La imagen en la juventud de Andalucía desde el estudio HBSC.

Transcripción

1 x La imagen en la juventud de Andalucía desde el estudio HBSC. I Jornadas autonómicas Imagen y Salud Referencias bibliográficas para citar los resultados de esta presentación: Moreno C, Ramos P, Rivera F et al. Informe técnico de los resultados obtenidos por el Estudio Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) 2014 en Andalucía. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Moreno C, Sánchez-Queija I, Ramos P, et al. Las conductas relacionadas con la salud y el desarrollo de los adolescentes andaluces. Resumen del estudio Health Behaviour in School-aged Children en Andalucía (HBSC-2014 y comparaciones ). Consejería de Innovación, Ciencia y Empresa; Consejería de Salud (Junta de Andalucía), en prensa. Inchley J et al. eds. Growing up unequal: gender and socioeconomic differences in young people's health and well-being. Health Behaviour in School-aged Children (HBSC) study: international report from the 2013/2014 survey. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe, 2016 (Health Policy for Children and Adolescents, No. 7). 1

2 EL ESTUDIO HBSC El equipo de investigación HBSC-España Carmen Moreno Pilar Ramos Francisco Rivera Inmaculada Sánchez-Queija Antonia Jiménez-Iglesias Irene García-Moya Concepción Moreno-Maldonado Carmen Paniagua Ana M. Villafuerte-Díaz Antony Morgan 2

3 EL ESTUDIO HBSC El HBSC (Health Behavior in School Aged Children) es un estudio sobre los hábitos de vida relacionados con la salud en los adolescentes escolarizados. Se lleva a cabo cada cuatro años en diferentes países occidentales (en la última edición del 2014 han participado 44 países). Estudio auspiciado por la Organización Mundial de la Salud y financiado en España por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Explora a través de un cuestionario un amplio abanico de contenidos. Instrumento Contenidos Explorados en el Cuestionario Alimentación y dieta Higiene dental Actividad física y sedentarismo Consumo de alcohol, tabaco y drogas ilegales Conducta sexual coital Accidentes y lesiones Ocupación del tiempo libre Estilos de vida Percepción del contexto familiar (comunicación, supervisión, apego, estilos disciplinarios, actividades compartidas, bienestar económico). Contexto escolar (apoyo del profesorado y de los compañeros, ajuste y rendimiento escolar). Contextos sociales Relaciones con los iguales (comunicación, actividades compartidas, maltrato ). Percepción de salud y ajuste psicológico (autopercepción de salud, autoestima, satisfacción vital, SOC, optimismo, depresión, etc.). Salud positiva 3

4 MUESTRA ESPAÑOLA HBSC adolescentes de 11 a 18 años. Muestra Nacional Chicas Chicos Total años años años años Total Peculiaridad del muestreo: Incorpora a sujetos de años Muestreo aleatorio polietápico estratificado por conglomerados (error de precisión 1,1) Resultados representativos para cada Comunidad Autónoma (edad, sexo, titularidad del centro educativo) MUESTRA ESPAÑOLA HBSC adolescentes de 11 a 18 años. Comunidad Autónoma Chicos Chicas Total Andalucía Aragón Asturias, Principado de Balears, Illes Canarias Cantabria Castilla y León Castilla-La Mancha Cataluña Comunitat Valenciana Extremadura Galicia Madrid, Comunidad de Murcia, Región de Navarra, Comunidad Foral de País Vasco Rioja, La Ceuta y Melilla

5 HBSC adolescentes HBSC 2006 Dividido por CC.AA adolescentes 5

6 HBSC adolescentes HBSC 2011 ANDALUCIA dividido por provincias adolescentes 6

7 HBSC 2014 dividido por CC.AA adolescentes x El estudio HBSC en Andalucía 7

8 HBSC 2014 ANDALUCIA Participantes EDADES CHICAS CHICOS TOTAL 11 a 12 años a 14 años a 16 años a 18 años TOTAL TITULARIDAD TOTAL Público 1304 Privado 674 TOTAL 1978 *Resultados representativos por edad, sexo y titularidad del centro educativo. x Peso corporal 8

