PREVENCION DE RIESGOS DURANTE EL EMBARAZO Y LACTANCIA

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Alba Torregrosa Villalobos
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1 PREVENCION DE RIESGOS DURANTE EL EMBARAZO Y LACTANCIA Experiencia Propia Edurne Villalba Benavides

2 Mutualia. Quiénes somos? 2006: Fusión 3 mutuas vascas Entidad COLABORADORA CON LA SEGURIDAD SOCIAL a través de la prestación de: SERVICIOS SANITARIOS, GESTIÓN DE PRESTACIONES ECONÓMICAS DIFUSIÓN DE LA PREVENCIÓN EN EL TRABAJO a nuestros mutualistas

electroterapia/piscina) CENTROS ASISTENCIALES : 13 Urgencias/consultas

3 CENTROS SANITARIOS CLINICAS :PAKEA Y ERCILLA Urgencias/consultas/quirófano/hospitalización RHB (gimnasio, electroterapia/piscina) CENTROS ASISTENCIALES : 13 Urgencias/consultas /rehabilitación CENTROS ADMINITRATIVOS SEDES ADMINISTRATIVAS: 4 TOTAL PERSONAS 580 Mujeres /hombres 70/

4 MUTUALIA SANITARIOS: 274 NO SANITARIO: 296 M/H: 70/30 Puestos ADMN. Puestos TECNICOS: MNTO/INFORMATICA/ PREVENCION

5 Como lo gestionamos? Servicio Prevención Propio Año 2004 (2 técnicos) Servicio Prev. Ajeno IMQ prevención Ev. Riesgos PE PLAN DE PREVENCIÓN Formación PROCEDIMIENTOS Inspecciones Prod Qcos. Inv. Accid. FRQ CAE

6 PRIMER CONTACTO CON RIESGO - EMBARAZO FISIOTERAPEUTA ELECTROTERAPIA Onda Corta Microondas

7 PRIMER CONTACTO CON RIESGO - EMBARAZO FISIOTERAPEUTA ELECTROTERAPIA Onda Corta Microondas

8 Inventario equipos Conclusiones Datos de los fabricantes (potencias de emisión, frecuencias,etc Mediciones de CEM Condiciones de utilización ( Texp, nº pacientes, trab afectados ), Búsqueda bibliográfica riesgos campos electromagnéticos y embarazo (Legislación aplicables, Valores limite, directivas, guias, Recomendaciones, ICNIRP

Inventario equipos Conclusiones Datos de los fabricantes (potencias de emisión, frecuencias,etc Mediciones de CEM Condiciones de utilización ( Texp, nº pacientes,

9 Inventario equipos Conclusiones Datos de los fabricantes (potencias de emisión, frecuencias,etc Mediciones de CEM Condiciones de utilización ( Texp, nº pacientes, trab afectados ), Búsqueda bibliográfica riesgos campos electromagnéticos y embarazo (Legislación aplicables, Valores limite, directivas, guias, Recomendaciones, ICNIRP

10 Articulo 26 LPRL EVALUACION DE RIESGOS Existe RIESGO? SI ADAPTACIÓN del puesto. Es posible? NO CAMBIO de puesto. es posible?

11 EVALUACION DE RIESGOS? IDENTIFICACION DE LOS FACTORES DE RIESGO VALORACION DEL RIESGO ADOPTAR MEDIDAS

12 Art 26 Ley PRL. Directiva 92/85/CEE de 19 de octubre de 1992, relativa a la aplicación de medidas para promover la mejora de la SEGURIDAD Y SALUD en el trabajo de la TRABAJADORA EMBARAZADA, QUE HAYA DADO A LUZ O EN PERIODO DE LACTANCIA. ANEXO I Agentes, procedimientos y condiciones de trabajo que pueden influir negativamente en la salud de las trabajadoras embarazadas o en periodo de lactancia natural. ANEXO II Agentes y condiciones de trabajo a los cuales no podrá haber riesgo de exposición por parte de las trabajadoras embarazadas o en periodo de lactancia natural. EVALUACION = ANEXO VII RD 298/2009 RD 39/1997 RSP (art 4) PROHIBICIONES = ANEXO VIII

AGENTES FISICOS a) Choques, vibraciones o movimientos. b) Manipulación manual de cargas pesadas que supongan riesgos, en particular dorsolumbares.

