PROTOCOLO ACCIDENTES EN AMBIENTES PRACTICOS DE APRENDIZAJE Y ESCENARIOS CLÍNICOS VIGENCIA 2015
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- José Antonio Macías Aguilar
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1 PROTOCOLO ACCIDENTES EN AMBIENTES PRACTICOS DE APRENDIZAJE Y ESCENARIOS CLÍNICOS VIGENCIA 2015 YANETH DEL PILAR PIÑEROS BOBADILLA PRESIDENTE COMITÉ PARITARIO SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO, SEDE VILLAVICENCIO 1
2 1. OBJETIVO Implementar un procedimiento adecuado y oportuno en caso de presentarse un accidente de trabajo en los Ambientes Prácticos de Aprendizaje o escenarios clínicos donde los estudiantes, docentes o personal administrativo de la Universidad Cooperativa de Colombia sede Villavicencio se encuentre realizando actividades de docencia, investigación, proyección social o extensión 2. ALCANCE Inicia con el proceso de reporte de accidentes e incidentes de trabajo dados en los Ambientes Prácticos de Aprendizaje y escenarios clínicos donde se realizan actividades de docencia, extensión e investigación, aplica para estudiantes, docentes y personal administrativo de la Universidad Cooperativa de Colombia. 3. DEFINICIONES ACCIDENTE: Es todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional, una invalidez o la muerte. Es también accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aun fuera del lugar y horas de trabajo. Las legislaciones de cada país podrán definir lo que se considere accidente de trabajo respecto al que se produzca durante el traslado de los trabajadores desde su residencia a los lugares de trabajo o viceversa. INCIDENTE: suceso acaecido en el curso del trabajo o en relación con éste, que tuvo el potencial de ser un accidente, en el que hubo personas involucradas sin que sufrieran lesiones o se presentaran daños a la propiedad y/o pérdida en los procesos. Un incidente es una alerta que es necesario atender; es la oportunidad para identificar y controlar las causas básicas que lo generaron antes de que ocurra un accidente. RIESGO BIOLOGICO: Evento perjudicial que durante las prácticas académicas un personal de la comunidad académica con cualquier microorganismo (bacteria, virus, hongos o parasito) y cualquier tipo de material de origen biológico, capaz de producir cualquier tipo de infección, alergia o toxicidad en seres humanos. ANATOMOPATOLOGICOS: Son los provenientes de restos humanos y/o animales, que se remueven durante las necropsias, cirugías u otros procedimientos para fines de análisis o procesos de formación académica, incluyendo biopsias, tejidos orgánicos, amputados, parte y fluidos corporales de cadáveres. 2
3 BIOSANITARIOS: Son los elementos que tienen contacto con materia orgánica, sangre o fluidos corporales del ser humano o animales, durante el desarrollo de las actividades académicas. CORTOPUNZANTES: Son objetos tales como limas, lancetas, agujas, cuchillas, restos de ampolleta, pipetas de vidrio, láminas de bisturí o vidrios, que por sus características corto punzantes pueden lesionar y ocasionar un riesgo infeccioso. RESIDUOS QUIMICOS: Son los restos de sustancias químicas y sus empaques o cualquier otro residuo contaminado con éstos, los cuales dependiendo de su concentración y tiempo de exposición tienen el potencial para causar la muerte, lesiones graves o efectos adversos a la salud y el medio ambiente. Incluyendo fármacos parcialmente consumidos, vencidos y/o deteriorados, reactivos, residuos radiactivos y otros residuos que contengan metales pesados 4. DOCUMENTOS DE REFERENCIA Decreto 614 de 1984 de la Presidencia de la Republica Decreto 1295 de 1994 Art 3,21 del Ministerio de Protección Social Decreto 055 del 2015 Ministerio del Trabajo Ley 776 del 2002 del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social Resolución 1570 de 2005, por la cual se establecen las variables y mecanismos para la recolección de la información en salud ocupacional y riesgos profesionales Anexo técnico de vacunación en el personal de salud Ministerio de la Protección Social Julio PROCEDIMIENTO EN CASO DE ACCIDENTE En caso de encontrarse en una Ambiente Práctico de Aprendizaje o Escenario Clínico y padezca un accidente de trabajo en el cual exista el riesgo de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) el virus de la hepatitis B (VHB) y/o el virus de la hepatitis C(VHC) 1. Informar la ocurrencia del incidente, accidente o enfermedad sucedido con ocasión de la practica al Docente o Analista o Auxiliar de laboratorio 2. Prestar los PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE HERIDAS COMO CORTES O PINCHAZOS: - Retirar el objeto - Haga presión en el sitio de la punción o de la herida para forzar el sangrado - Lavar con abundante agua y Jabón - Desinfectar con Clorhexidina o alcohol al 70% 3
