SERVICIO DE ALTA RESOLUTIVIDAD SAR DRA. BEATRIZ CADEGAN S. DIRECTORA DE APS SERVICIO DE SALUD CONCEPCION

Transcripción

1 SERVICIO DE ALTA RESOLUTIVIDAD SAR DRA. BEATRIZ CADEGAN S. DIRECTORA DE APS SERVICIO DE SALUD CONCEPCION

2 QUE ES UN SAR No es un SAPU, sino que un dispositivo que por su capacidad mayor resolutiva pasar a ser centro de referencia de la Red SAPU comunal. Dispositivos que son parte integrantes de la Red de Atención Primaria Comunal y de la Red de Urgencia que coordina los distintos niveles de atención.

3 MODELO DE GESTION Este modelo busca aumentar la accesibilidad a la red pública del Sistema de Urgencia a través de una red cuya puerta de entrada y lugar de resolución de la mayoría de los problemas percibidos como urgentes por la población, sean los establecimientos de Atención Primaria. Este modelo debe ser capaz de orientar y referir a los pacientes que requieran continuar con su atención regular al CESFAM, atender los problemas de salud de urgencia de acuerdo al nivel de complejidad que esta tenga y derivar en forma oportuna y en las mejores condiciones posibles aquellos casos de mayor complejidad.

4 Ubicados preferentemente en zonas de alta densidad poblacional, 1 en todas las comunas con más de habitantes, 2 en las comunas con más de habitantes y 3 en las comunas con más de habitantes o vecinas a carreteras o vías urbanas de comunicación, importantes. Este modelo se basa en una atención de urgencia radicada en el ámbito de los Servicios de Atención Primaria de Urgencia (SAPU), siendo estos el 1er nivel de atención, por el cual ingresan los pacientes a la red de urgencia.

5 Un segundo nivel constituido por los SAR los cuales atienden la demanda espontánea de su propia área de influencia y los pacientes derivados desde los SAPU que requieren de un mayor estudio y/o observación. Un tercer nivel constituido por la unidad de emergencia adultos (UEH) del Hospital Guillermo Grant Benavente, el cual resolverá la demanda de hospitalización de los pacientes derivados desde los SAR, al igual que la toma de decisiones que resulte del análisis de los exámenes derivados a este centro.

6 ELEMENTOS BÁSICOS DEL MODELO Existencia de Protocolos de derivación Aumento en el nivel de resolutividad del SAR Pasantías de formación de los médicos de SAPU y SAR en el Hospital base. Establecer un sistema de información clínica en red Aumento de la cobertura de SAPU a escala comunal Construcción de SAR en cada comuna del área de influencia del HGGB, Hospital Lota y Hospital de Coronel

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8 OBJETIVOS DE LOS SAR Objetivo General: Entregar atención médica de urgencia, oportuna, resolutiva y de calidad, a la población a cargo, en horario inhábil (complementario al funcionamiento de CESFAM y SAPU), evitando que esta población concurra a un Servicio de Emergencia Hospitalaria, si se trata de una patología de baja complejidad y asegurándose la continuidad de la atención coordinando una adecuada derivación del usuario a su Equipo de Cabecera cuando corresponda.

9 OBJETIVOS DE LOS SAR Objetivos Específicos: Mejorar la accesibilidad y resolutividad de la atención médica de Emergencia/Urgencia, otorgando atención médica inmediata a la demanda de la población, en horario alternos a los de funcionamiento de los establecimientos de APS. Gestionar la demanda de la atención de urgencia-emergencia que requiere de consultas y referencias de otros niveles. Aplicar tratamientos y procedimientos que ayuden a recuperar, estabilizar o evitar el agravamiento de pacientes en situaciones de urgencia-emergencia. Derivar y trasladar oportunamente y en condiciones de coordinación y seguridad, aquellos casos que por su complejidad o recursos requeridos, deben ser atendidos en otros establecimientos de mayor capacidad resolutiva de la Red Asistencial. Coordinar la continuidad de la atención de la población inscrita en la red de APS, realizando la referencia de los policonsultantes a sus CESFAM de origen, con la ayuda del Agente Comunitario. Coordinar la continuidad de la atención de la población inscrita en la red de APS, realizando la referencia los casos de víctimas de maltrato u otras patologías psicosociales detectadas con la ayuda del Agente Comunitario.

10 CANASTA DE PRESTACIONES Las prestaciones básicas: Consulta médica de urgencia todo grupo etario. Procedimientos diagnósticos terapéuticos, asociados a cartera de prestaciones. Hospitalización observación (6 hrs.) Toma de muestra de alcoholemia, su implementación, queda a decisión establecida por la Red de Urgencia y APS de cada Servicio de Salud. RX osteopulmonar. - Esta es una inversión busca aumentar resolutividad en las, acciones de salud de la comuna, intencionando su uso bi-modal. - Su uso nocturno está asociado a la resolución de la patología de urgencia, actúa así como un dispositivo de la Red de Urgencia. - Su uso diurno como un dispositivo de la Red Comunal de APS para aumentar resolutividad comunal.

11 CANASTA DE PRESTACIONES Las prestaciones básicas: Exámenes de laboratorio: - Uso de cintas reactivas y kit rápidos - Determinaciones enzimáticas, se analizará caso a caso según demanda y caracterización de esta. - Su uso nocturno está asociado a la resolución de la patología de urgencia. - Su uso diurno como un dispositivo de la Red Comunal de APS para aumentar resolutividad comunal.

12 Telemedicina: - Incluye telecardiología (resolución electrocardiogramas) y tele-radiología (trasmisión de imágenes a SEH y solicitud e informe cuando este se requiera por razones médico-legales) - La Tele Consulta, se implementará caso a caso, inicialmente está considerada en lugares apartados y/o aislados, de manera de evitar traslados innecesarios. Se busca, también, un uso bi-modal - Apoyo de profesional de urgencia Hospital Base durante la noche, actuando así como dispositivo de la Red de Urgencia - Apoyo de especialistas durante el día en trabajo coordinado con los CESFAM y Equipos de Cabecera, actuando así, como dispositivo Red la Comunal de APS, aumentando su resolutividad. - Otras prestaciones como Tele-Laboratorio y Tele-Radiología serán consideradas sólo en el caso de la necesidad de validar informes por Tecnólogo Médico.

13 DOTACION DE UN SAR La dotación básica: MEDICO 1 el segundo según demanda ENFERMERA 1 KINESIOLÓGO 1 TENS 2 el tercero según demanda TECNICO RAYOS 1 ADMINISTRATIVO. 1 CHOFER DE AMBULANCIA 1 AGENTE COMUNITARIO* 1

14 ANUALIZACION DE LOS SAR SSC AÑO COMUNA CESFAM MADRE (AL QUE SE PROPONE ADOSAR) INVERSION 2014 SAN PEDRO SAN PEDRO REMODELACION 2015 LOTA LOTA ALTO CONSTRUCCION 2015 CONCEPCION VICTOR M.FERNANDEZ REMODELACION 2015 CHIGUAYANTE CHIGUAYANTE CONSTRUCCION 2016 CONCEPCION JUAN SOTO REMODELACION 2017 CORONEL LAGUNILLAS CONSTRUCCION 2017 SAN PEDRO BOCA SUR CONSTRUCCION

15 Gracias.