13 AGENTES FISICOS a) Choques, vibraciones o movimientos. b) Manipulación manual de cargas pesadas que supongan riesgos, en particular dorsolumbares. c) Ruido d) Radiaciones no ionizantes e) Frío y calor extremos. f) Movimientos y posturas, desplazamientos, tanto en el interior como en el exterior del centro de trabajo, fatiga mental y física y otros factores Anexo VII. LISTADO NO EXHAUSTIVO AGENTES, PROCEDIMIENTOS Y CONDICIONES DE TRABAJO QUE PUEDEN INFLUIR NEGATIVAMENTE EN LA TRAB EMBARAZADAS O EN PERIODO DE LACTANCIA NATURAL AGENTES QUIMICOS Sustancias etiquetadas con las frases R40, R45, R49, R61, R63, R64 H351, H340, H350,H341, H361f, H361 f, H361 fd Agentes del anexo I y III RD 665/97 Mercurio y derivados. Medicamentos citotóxicos, Monóxido de carbono Agentes químicos de reconocida penetración cutánea Los procedimientos industriales del anexo I RD 665/97 AG. BIOLOGICOS Grupos 2, 3 4 (RD 664/1997) (no incluidas en el anexo VIII)

14 PROHIBICIONES AGENTES FISICOS AGENTES BIOLOGICOS Radiaciones ionizantes. Trabajos en atmósferas de sobrepresión elevada, por ejemplo, en locales a presión, submarinismo. Toxoplasma. Virus de la rubéola. AGENTES QUIMICOS Tóxicos para la reproducción R 60= H360 F: Puede perjudicar la fertilidad R 61= H360D: Riesgo durante el embarazo de efectos adversos para el feto. H360FD, H360 Fd, H360 fd. Cancerigenos y mutágenos sin VLA Plomo y derivados (susceptible de absorción organismo) COND TRABAJO Minería subterránea.

materna Cancerigenos y mutágenos sin VLA Plomo y derivados

15 PROHIBICIONES AGENTES QUIMICOS Tóxicos para la reproducción R 64= H362: Puede perjudicar a los niños alimentados con leche materna Cancerigenos y mutágenos sin VLA Plomo y derivados (susceptible de absorción organismo) COND TRABAJO Minería subterránea.

16 IDENTIFICACIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO PUESTO POR PUESTO TODOS Tarea por tarea VALORACION DEL RIESGO?

biológicos,.. considerados como peligrosos trabajadora embarazada. Lactancia.

17 VALORACION DEL RIESGO? Directiva 92/85/CEE no establece Valores límites COMISION EUROPEA LPRL RD 298 (RSP) COMUNICACIÓN DE LA COMISION sobre DIRECTRICES PARA LA EVALUACIÓN de los agentes químicos, físicos y biológicos,.. considerados como peligrosos trabajadora embarazada. Lactancia. Valores Limite de EXPOSICION PROFESIONAL normalmente se fijan en niveles que no constituyen peligro para las trabajadoras embarazadas o en periodo de lactancia. En algunos casos, pueden haber valores más bajos para las trabajadoras embarazadas (p. ej. radiaciones ionizantes). NO todos los factores disponen de Valores limites de exposición profesional Son siempre adecuados los Valores limites de exposición profesional para las trabajadoras embarazadas?

CRITERIO ADOPTADO VALORACION DEL RIESGO los

embarazadas, para aquellos factores que los

prestigio (GUIAS ANMTAS, AEEMT) INSHT Año 2011

restrictivos, los valores limites de exposición

18 CRITERIO ADOPTADO VALORACION DEL RIESGO los valores límite aplicables a trabajadoras embarazadas, para aquellos factores que los tienen establecidos. (Rad. Ionizantes / cargas Criterios médicos -Recomendaciones de Organismos de reconocido prestigio (GUIAS ANMTAS, AEEMT) INSHT Año 2011 Cuando no se dispone de otros valores más restrictivos, los valores limites de exposición para todos los trabajadores en general (sólo establecidos para algunos agentes químicos y físicos).

19 MANIPULACION MANUAL DE CARGAS ERGO MATER METODO INSHT

20 EVALUACIÓN ESPECIFICA DE LOS RIESGOS PARA LAS TRABAJADORA EMBARAZADAS O EN PERIODO DE LACTANCIA

21 PROCEDIMENTO RRHH MEDICOS GRUPO TRABAJO S. PREVENCION PROPIO REPRESENTANTES DE LOS TRABAJADORES ORG Y CALIDAD

22 EVALUACION GENERAL DE RIESGOS DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA INFORMACIÓN A LAS TRABAJADORAS de los posibles riesgos en su puesto en caso de embarazo y lactancia. COMUNICACIÓN DE LA SITUACIÓN DE EMBARAZO por parte de la trabajadora a su responsable inmediato. ESTUDIO individualizado de cada caso por parte del equipo evaluador y RESOLUCIÓN. Existe situación de riesgo potencial? NO SI es posible la ADAPTACIÓN del puesto SI FIN NO Es posible el CAMBIO de puesto? SI NO SUSPENSION CONTRATO por riesgo en el embarazo o lactancia