4 EN CASO DE SER INHALADO - Si aspiró, trasladarlo a un ambiente fresco. - Si presenta dificultad respiratoria, aplicar el protocolo de Reanimación cardio pulmonar, consultar a un médico. EN CASO DE SER CONSUMIDO O TRAGADO - Enjuáguese con agua y escupir - Nunca debe administrarse nada por la boca a una persona inconsciente. - Consultar a un médico. EN CASO DE SALPICADURAS EN MUCOSAS Y OJOS: - Lavar la superficie corporal expuesta profusamente con agua limpia o solución estéril durante 15 minutos - Si se trata de producto químico irritante o corrosivo, es imprescindible irrigar el ojo con abundante agua para conseguir la dilución EXPOSICIÓN EN PIEL NO INTACTA (CON HERIDAS O CUALQUIER TIPO DE LESIÓN): - Lavar profusamente la superficie corporal expuesta con solución salina estéril y aplicar luego solución antiséptica. 3. REALIZAR LA NOTIFICACIÓN ESTUDIANTES PRACTICANTES AFILIADOS A ARL DECRETO 055 DEL En caso de accidente durante la actividad de práctica y horario académicos: Notificar inmediatamente a la Línea Efectiva de LINEA EFECTIVA de ARL SURA Riesgos Laborales donde le darán la orientación necesaria, direccionamiento y atención integrales requerida acorde con el evento, con el apoyo del Docente. Debe acudir a la IPS asignada por la ARL. En el laboratorio se le tomaran los siguientes exámenes: Anticuerpo contra el virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) - Antígeno de superficie para la Hepatitis B (HBsAg) Anticuerpos Antígeno de Superficie para la Hepatitis B (ANTI-HBsAg) Cuantitativo Anticuerpos contra Hepatitis C Serología (VDRL) Los anteriores exámenes de Laboratorio independientemente de los que el Medico ordene. 4
5 En caso de conocerse el paciente fuente, el estudiante asegurado deberá llevar la muestra de sangre de este, (o al paciente fuente en persona) con la autorización para toma de los exámenes médicos mencionados en el anterior numeral. Es importante resaltar que debe iniciar el tratamiento durante las primeras 72 horas, posteriores al accidente. 3.2 En caso de una condición de salud no traumática y no urgente que le impida continuar en su actividad académica, se debe orientar y direccionar a la EPS del estudiante para la atención medica según el caso. 3.3 El docente debe diligenciar el formato de Reporte de Accidente ocurrido con ocasión del desarrollo de la práctica académica por parte de estudiantes FA Dentro de las 24 horas hábiles siguientes al momento de la ocurrencia del evento reportado. 4. REPORTE DE ACCIDENTE E INCIDENTE El departamento de gestión humana se encargará en la sede Villavicencio de realizar el reporte del accidente de trabajo en la página en servicios en línea, con el usuario y la contraseña asignados. Según el paso a paso que se relaciona a continuación: 1. Ingrese con su usuario En la parte superior derecha inicie sección. 5
6 2. A continuación aparecerá un recuadro, diligéncielo introduciendo su número de cedula y la clave asignada 3. En el pantallazo siguiente aparecerá su nombre de usuario, diríjase a la pestaña que dice: gestionar riesgos laborales para reportar los accidentes de trabajo: Click para notificar el accidente Nombre de usuario 6
7 4. En la parte inferior izquierda, encontrara un recuadro Intervención de accidentes de trabajo y enfermedades laborales. Ubíquese en la primer opción Consultas de accidentes de trabajo. Doble click para notificar el accidente 5. Consulte el accidente de trabajo Doble click para notificar el accidente 7
8 6. En el siguiente pantallazo, aparecerán los accidentes reportados a la fecha ( Completos )y los que aún faltan por reportar ( Incompletos ). Le indica cuantos accidentes le faltan por reportar Es el accidente que aún no se ha reportado 5. Por ultimo de doble click en la opción completar y diligencie la información solicitada 8
