NOTA MÉDICA CUIDADOS DE LA PIEL FOTOPROTECCIÓN

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1 01 CUIDADOS DE LA PIEL FOTOPROTECCIÓN El sol es fuente de vida, nos da calor, luz, permite la síntesis de vitamina D y tiene efectos sobre el estado de ánimo. Sin embargo, las exposiciones no controladas a las radiaciones solares causan efectos perjudiciales en la piel. De todo el espectro solar, sólo la luz visible, los infrarrojos y una parte de la luz ultravioleta alcanzan la superficie terrestre. La radiación ultravioleta es la principal responsable de las alteraciones de la piel. Existen tres bandas energéticas de rayos ultravioletas: UVC ( nm), UVB ( nm) y UVA ( nm). Los rayos UVC, los más dañinos, son absorbidos por la capa de ozono. Los rayos UVB, son filtrados en gran proporción por la capa de ozono, y llegan a la capa más superficial de la piel. Son los responsables del enrojecimiento y las quemaduras solares y principales protagonistas en la generación del cáncer de piel. Los rayos UVA son los que llegan en mayor cantidad a la superficie terrestre, tienen menor energía que los UVB pero penetran profundamente en la piel. Aceleran el envejecimiento cutáneo, son responsables del bronceado y colaboran también en la génesis del cáncer de piel. Los efectos de la radiación UV son diversos, pudiendo aparecer poco después de la exposición solar o años más tarde: entre los primeros se destacan el eritema (enrojecimiento) y la quemadura solar, las fotodermatosis y la inmunosupresión; entre los segundos la fotocarcinogénesis y el fotoenvejecimiento. 1. Quemaduras solares: según el tiempo de exposición al sol las lesiones pueden variar desde eritema solar, ampollas o quemaduras de primer o segundo grado; el proceso se inicia como una respuesta inflamatoria de la piel y alcanza su máxima intensidad a las hs. 2. La inmunosupresión (debilitamiento del sistema inmunológico): se le atribuye un papel favorecedor en el proceso de formación del cáncer de piel, aumento de infecciones y, alergias cutáneas. 3. Las fotodermatosis son un conjunto de erupciones y enfermedades cutáneas producidas o desencadenadas por la exposición solar, ya sea por una predisposición personal o por la ingesta de ciertos medicamentos y el uso de perfumes, jabones, etc. 4. El fotoenvejecimiento o envejecimiento cutáneo extrínseco, diferente del cronológico; su intensidad dependerá en gran medida del fototipo de piel y de la dosis total de radiación acumulada a lo largo de la vida por una determinada persona. Se observa engrosamiento de la piel, arrugas, hiper o hipopigmentaciones.

2 02 5. La fotocarcinogénesis, entendida como la inducción de lesiones precancerosas y de cáncer de piel secundarias a las alteraciones en el ADN celular. Además, las radiaciones UV pueden producir daño ocular como cataratas, el pterigion, quemaduras en la córnea y daño en la retina. El efecto de las radiaciones UV en la piel es acumulativo, progresivo e irreversible. AUTOEXAMEN DE PIEL Cualquier cambio de coloración, textura, elevación o depresión en la piel debe llamar la atención y ser motivo de consulta al especialista. Normalmente, las personas poseen numerosos lunares que pueden haber aparecido en algún momento de la vida. Conocerlos y seguir su evolución es importante. Cualquier cambio puede ser un signo de alarma. CÓMO PREVENGO LOS EFECTOS NOCIVOS DEL SOL? Los protectores solares son sustancias químicas que se colocan sobre la piel y tienen la propiedad de disminuir la acción perjudicial de los rayos solares sobre la misma. Existen 2 tipos de fotoprotectores: químicos y físicos, en general combinados en el mismo producto. Físicos: actúan reflejando y dispersando la radiación. Los más utilizados son el dióxido de titanio y el óxido de zinc. Químicos: absorben la energía de la radiación UV transformándola en otro tipo de energía no perjudicial. Algunos absorben fundamentalmente radiaciones UVA, mientras que otros absorben principalmente radiaciones UVB. La combinación de ambos tipos de sustancias en un mismo fotoprotector aumenta el poder de protección, absorbiendo, reflejando y dispersando la radiación ultravioleta, disminuyendo su absorción.

