en base a ENFR 2013

47 SERVICIOS DE SALUD Y RESPUESTA POBLACIONAL Todas la provincias de la Región NOA mostraron una cobertura creciente en la realización de mamogafías. Realización de mamografía en los últimos dos años en mujeres de 50 a 70 años según provincias de la región NOA en 2005, 2009 y 2013 Santiago del Estero disminuyó levemente la cobertura en 2013 (en relación a lo relevado en la ENFR 2009). Fuente: elaboración SIVER/INC en base a ENFR 2013

48 SERVICIOS DE SALUD Y RESPUESTA POBLACIONAL Prevalencia de realización de algún estudio de rastreo de cáncer de colon en la población de 50 a 75 años según provincias de la región NOA en 2013 La cobertura de tamizaje para detección de cáncer colorrectal fue menor en las provincias del NOA en comparación a lo registrado a nivel país. La mayor prevalencia se registró en Salta. Fuente: elaboración SIVER/INC en base a ENFR 2013

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