9 5. ESTUDIANTES NO AFILIADOS A ARL DECRETO 055 DEL 2015 (NO SON PRACTICANTES ESCENARIOS CLÍNICOS) 5.1 En caso de accidente durante la actividad en los ambientes prácticos de aprendizaje realizando talleres o laboratorios y horario académicos: Se puede dirigir directamente al servicio de Urgencias de la Corporación clínica Universidad Cooperativa de Colombia o IPS más cercana, para ser atendido por la POLIZA ACCIDENTES PERSONALES INTEGRAL ESTUDIANTIL, adquirida por la Universidad Cooperativa de 9
10 Colombia con protección de Riesgos Biológicos EVAPE 003 y Gastos Médicos por accidente E-VAP -014, quien le darán la orientación necesaria, direccionamiento y atención integrales requerida acorde con el evento, con el apoyo del Docente. En el laboratorio se le tomaran los siguientes exámenes: Anticuerpo contra el virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) - Antígeno de superficie para la Hepatitis B (HBsAg) Anticuerpos Antígeno de Superficie para la Hepatitis B (ANTI-HBsAg) Cuantitativo Anticuerpos contra Hepatitis C Serología (VDRL) Los anteriores exámenes de Laboratorio independientemente de los que el Medico ordene. En caso de conocerse el paciente fuente, el alumno asegurado deberá llevar la muestra de sangre de este, (o al paciente fuente en persona) con la autorización para toma de los exámenes médicos mencionados en el anterior numeral. Es importante resaltar que debe iniciar el tratamiento durante las primeras 72 horas, posteriores al accidente. 6. DOCENTES, ANALISTAS, O AUXILIARES VINCULADOS LABORALMENTE CON LA UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA 6.1 En caso de accidente durante la actividad de práctica y horario académicos: Informar de forma inmediata al Jefe de Programa, Decano o Jefe dependencia para realizar el reporte a gestión humana (es importante disponer de los datos personales del trabajador, información precisa del evento) Notificar inmediatamente a la Línea Efectiva de LINEA EFECTIVA de ARL SURA Riesgos Laborales donde le dará la orientación necesaria, direccionamiento y atención integrales requerida acorde con el evento. Debe acudir a la IPS asignada por la ARL. Sera sometido a la toma de los siguientes exámenes de laboratorio: Anticuerpo contra el virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) - Antígeno de superficie para la Hepatitis B (HBsAg) Anticuerpos Antígeno de Superficie para la Hepatitis B (ANTI-HBsAg) Cuantitativo Anticuerpos contra Hepatitis C Serología (VDRL) Los anteriores exámenes de Laboratorio independientemente de los que el Médico en la consulta de urgencias, ordene. 10
11 En caso de conocerse el paciente fuente, el trabajador asegurado deberá llevar la muestra de sangre de este, (o al paciente fuente en persona) con la autorización para toma de los exámenes médicos mencionados en el anterior numeral. Es importante resaltar que debe iniciar el tratamiento durante las primeras 72 horas, posteriores al accidente. 7. INVESTIGACION DEL ACCIDENTE DE TRABAJO Es importante recordar que se establece la obligatoriedad de registrar de manera clara y completa el Formato Único de Reporte de Accidentes de Trabajo FURAT. Es tal la importancia de esta información que de ser necesario, el Ministerio notificará por escrito a los empleadores solicitando explicación sobre los faltantes de información, lo que puede generar una sanción para el empresario con multas sucesivas mensuales de hasta 500 SMLMV, y para las Administradoras de Riesgos Profesionales que no soliciten la información faltante a los empleadores o no reporten la información al Ministerio las sanciones podrán alcanzar hasta 1000 SMLV. La investigación del evento dentro de los siguientes 15 días calendarios siguientes a la ocurrencia, conforme lo definido en la normatividad legal vigente, previa coordinación de fecha, hora, y lugar con el Jefe de Gestión Humana de la Sede, quien deberá coordinador y direccionar para la participación el Coordinador de Relación Docencia Servicio para el área de Saludo el Docente de Práctica. La investigación debe ser remitida a la Especialista de Riesgos Laborales. Se diligencia el formato FA1811-4V1. 8. FLUJOGRAMA PROTOCOLO DE MANEJO DEL ACCIDENTE DE TRABAJO 11