9 Índice de masa corporal Índice de masa corporal Por qué utilizar esta medida de evaluación? - Es un pronosticador válido de los riesgos para la salud relacionados con los estilo de vida. - Es menos costoso que otras medidas, como la evaluación del porcentaje de grasa corporal o la medición de los pliegues cutáneos. indicador muy utilizado en la evaluación epidemiológica del peso corporal. Podemos usar IMC para comparar personas que están en pleno desarrollo corporal? En este caso, este indicador no se mantiene constante: por ejemplo, al nacer la media del IMC es de 13 kg/m2, aumenta a 17 kg/m2 a la edad de 1 año, disminuye a 15,5 kg/m2 a los 6 años y después aumenta a 21 kg/m2 a los 20 años. necesidad de usar un punto de corte relacionado con la edad y el sexo: desviaciones típicas suavizadas armonizadas para cada medio año de edad en chicos y chicas Cole et al. (2000, 2007) WHO: Growth reference data for 5-19 years ( 9

10 Índice de sobrepeso y obesidad ,8% 20,6% 18,7% ,3% 20,1% 20,4% 24,2% ,9% 17, 11,1% 8,4% años años años años Chico Chica Puntos de corte según: Cole, T.J., Bellizzi, M.C., Flegal, K.M., & Dietz, W.H. (2000). Establishing a standard definition for child overweight and obesity worldwide: international survey. BMJ, 320, Porcentaje de adolescentes con sobrepeso u obesidad -comparación internacional- 10

11 Índice de delgadez 1 (IMC equivalente a 18,5) 14% 1 8,6% 12% 11,2% 11,8% 8% 5,6% 7,3% 1 8% 6% 8,1% 9, 6,4% 6,2% 8,8% 6,6% 3% 4% 2% años años años años Chico Chica Puntos de corte según: Cole, T.J., Flegal, K.M., Nicholls, D., & Jackson, A.A. (2007). Body mass index cut offs to define thinness in children and adolescents: international survey. BMJ, 335, 194. doi: /bmj Índice de delgadez 2 (IMC equivalente a 17) 3% 4% 4,2% 2% 1,9% 1, 3% 2,4% 1% 1,1% 2% 1% 1,9% 1, 0,7% 0,7% 0, 0,2% años años años años Chico Chica Puntos de corte según: Cole, T.J., Flegal, K.M., Nicholls, D., & Jackson, A.A. (2007). Body mass index cut offs to define thinness in children and adolescents: international survey. BMJ, 335, 194. doi: /bmj

12 Índice de delgadez 3 (IMC equivalente a 16) 3% 3% 2% 1% 0,9% 1,1% 2% 1% 1,2% 1,6% 1,9% 1,9% 1,4% 0,8% 0,3% 0,2% 0, años años años años Chico Chica Puntos de corte según: Cole, T.J., Flegal, K.M., Nicholls, D., & Jackson, A.A. (2007). Body mass index cut offs to define thinness in children and adolescents: international survey. BMJ, 335, 194. doi: /bmj x Imagen corporal 12

13 Percibirse como un poco o demasiado gordo/a ,9 33,4 34, ,8 36,1 35,6 38,6 43,3 32,1 32, , años años años años Chico Chica Porcentaje de adolescentes que piensan que están un poco o demasiado gordos/as -comparación internacional- 13

14 Satisfacción con la imagen corporal 5 5 4,27 4 3,78 3,74 3,75 4 3,82 4, ,79 3,45 3, años años años Chico Chica *Valor mínimo 1 y máximo 5 x Control del peso 14

15 Conductas de control de peso 3 27,9% ,7% 16,8% 19,2% 2 19,2% 18,8% 21, 15,4% 23,4% 14,8% 1 11,1% años años años años Chico Chica Porcentaje de adolescentes que intentan perder peso -comparación internacional- 15

16 IMC, imagen corporal, control de peso cómo son sus hábitos de vida? saludables o no saludables? Hábitos de alimentación 16

17 Promedio días de desayuno a la semana ,75 5,17 5, ,18 6,16 5,97 5,33 5,36 5,15 5,29 4, años años años años Chico Chica Porcentaje de adolescentes que desayunan a diario -comparación internacional- 17

18 Consumo óptimo de fruta (más de una vez al día) 1 13% 1 8% 12,7% 13,2% 13,8% ,8% 14,4% 13,2% 14,8% 16,1% 9,8% 10,4% 8,9% años años años años Chico Chica Porcentaje de adolescentes que comen fruta a diario -comparación internacional- 18

19 Consumo diario de verdura (al menos 1 vez/día) ,9% 28, ,1% 18, 20,8% , 21,3% 15,8% 20,4% 20, 12,1% años años años años Chico Chica Consumo diario de dulces (al menos 1 vez/día) ,1% 16,7% 16, ,8% 15,9% 20,7% 14,6% 16, 11,7% 21,2% 14,6% años años años años Chico Chica 19

