Prevención de infecciones del área quirúrgica en el UW Health

Transcripción

1 Prevención de infecciones del área quirúrgica en el UW Health Infecciones en el área quirúrgica (SSIs por sus siglas en inglés) Las infecciones en el área quirúrgica pueden producirse después de tener cirugía. La infección puede estar en el área de la incisión o puede encontrarse profundamente en la parte del cuerpo donde se produjo la cirugía. La mayoría de los pacientes no contraen una infección después de la cirugía. En los Estados Unidos, las infecciones en las áreas quirúrgicas se producen en el 2% al 5% de los pacientes que son ingresados en el hospital después de la cirugía. Esto constituye aproximadamente 500,000 casos de infecciones en el área quirúrgica cada año. La mayoría de las infecciones en el área quirúrgica pueden tratarse con antibióticos, pero algunos pacientes pueden necesitar cirugía. Los síntomas de infección en el área quirúrgica incluyen: Dolor o sensibilidad en el área quirúrgica Inflamación Enrojecimiento Fiebre Aumento del drenaje o drenaje turbio que sale de la incisión Contacte a su doctor inmediatamente si tiene alguno de estos síntomas después de su cirugía. Practicas que UW Health siguen para prevenir infecciones del área quirúrgica Evaluación Si es posible, su doctor o enfermera completarán pruebas de evaluación o harán preguntas para averiguar si usted es portador de la bacteria llamada staphylococcus aureus o SARM (MRSA por sus siglas en inglés). Si usted es portador, se pueden tomar medidas para reducir esta bacteria en su piel antes de la cirugía. Higiene de manos El equipo quirúrgico se lavará las manos y los brazos con un agente antiséptico antes de la cirugía. Todos los proveedores médicos que se encarguen de sus cuidados durante su estancia en el hospital deberían primero lavarse las manos con agua y jabón o un gel con base de alcohol para manos. Preparación del área de cirugía Es posible que se use una maquinilla y no una cuchilla para remover el vello del área quirúrgica. Le pedirán que se limpie la piel con un jabón especial la noche antes y la mañana de la cirugía. Se aplicará un líquido antiséptico sobre el área quirúrgica justo antes de la cirugía. En el quirófano El equipo quirúrgico llevará puesto cubiertas especiales para el cabello, máscaras, trajes de hospital, y guantes durante la cirugía para mantener limpia el área de la cirugía. Antibióticos Se le administrará un antibiótico antes de que comience la cirugía. En la mayoría de los casos, lo recibirá dentro de un período de 1 hora del inicio de la cirugía. El antibiótico será suspendido 24 horas después de la cirugía. Si usted tiene ciertas alergias o porta una bacteria llamada staphylococcus aureus

2 resistente a la meticilina (SARM) en la piel, recibirá un antibiótico 2 horas antes de que comience la cirugía. Más sobre la evaluación del staphylococcus aureus y el SARM Algunas infecciones del área quirúrgica están producidas por la bacteria llamada estafilococo aureus. A veces el staphylococcus aureus puede ser resistente al tratamiento con la mayoría de los antibióticos. A este staphylococcus aureus se le llama SARM. Para saber si usted porta esta bacteria en la piel, será evaluado antes de la cirugía. Con frecuencia, el staphylococcus aureus se encuentra en la nariz, por lo tanto la prueba consiste en tomar una muestra de cada orificio nasal. Si no hay tiempo suficiente para que tenga la prueba, es posible que le hagan preguntas para averiguar si usted tiene un riesgo alto de portar esta bacteria. Si descubrimos que es portador de staphylococcus aureus o SARM, su doctor o enfermera le proporcionará los detalles sobre lo que se puede hacer para reducir de forma adicional su riesgo de infecciones en el área quirúrgica. Lo que puede hacer para ayudar a prevenir las infecciones en el área quirúrgica Hable sobre los problemas médicos con su doctor antes de la cirugía. Los problemas tal como diabetes, alergias, obesidad, e infecciones actuales o pasadas incluyendo el SARM podrían afectar a su tratamiento. Es más probable que las personas que fuman contraigan una infección del área quirúrgica. Si usted fuma, hable con sus doctores sobre formas de dejar de fumar antes de la cirugía. No se rasure cerca del área donde va a tener la cirugía durante al menos 3 días antes de la cirugía. El rasurarse con una cuchilla puede crear rasguños y cortes en su piel. Estos pueden aumentar su riesgo de contraer una infección. Mientras esté en el hospital, si alguien intenta rasurarle el área quirúrgica antes de la cirugía usando una cuchilla, por favor hable claro y cuestióneles. Se puede usar una maquinilla eléctrica para rapar. Siga las indicaciones que le han proporcionando para bañarse la noche antes y la mañana de la cirugía. Si se descubre que es portador de la bacteria de staphylococcus aureus o el SARM, siga las indicaciones que le ha proporcionado su enfermera o doctor. Asegúrese de que los trabajadores médicos se laven las manos con jabón y agua o gel de manos con base de alcohol antes de que le toquen. Si no ve que se laven las manos, no tenga miedo de pedírselo. Las personas que le visiten en el hospital también deberían lavarse las manos con jabón y agua o con gel de manos con base de alcohol cuando entren en su cuarto. No deberían tocarle la herida ni el vendaje. Si sus visitantes están enfermos, por favor pídales que no le visiten en el hospital. Asegúrese de conocer los cuidados de la herida antes de irse a casa. Esto incluye que sepa a quién contactar si tiene alguna pregunta o problema.