12 EVENTO ESTUDIANTE NOTIFICAR AL DOCENTE O ANALISTA DE APA EVALUAR EXPOSICIÓN, PACIENTE, FUENTE Y RECEPTOR PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS ESTUDIANTES PRACTICANTES AFILIADOS A LA ARL DEC 055 DEL 2015, DOCENTES Y ADMINISTRATIVOS ESTUDIANTES NO PRACTICANTES SEGÚN DEC 055 DEL POLIZA ACCIDENTES PERSONAL INTEGRAL ESTUDIANTES Comunicarse con Línea Efectiva de LINEA EFECTIVA de ARL SURA Riesgos Laborales Comunicarse con Línea Efectiva de LINEA EFECTIVA del Seguro del Estado Acudir a la IPS, recibir atención médica y recomendaciones hasta culminar el tratamiento y rehabilitación Acudir a la IPS, recibir atención médica y recomendaciones hasta culminar el tratamiento y rehabilitación Reportar 24 horas después del accidente a Gestión humana a través del Docente, o Coordinador de APA Realizar investigación del accidente de trabajo y enviar a Riesgos Laborales (Coordinador APA, Docente, Copasst) Gestión humana realizar el reporte a la ARL SURA durante las 48 horas siguientes Realizar investigación del accidente de trabajo y enviar a Riesgos Laborales (Coordinador APA, Docente, Copasst) 12
13 9. PROTOCOLO DE INMUNIZACIONES El personal que ingresa a los APA, debe contar con un esquema de vacunación que aplica para personal expuesto a agentes biológicos en la prestación de servicios de salud humana, del Ministerio de Protección, de julio de 2010 ha fijado algunas recomendaciones a emular, las cuales se resumen en el siguiente cuadro. Biológico Dosis Vía Esquema Refuerzos Hepatitis B 1 ml Intramuscular deltoides en 0,1,6 meses No (realizar titulación para determinar anticuerpos) TD Tétanos Difteria (Adultos) 1 ml Intramuscular deltoides en 0,1,6 o 12 meses Un refuerzo cada diez años Hepatitis A 1ml Intramuscular deltoides 0 y 6 meses No se requiere Influenza 0.5ml Intramuscular Única dosis Parotiditis, Rubeola Sarampión y 0.5ml Subcutánea Única dosis Varicela 0.5ml Subcutánea 0, 4 a 8 semanas Duración 20 años 13
14 10. RECOMENDACIONES GENERALES La vacunación y la titulación de los anticuerpos post vacunales hacen parte de la prevención que debe tener los estudiantes y las facultades serán los responsables de hacer seguimiento, para el caso del personal contratado por la Universidad será gestión Humana. No olvide cumplir con todas las recomendaciones emitidas por la ARL SURA Riesgos Laborales. Recordar que la cobertura es durante las 24 horas del día Siempre se debe portar documento que lo acredite como estudiante asegurado de la póliza estudiantil: Tarjeta Identificación Personal con sticker actualizado y un documento adicional de identificación. (Tarjeta de Identidad, Cédula de Ciudadanía o Registro Civil de Nacimiento). Para el caso de docentes y estudiantes afiliados a ARL únicamente con el documento de identificación recibirá la atención médica necesaria. En caso de presentarse un accidente recurrir a la Clínica u Hospital más cercano, ingresar por urgencias, y la atención por el accidente se prestará con cargo a la póliza, hasta el valor asegurado contratado en la cobertura de Gastos Médicos, el cual está detallado en el documento que acredita la asegurabilidad. Si la atención sobrepasa dicho valor, el estudiante deberá aportar carné del Sisben, EPS o cancelar saldo en efectivo. Números de contacto: LINEA EFECTIVA ARL SURA Riesgos Laborales: Línea Efectiva de Seguros del Estado # En caso de no portar el documento que lo acredita como asegurado, deberá presentar el documento de identidad y manifestar que es asegurado de nuestra póliza estudiantil, a fin de que el personal de urgencias se comunique con nuestra Compañía en las líneas de atención # Seguros del Estado Si posterior a la atención por urgencias, se requiere consultas de fisioterapia o afines, están serán asumidas por la Clínica o el Hospital hasta por el valor asegurado detallado en Gastos Médicos. La cobertura de Gastos de Traslado operará únicamente del lugar del accidente al centro asistencial más cercano y podrán solicitar el servicio de ambulancia en nuestras líneas de atención: #
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