ÉTICA Y BIOETICA EN EL CUIDADO DEL ADULTO MAYOR LIC. ESP. BEATRIZ MELGAREJO O.
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- Amparo Ortega Barbero
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1 ÉTICA Y BIOETICA EN EL CUIDADO DEL ADULTO MAYOR LIC. ESP. BEATRIZ MELGAREJO O.
2 DEFINICIÓN DE ÉTICA CLINICA La ética Clínica intenta precisar cuales son nuestras obligaciones con los enfermo y en general, con todos aquellos que estén inmersos en el sistema de calidad.
3 DEFINICIÓN DE ÉTICA Disciplina que tiene por objeto el estudio de la moral. La moral es un conjunto de normas, que una sociedad se encarga de transmitir de generación en generación. La ética es un conjunto de normas que un sujeto ha esclarecido y adoptado en su propia mentalidad. Es la ciencia que estudia la bondad o maldad de los actos humanos.
4 DEFINICIÓN DE ÉTICA Disciplina que tiene por objeto el estudio de la moral. Es la ciencia que estudia la bondad o maldad de los actos humanos. La ética es la construcción moral que orienta las actitudes y los comportamientos profesionales para la consecución de objetivos profesionales, todo ello desde la doble vertiente del reconocimiento del ser humano en su totalidad y el respeto de los valores sociales.
5 DEFINICIÓN DE BIOÉTICA Y PRINCIPIOS ÉTICOS La Bioética es la ciencia que estudia los problemas éticos que surgen en la aplicación de la ciencia y la técnica en los ámbitos de la salud. Los principios de la Bioética son las normas básicas que deben guiar la práctica profesional de las ciencias biomédicas.
6 PRINCIPIOS ÉTICOS BENEFICENCIA NO MALEFICENCIA AUTONOMÍA JUSTICIA FIDELIDAD VERACIDAD
7 PRINCIPIOS DE LA BIOÉTICA Dan principio al valor de la dignidad de la persona. 1.PRINCIPIO DE NO MALEFICENCIA: Es decir, ante todo, no hacer daño al adulto mayor. Se trata de respetar la integridad física y psicológica de la vida humana. Es relevante ante el avance de la ciencia y la tecnología, porque muchas técnicas pueden acarrear daños o riesgos.
8 Principio de NO MALEFICENCIA No hacer el mal. MUY RELACIONADO CON EL PRINCIPIO DE BENEFICENCIA
9 2. PRINCIPIO DE AUTONOMÍA : Se puede definir como la obligación de respetar los valores y opciones personales de cada adulto mayor en aquellas decisiones básicas que le atañen vitalmente. Supone el derecho incluso a equivocarse a la hora de hacer uno mismo su propia elección. De aquí se deriva el consentimiento libre e informado de la ética médica actual
10 PRINCIPIO DE AUTONOMÍA Aceptación del adulto mayor como persona responsable y libre para tomar decisiones. CONSENTIMIENTO INFORMADO Información Consentimiento
11 El respeto a la intimidad, es una de las mayores preocupaciones de las personas mayores. Sin embargo, seguimos considerando normal que en hospitales y centros sanitarios se les pongan camisones que solo cubren la parte delantera de su cuerpo, se les lave o hagan sus necesidades sin cerrar una puerta o entrando y saliendo personas de la habitación.
12 3. PRINCIPIO DE BENEFICENCIA: Se trata de la obligación de hacer el bien. Es otro de los principios clásicos hipocráticos. El problema es que hasta hace poco, el médico podía imponer su propia manera de hacer el bien sin contar con el consentimiento del adulto mayor. Por lo tanto, actualmente este principio viene matizado por el respeto a la autonomía del paciente, a sus valores, modo de vivir y deseos.
13 PRINCIPIO DE BENEFICENCIA Hacer el bien. ATENCIÓN DE CALIDAD MANTENER LA COMPETENCIA Y DESEMPEÑO PROFESIONAL
14 El principio de beneficencia nos obliga a hacer el bien a las personas, procurándoles el mayor beneficio posible y limitando los riesgos. Este principio ha sido, y sigue siendo, la razón de ser de las profesiones de la salud. va unida al respeto de la autonomía de aquél a quien pretendemos hacer el bien.
15 4. PRINCIPIO DE JUSTICIA. Consiste en el reparto equitativo de cargas y beneficios en el ámbito del bienestar vital, evitando la discriminación en el acceso a los recursos sanitarios. Este principio impone límites al de autonomía, ya que pretende que la autonomía de cada adulto mayor no atente a la vida, libertad y demás derechos básicos de las otras personas.
16 Principio de JUSTICIA Justicia distributiva Distribución equitativa de bienes. * Dar a cada quien lo suyo, lo necesario. * Colocar al paciente en primer lugar. * Conseguir lo más adecuado para realizar las acciones de Enfermería. * No derrochar recursos. * Atender al más necesitado primero. * Atención de las necesidades del paciente previa jerarquización. * Con independencia del status social.