3 03 Las pantallas solares brindan mayor protección que los filtros. El Fototipo de piel determina el tipo de fotoprotector que debiera utilizarse y el factor de protección solar (FPS) más conveniente. negativamente tanto en los pacientes con cáncer como en la población general. Aquí exponemos algunos de ellos. IMPORTANTE: El rótulo de pantalla total o bloqueador total, implica que protege para UVB y UVA, con un alto poder de protección pero nunca una barrera imposible de traspasar por las radiaciones. Por ello, siempre deben ser acompañados por las otras medidas de cuidado. Los protectores solares NO debieran usarse sólo en verano, sino también ante cada exposición solar puesto que la arena, el agua y la nieve reflejan los rayos e incrementan su acción nociva sobre la piel. Las radiaciones son más intensas entre las 10hs y las 16hs; se recomienda en ese horario evitar la exposición de bebés e incrementar la frecuencia aplicación del protector (cada 2 horas). Tener en cuenta que cada 330m por encima del nivel del mar, la radiación aumenta un 4 a 5%. LOS NIÑOS Y EL SOL La infancia, es un periodo de la vida en el cual es frecuente una exposición solar prolongada, debido sobre todo a los hábitos de juego de los niños.

4 04 El sistema natural de protección no está desarrollado por lo cual el daño solar es máximo y acumulativo, de manera que una adecuada protección desde la infancia disminuirá el riesgo de desarrollar cáncer en la edad adulta. Algunos estudios indican que a los 18 años, una persona ya se expuso al 80% del total de las radiaciones solares que recibirá en toda su vida. LAS CAMAS SOLARES La Sociedad Argentina de Dermatología desaconseja el uso de las camas solares por ser una actividad que daña la salud: contribuye al envejecimiento prematuro de la piel y aumenta considerablemente el riesgo de padecer cáncer de piel; aumenta la probabilidad de daño ocular. HÁBITOS SALUDABLES FRENTE A LA EXPOSICIÓN SOLAR 1. Prefiera reposar en la sombra: bajo un árbol, techo, sombrilla o carpa. 2. Utilice ropa blanca y accesorios adecuados para protegerse: gorro o sombrero de ala ancha, ropa de trama apretada (con mangas). 3. Proteger con anteojos de sol que brinden protección del 99 a 100% frente a rayos UVA y UVB, los mejores son de tipo antiparras 4. Aplique abundante cantidad de protector solar, que proteja contra UVB-UVA; para pieles muy sensibles o exposiciones solares intensas o en la altura, el FPS mínimo recomendado es 30. Cubra toda la piel expuesta. 5. La aplicación debe ser previa de la exposición (alrededor de 30 minutos antes) y renovarla cada 2 horas. 6. No olvide ponerse protector solar en las partes sensibles como: partes calvas de la cabeza, orejas, cuello, nariz, empeines de los pies y manos 7. No exponer al sol, desde las 10 de la mañana a las 4 de la tarde (16hs.), sea en forma directa o indirecta, a los niños menores de 1 año. A partir de los 6 meses de vida, se puede aplicar un protector solar, ante exposiciones ocasionales.

5 05 8. Aplicar pantalla solar y protector labial todos los días como mínimo de FTS 15 y que protejan contra los UVA y UVB 9. Tenga en cuenta que las nubes dejan pasar el sol. La arena, el agua y la nieve reflejan los rayos y aumentan su acción. 10. Existen medicamentos que pueden ocasionar reacciones en la piel ante la exposición solar. Ante la duda, consulte a su médico. PROGRAMA ESPECIAL CORPORATIVO: SKIN CHECK En diciembre de 2010, realizamos una alianza con La Roche-Posay, incluyendo en nuestros Programas Especiales Corporativos un nuevo módulo: SKIN CHECK. Este programa tiene como objetivo concientizar sobre los riesgos de una exposición solar incorrecta y prevenir el cáncer de piel. Consiste principalmente en brindar información y conocimiento acerca de una correcta protección solar y la realización de una revisión exhaustiva de la piel a cargo de nuestros dermatólogos especialistas en dermatoscopía, quienes realizan el mapeo correspondiente y el registro de cualquier lunar sospechoso. El Skin Check fue realizado durante enero y febrero en empresas como IBM, LoJack y Odebrecht con un resultado sumamente positivo. Se realizaron 275 diagnósticos y se diagnosticaron 4 lunares sospechosos. Otras Empresas en las que también hemos realizado el módulo son: Hewlett Packard Cencosud Banelco TAM Lenovo Para solicitar un Programa Especial Corporativo, contacte a su Ejecutivo o pida una Cotización en nuestro sitio web para empresas.

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