3 Referencias Bode L, et al. Preventing Surgical-Site Infections in Nasal Carriers of Staphylococcus aureus. N Engl J Med, Vol. 362, No. 1. January 7, FAQs about Surgical Site Infections. The Society for Healthcare Epidemiology of America. Hhttp:// Perl T, et al. Intranasal Mupirocin to Prevent Postoperative Staphylococcus aureus Infections. N. Engl J Med, Vol. 346, No. 24. June 13, Strategies to Prevent Surgical Site Infections in Acute Care Hospitals. Infection Control and Hospital Epidemiology. Vol. 29, No. S1, A Compendium of Strategies to Prevent Healthcare Associated Infections in Acute Care Hospitals (October 2008), pp. S51-S61. English version of this Health Facts for You is #7217 Su equipo de cuidados médicos puede haberle dado esta información como parte de su atención médica. Si es así, por favor úsela y llame si tiene alguna pregunta. Si usted no recibió esta información como parte de su atención médica, por favor hable con su doctor. Esto no es un consejo médico. Esto no debe usarse para el diagnóstico o el tratamiento de ninguna condición médica. Debido a que cada persona tiene necesidades médicas distintas, usted debería hablar con su doctor u otros miembros de su equipo de cuidados médicos cuando use esta información. Si tiene una emergencia, por favor llame al 911. Copyright 7/2015 autoridad del Hospital y las Clínicas de la Universidad de Wisconsin. Todos los derechos reservados. Producido por el Departamento de Enfermería. HF#7220.

4 Prevention of Surgical Site Infections at UW Health Surgical Site Infections (SSIs) Surgical site infections (SSIs) may occur after having surgery. The infection can be at the incision site or it can be deep in the part of the body where surgery occurred. Most patients do not get an infection after surgery. In the U.S., SSIs occur in 2%-5% of patients who are admitted to the hospital after surgery. That is about 500,000 SSI cases each year. Most SSIs can be treated with antibiotics, but some patients may need surgery. Symptoms of SSIs include: Pain or tenderness at surgical site Swelling Redness Fever Increased drainage or cloudy drainage from incision Contact your doctor right away if you have any of these symptoms after your surgery. Practices that UW Health follows to prevent SSIs Screening - If possible, your doctor or nurse will complete screening tests or ask questions to find out if you are a carrier of bacteria called S. aureus or MRSA. If you are a carrier, measures can be taken to reduce these bacteria on your skin before surgery. Handwashing - The surgical team will clean their hands and arms with an antiseptic agent before surgery. Any healthcare providers who care for you during your hospital stay should first clean their hands with soap and water or an alcohol-based hand rub. Preparing the surgical site - Clippers, not a razor, may be used if needed to remove hair from the surgical site. You will be asked to clean your skin with a special soap on the night before and morning of surgery. An antiseptic liquid will be applied to the surgical site right before surgery. In the operating room - The surgical team will wear special hair covers, masks, gowns, and gloves during surgery to keep the surgery area clean. Antibiotics - You will be given an antibiotic before your surgery starts. In most cases, you will get it within 1 hour of the start of surgery. The antibiotic will be stopped 24 hours after surgery. If you have certain allergies or carry bacteria called MRSA on your skin, you will be given an antibiotic 2 hours before your surgery starts. More about screening for S. aureus and MRSA Some SSIs are caused by bacteria called S. aureus. Sometimes S. aureus can be resistant to treatment with most antibiotics. This type of S. aureus is called MRSA. In order to know if you carry these bacteria on your skin, you will be tested for them before your surgery. S. aureus is often found in the nose, so the test consists of swabbing each nostril. If there is not enough time for you to be tested, you may be asked questions to find out if you are high risk for carrying these bacteria. If you are found to carry S. aureus or MRSA, your doctor or nurse will

5 provide you with details on what can be done to further reduce your risk of SSI. What you can do to help prevent SSI Discuss health problems with your doctor before surgery. Problems such as diabetes, allergies, obesity, and current or past infections including MRSA could affect your treatment. People who smoke are more likely to get a SSI. If you smoke, talk to your doctors about ways to quit smoking before your surgery. Do not shave near the area where you will have surgery for at least 3 days before surgery. Shaving with a razor can create nicks and cuts in your skin. These can increase your risk of getting an infection. While in the hospital, if anyone tries to shave you at the surgical site using a razor before surgery, please speak up and question them. Electric clippers may be used. Follow directions given to you for bathing the night before and morning of surgery. If you are found to carry the bacteria S. aureus or MRSA, follow the directions given to you by your nurse or doctor. Make sure that healthcare workers wash their hands with soap and water or alcohol-based hand rub before they touch you. If you do not see them wash their hands, do not be afraid to ask them to. People who visit you in the hospital should also wash their hands with soap and water or alcohol-based hand rub when they enter your room. They should not touch your wound or dressing. If your visitors are ill, please ask that they not visit you in the hospital. Make sure you know how to care for your wound before going home. This includes knowing who to contact if you have any problems or questions. References Bode L, et al. Preventing Surgical-Site Infections in Nasal Carriers of Staphylococcus aureus. N Engl J Med, Vol. 362, No. 1. January 7, FAQs about Surgical Site Infections. The Society for Healthcare Epidemiology of America. Hhttp:// Perl T, et al. Intranasal Mupirocin to Prevent Postoperative Staphylococcus aureus Infections. N. Engl J Med, Vol. 346, No. 24. June 13, Strategies to Prevent Surgical Site Infections in Acute Care Hospitals. Infection Control and Hospital Epidemiology. Vol. 29, No. S1, A Compendium of Strategies to Prevent Healthcare Associated Infections in Acute Care Hospitals (October 2008), pp. S51-S61.