17 Estas obligaciones nos deben hacer reflexionar sobre cómo realizamos prescripciones de medicamentos o cómo utilizamos el material de la planta, también sobre cómo gestionamos nuestro tiempo, si le dedicamos a las personas mayores. La discriminación de las personas por razón de edad sigue siendo un hecho habitual en nuestra sociedad que se refleja en algunas actitudes que mantenemos los profesionales. Aunque oficialmente no se reconozca, en la práctica muchos profesionales limitan el acceso de las personas mayores
18 Principio de FIDELIDAD Cumplimiento de las obligaciones y compromisos contraídos con el paciente a su cuidado. SECRETO PROFESIONAL (confidencialidad) Es la obligación de guardar, reservar sobre la información que atañe al paciente que se atiende, mientras éste no autorice a divulgarla.
19 Principio de VERACIDAD Decir la verdad. Comunicación de errores. Mentiras piadosas al paciente. Ocultación del error de un colega.
20 Antes de iniciar la atención a cada PACIENTE, responderé a las siguientes preguntas Qué haría yo si este PACIENTE fuera mi MADRE, PADRE, ABUELO? Cómo puedo mitigar su sufrimiento? Qué es lo mejor para proporcionarle la óptima calidad de vida, en relación con su estado? En qué puedo ayudar o apoyar esta vida, este adulto mayor que esta bajo mi cuidado?
21 ANÁLISIS CRÍTICO DE LA ÉTICA EN LA PRÁCTICA DE ENFERMERÍA Falta de información al paciente y a la familia. Omisión terapéutica intencionada. Confidencialidad de los datos: divulgar información. Falta de solidaridad y equidad. Registros incompletos, ausentes o pobres. Autoritarismo terapéutico. Falta de seguridad para el paciente. Decisiones de matiz subjetivo más que racionales y de carácter técnico. Abandono del paciente. Rutinización. Desactualización sobre nuevos conceptos y tecnología. Atención no siempre equitativa. Comunicación escasa con la familia.
22 ANÁLISIS CRÍTICO DE LA ÉTICA EN LA PRÁCTICA DE ENFERMERÍA A) EN EL ÁREA DE GESTIÓN: La carencia de perfiles definidos para el ejercicio profesional a nivel de todas las instituciones de salud determina que el profesional de enfermería no sea siempre el más idóneo para ocupar el cargo. Falta de reconocimiento y estímulo. Abuso de poder, autoritarismo. Liderazgo poco participativo. Desconfianza. B) EN EL ÁREA ASISTENCIAL: Desconocimiento u olvido del Código de Ética y Deontología. Falta de respeto a la persona, atentando contra su identidad, individualidad e intimidad. Prácticas inmorales, ilegales e ilícitas. Ausencia de denuncias por mal praxis Desensibilización ante el dolor humano. Desarrollo del trabajo en forma individual, no en equipo.
23 C) EN EL ÁREA DOCENTE: Se le da capacitación para ejercer la profesión con calidad, basada en aspectos teóricos y tecnológicos, pero falta consistencia ética. Vació en el conocimiento del Código de Ética y Deontología desde los estudios de Enfermería. Aplicación pobre de la ética en la práctica. Pobre integración docente asistencial. La capacitación no es permanente.. ANÁLISIS CRÍTICO DE LA ÉTICA EN LA PRÁCTICA DE ENFERMERÍA
24 ANÁLISIS CRÍTICO DE LA ÉTICA EN LA PRÁCTICA DE ENFERMERÍA C) EN EL ÁREA INVESTIGACIÓN: Que sea libre la persona que va a ser sometida a una INVESTIGACIÓN. Que sea libre la persona que va a ser sometida a una INVESTIGACIÓN.
25 DEFINICIÓN DE BIOÉTICA Y PRINCIPIOS ÉTICOS CENTRO DE INTERÉS PROFESIONAL ENFERMERO CUIDADO DE LA PERSONA (ser bio-psico-social) Principios bioéticos Relación enfermera-paciente
26 CARACTERÍSTICAS FUNDAMENTALES DEL COMPORTAMIENTO ÉTICO DE LA ENFERMERA El respeto por la vida, la dignidad y los derechos del ser humano CONDICIONES ESENCIALES DE LA ENFERMERÍA
27 CASOS: Un enfermera que suministra un medicamento que tiene consecuencias fatales para el paciente. Ciertamente puede alegar ignorancia al afirmar que jamás pensó que la sustancia tendría dichos efectos. Sin embargo no se justifica su ignorancia, pues siendo un profesional de la salud, era su deber conocer las circunstancias (condición del paciente) y las consecuencias (el efecto) del medicamento. Se trata de una ignorancia voluntaria.
28 RESPONSABILIDAD MORAL Y RESPONSABILIDAD JURIDICA La ignorancia exhime de NO Responsabilidad Moral?
29 CONCLUSIONES El valor de los cuidados se apoya en una ética de enfermería tendiente a proteger y respetar la dignidad humana de las personas que reciben atención de salud. Se consideran los cuidados en la relación enfermera paciente, como un compromiso hacia ciertos fines que lo benefician.
30 PRINCIPIOS FUNDAMENTALES DE ENFERMERIA
31 PRINCIPIOS QUE CARACTERIZA A LA ENFERMERA CON EL ADULTO MAYOR COMPETENCIA
32 La integridad sin conocimiento es débil e inútil, y el conocimiento sin integridad es peligroso y temible. Samuel Johnson.
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