23 FASE I INFORMACION A LAS TRABAJADORAS Los RESPONSABLES DIRECTOS informarán a las trabajadoras de los FACTORES DE RIESGO que pueden afectar al desarrollo normal del embarazo o de la lactancia. Estos factores de riesgo se encuentran identificados dentro de la EVALUACIÓN ESPECÍFICA DE RIESGOS realizada a este respecto. INTRANET REVISTA SUSTRAIAK COMUNICADOS INTERNOS

24 FASE 2 COMUNICACION DE LA SITUACION DE EMBARAZO a su RESPONSABLE INMEDIATO. El Responsable traslada esta información al Servicio de Prevención Propio, a RR.HH. y al Médico de MUTUALIA asignado para esta labor. La TRABAJADORA puede SER CITADA por EL MÉDICO para entrevista previa.

FASE 3 RESOLUCION. Estudio individualizado De MANERA INDIVIDUALIZADA se revisa por parte del Equipo Evaluador (Responsable directo, Servicio de Prevención propio, RR.HH.

aportados por la trabajadora, con el fin de establecer si: Es necesaria la adaptación del puesto de trabajo? (modificación de tareas, de horario.

25 FASE 3 RESOLUCION. Estudio individualizado De MANERA INDIVIDUALIZADA se revisa por parte del Equipo Evaluador (Responsable directo, Servicio de Prevención propio, RR.HH. y Médico), toda la información sobre el puesto de trabajo (tareas, equipos utilizados, productos químicos, etc) y los factores de riesgo potenciales identificados en el puesto, así como los datos aportados por la trabajadora, con el fin de establecer si: Es necesaria la adaptación del puesto de trabajo? (modificación de tareas, de horario...) Si no fuera posible la adaptación del puesto, se gestiona el de puesto de trabajo. cambio Si no fuera posible el cambio de puesto, se suspende la actividad laboral y se informa a la trabajadora sobre la la prestación económica por riesgo durante el embarazo o lactancia.

Mejoras ergonómicas en determinados puestos que han quedado implantadas para todo el personal.

26 Medidas de adaptación Limitación de DETERMINADAS tareas. Reorganización departamental para la NO realización de aquellas con riesgo. Apoyo de los compañeros. NUNCA ESTAN SOLAS. Mejoras ergonómicas en determinados puestos que han quedado implantadas para todo el personal. Adaptación de horarios en función de las necesidades personales. Adaptación de las guardias a SUS necesidades conciliación personal Posibilidad de trabajo a distancia. de QUIROFANO (ALGUNOS CASOS) FISIOTERAPEUTA (PUNTUAL) HOSPITALIZACION

GESTION CON ENFOQUE Sustitución cloretilo anestésico. Sustitución formaldehido para conservación de muestras. Dos alternativas, pero un con riesgo durante el embarazo.

27 GESTION CON ENFOQUE Sustitución cloretilo anestésico. Sustitución formaldehido para conservación de muestras. Dos alternativas, pero un con riesgo durante el embarazo. Hidroquinona liquido de revelado Gestión de adquisiciones. Productos químicos. Nuevas Intervenciones/Acondicionamiento de puestos Equipo multidisciplinar Otra medidas ergonómicas con el enfoque de una persona con cierto volumen abdominal, que redundan en el beneficio de todos, Botellones de agua reducción a la mitad y no recarga por parte de las trabajadoras embarazadas.

PRESTAMO CINTURON ESPECIFICO PARA EL COCHE La MUJER GESTANTE tiene el mismo

Sin embargo, las consecuencias son más graves, ya que, además de a la

Por este motivo, el uso de CINTURON de SEGURIDAD es FUNDAMENTAL, pero SI NO

28 PRESTAMO CINTURON ESPECIFICO PARA EL COCHE La MUJER GESTANTE tiene el mismo riesgo de sufrir lesiones por ACCIDENTE que cualquier ocupante del VEHÍCULO. Sin embargo, las consecuencias son más graves, ya que, además de a la madre, las lesiones pueden afectar al feto. Por este motivo, el uso de CINTURON de SEGURIDAD es FUNDAMENTAL, pero SI NO SE USA ADECUADAMENTE, puede causar serias lesiones al feto (incluso abortos) y daños internos a la futura madre.

29 PRESTAMO CINTURON ESPECIFICO PARA EL COCHE

Mujeres Parejas 2009 9-2010 12-2011 21-2012

30 Mujeres Parejas (mayo) 8 total 123 7

31 ESKERRIK ASKO

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