20 Consumo diario de refrescos o bebidas azucaradas (al menos 1 vez/día) ,3% 34,2% 30, ,3% 26,6% 34, 33,3% 36, 32,7% 27, 26,7% años años años años Chico Chica Porcentaje de adolescentes que consume refrescos o bebidas azucaradas a diario -comparación internacional- 20

21 Actividad física Actividad Física de Moderada a Vigorosa ,1% 34,1% 34, 34,8% ,6% 20,1% 21,1% ,2% 23, 12,3% 11,2% años años años años Chico Chica 21

22 Porcentaje de adolescentes que realizan actividad física moderada-vigorosa al menos 60 minutos al día -comparación internacional- x Algunos análisis globales 22

23 Algunos análisis más complejos, realizados por el equipo español del estudio HBSC RAMOS, P., BROOKS, F., GARCÍA-MOYA, I., RIVERA, F. y MORENO, C. (2013). Eating habits and physical activity in dieter and non-dieter youth: A gender analysis of English and Spanish adolescents. The Social Science Journal, 50(4), RAMOS, P., RIVERA, F. y MORENO, C. (2010). Diferencias de sexo en imagen corporal, control de peso e Índice de Masa Corporal de los adolescentes españoles. Psicothema, 22 (1), RAMOS, P., RIVERA, F. y MORENO, C. (2011). Key variables in the development of eating disorders during the adolescence: implications for sex differences. En I. Jauregui (Ed.): Eating Disorders. Rijeka, Croacia: InTech. ISBN se pueden consultar en - RAMOS, P., BROOKS, F., GARCÍA-MOYA, I., RIVERA, F. y MORENO, C. (2013). Eating habits and physical activity in dieter and non-dieter youth: A gender analysis of English and Spanish adolescents. The Social Science Journal, 50(4),

24 RAMOS, P., RIVERA, F. y MORENO, C. (2010). Diferencias de sexo en imagen corporal, control de peso e Índice de Masa Corporal de los adolescentes españoles. Psicothema, 22 (1), FISIOLOGICO (IMC): Chi c os Chi c a s CONDUCTUAL (reducir peso): ,8 49,39 20,88 7,18 10,27 16,27 13,06 12,28 7,43 6,44 Ba jo p e s o y d e s n u tri ci ó n Ba jo p e s o mo d e ra d o No rmo p e s o So b re p e s o mo d e ra d o So b re p e s o y o b e s i d a d , , , , , , , ,0 1 9,5 Tota l Chi c o Chi c a No No, pe ro de be rí a pe rde r a l go de pe s o Sí COGNITIVO (percepción imagen corporal): Total (%) Chico (%) Chica (%) Demasiado delgado 2,64 3,03 2,30 Un poco delgado 15,13 19,13 11,56 Tiene la talla adecuada 48,08 49,99 46,37 Un poco gordo 30,76 25,35 35,60 Demasiado gordo 3,38 2,50 4,18 EMOCIONAL (satisfacción imagen corporal): Total Chico Chica N válido Media 3,80 4,02 3,61 Mediana 4,00 4,17 3,67 Desviación típica 0,88 0,79 0,90 A pesar de que las CHICAS tenían una puntuación en el Índice de Masa Corporal más ajustada y presentaban un nivel menor de sobrepeso y obesidad, se encontró que eran ellas las que se percibían más obesas, las que estaban más insatisfechas con su imagen corporal y las que realizaban con más frecuencia dietas para adelgazar. RAMOS, P., RIVERA, F. y MORENO, C. (2011). Key variables in the development of eating disorders during the adolescence: implications for sex differences. En I. Jauregui (Ed.): Eating Disorders. Rijeka, Croacia: InTech. ISBN Chicos La influencia del IMC se evidencia a través de la percepción de la imagen corporal. - Chicos: además, el IMC influiría sobre la satisfacción con la imagen corporal. - Chicas: influencia indirecta del IMC sobre la satisfacción corporal, a través de la percepción de la imagen corporal. Chicas Por tanto, la percepción de gordura conlleva con más fuerza peor satisfacción con la imagen corporal en las chicas en comparación con los chicos. La influencia de la satisfacción corporal sobre la conducta de hacer dieta y saltarse el desayuno es mayor en las chicas. 24

25 x Muchas gracias por su atención! I Jornadas autonómicas Imagen y Salud 25